云南澜沧县拉祜族青少年女生生长发育现状调查

宋向菁; 杨少杰; 王克坚; 蓝育智; 孔彩; 王涛; 吴长翠

doi:10.12259/j.issn.2095-610X.S20230619

云南澜沧县拉祜族青少年女生生长发育现状调查

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230619

1.
云南省人口和计划生育科学技术研究所，云南昆明　650021
2.
云南省科学技术院，云南昆明　650051
3.
澜沧拉祜族自治县妇幼保健院，云南澜沧　655600

基金项目: 云南省重大科技专项（生物医药）项目（202002AA100007）

详细信息

作者简介:
宋向菁（1973～），女，云南昆明人，大学本科，主任医师，主要从事生殖医学、流行病学

中图分类号: R179
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出版历程
- 收稿日期: 2023-03-03
- 网络出版日期: 2023-06-16
- 刊出日期: 2023-06-25

Growth and Development of Adolescent Girls of Lahu Ethnic Group in Lancang County of Yunnan Province

1.
Yunnan Population and Family Planning Research Institute ，Yunnan Kunming 650021
2.
Yunnan Provincial Academy of Science and Technology ，Yunnan Kunming 650021
3.
Lancang Lahu Autonomous County MCH Hospital ，Yunnan Lancang 655600，China

摘要

摘要: 目的通过调查云南澜沧拉祜族自治县青少年体格生长和性发育现状，建立拉祜族女性生长发育基础数据库。方法采用整群随机抽取澜沧县5所中学7～9年级青少年女生2 870名，通过问卷调查采集数据，医生统一培训后完成体格生长情况测量，分析体格发育和性发育情况。结果 2021年云南澜沧县女性青少年身高发育等级评价乡村低于城市（P < 0.01），拉祜族身高发育中等偏下，且随年龄增长有增加趋势；生长迟缓乡村发生率（3.2 %）高于城市（1.8%），P = 0.036，拉祜族发生率（5.2%）高于其他民族（P < 0.01）；城市高腰围、肥胖（25.9%、10.5%）发生率高于乡村（16.8%、4.7 % ，P < 0.01）；乡村拉祜族女生月经初潮平均年龄晚于其他民族女生（P < 0.01）。结论云南澜沧拉祜族女生身高发育较其他民族偏低、生长迟缓发生率高。居住在乡村的拉祜族女生初潮平均年龄晚于其他民族女生。建议根据青少年不同生长发育情况，按营养状况分类分群采取个体化健康教育和膳食指导。
- 青少年 /
- 生长发育 /
- 身高发育 /
- 营养状况 /
- 月经初潮
Abstract: Objective To investigate the physical growth and sexual development of adolescents in Lancang Lahu Autonomous County, Yunnan Province, and establish a basic database of Lahu female growth and development. Methods A cluster random sampling method was used to select 2870 teenage girls from grades 7 to 9 from 5 middle schools in Lancang County. Local doctors measured the physical growth of adolescent girls and analyzed the physical and sexual development. Results In 2021, the height development grade evaluation of female adolescents in Lancang County, Yunnan Province was lower in rural areas than in urban areas （P < 0.01）, and the height development of Lahu ethnic groups was lower than average, and tended to increase with age. The incidence of growth retardancy in rural areas （3.2%） was higher than that in urban areas （1.8%）, P = 0.036, and that in Lahu ethnic groups （5.2%） was higher than that in other ethnic groups （P < 0.01）. The incidence of high waist circumference and obesity in urban areas （25.9%, 10.5%） was higher than that in rural areas （16.8%, 4.7%, P < 0.01）. The average age of menarche of female Lahu students in rural areas was later than that of female students of other ethnic groups （P < 0.01）. Conclusion Female students of Lahu nationality have lower height development and higher incidence of growth retardation than other ethnic groups. The average age of menarche of Lahu female students living in rural areas was later than that of other female students. It is suggested that individual health education and dietary guidance should be taken according to the different growth and development of adolescents according to their nutritional status.
- Adolescence /
- Growth and development /
- Height development /
- Nutritional status /
- Menarche

