云南省8个世居少数民族青年抑郁症状检出情况及影响因素研究

杨亚玲; 李小菊; 张亚访; 王辛平; 黄源; 邵维庆; 邓睿

doi:10.12259/j.issn.2095-610X.S20231011

云南省8个世居少数民族青年抑郁症状检出情况及影响因素研究

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20231011

昆明医科大学公共卫生学院，云南昆明　650500

基金项目: 国家自然科学基金资助项目（72264020）；云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目（202201AY070001-024）

详细信息

作者简介:
杨亚玲（ 1999 ～），女，云南大理人，在读硕士研究生，主要从事社会医学与卫生事业管理方面的研究工作

邓睿，博士，副教授，硕士研究生导师。毕业于昆明医学院预防医学系，医学学士；泰国玛希隆大学，文科硕士；澳大利亚麦考瑞大学，哲学博士。现任昆明医科大学公共卫生学院党委宣传委员。云南省健康与发展研究会理事；美国中华医学基金会“健康公平性行动”学者。主要从事医学与社会学、人类学交叉融合的跨学科研究，重点关注少数民族地区健康促进和弱势人群健康服务。主持和参与国家级、省级科研项目17项。参与《“健康云南2030”规划纲要》编制工作，并获云南省哲学社会科学成果一等奖。发表论文50余篇，以第1作者出版学术专著2部，主编著作2部，副主编科普书籍1部，获软件著作登记2项

通讯作者:
邵维庆，E-mail：kyswq@163.com

邓睿，E-mail：dengruirita@126.com

中图分类号: R749.4
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出版历程
- 收稿日期: 2023-07-04
- 网络出版日期: 2023-09-13
- 刊出日期: 2023-10-25

Depression Symptoms and Influencing Factors among Youth in Eight Indigenous Minority Groups in Yunnan Province

School of Public Health，Kunming Medical University，Kunming Yunnan 650500，China

摘要

摘要: 目的了解云南省少数民族青年抑郁症状发生情况及其影响因素，为不同民族青年群体的心理健康促进提供依据。方法采取分层随机抽样，运用9项患者健康问卷，对云南省3个州（市）8个世居少数民族的15～44岁青年进行调查。结果在纳入分析的1145名少数民族青年中，抑郁症状检出率为17.29%，经性别标化后，佤族（14.18%）和怒族（11.04%）抑郁症状检出率较高。睡眠障碍是5个少数民族出现抑郁症状的共有危险因素（P < 0.05）；基诺族女性出现抑郁症状的可能性是男性的9.245倍（95%CI：1.062～54.002）；傈僳族的慢性病患者出现抑郁症状的可能性是未患病者的5.796倍（95%CI：1.684～19.944）（P < 0.01）。结论云南省8个世居少数民族青年的抑郁症状发生情况和影响因素存在民族差异，未来宜针对不同民族的特有情况精准施策。
- 少数民族 /
- 心理健康 /
- 抑郁症状
Abstract: Objective To understand the occurrence of depression symptoms and its influencing factors among youth in eight indigenous ethnic minority groups in Yunnan Province, in order to provide a basis for promoting the psychological health of different ethnic youth groups. Methods By stratified random sampling, 9 patient health questionnaires were used to investigate 15～44 years old young people from eight ethnic minorities in three prefectures （cities） of Yunnan Province. Results Among the 1145 minority youth included in the analysis, the detection rate of depressive symptoms was 17.29%. After gender standardization, the Wa （14.18%） and Nu （11.04%） ethnic groups had higher rates of depressive symptoms. Sleep disorder was a common risk factor for depressive symptoms among five ethnic groups （P < 0.05）. The likelihood of depressive symptoms in female Jinuo individuals was 9.245 times higher than in males （95% CI: 1.062-54.002）. Patients with chronic diseases in the Lisu ethnic groups were 5.796 times （95% CI: 1.684～19.944）（P < 0.01） more likely to have depressive symptoms than those without the disease. Conclusion The occurrence and influencing factors of depression symptoms among the youth of eight indigenous minority groups in Yunnan Province vary among ethnic groups, and targeted policies should be implemented according to the unique situations of different ethnic groups.
- Ethnic minorities /
- Mental health /
- Depressive symptoms

