Growth and Development of Adolescent Girls of Lahu Ethnic Group in Lancang County of Yunnan Province
-
摘要:
目的 通过调查云南澜沧拉祜族自治县青少年体格生长和性发育现状 ,建立拉祜族女性生长发育基础数据库。 方法 采用整群随机抽取澜沧县5所中学7~9年级青少年女生2 870名 ,通过问卷调查采集数据 ,医生统一培训后完成体格生长情况测量 ,分析体格发育和性发育情况。 结果 2021年云南澜沧县女性青少年身高发育等级评价乡村低于城市(P < 0.01) ,拉祜族身高发育中等偏下 ,且随年龄增长有增加趋势;生长迟缓乡村发生率(3.2 %)高于城市(1.8%),P = 0.036,拉祜族发生率(5.2%)高于其他民族(P < 0.01);城市高腰围、肥胖(25.9%、10.5%)发生率高于乡村(16.8%、4.7 % ,P < 0.01);乡村拉祜族女生月经初潮平均年龄晚于其他民族女生(P < 0.01)。 结论 云南澜沧拉祜族女生身高发育较其他民族偏低、生长迟缓发生率高。居住在乡村的拉祜族女生初潮平均年龄晚于其他民族女生。建议根据青少年不同生长发育情况 ,按营养状况分类分群采取个体化健康教育和膳食指导。 Abstract:Objective To investigate the physical growth and sexual development of adolescents in Lancang Lahu Autonomous County, Yunnan Province, and establish a basic database of Lahu female growth and development. Methods A cluster random sampling method was used to select 2870 teenage girls from grades 7 to 9 from 5 middle schools in Lancang County. Local doctors measured the physical growth of adolescent girls and analyzed the physical and sexual development. Results In 2021, the height development grade evaluation of female adolescents in Lancang County, Yunnan Province was lower in rural areas than in urban areas (P < 0.01), and the height development of Lahu ethnic groups was lower than average, and tended to increase with age. The incidence of growth retardancy in rural areas (3.2%) was higher than that in urban areas (1.8%), P = 0.036, and that in Lahu ethnic groups (5.2%) was higher than that in other ethnic groups (P < 0.01). The incidence of high waist circumference and obesity in urban areas (25.9%, 10.5%) was higher than that in rural areas (16.8%, 4.7%, P < 0.01). The average age of menarche of female Lahu students in rural areas was later than that of female students of other ethnic groups (P < 0.01). Conclusion Female students of Lahu nationality have lower height development and higher incidence of growth retardation than other ethnic groups. The average age of menarche of Lahu female students living in rural areas was later than that of other female students. It is suggested that individual health education and dietary guidance should be taken according to the different growth and development of adolescents according to their nutritional status. -
Key words:
- Adolescence /
- Growth and development /
- Height development /
- Nutritional status /
- Menarche
-
表 1 调查对象基本生理指标(
$\bar x \pm s $ )Table 1. Basic physiological indexes of the investigated subjects (