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表 1 调查对象基本生理指标（$\bar x \pm s $）

Table 1. Basic physiological indexes of the investigated subjects （$\bar x \pm s $）

调查对象	n	年龄（岁）	身高（cm）	体重（kg）	BMI（ kg / m²）
民族
拉祜族	1006	14.54 ± 1.05	152.37 ± 5.65	48.03 ± 8.50	20.63 ± 3.12
汉族	700	14.34 ± 1.07	155.05 ± 5.65	49.67 ± 9.45	20.60 ± 3.37
哈尼族	402	14.45 ± 1.01	154.01 ± 5.56	49.24 ± 8.4	20.75 ± 3.02
彝族	237	14.25 ± 1.01	154.32 ± 5.59	48.69 ± 9.57	20.37 ± 3.34
佤族	246	14.44 ± 1.48	154.19 ± 5.20	49.76 ± 8.81	20.86 ± 3.02
傣族	145	14.23 ± 0.97	155.68 ± 4.94	49.99 ± 9.60	20.57 ± 3.39
布朗族	82	14.44 ± 1.19	153.66 ± 4.49	52.08 ± 9.00	22.04 ± 3.60
其他	52	14.23 ± 1.00	156.54 ± 5.64	52.16 ± 12.64	21.20 ± 4.18
居住地
城市	742	14.25 ± 0.99	155.64 ± 5.93	51.32 ± 11.02	21.11 ± 3.88
农村	2128	14.48 ± 1.07	153.24 ± 5.42	48.34 ± 8.11	20.54 ± 2.97
留守儿童
是	179	14.40 ± 1.10	153.77 ± 5.54	49.17 ± 7.53	20.77 ± 2.85
否	2691	14.42 ± 1.05	153.86 ± 5.66	49.10 ± 9.14	20.68 ± 3.26
总计	2870	14.42 ± 1.00	153.86 ± 5.66	49.11 ± 9.05	20.69 ± 3.24

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表 2 身高发育情况的分组分析[n（%）]

Table 2. Grouping analysis of height development [n（%）]

项目	n	身高发育等级评价					χ²	P
项目	n	下等	中下等	中等	中上等	上等	χ²	P
民族
拉祜族	1006	134（13.3）	351（34.9）	499（49.6）	20（2.0）	2（0.2）	149.933	0.000^*
汉族	700	42（6.0）	147（21）	475（67.9）	31（4.4）	5（0.7）
哈尼族	402	24（6.0	114（28.4）	248（61.7）	14（3.5）	2（0.5）
彝族	237	14（5.9）	58（24.5）	158（66.7）	6（2.5）	1（0.4）
佤族	246	14（5.7）	59（24.0）	167（67.9）	6（2.4）	0（0.0）
傣族	145	2（1.4）	30（20.7）	106（73.1）	6（4.1）	1（0.7）
布朗族	82	5（6.1）	23（28.0）	53（64.6）	1（1.2）	0（0.0）
其他	52	2（3.8）	5（9.6）	40（76.9）	4（7.7）	1（1.9）
居住地
城市	742	43（5.8）	130（17.5）	515（69.4）	43（5.8）	9（1.2）	90.566	0.000^*
农村	2128	194（9.1）	653（30.7）	1231（57.8）	45（2.1）	3（0.1）	90.566	0.000^*
年龄（岁）
12	17	0（0）	4（23.5）	13（76.5）	0（0.0）	0（0.0）	46.182	0.004^*
13	569	31（5.4）	138（24.3）	374（65.7）	26（4.6）	0（0.0）
14	984	77（7.8）	269（27.3）	599（60.9）	32（3.3）	7（0.7）
15	868	84（9.7）	227（26.2）	531（61.2）	23（2.6）	3（0.3）
16	371	39（10.5）	126（34.0）	198（53.4）	6（1.6）	2（0.5）
17	51	5（9.8）	17（33.3）	28（54.9）	1（2.0）	0（0.0）
18	10	1（10）	6（60.0）	3（30.0）	0（0）	0（0.0）
留守儿童
否	2691	225（8.4）	724（26.9）	1644（61.1）	83（3.1）	11（0.4）	3.683	0.596
是	179	12（6.7）	59（33.0）	102（60.8）	5（2.8）	1（0.6）	3.683	0.596
合计	2870	237（8.3）	787（27.4）	1746（60.8）	88（3.1）	12（0.4）
^*P < 0.05。