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图 1 睡眠障碍对抑郁症状发生风险的影响

Figure 1. Impact of sleep disorder on the risk of depressive symptoms

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图 2 性别对抑郁症状发生风险的影响

Figure 2. Impact of gender on the risk of depressive symptoms

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图 3 收入对抑郁症状发生风险的影响

Figure 3. Impact of income on the risk of depressive symptoms

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图 4 慢性病对抑郁症状发生风险的影响

Figure 4. Impact of chronic illness on the risk of depressive symptoms

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表 1 被调查对象的人口学特征[n（%）]

Table 1. Demographic characteristics of the respondents [n（%）]

变量	总人数 n= 1145	佤族 n = 148	傈僳族 n = 160	怒族 n = 154	基诺族 n = 160	拉祜族 n = 128	布朗族 n = 138	哈尼族 n = 155	傣族 n = 102	χ²	P
年龄（岁）										20.564	0.113
15～25	295（25.76）	40（27.03）	39（24.38）	43（27.92）	33（20.63）	45（35.16）	39（28.26）	31（20.00）	25（24.51）
26～35	370（32.31）	43（29.05）	51（31.88）	44（28.57）	54（33.75）	35（27.34）	56（40.58）	56（36.13）	31（30.39）
36～44	480（41.92）	65（43.92）	70（43.75）	67（43.51）	73（45.63）	48（37.50）	43（31.16）	68（43.87）	46（45.10）
性别										7.343	0.394
男	575（50.22）	69（46.62）	87（54.38）	83（53.90）	75（46.88）	56（43.75）	69（50.00）	86（55.48）	50（49.02）
女	570（49.78）	79（53.38）	73（45.63）	71（46.10）	85（53.13）	72（56.25）	69（50.00）	69（44.52）	52（50.98）
婚姻状况										8.195	0.316
在婚	706（61.66）	88（59.45）	74（46.25）	100（64.94）	104（65.00）	83（64.84）	80（57.97）	98（63.23）	67（65.69）
不在婚	439（38.34）	60（40.54）	86（53.75）	54（35.06）	56（35.00）	45（35.16）	58（42.03）	57（36.77）	35（34.31）
受教育程度										295.001	< 0.001^**
文盲	128（11.18）	4（2.70）	35（21.88）	14（9.09）	4（2.50）	12（9.38）	53（38.41）	4（2.58）	2（1.96）
小学	332（29.00）	69（46.62）	63（39.38）	41（26.62）	3（1.88）	49（38.28）	44（31.88）	35（22.58）	28（27.45）
初中及以上	685（59.83）	75（50.68）	62（38.75）	99（64.29）	153（95.63）	67（52.34）	41（29.71）	116（74.84）	72（70.59）
职业										157.017	< 0.001^**
工人	124（10.83）	13（8.78）	53（33.13）	21（13.64）	13（8.13）	9（7.03）	5（3.62）	3（1.94）	7（6.86）
农民	610（53.28）	90（60.81）	38（23.75）	75（48.70）	80（50.00）	72（56.25）	97（70.29）	109（70.32）	49（48.04）
其他	411（35.90）	45（30.41）	69（43.13）	58（37.66）	67（41.88）	47（36.72）	36（26.09）	43（27.74）	46（45.10）
家庭月收入（元）										18.806	< 0.001^**
< 3000	539（47.04）	67（45.27）	98（61.25）	78（50.65）	23（14.38）	82（64.06）	103（74.64）	58（37.42）	30（29.41）
3000～5000	327（28.56）	42（28.38）	45（28.13）	54（35.06）	64（40.00）	25（19.53）	21（15.22）	49（31.61）	27（26.47）
> 5000	279（24.37）	39（26.35）	17（10.63）	22（14.29）	73（45.63）	21（16.41）	14（10.14）	48（30.97）	45（44.12）
慢性病										15.021	0.036^*
否	960（83.84）	118（79.73）	134（83.75）	121（78.57）	140（87.50）	110（85.94））	116（84.06）	141（90.97）	80（78.43）
是	185（16.18）	30（20.27）	26（16.25）	33（21.44）	20（12.50）	18（14.06）	22（15.94）	14（9.03）	22（21.57）
睡眠障碍										25.851	< 0.001^**
否	699（61.05）	67（45.27）	114（71.25）	96（62.34）	92（57.50）	84（65.63）	90（65.22）	96（61.94）	60（58.82）
是	446（38.95）	81（54.73）	46（28.75）	58（37.66）	68（42.50）	44（34.38）	48（34.78）	59（38.06）	42（41.18）
吸烟										48.245	< 0.001^**
否	724（63.23）	90（60.81）	105（65.63）	88（57.14）	97（60.63）	98（76.56）	107（77.54）	70（45.16）	69（67.65）
是	421（36.77）	58（39.19）	55（34.38）	66（42.86）	63（39.38）	30（23.44）	31（22.46）	85（54.84）	33（32.35）
饮酒										50.123	< 0.001^**
否	649（56.68）	74（50.00）	120（75.00）	91（59.09）	75（46.88）	82（64.06）	89（64.49）	74（47.74）	44（43.18）
是	496（43.32）	74（50.00）	40（25.00）	63（40.91）	85（53.13）	46（35.94）	49（35.51）	81（52.26）	58（56.86）
体育锻炼										31.439	< 0.001^**
否	402（35.11）	45（30.41）	40（25.00）	55（35.71）	63（39.38）	47（40.50）	69（50.00）	60（38.71）	23（22.55）
是	743（64.89）	103（69.59）	120（75.00）	99（64.29）	97（60.63）	81（63.28）	69（50.00）	95（61.29）	79（77.45）
组间比较，^P < 0.05，^*P < 0.01。

