Analysis on the Positive Test Results of Seven Joint Tests for Respiratory Pathogens in Hospitalized Children in Anning Area
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摘要:
目的 分析安宁地区住院患儿呼吸道感染病毒病原体阳性检测结果。 方法 选择2019年9月至2022年2月安宁地区住院患儿1 766例为研究对象，根据年龄分为 < 6月龄组、6月龄～4岁组、4～14岁组；根据新冠疫情防控，2019年9月至2020年2月前为公众防护前，2020年2月后公众防护后；采集所有患儿鼻咽拭子标本，采用直接免疫荧光法测定甲型流感病毒抗原、乙型流感病毒抗原、呼吸道合胞病毒抗原、腺病毒抗原、副流感病毒Ⅰ型抗原、副流感病毒Ⅱ型抗原、副流感病毒Ⅲ型抗原7种呼吸道病原体，统计分析患儿呼吸道病原体检出情况。 结果 1 766例患儿呼吸道感染病毒病原学检出阳性584例，阳性率为33.07%，呼吸道病毒病原体中检出主要以呼吸道合胞病毒（316例/17.89%）、腺病毒（90例/5.10%）、副流感病毒Ⅲ型（82例/4.64%）为主；患儿呼吸道感染病毒病原体阳性主要集中在 < 6月龄组、6月龄～4岁组，检出阳性率分别为111例（34.69%）、327例（34.31%），不同年龄段呼吸道感染病原体检测阳性率，差异有统计学意义（χ2 = 8.392，P = 0.031）；公众防护后甲型流感病毒检出阳性率0.29%低于公众防护前5.94%，差异有统计学意义（P < 0.05）；公众防护前后乙型流感病毒抗原、腺病毒抗原、副流感病毒Ⅰ型、副流感病毒Ⅱ型、副流感病毒Ⅱ型检出率差异无统计学意义（P > 0.05）。 结论 安宁地区住院患儿呼吸道感染病毒病原学检出率较高，呼吸道合胞病毒是主要病原体，公众防护后甲型流感病毒检出阳性率明显下降，故继续做好公众防护对防范甲型流感亦有重要意义。 -
关键词:
- 住院患儿 /
- 呼吸道感染病毒病原学 /
- 检测结果 /
- 指导价值 /
- 直接免疫荧光法
Abstract:Objective To analyze the positive test results of respiratory tract virus pathogens in hospitalized children in Anning area. Methods A total of 1766 hospitalized children in Anning District from September 2019 to February 2022 were selected as subjects, and they were divided into < 6 months old group, 6 months to 4 years old group, and 4 to 14 years old group according to their age. According to the prevention and control of COVID-19, the period from September 2019 to February 2020 shall be before public protection, and the period after February 2020 shall be after public protection. All children’s nasopharyngeal swab samples were tested by using direct immunofluorescence method for determination of antigen of influenza a virus, hepatitis b antigen of influenza virus, respiratory syncytial virus antigen and antigen of adenovirus, vice antigen of influenza virus type Ⅰ, parainfluenza Ⅱ antigen and deputy antigen of influenza virus type Ⅲ seven respiratory pathogens, and the data of children with respiratory tract pathogen examination were statistically analyzed. Results Among 1766 children, 584 （33.07%）were positive for respiratory virus pathogens. The main pathogens were respiratory syncytial virus （316 cases/17.89%）, adenovirus （90 cases/5.10%） and parainfluenza virus TYPE Ⅲ （82 cases/4.64%）. The positive rate of respiratory tract infection pathogen in children was mainly concentrated in < 6 months old group and 6 months to 4 years old group, with 111 （34.69%） and 327 （34.31%） cases, respectively. There was statistical significance in the positive rate of respiratory tract infection pathogens in different age groups （χ2 = 8.392, P = 0.031）. The positive rate of influenza A virus detected after public protection （0.29%） was lower than that before public protection （5.94%）, the difference was statistically significant （P < 0.05）. There was no statistical significance in the detection rate