$\bar x \pm s $ )调查对象 n 年龄(岁) 身高(cm) 体重(kg) BMI( kg / m2) 民族 拉祜族 1006 14.54 ± 1.05 152.37 ± 5.65 48.03 ± 8.50 20.63 ± 3.12 汉族 700 14.34 ± 1.07 155.05 ± 5.65 49.67 ± 9.45 20.60 ± 3.37 哈尼族 402 14.45 ± 1.01 154.01 ± 5.56 49.24 ± 8.4 20.75 ± 3.02 彝族 237 14.25 ± 1.01 154.32 ± 5.59 48.69 ± 9.57 20.37 ± 3.34 佤族 246 14.44 ± 1.48 154.19 ± 5.20 49.76 ± 8.81 20.86 ± 3.02 傣族 145 14.23 ± 0.97 155.68 ± 4.94 49.99 ± 9.60 20.57 ± 3.39 布朗族 82 14.44 ± 1.19 153.66 ± 4.49 52.08 ± 9.00 22.04 ± 3.60 其他 52 14.23 ± 1.00 156.54 ± 5.64 52.16 ± 12.64 21.20 ± 4.18 居住地 城市 742 14.25 ± 0.99 155.64 ± 5.93 51.32 ± 11.02 21.11 ± 3.88 农村 2128 14.48 ± 1.07 153.24 ± 5.42 48.34 ± 8.11 20.54 ± 2.97 留守儿童 是 179 14.40 ± 1.10 153.77 ± 5.54 49.17 ± 7.53 20.77 ± 2.85 否 2691 14.42 ± 1.05 153.86 ± 5.66 49.10 ± 9.14 20.68 ± 3.26 总计 2870 14.42 ± 1.00 153.86 ± 5.66 49.11 ± 9.05 20.69 ± 3.24 表 2 身高发育情况的分组分析[n(%)]
Table 2. Grouping analysis of height development [n(%)]
项目 n 身高发育等级评价 χ2 P 下等 中下等 中等 中上等 上等 民族 拉祜族 1006 134(13.3) 351(34.9) 499(49.6) 20(2.0) 2(0.2) 149.933 0.000* 汉族 700 42(6.0) 147(21) 475(67.9) 31(4.4) 5(0.7) 哈尼族 402 24(6.0 114(28.4) 248(61.7) 14(3.5) 2(0.5) 彝族 237 14(5.9) 58(24.5) 158(66.7) 6(2.5) 1(0.4) 佤族 246 14(5.7) 59(24.0) 167(67.9) 6(2.4) 0(0.0) 傣族 145 2(1.4) 30(20.7) 106(73.1) 6(4.1) 1(0.7) 布朗族 82 5(6.1) 23(28.0) 53(64.6) 1(1.2) 0(0.0) 其他 52 2(3.8) 5(9.6) 40(76.9) 4(7.7) 1(1.9) 居住地 城市 742 43(5.8) 130(17.5) 515(69.4) 43(5.8) 9(1.2) 90.566 0.000* 农村 2128 194(9.1) 653(30.7) 1231(57.8) 45(2.1) 3(0.1) 年龄(岁) 12 17 0(0) 4(23.5) 13(76.5) 0(0.0) 0(0.0) 46.182 0.004* 13 569 31(5.4) 138(24.3) 374(65.7) 26(4.6) 0(0.0) 14 984 77(7.8) 269(27.3) 599(60.9) 32(3.3) 7(0.7) 15 868 84(9.7) 227(26.2) 531(61.2) 23(2.6) 3(0.3) 16 371 39(10.5) 126(34.0) 198(53.4) 6(1.6) 2(0.5) 17 51 5(9.8) 17(33.3) 28(54.9) 1(2.0) 0(0.0) 18 10 1(10) 6(60.0) 3(30.0) 0(0) 0(0.0) 留守儿童 否 2691 225(8.4) 724(26.9) 1644(61.1) 83(3.1) 11(0.4) 3.683 0.596 是 179 12(6.7) 59(33.0) 102(60.8) 5(2.8) 1(0.6) 合计 2870 237(8.3) 787(27.4) 1746(60.8) 88(3.1) 12(0.4) *P < 0.05。 表 3 营养不良筛查身高筛查分组分析 [n(%)]
Table 3. Grouping analysis of malnutrition screening and height screening [n(%)]
项目 n 身高筛查生长迟缓 χ2 P 民族 拉祜族 1006 52(5.2) 29.573 0.000* 汉族 700 11(1.6) 哈尼族 402 10(2.5) 彝族 237 5(2.1) 佤族 246 3(1.2) 傣族 145 0(0.0) 布朗族 82 11(1.2) 其他 52 0(0.0) 居住地 城市 742 13(1.8) 4.403 0.036* 农村 2128 69(3.2) 年龄(岁) 12 17 0(0.0) 36.295 0.000* 13 569 2(0.4) 14 984 21(2.1) 15 868 34(3.9) 16 371 19(5.1) 17 51 5(9.8) 18 10 1(10.0) 留守儿童 否 2691 79(2.9) 0.960 0.327 是 179 3(1.7) 合计 2870 82(2.9) *P < 0.05。 表 4 BMI筛查分组分析[n(%)]
Table 4. BMI screening [n(%)]