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表 2 不同少数民族青年抑郁症状检出率[n（%）]

Table 2. Detection rates of depressive symptoms among youth from different ethnic minority groups [n（%）]

变量	佤族	傈僳族	怒族	基诺族	拉祜族	布朗族	哈尼族	傣族
总检出率	42（28.38）	23（14.38）	34（22.08）	18（11.25）	23（17.97）	25（18.12）	13（8.39）	20（19.61）
标化总检出率（%）	14.18	7.19	11.04	5.61	8.98	9.05	4.19	9.80
年龄（岁）
15～25	16（10.81）	8（5.00）	9（5.84）	4（2.50）	12（9.38）	8（5.80）	2（1.29）	9（8.82）
26～35	14（9.46）	7（4.38）	7（4.55）	10（6.25）	4（3.13）	12（8.70）	5（3.23）	7（6.86）
36～44	12（8.11）	8（5.00）	18（11.69）	4（2.50）	7（5.47）	5（3.62）	6（3.87）	4（3.92）
χ²	6.173	1.705	1.899	5.317	3.699	1.786	0.189	7.91
P	0.046^*	0.426	0.387	0.07	0.157	0.41	0.91	0.019^*
性别
男	16（10.81）	13（8.13）	17（11.04）	2（1.25）	9（7.03）	10（7.25）	4（2.58）	9（8.82）
女	26（17.57）	10（6.25）	17（11.04）	16（10.00）	14（10.94）	15（10.87）	9（5.81）	11（10.78）
χ²	1.713	0.05	0.267	10.417	0.243	1.221	3.509	0.161
P	0.191	0.823	0.606	0.001^**	0.622	0.269	0.061	0.688
婚姻状况
在婚	22（14.86）	10（6.25）	22（14.29）	11（6.88）	12（9.38）	15（10.87）	10（6.45）	9（8.82）
不在婚	20（13.51）	13（8.13）	12（7.79）	7（4.38）	11（8.59）	10（7.25）	3（1.94）	11（10.78）
χ²	1.219	1.14	0.001	0.135	1.974	0.052	1.145	4.723
P	0.27	0.286	0.975	0.713	0.16	0.82	0.285	0.03^*
受教育程度
文盲	1（0.68）	6（3.75）	5（3.25）	0（0.00）	3（2.34）	7（5.07）	1（0.65）	0（0.00）
小学	18（12.16）	5（3.13）	13（8.44）	0（0.00）	7（5.47）	9（6.52）	3（1.94）	2（1.96）
初中及以上	23（15.54）	12（7.50）	16（10.39）	18（11.25）	13（10.16）	9（6.52）	9（5.81）	18（17.65）
χ²	0.394	3.589	5.737	0.928	0.947	1.43	1.498	4.576
P	0.821	0.166	0.057	0.629	0.623	0.489	0.473	0.101
职业
工人	0（0.00）	5（3.13）	7（4.55）	2（1.25）	0（0.00）	0（0.00）	1（0.65）	2（1.96）
农民	24（16.22）	6（3.75）	14（9.09）	3（1.88）	12（9.38）	14（10.14）	9（5.81）	6（5.88）
