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EV71阳性手足口病患儿131例临床特征及其EV71疫苗接种的预防效果

宋顺琪,  蒋鸿超,  马云超,  冯星星,  杜廷义,  张红芳

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文章导航 > 昆明医科大学学报  > 2023 >  44(12): 139-143
宋顺琪, 蒋鸿超, 马云超, 冯星星, 杜廷义, 张红芳. EV71阳性手足口病患儿131例临床特征及其EV71疫苗接种的预防效果[J]. 昆明医科大学学报, 2023, 44(12): 139-143. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20231222
引用本文: 宋顺琪, 蒋鸿超, 马云超, 冯星星, 杜廷义, 张红芳. EV71阳性手足口病患儿131例临床特征及其EV71疫苗接种的预防效果[J]. 昆明医科大学学报, 2023, 44(12): 139-143. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20231222
shu
Shunqi SONG, Hongchao JIANG, Yunchao MA, Xingxing FENG, Tingyi DU, Hongfang ZHANG. Clinical Characteristics of 131 Children with Hand，Foot，and Mouth Disease Infected with EV71 and Preventive Effect of EV71 Vaccination[J]. Journal of Kunming Medical University, 2023, 44(12): 139-143. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20231222
Citation: Shunqi SONG, Hongchao JIANG, Yunchao MA, Xingxing FENG, Tingyi DU, Hongfang ZHANG. Clinical Characteristics of 131 Children with Hand，Foot，and Mouth Disease Infected with EV71 and Preventive Effect of EV71 Vaccination[J]. Journal of Kunming Medical University, 2023, 44(12): 139-143. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20231222
shu

EV71阳性手足口病患儿131例临床特征及其EV71疫苗接种的预防效果

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20231222

  • 昆明市儿童医院检验科，云南 昆明　650034

基金项目: 昆明市卫生健康委员会卫生科研课题基金资助项目（2022-11-01-008）；昆明市儿童新发及诊断未明感染性疾病病原鉴定及致病机理医学研究机构（2023-SW研-02）
详细信息
    作者简介:

    宋顺琪（1973～ ），女，云南昆明人，医学学士，副主任医师，主要从事儿童感染性疾病病原体检测诊断及研究工作

    通讯作者:

    蒋鸿超，E-mail：hongchaojiang@aliyun.com

  • 中图分类号: R373.2

Clinical Characteristics of 131 Children with Hand，Foot，and Mouth Disease Infected with EV71 and Preventive Effect of EV71 Vaccination

  • Clinical Laboratory Department，Kunming Children's Hospital，Kunming Yunnan 650034，China

HTML全文

    摘要
  • 摘要:   目的  分析EV71阳性手足口病患儿临床特征及其EV71疫苗接种情况，探索重症发生和接种EV71疫苗的预防效果的关系。  方法   回顾性分析昆明市儿童医院2020年1月1日至2022年12月31日确诊的131例EV71阳性手足口病患儿临床资料，选取临床确诊手足口病患者的粪便做肠道病毒核酸检测，对结果为肠道病毒通用型阳性并且EV71阳性手足口病患儿的临床病例资料及其EV71疫苗接种情况进行分析。   结果  检出的131例阳性病例中包括116例轻症和15例重症，其中80例接受电话咨询其EV71疫苗接种情况的患儿中，17例接种疫苗，63例未接种疫苗，接种疫苗的患儿皆为轻症患者，未接种疫苗的患儿中有6例为重症患者。2020至2022年，每年4～9月为EV71阳性手足口病检出率高峰期（χ2 = 125.705，P = 0.000），小于1岁及大于5岁患儿阳性检出率高于1～5岁年龄段患儿（χ2 = 8.765，P = 0.033），男女阳性检出率无明显差异（χ2 = 1.221，P = 0.269）。   结论  接种EV71疫苗对减少重症病例出现具有重要意义。结合目前云南昆明地区该疫苗接种率仍然偏低的情况，提示相关机构仍需继续加大EV71疫苗接种的宣传力度。
    Abstract:   Objective   To analyze the clinical features of children with EV71 positive hand, foot, and mouth disease（HFMD） and EV71 vaccination, and to explore the relationship between the occurrence of severe disease and the preventive effect of EV71 vaccine.   Methods  From January 1, 2020 to December 31, 2022, the clinical data of 131 children with HFMD diagnosed with EV71 infection in Kunming Children's Hospital were retrospectively analyzed. The stool samples of patients with clinically confirmed HFMD were selected for enterovirus nucleic acid detection. The clinical data and EV71 vaccination status of children with universal enterovirus positive and EV71 positive HFMD were analyzed.   Results   Among the 131 positive cases detected, there were 116 mild cases and 15 severe cases. Among the 80 children who received phone consultations about their EV71 vaccine status, 17 were vaccinated, and 63 were not vaccinated. The vaccinated children were all mild cases, while among the unvaccinated children, 6 were severe cases. From 2020 to 2022, the period from April to September each year is the peak period for detecting EV71-positive hand, foot, and mouth disease（χ2 = 125.705, P = 0.000）. The positive detection rate for children under 1 year old and over 5 years old was higher than that for children aged 1 to 5 years（χ2 = 8.765, P = 0.033）, and there was no significant difference in the positive detection rate between boys and girls（χ2 = 1.221, P = 0.269）.   Conclusion  EV71 vaccine is of great significance in reducing the occurrence of severe cases. Combined with the current low vaccination rate in Kunming, Yunnan Province, it is suggested that relevant institutions should continue to increase the publicity of EV71 vaccination.
    • HTML全文