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表 3 营养不良筛查身高筛查分组分析 [n（%）]

Table 3. Grouping analysis of malnutrition screening and height screening [n（%）]

项目	n	身高筛查生长迟缓	χ²	P
民族
拉祜族	1006	52（5.2）	29.573	0.000^*
汉族	700	11（1.6）
哈尼族	402	10（2.5）
彝族	237	5（2.1）
佤族	246	3（1.2）
傣族	145	0（0.0）
布朗族	82	11（1.2）
其他	52	0（0.0）
居住地
城市	742	13（1.8）	4.403	0.036^*
农村	2128	69（3.2）	4.403	0.036^*
年龄（岁）
12	17	0（0.0）	36.295	0.000^*
13	569	2（0.4）
14	984	21（2.1）
15	868	34（3.9）
16	371	19（5.1）
17	51	5（9.8）
18	10	1（10.0）
留守儿童
否	2691	79（2.9）	0.960	0.327
是	179	3（1.7）	0.960	0.327
合计	2870	82（2.9）
^*P < 0.05。

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表 4 BMI筛查分组分析[n（%）]

Table 4. BMI screening [n（%）]

项目	n	BMI筛查					χ²	P
项目	n	中重度消瘦	轻度消瘦	正常	超重	肥胖	χ²	P
民族
拉祜族	1006	12（1.2）	11（1.1）	794（78.9）	133（13.2）	56（5.6）	34.468	0.186
汉族	700	11（1.6）	16（2.3）	534（76.3）	91（13）	48（6.9）
哈尼族	402	3（0.7）	5（1.2）	311（77.4）	59（14.7）	24（6.0）
彝族	237	1（0.4）	5（2.1）	193（81.4）	27（11.4）	11（4.6）
佤族	246	4（1.6）	3（1.2）	188（76.4）	39（15.9）	12（4.9）
傣族	145	1（0.7）	0（0.0）	118（81.4）	15（10.3）	11（7.6）
布朗族	82	1（1.2）	1（1.2）	52（63.4）	18（22.0）	10（12.2）
其他	52	0（0.0）	0（0.0）	37（71.2）	9（17.3）	6（11.5）
居住地
城市	742	10（1.3）	13（1.8）	529（71.3）	112（15.1）	78（10.5）	37.758	0.000^*
农村	2128	23（1.1）	28（1.3）	1698（79.8）	279（13.1）	100（4.7）	37.758	0.000^*
年龄（岁）
12	17	0（0.0）	0（0.0）	14（82.4）	2（11.8）	1（5.9）	60.309	0.000^*
13	569	4（0.7）	4（0.7）	444（78）	73（1.28）	44（7.7）
14	984	7（0.7）	12（1.2）	751（76.3）	144（14.6）	70（7.1）
15	868	11（1.3）	15（1.7）	667（76.8）	124（14.3）	51（5.9）
16	371	6（1.6）	9（2.4）	305（82.2）	40（10.8）	11（3.0）
17	51	5（9.8）	1（2.0）	37（72.5）	7（13.7）	1（2.0）
18	10	0（0.0）	0（0.0）	9（90）	1（10）	0（0.0）
留守儿童
否	2691	32（1.2）	36（1.3）	2098（70.8）	355（13.2）	170（6.3）	10.644	0.031^*
是	179	1（0.6）	5（2.8）	129（72.1）	36（20.1）	8（4.5）	10.644	0.031^*
合计	2870	33（1.1）	41（1.4）	2227（77.6）	391（13.6）	178（6.2）
^*P < 0.05。

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表 5 高腰围筛查分组分析 [n（%）]