项目 n BMI筛查 χ2 P 中重度消瘦 轻度消瘦 正常 超重 肥胖 民族 拉祜族 1006 12(1.2) 11(1.1) 794(78.9) 133(13.2) 56(5.6) 34.468 0.186 汉族 700 11(1.6) 16(2.3) 534(76.3) 91(13) 48(6.9) 哈尼族 402 3(0.7) 5(1.2) 311(77.4) 59(14.7) 24(6.0) 彝族 237 1(0.4) 5(2.1) 193(81.4) 27(11.4) 11(4.6) 佤族 246 4(1.6) 3(1.2) 188(76.4) 39(15.9) 12(4.9) 傣族 145 1(0.7) 0(0.0) 118(81.4) 15(10.3) 11(7.6) 布朗族 82 1(1.2) 1(1.2) 52(63.4) 18(22.0) 10(12.2) 其他 52 0(0.0) 0(0.0) 37(71.2) 9(17.3) 6(11.5) 居住地 城市 742 10(1.3) 13(1.8) 529(71.3) 112(15.1) 78(10.5) 37.758 0.000* 农村 2128 23(1.1) 28(1.3) 1698(79.8) 279(13.1) 100(4.7) 年龄(岁) 12 17 0(0.0) 0(0.0) 14(82.4) 2(11.8) 1(5.9) 60.309 0.000* 13 569 4(0.7) 4(0.7) 444(78) 73(1.28) 44(7.7) 14 984 7(0.7) 12(1.2) 751(76.3) 144(14.6) 70(7.1) 15 868 11(1.3) 15(1.7) 667(76.8) 124(14.3) 51(5.9) 16 371 6(1.6) 9(2.4) 305(82.2) 40(10.8) 11(3.0) 17 51 5(9.8) 1(2.0) 37(72.5) 7(13.7) 1(2.0) 18 10 0(0.0) 0(0.0) 9(90) 1(10) 0(0.0) 留守儿童 否 2691 32(1.2) 36(1.3) 2098(70.8) 355(13.2) 170(6.3) 10.644 0.031* 是 179 1(0.6) 5(2.8) 129(72.1) 36(20.1) 8(4.5) 合计 2870 33(1.1) 41(1.4) 2227(77.6) 391(13.6) 178(6.2) *P < 0.05。 表 5 高腰围筛查分组分析 [n(%)]
Table 5. High waist circumference screening [n(%)]
项目 n 腰围 χ2 P 正常 正常腰围高值 高腰围 民族 拉祜族 1006 629(62.5) 197(19.6) 177(17.6) 22.781 0.356 汉族 700 405(57.9) 144(20.6) 145(20.7) 哈尼族 402 244(60.7) 85(21.1) 71(17.7) 彝族 237 149(62.9) 43(18.1) 45(19.0) 佤族 246 131(53.5) 60(24.4) 52(21.1) 傣族 145 86(59.3) 32(22.1) 26(17.9) 布朗族 82 41(20) 19(2.32) 22(26.8) 其他 52 27(51.9) 14(26.9) 11(21.2) 居住地 城市 742 404(54.4) 144(19.4) 192(25.9) 28.817 0.000* 乡村 2128 1308(61.5) 450(21.1) 357(16.8) 年龄(岁) 12 17 12(70.6) 2(11.8) 3(17.6) 16.577 0.584 13 569 344(60.5) 115(20.2) 108(19.0) 14 984 570(57.9) 197(20.0) 211(21.4) 15 868 519(59.8) 183(21.1) 162(18.7) 16 371 234(63.1) 81(21.8) 54(14.6) 17 51 27(52.9) 14(27.5) 9(17.6) 18 10 6(60) 2(20.0) 2(20.0) 留守儿童 否 2691 1608(59.8) 554(20.6) 516(19.2) 2.152 0.510 是 179 104(58.1) 40(22.3) 33(18.4) 合计 2870 1712(59.7) 594(20.7) 549(19.1) *P < 0.05。 表 6 不同居住地不同民族月经初潮年龄情况分析(
$\bar x \pm s $ )Table 6. Analysis of menarche age of different nationalities living in different places (
$\bar x \pm s $ )居住地 总例数 拉祜族 汉族 哈尼族 彝族 佤族 傣族 布朗族 F值 P值 城市 例数(n) 708 183 258 55 78 56 40 13 平均年龄(岁) 11.90 ± 0.93 11.91 ± 0.95 11.92 ± 0.97 11.87 ± 0.92 11.87 ± 0.84 11.96 ± 0.85 11.75 ± 1.03 11.85 ± 0.55 0.263 0.968 农村 例数(n) 2062 789 413 338 147 182 101 67 平均年龄(岁) 12.17 ± 0.97 12.32 ± 1.01 12.11 ± 0.92 12.05 ± 0.96 12.06 ± 0.89 12.13 ± 0.91 12.03 ± 0.96 12.12 ± 1.07 4.696 0.000* 合计 例数(n) 2770 972 671 393 225 238 141 80 平均年龄(岁) 12.10 ± 0.97 12.24 ± 1.01 12.04 ± 0.94 12.03 ± 0.96 12.00 ± 0.87 12.09 ± 0.89 11.95 ± 0.99 12.08 ± 1.00 5.195 0.000* *P < 0.05。 表 7 拉祜族与其他民族身高、体重、发育情况比较[n(%)]
Table 7. Comparison of height,weight and growth between Lahu and other ethnic groups [n(%)]
项目 身高发育中等偏下 身高筛查生长迟缓 BMI消瘦及以下 是 否 是 否 是 否 民族 拉祜族 485(48.2) 521(51.8) 52(5.2) 954(94.8) 23(2.3) 983(97.7) 其他民族 539(28.9) 1325(71.1) 30(1.6) 1834(98.4) 51(2.7) 1813(97.3) χ2 105.988 28.827 0.526 P < 0.001* < 0.001* 0.468 *P < 0.05。 -