其他	18（12.16）	12（7.50）	13（8.44）	13（8.13）	11（8.59）	11（7.97）	3（1.94）	12（11.76）
χ²	8.271	1.623	2.058	9.19	2.996	5.749	2.543	3.267
P	0.016^*	0.444	0.357	0.01^*	0.224	0.056	0.28	0.195
家庭月收入（元）
< 3000	21（14.19）	14（8.75）	17（11.04）	7（4.38）	17（13.28）	19（13.77）	5（3.23）	4（3.92）
3000～5000	12（8.11）	6（3.75）	12（7.79）	7（4.38）	2（1.56）	3（2.17）	3（1.94）	8（7.84）
> 5000	9（6.08）	3（1.88）	5（3.25）	4（2.50）	4（3.13）	3（2.17）	5（3.23）	8（7.84）
χ²	0.83	0.188	0.01	10.919	2.127	0.319	0.589	2.565
P	0.66	0.91	0.995	0.004^**	0.345	0.853	0.745	0.277
慢性病
否	33（22.30）	13（8.13）	21（13.64）	17（10.63）	18（14.06）	19（13.77）	12（7.74）	16（15.69）
是	9（6.08）	10（6.25）	13（8.44）	1（0.63）	5（3.91）	6（4.35）	1（0.65）	4（3.92）
χ²	0.049	14.633	7.32	0.894	1.367	1.479	0.031	0.036
P	0.825	< 0.001^**	0.007^**	0.344	0.242	0.224	0.86	0.849
睡眠障碍
否	11（7.43）	8（5.00）	10（6.49）	5（3.13）	9（7.03）	9（6.52）	6（3.87）	7（6.86）
是	31（20.95）	15（9.38）	24（15.58）	13（8.13）	14（10.94）	16（11.59）	7（4.52）	13（12.75）
χ²	8.616	17.439	20.148	7.332	8.725	11.489	1.499	5.829
P	0.003^**	< 0.001^**	< 0.001^**	0.007^**	0.003^**	< 0.001^**	0.221	0.016^*
饮酒
否	21（14.19）	14（8.75）	26（16.88）	8（5.00）	16（12.50）	18（13.04）	9（5.81）	8（7.84）
是	21（14.19）	9（5.63）	8（5.19）	10（6.25）	7（5.47）	7（5.07）	4（2.58）	12（11.76）
χ²	0.00	2.86	5.452	0.048	0.369	0.751	2.626	0.10
P	1.00	0.091	0.02^*	0.826	0.544	0.386	0.105	0.752
吸烟
否	27（18.24）	13（8.13）	21（13.64）	15（9.38）	19（14.84）	21（15.22）	9（5.81）	13（12.75）
是	15（10.14）	10（6.25）	13（8.44）	3（1.88）	4（3.13）	4（2.90）	4（2.58）	7（6.86）
χ²	0.297	0.987	0.381	4.381	0.571	0.732	3.319	0.08
P	0.586	0.321	0.537	0.036^*	0.45	0.392	0.068	0.778
仅展示有统计学意义的变量，组间比较，^*P < 0.05，^**P < 0.01；标化总检出率为调整性别后获得的值。