Table 5. High waist circumference screening [n（%）]

项目	n	腰围			χ²	P
项目	n	正常	正常腰围高值	高腰围	χ²	P
民族
拉祜族	1006	629（62.5）	197（19.6）	177（17.6）	22.781	0.356
汉族	700	405（57.9）	144（20.6）	145（20.7）
哈尼族	402	244（60.7）	85（21.1）	71（17.7）
彝族	237	149（62.9）	43（18.1）	45（19.0）
佤族	246	131（53.5）	60（24.4）	52（21.1）
傣族	145	86（59.3）	32（22.1）	26（17.9）
布朗族	82	41（20）	19（2.32）	22（26.8）
其他	52	27（51.9）	14（26.9）	11（21.2）
居住地
城市	742	404（54.4）	144（19.4）	192（25.9）	28.817	0.000^*
乡村	2128	1308（61.5）	450（21.1）	357（16.8）	28.817	0.000^*
年龄（岁）
12	17	12（70.6）	2（11.8）	3（17.6）	16.577	0.584
13	569	344（60.5）	115（20.2）	108（19.0）
14	984	570（57.9）	197（20.0）	211（21.4）
15	868	519（59.8）	183（21.1）	162（18.7）
16	371	234（63.1）	81（21.8）	54（14.6）
17	51	27（52.9）	14（27.5）	9（17.6）
18	10	6（60）	2（20.0）	2（20.0）
留守儿童
否	2691	1608（59.8）	554（20.6）	516（19.2）	2.152	0.510
是	179	104（58.1）	40（22.3）	33（18.4）	2.152	0.510
合计	2870	1712（59.7）		594（20.7）		549（19.1）
^*P < 0.05。

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表 6 不同居住地不同民族月经初潮年龄情况分析（$\bar x \pm s $）

Table 6. Analysis of menarche age of different nationalities living in different places （$\bar x \pm s $）

居住地		总例数	拉祜族	汉族	哈尼族	彝族	佤族	傣族	布朗族	F值	P值
城市	例数（n）	708	183	258	55	78	56	40	13
城市	平均年龄（岁）	11.90 ± 0.93	11.91 ± 0.95	11.92 ± 0.97	11.87 ± 0.92	11.87 ± 0.84	11.96 ± 0.85	11.75 ± 1.03	11.85 ± 0.55	0.263	0.968
农村	例数（n）	2062	789	413	338	147	182	101	67
农村	平均年龄（岁）	12.17 ± 0.97	12.32 ± 1.01	12.11 ± 0.92	12.05 ± 0.96	12.06 ± 0.89	12.13 ± 0.91	12.03 ± 0.96	12.12 ± 1.07	4.696	0.000^*
合计	例数（n）	2770	972	671	393	225	238	141	80
合计	平均年龄（岁）	12.10 ± 0.97	12.24 ± 1.01	12.04 ± 0.94	12.03 ± 0.96	12.00 ± 0.87	12.09 ± 0.89	11.95 ± 0.99	12.08 ± 1.00	5.195	0.000^*
^*P < 0.05。

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表 7 拉祜族与其他民族身高、体重、发育情况比较[n（%）]

Table 7. Comparison of height，weight and growth between Lahu and other ethnic groups [n（%）]

项目	身高发育中等偏下		身高筛查生长迟缓		BMI消瘦及以下
项目	是	否	是	否	是	否
民族
拉祜族	485（48.2）	521（51.8）	52（5.2）	954（94.8）	23（2.3）	983（97.7）
其他民族	539（28.9）	1325（71.1）	30（1.6）	1834（98.4）	51（2.7）	1813（97.3）
χ²	105.988		28.827		0.526
P	< 0.001^*		< 0.001^*		0.468
^*P < 0.05。

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[19]	王振杰,兰欣,党少农. 陕西省青春期少女月经初潮年龄分布及其与体质指数的关系研究 J]. 中国全科医学,2018,21(36):4471-4475.
[20]	薛红妹,刘言,段若男,等. 中国儿童青少年超重肥胖流行趋势及相关影响因素[J]. 中国学校卫生,2014,35(8):1258-1262.