of influenza B virus antigen, adenovirus antigen, parainfluenza virus Ⅰ, parainfluenza virus Ⅱ and parainfluenza virus Ⅱ before and after public protection （P > 0.05）. Conclusion The detection rate of virus etiology of respiratory tract infection in hospitalized children in Anning area is high, respiratory syncytial virus is the main pathogen, and the positive rate of influenza A virus detection decreases obviously after public protection, so it is important to continue to do public protection to prevent influenza A. -
表 1 安宁地区住院患儿不同时间段呼吸道病原体检出阳性率比较[n（%）]
Table 1. Comparison of positive rate of respiratory pathogens detected in hospitalized children at different time periods in Anning Area [n（%）]
时间 样本数
（n）阳性数 甲型流感
病毒抗原乙型流感
病毒抗原呼吸道合胞
病毒抗原腺病毒
抗原副流感病毒
Ⅰ型抗原副流感病毒
Ⅱ型抗原副流感病毒
Ⅲ型抗原2019.9～2020.2 370 95（25.68） 22（5.95） 5（1.35） 52（14.05） 9（2.43） 2（0.54） 0（0.00） 5（1.35） 2020.9～2021.2 389 112（28.79） 0（0.00） 0（0.00） 84（21.59） 4（1.03） 4（1.03） 2（0.51） 18（4.63） 2021.9～2022.2 1007 377（37.44） 4（0.40） 48（4.77） 180（17.87） 77（7.65） 8（0.79） 1（0.10） 59（5.86） 
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表 2 防护前不同年龄段患儿呼吸道病原体检出阳性率比较[n（%）]
Table 2. Comparison of positive rates of respiratory pathogens detected in children of different ages before protection [n（%）]
年龄段 样本数
（n）阳性数 甲型流感
病毒抗原乙型流感
病毒抗原呼吸道合胞
病毒抗原腺病毒
抗原副流感病毒
Ⅰ型抗原副流感病毒
Ⅱ型抗原副流感病毒
Ⅲ型抗原< 6月龄组 320 111（34.69） 4（3.60） 4（3.60） 86（77..48） 4（1.25） 4（3.60） 1（0.90） 8（7.21） 6月龄～4岁组 953 327（34.31） 9（2.75） 12（3.67） 194（59.32） 46（14.07） 7（2.14） 1（0.31） 58（17.74） 4～14岁组 493 146（29.61） 13（8.90） 37（25.34） 37（7.51） 40（27.40） 3（2.05） 1（0.68） 15（10.27） χ2 − 8.392 4.291 3.868 7.513 5.325 1.092 0.000 1.015 P − 0.031* 0.046* 0.049* 0.031* 0.036* 0.743 1.000 0.193 *P < 0.05。
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表 3 公众防护前与公众防护后呼吸道病原体检出阳性率比较[n（%）]
Table 3. Comparison of positive rate of respiratory pathogens detected before and after public protection [n（%）]
时间段 样本数
（n）阳性数 甲型流感
病毒抗原乙型流感
病毒抗原呼吸道合胞
病毒抗原腺病毒
抗原副流感病毒
Ⅰ型抗原副流感病毒
Ⅱ型抗原副流感病毒
Ⅲ型抗原公众防护前 370 95（25.67） 22（5.95） 5（1.35） 52（14.05） 9（2.43） 2（0.54） 0（0.00） 5（1.35） 公众防护后 1396 489（35.02） 4（0.29） 48（3.44） 264（18.91） 81（5.80） 12（0.86） 3（0.21） 77（5.52） χ2 − 27.149 74.143 1.494 16.103 16.919 0.927 1.124 20.835 P − 0.001* 0.001* 0.222 0.001* 0.181 0.336 0.289 0.231 *P < 0.05。
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[1] 赵晓南,李多,周洁楠,等. 2016年至2018年云南省住院严重急性呼吸道感染病例监测结果分析[J]. 昆明医科大学学报,2020,41(2):127-131. doi: 10.3969/j.issn.1003-4706.2020.02.025 [2] 朱华强,黄晓楠,蒋文强,等. 8种病原体所致儿童急性呼吸道感染的流行病学分析[J]. 检验医学与临床,2016,13(21):3046-3048,3051. [3] 顾秀丽,姚瑶,田晓怡,等. 2020年北京地区儿童常见呼吸道病原体流行情况分析[J]. 中华微生物学和免疫学杂志,2022,42(2):141-147. doi: 10.3760/cma.j.cn112309-20210914-00303 [4] 王彩云,刘娟娟,米芋枚,等. 儿童呼吸道腺病毒感染488例临床特征和流行病学分析[J]. 中华临床感染病杂志,2021,14(2):121-126. doi: 10.3760/cma.j.issn.1674-2397.2021.02.008 [5] 杜昆,刘学政,张家均. 学龄前儿童呼吸道感染常见病原体分析[J]. 中国妇幼保健,2022,37(15):2808-2811. [6] 司序,杨裕颖,陈雷. 