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[10]	彭嘉怡,高博,祝欢,等. 社会经济地位对不同类型城市居民心理健康的影响路径分析[J]. 中国健康教育,2022,38(10):882-887.
[11]	袁群,何国平,冯辉,等. 长沙市社区老年人抑郁症状影响因素分析[J]. 中国老年学杂志,2010,30(6):746-748.
[12]	张淑敏,魏倩,张蕴晖,等. 母亲产后抑郁症状在孕期心理弹性对小婴儿期亲子互动影响的中介和调节作用[J]. 中国公共卫生,2023,39(2):212-218.
[13]	周小燕. 拉祜族和纳西族自杀行为的跨文化心理分析[D]. 重庆: 西南大学, 2008.
[14]	胡金连,张河川,宋精玲,等. 云南省7个民族青少年焦虑流行现状分析[J]. 中国学校卫生,2009,30(1):42-43.
[15]	常利涛,戴璟,闵杰青,等. 中国人口较少民族中小学生自杀意念流行现况及危险因素研究[J]. 中华疾病控制杂志,2018,22(3):244-248,253.
[16]	Smarr K X,Keefer A L. Measures of depression and depressive symptoms: Beck depression inventory-Ⅱ(BDI-Ⅱ),Center for epidemiologic studies depression scale(CES-D),Geriatric depression scale (GDS),Hospital anxiety and depression scale(HADS),and patient health questionnaire-9 (PHQ-9)[J]. Arthritis Care Res(Hoboken),2011,63(11):S454-S466.
[17]	Kroenke K,Spitzer R L,Williams J B. The PHQ-9: Validity of a brief depression severity measure[J]. Journal of General Internal Medicine,2001,16(9):606. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x
[18]	朱梅芳,张曼华,张婉奇,等. 北京市朝阳区农村社区居民抑郁状况调查研究[J]. 中国全科医学,2013,16(31):3009-3011.
[19]	Beard C,Hsu K,Rifkin L,et al. Validation of the PHQ-9 in a psychiatric sample[J]. Journal of Affective Disorders,2016,193(193):267-273.
[20]	郑婷,石玉芝,张宁,等. 病人健康问卷-9在卒中抑郁患者中的信度和效度研究[J]. 北京医学,2013,35(5):352-356.
[21]	刘恋,朱祖欣,杨建中,等. 基诺族抑郁症的流行病学调查[J]. 中国心理卫生杂志,2011,25(7):500-505. doi: 10.3969/j.issn.1000-6729.2011.07.006
[22]	董学荣. “直过民族”跨越发展的基诺族模式与中国解决民族问题的正确道路[J]. 云南社会科学,2019,5(5):126-134.
[23]	陈蕾,伍成凯,彭成,等. 我国45岁以上中老年人慢性病与抑郁症状的关联研究[J]. 医学与社会,2021,34(10):90-94,99.
[24]	常韵琪,郑晓,李咪咪,等. 老年慢性病患者抑郁状态及影响因素城乡差异研究[J]. 中国全科医学,2021,24(10):1254-1259.
[25]	谭建刚,杨涛,曹承建,等. 杭州市空巢老人抑郁现状及其影响因素研究[J]. 中国卫生统计,2021,38(4):593-596.
[26]	李莎,赵琴,周笑楠,等. 成都市社区老年人睡眠障碍与抑郁症状的相关性研究[J]. 现代预防医学,2023,50(9):1689-1693,1705.