[1] Martorell R,Khan L K,Schroeder D G. Reversibility of stunting: Epidemiological findings in children from developing countries[J]. Eur J Clin Nutr,1994,48(Suppl 1):S45-S57. [2] Prentice A M,Moore S E. Early programming of adult diseases in resource poor countries[J]. Arch Dis Child,2005,90(4):429-432. doi: 10.1136/adc.2004.059030 [3] Victora C G,Adair L,Fall C,et al. Maternal and child undernutrition: consequences for adult health and human capital[J]. Lancet,2008,371(9609):340-357. doi: 10.1016/S0140-6736(07)61692-4 [4] Ng M,Fleming T,Robinson M,et al. Global,regional,and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980-2013: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013[J]. Lancet,2014,384(9945):766-781. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60460-8 [5] Anitha R M,Sathiyasekaran B W C. Behavioural determinants for obesity:A cross-sectional study among urban adolescents in India[J]. J Prev Med Public Health,2013,46(4):192-200. doi: 10.3961/jpmph.2013.46.4.192 [6] 中华人民共和国卫生部, 中国国家标准化管理委员会. GB/T 26343-2010 学生健康检查技术规范[S]. 2011-01-14. [7] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. WS/T 618-2018 7岁~18 岁儿童青少年身高发育等级评价[S]. 2018-06-15. [8] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会. WS/T586-2018学龄儿童青少年超重与肥胖筛查[S]. 2018-02-23. [9] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会. WS/T456-2014学龄儿童青少年营养不良筛查[S]. 2014-06-20. [10] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. WS/T 661-2018 7岁-18岁儿童青少年高腰围筛查界值[S]. 2018-06-13. [11] 董彦会,王政和,杨招庚,等. 2005年至2014年中国7~18岁儿童青少年营养不良流行现状及趋势变化分析[J]. 北京大学学报(医学版),2017,49(3):424-432. doi: 10.3969/j.issn.1671-167X.2017.03.009 [12] 中国学生体质与健康研究组. 2014年中国学生体质与健康调研报告[M]. 北京: 高等教育出版社, 2016: 158 [13] 席薇,张欣. 天津市2010年学生超重肥胖与身体素质指标的关系[J]. 中国学校卫生,2013,34(2):204-206,209. [14] Cao M,Zhu Y,He B,et al. Association between sleep duration and obesity is age- and gender-dependent in Chinese urban children aged 6-18 years: a cross-sectional study[J]. BMC Public Health,2015,15:1029. [15] 戴炜,席薇,张欣. 天津市汉族中小学生常见病患病状况及影响因素分析[J]. 中国学校卫生,2013,34(2):210-212. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2013.02.029 [16] 刘宏,常利涛,吕慧,等. 云南儿童青少年睡眠时间与超重肥胖的关系[J]. 中国学校卫生,2015,36(10):1534-1539. [17] 陈贻珊,张一民,孔振兴,等. 我国儿童青少年超重、肥胖流行现状调查[J]. 中华疾病控制杂志,2017,21(9):866-869,878. [18] Cheng M,Yao Y,Zhao Y,et al. The influence of socioeconomic status on menarcheal age among Chinese school-age girls in Tianjin[J]. China Eur J Pediatr,2021,180(3):825-832. [19] 王振杰,兰欣,党少农. 陕西省青春期少女月经初潮年龄分布及其与体质指数的关系研究J]. 中国全科医学,2018,21(36):4471-4475. [20] 薛红妹,刘言,段若男,等. 中国儿童青少年超重肥胖流行趋势及相关影响因素[J]. 中国学校卫生,2014,35(8):1258-1262. -