呼吸道病原体抗体检测在成人感染中的临床应用[J]. 中国实验诊断学,2020,24(8):1244-1247. [7] 李雅清,刘英,李栋. 儿童急性呼吸道感染非典型病原体病原学检测与临床研究[J]. 山西大同大学学报(自然科学版),2021,37(2):62-64,69. doi: 10.3969/j.issn.1674-0874.2021.02.016 [8] 宗晓龙,马利锋,李真玉,等. 2013—2018年天津地区住院儿童急性呼吸道感染病原体流行特征分析[J]. 天津医药,2020,48(4):313-319. doi: 10.11958/20192626 [9] 杨俊钧,胡锡池,严子禾. 无锡地区急性呼吸道病毒感染住院儿童的病原学分析[J]. 昆明医科大学学报,2017,38(3):119-122. [10] 李莎,杨娟娟,张坤. 1374例儿童呼吸道病原体检测结果分析[J]. 医学检验与临床,2022,33(6):40-44. doi: 10.3969/j.issn.1673-5013.2022.06.010 [11] 邵丽丽,董信芳,丁霞,等. 2017~2018年兰州市儿童急性呼吸道病毒感染谱分析[J]. 中国中西医结合儿科学,2021,13(3):269-274. doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2021.03.024 [12] 尤显雨,刘伟平,冯莎莎. 2144例儿童11项呼吸道病原体IgM抗体检测结果分析[J]. 检验医学与临床,2020,17(11):1497-1499. doi: 10.3969/j.issn.1672-9455.2020.11.008 [13] 姚瑶,李爱华,宋文琪. 2016—2018年北京地区儿童急性呼吸道感染病原体流行特征分析[J]. 中华微生物学和免疫学杂志,2019,39(2):88-93. [14] Liang Z,Zhang W,Jiang Y,et al. Clinical impact of combined viral and bacterial infection in pediatric mycoplasmal community-acquired pneumonia in Western China[J]. Nanoscience and Nanotechnology Letters,2020,12(11):1315-1322. doi: 10.1166/nnl.2020.3237 [15] 王方明,杨传宇,钱渊,等. 北京地区急性呼吸道感染住院患儿腺病毒感染临床特征[J]. 中华儿科杂志,2022,60(1):30-35. doi: 10.3760/cma.j.cn112140-20210809-00658 [16] 李夏,殷伟,许世佳. 2018年平湖地区儿童呼吸道病原体检测结果分析[J]. 中国卫生检验杂志,2020,30(17):2074-2076. [17] 黎修科,谢庆阳,栗岩,等. 直接免疫荧光法检测病毒抗原在小儿呼吸道感染性疾病诊断中的价值研究[J]. 系统医学,2021,6(24):5-8. doi: 10.19368/j.cnki.2096-1782.2021.24.005 [18] 翟励敏,王碧玉,初礼巍,等. 广西桂林地区儿童9种呼吸道病原体感染的检测结果分析[J]. 现代检验医学杂志,2020,35(5):147-150. [19] 尹丽娟,宝凌云,李玲,等. 新生儿呼吸道合胞病毒肺炎护理干预及医院感染控制效果[J]. 昆明医科大学学报,2020,41(6):178-180. [20] 门玉梅,董鹏,李文秀,等. 陕西省旬邑地区儿童呼吸道感染病毒病原学分析[J]. 山西医药杂志,2021,50(7):1061-1064. [21] 武迪,祁晓莉,盛伟利,等. 呼吸道感染患者病原体核酸检测结果分析[J]. 中国国境卫生检疫杂志,2020,43(5):343-345. [22] 张传仓,张耀东,董彦茂,等. 住院呼吸道感染患儿肺炎支原体IgM监测1年结果回顾分析[J]. 中国妇幼保健,2021,36(10):2289-2292. doi: 10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.10.031 [23] 耿培娜,万玉峰,郑玉龙. 江苏地区呼吸道合胞病毒阳性患儿流行病学研究[J]. 公共卫生与预防医学,2022,33(3):60-62. [24] Wang Q,Shi W,Li Y,et al. Serotype distribution of Streptococcus pneumoniae isolated from children hospitalized in Beijing children’s hospital (2013~2019)[J]. Vaccine,2020,38(49):7858-7864. doi: 10.1016/j.vaccine.2020.10.005 [25] 徐晖,尚芸婕,成学蓉,等. 兰州地区急性呼吸道感染住院患儿病原学分析[J]. 中国临床新医学,2018,11(9):889-891. doi: 10.3969/j.issn.1674-3806.2018.09.11 [26] 刘胜男,侯铁英,廖建枫,等. 广州地区2460例呼吸道感染患者7种呼吸道病原体RNA检测结果分析[J]. 中国实验诊断学,2021,25(1):1-4. [27] 王金辉,徐勇军,苏玉萍,等. 儿童呼吸道病毒感染的流行病学分析[J]. 中国医药科学,2021,11(12):135-137,173. doi: 10.3969/j.issn.2095-0616.2021.12.036 [28] 赵琳,曹丽云,吕高洁,等. 昆明地区小儿社区获得性下呼吸道感染病原菌分析[J]. 昆明医科大学学报,2018,39(5):61-65. doi: 10.3969/j.issn.1003-4706.2018.05.013 [29] 卢晓荷,张恒,田文宗,等. 10 832例呼吸道感染患者病原体IgM抗体检测结果分析[J]. 检验医学与临床,2021,18(14):2078-2081. doi: 10.3969/j.issn.1672-9455.2021.14.024 [30] 邱建武,肖小兵,刁诗光,等. 粤北地区8 547例呼吸道感染住院患儿常见病毒病原学分析[J]. 国际医药卫生导报,2021,27(12):1759-1762. doi: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2021.12.006 -