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云南澜沧县拉祜族青少年女生生长发育现状调查

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230619

作者简介:
宋向菁（1973～），女，云南昆明人，大学本科，主任医师，主要从事生殖医学、流行病学

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Growth and Development of Adolescent Girls of Lahu Ethnic Group in Lancang County of Yunnan Province

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目录

[1]	闻丽芬, 龚志琴, 张萍, 梅漫路, 田志禾, 杜钰娟. 昆明市部分社区老年人营养状况调查及影响因素分析, 昆明医科大学学报.
[2]	张楠, 杨彦玲, 万青青, 赵江, 彭敏, 朱晓, 刘志涛, 张强. 云南6个特有少数民族成人维生素D营养状况分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240214
[3]	杨云娟, 查远翊, 李图南. 2种诊断标准用于云南省18岁学生血压偏高的比较, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230324
[4]	段登艾, 张勇辉, 王维, 廖欣菊, 张志雄. 儿童期虐待对青少年首发抑郁症患者非自杀性自伤行为的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230304
[5]	王霖, 沈凌筠, 李海雯, 王晓燕, 高建鹏, 马志强. 云南省肺结核病患者营养状况及免疫功能分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230116
[6]	邹咏艺, 齐志业, 孙冬梅, 万春梅, 梁琨. 不同剂量维生素D对早产儿骨代谢及生长发育影响的队列研究, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20231111
[7]	周玉娥, 李团, 马丽, 刘天云. 口腔运动干预对低出生体重儿喂养效果及生长发育的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230414
[8]	杨云娟, 马涛, 查远翊, 常利涛, 刘宏, 杨帆, 代丽梅, 李芳. 2017年至2020年云南省昆明市中小学生血压偏高流行趋势及特征分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20221104
[9]	张强, 李娟娟, 万青青, 赵江, 杨彦玲, 阮元, 刘志涛. 云南特有少数民族成人维生素A营养状况分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20221112
[10]	王霖, 杜映荣, 高建鹏, 李明武, 沈凌筠, 马志强. 云南省老年结核病患者营养状况的调查, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220432
[11]	焦锋, 颜芮, 董哲, 浦娟, 韩芳. 云南省昌宁县在校青少年焦虑及其相关因素, 昆明医科大学学报.
[12]	李遵华, 武鸿翔, 邱良武, 李军. 青少年学生体力活动水平、健康状况和感知障碍的评估, 昆明医科大学学报.
[13]	朱惠琼, 王双锦, 沈凌筠. 203例肠结核患者营养状况的调查, 昆明医科大学学报.
[14]	陈建中, 谢亮焜, 王维琦, 代自超, 杨荣强, 张丽, 贾玲. 咬合创伤对大鼠髁突生长发育影响的实验研究, 昆明医科大学学报.
[15]	李旭华. 颈部肌力失衡对年青大鼠髁突生长发育的影响, 昆明医科大学学报.
[16]	李松. 下颌髁状突软骨与生长板软骨生长发育的比较研究, 昆明医科大学学报.
[17]	李丛梅. 视觉训练对青少年调节不足患者治疗效果的临床观察, 昆明医科大学学报.
[18]	李崇阳. 青少年骨肉瘤治疗及预后相关因素分析, 昆明医科大学学报.
[19]	王恒昌. 某市城区青少年健康危险行为分析, 昆明医科大学学报.
[20]	李素文. 昆明市中职学校白、彝、汉族学生营养状况的分析研究, 昆明医科大学学报.

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云南澜沧县拉祜族青少年女生生长发育现状调查

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230619

作者简介: 宋向菁（1973～） ，女 ，云南昆明人 ，大学本科 ，主任医师 ，主要从事生殖医学、流行病学

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出版历程

Growth and Development of Adolescent Girls of Lahu Ethnic Group in Lancang County of Yunnan Province

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作者简介:
宋向菁（1973～），女，云南昆明人，大学本科，主任医师，主要从事生殖医学、流行病学