帕罗西汀在江苏省某三级精神专科医院门诊患者中的使用情况

房杨; 王娜; 华茹

doi:10.12259/j.issn.2095-610X.S20231217

帕罗西汀在江苏省某三级精神专科医院门诊患者中的使用情况

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20231217

房杨¹,
王娜²,
华茹^1, ,

1.
江苏省扬州五台山医院/扬州市精神卫生防治中心药械科，江苏扬州　225000
2.
镇江市第一人民医院药剂科，江苏镇江　212000

基金项目: 江苏省药学会科研基金资助项目（H202016）

详细信息

作者简介:
房杨（1988～），男，江苏扬州人，理学学士，主管药师，主要从事临床药学工作

通讯作者:
华茹，E-mail：wtspharmacy@163.com

中图分类号: R971
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出版历程
- 收稿日期: 2023-09-24
- 网络出版日期: 2023-12-20
- 刊出日期: 2023-12-25

Use of Paroxetine in Outpatients of a Tertiary Psychiatric Hospital in Jiangsu Province

Yang FANG¹,
Na WANG²,
Ru HUA^{1
, ,}

1.
Dept. of Pharmacy and Medical Equipment，Yangzhou Wutaishan Hospital/ Yangzhou Mental Health Centre，Yangzhou Jiangsu 225000
2.
Dept. of Pharmacy，Zhenjiang First Peoples Hospital，Zhenjiang Jiangsu 212000，China

摘要

摘要: 目的评价门诊患者帕罗西汀的临床应用情况。方法采用回顾性分析，收集医院2020年1月1日至2023年6月30日所有使用过帕罗西汀门诊患者的处方信息，分析患者的结构特征及用药量、频率、费用等信息，评估处方的合理性。结果共纳入帕罗西汀有效处方28106张，其中男性9257例，女性18849例；盐酸帕罗西汀片的使用量逐年下降，盐酸帕罗西汀肠溶缓释片的使用量逐年上升；患者人均单位剂量的药费金额逐年上升；存在超适应症、剂量不规范、超疗程、儿童和青少年超说明书用药等不合格处方。结论帕罗西汀的临床应用存在用药不规范、超说明书用药等不合理情况，需进一步加强帕罗西汀在门诊患者中的用药管理。
- 帕罗西汀 /
- 门诊患者 /
- 处方 /
- 合理用药
Abstract: Objective To evaluate the clinical application of paroxetine in outpatients. Methods A retrospective analysis was used to collect the prescription information of all outpatients who used paroxetine in the hospital from January 1, 2020 to June 30, 2023. The structural characteristics of patients and information on medication dosage, frequency, and cost were analyzed to evaluate the rationality of prescriptions. Results A total of 28, 106 valid prescriptions for paroxetine were included, of which 9257 were male and 18849 were female. The use of paroxetine hydrochloride tablets decreased annually while the use of enteric-coated paroxetine hydrochloride sustained-release tablets increased annually. The annual use of paroxetine hydrochloride tablets decreased, while the annual use of enteric-coated paroxetine hydrochloride sustained-release tablets increased. The average cost of the drug per patient unit dose increased each year. Non-compliant prescriptions included off-label use, improper dosage, excessive treatment duration, and off-label use in children and adolescents. Conclusion The clinical application of paroxetine is not standardized, and there are unreasonable situations such as overuse. It is necessary to further strengthen the medication management of paroxetine in outpatient patients.
- Paroxetine /
- Outpatients /
- Prescription /
- Rational use of drugs

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图 1 帕罗西汀的使用量

Figure 1. Consumption of paroxetine

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表 1 患者基本信息[n（%）]

Table 1. Basic information of patients [n（%）]

年龄段（岁）	性别		P
年龄段（岁）	男	女	P
≤17	120（0.43）	192（0.68）	< 0.001^*
18～64	7136（25.39）	13350（47.50）	< 0.001^*
≥65	2001（7.12）	5307（18.88）	< 0.001^*
小计	9257（32.94）	18849（67.06）	< 0.001^*
^*P<0.05。

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表 2 帕罗西汀的人均单位剂量费用

Table 2. Drug amount per capita for paroxetin

项目	2020年	2021年	2022年	2023年上半年
处方数	6127	4966	10302	6711
人均剂量（mg）	1385.04	1755.12	1420.34	1465.95
人均金额（元）	125.91	176.04	165.32	177.32
单价（元/mg）	0.091	0.100	0.116	0.121

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表 3 2020.1.1～2023.6.30帕罗西汀处方诊断前十名排序表

Table 3. The top 10 diagnoses in prescriptions of paroxetine from Jan，1st 2020 to Jun，30th 2023

诊断	例数（n）	百分比（%）
神经症性障碍	5388	19.17
焦虑障碍	4458	15.86
抑郁发作	3997	14.22
抑郁状态	3304	11.76
焦虑状态	2792	9.93
复发性抑郁障碍	1793	6.38
精神分裂症	996	3.54
睡眠障碍	799	2.84
强迫性障碍	583	2.07
非器质性失眠症	495	1.76
小计	24605	87.54

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表 4 不合理处方的具体问题情况

Table 4. Specific problems of irrational prescriptions

具体问题	例次（n）	百分比（%）
用药剂量不适宜	379	26.82
用药频次不适宜	326	23.07
超说明书用药	312	22.08
超疗程用药	233	16.49
超适应症用药	148	10.47
重复用药	15	1.06
小计	1413	100.00

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