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云南省8个世居少数民族青年抑郁症状检出情况及影响因素研究

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20231011

通讯作者:
邵维庆，E-mail：kyswq@163.com

邓睿，E-mail：dengruirita@126.com

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Depression Symptoms and Influencing Factors among Youth in Eight Indigenous Minority Groups in Yunnan Province

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目录

[1]	任之珺, 高淑平, 周玉梅, 席宇, 贺萍. 基于叙事护理理论的三级援助模式对医务人员心理健康的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240131
[2]	胡琪川, 张河川, 蒋丽春, 张雅静, 冯福静, 赵汐萌, 王云仙. 云南楚雄、红河州农村老年高血压患者心理健康状况及影响因素, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240314
[3]	张楠, 杨彦玲, 万青青, 赵江, 彭敏, 朱晓, 刘志涛, 张强. 云南6个特有少数民族成人维生素D营养状况分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240214
[4]	李霄霄, 胡梦蝶, 李杨, 陈树兵, 洪旭, 李浩, 王元, 周菲惠, 廖超男, 徐洪吕. 云南屏边苗族地区农村中学生生活行为方式与抑郁症状的关联研究, 昆明医科大学学报.
[5]	张强, 李娟娟, 万青青, 赵江, 杨彦玲, 阮元, 刘志涛. 云南特有少数民族成人维生素A营养状况分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20221112
[6]	张娴, 李艳红, 李燕, 赵琳, 田骏. 云南贫困少数民族地区婴幼儿微量元素锌、铁、铜与膳食营养的关系分析, 昆明医科大学学报.
[7]	吴夕, 徐婷婷, 沈丽达, 谢琳, 胡凤娣, 龙庭凤, 董坚. 云南省贫困、偏远、少数民族聚集地区癌症相关危险因素现状调查, 昆明医科大学学报.
[8]	和丽梅. 昆明市五华区肢体残疾患者抑郁心理的横断面研究, 昆明医科大学学报.
[9]	毛勇. 孟连县农村居民两周患病及其影响因素的多水平模型分析, 昆明医科大学学报.
[10]	周佳. 孟连县基本公共卫生服务实施情况及其影响因素分析, 昆明医科大学学报.
[11]	吴学智. 某医学院硕士研究生焦虑与抑郁自评量表结果分析, 昆明医科大学学报.
[12]	闫斌. 综合医院护士心理健康状况调查分析及对策, 昆明医科大学学报.
[13]	孙睿. 云南省某高校在校大学生心理健康状况调查, 昆明医科大学学报.
[14]	刘燕. 玉溪市某医院临床实习生心理健康调查及干预, 昆明医科大学学报.
[15]	邱良武. 医学生心理健康水平及其影响因素分析, 昆明医科大学学报.
[16]	李丽. 某医科大学本科医学生心理健康状况调查分析, 昆明医科大学学报.
[17]	元静. 某部新兵心理健康状况及其影响因素的相关分析, 昆明医科大学学报.
[18]	张忍发. 不同运动项目对大学生抑郁症状干预效果的研究, 昆明医科大学学报.
[19]	徐洪吕. 医学硕士研究生新生不同年龄段心理健康状况调查分析, 昆明医科大学学报.
[20]	梁志中. 网络游戏成瘾玩家心理健康状况及人格分析, 昆明医科大学学报.

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云南省8个世居少数民族青年抑郁症状检出情况及影响因素研究

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20231011

通讯作者: 邵维庆，E-mail：kyswq@163.com 邓睿，E-mail：dengruirita@126.com

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出版历程

Depression Symptoms and Influencing Factors among Youth in Eight Indigenous Minority Groups in Yunnan Province

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出版历程

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通讯作者:
邵维庆，E-mail：kyswq@163.com

邓睿，E-mail：dengruirita@126.com