  • 手足口病（hand，foot and mouth disease ，HFMD）是由多种肠道病毒引起，以婴幼儿发病为主，危害儿童健康的一类急性传染性疾病，其重症病例多由EV71型感染导致。接种EV71疫苗能减少手足口病重症患儿数量，降低其致死率、致残率。2017至2021年全国适龄儿童估算EV71疫苗累计接种率24.96%，而云南省20.58%，低于全国平均水平[1]。通过分析EV71阳性手足口病患儿疾病临床特征并结合其EV71疫苗接种情况，将有助于评估接种EV71疫苗的对重症发生的预防效果。同时，本研究结果将有助于进一步加大宣传接种EV71疫苗力度提供参考依据，对提高我国儿童健康生活质量具有一定意义。

    1.   资料与方法

    1.1   研究对象

    2020年1月1日至2022年12月31日，在昆明市儿童医院就诊，临床确诊为“手足口病”，且粪便做肠道病毒核酸检测，检验结果通用型阳性并且EV71阳性的手足口病患儿共计131例，收集其病例临床资料及其EV71疫苗接种情况，回顾总结EV71阳性患儿临床表现并对EV71疫苗接种的预防效果进行分析。

    1.2   检测方法

    取患儿粪便置于密封的带螺旋盖的塑料管，塑料袋密封，4 ℃ 暂存 12 h内送达实验室，或者-20 ℃ 以下低温冷冻保存，做病原体核酸检测。所用试剂盒采用一步法实时荧光PCR技术。

    1.3   统计学处理

    采用SPSS 22.0软件进行统计学分析，计数资料用率（%）表示，采用χ2检验，P < 0.05为差异有统计学意义。

    2.   结果

    肠道病毒核酸检测结果通用型阳性并且EV71阳性手足口病的患儿共计131例，其分析结果如下。

    2.1   2020至2022年EV71阳性病例检出例数

    2020年阳性检出率低于2021年及2022年，两两比较后差异有统计学意义（χ2 = 136.055，P = 0.000），见表1。

    表  1  2020至2022年EV71阳性手足口病患儿检出例数分布情况
    Table  1.  Distribution detected cases of HFMD children with EV71 positive from 2020 to 2022
    年份检测数（n）阳性数（n）阳性率（%）χ2P
    2020646230.046136.0550.000*
    20213006772.562
    20223638511.402
    合计131061311.000
    　　*P < 0.05。
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    2.2   2020至2022年各月份EV71阳性病例检出例数

    按月划分阳性检测例数分布情况，其中4～9月为高峰期，两两比较后差异有统计学意义，（χ2 = 125.705，P = 0.000），见表2。

    表  2  2020～2022年各月份EV71阳性手足口病患儿检出例数分布情况
    Table  2.  Distribution detected cases of HFMD children with EV71 positive in different months from 2020 to 2022
    月份检测数
    （n）    		阳性数
    （n）    		阳性率
    （%）    		χ2P
    1月 714 2 0.280 125.705 <0.001*
    2月 151 1 0.662
    3月 145 0 0.000
    4月 267 9 3.371
    5月 620 25 4.032
    6月 1549 30 1.937
    7月 1722 22 1.278
    8月 655 9 1.374
    9月 1128 16 1.418
    10月 2373 11 0.464
    11月 2467 4 0.162
    12月 1315 2 0.152
    合计 13106 131 1.000
    　　*P < 0.05。
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    2.3   2020至2022年EV71阳性手足口病患儿年龄分布特点

    小于1岁及大于5岁患儿阳性检出率高于1～5岁年龄段患儿。各年龄段手足口病患儿阳性检出例数两两比较，差异有统计学意义（χ2 = 8.765，P = 0.033），见表3。

    表  3  2020至2022年EV71阳性手足口病患儿年龄分布情况
    Table  3.  Age distribution of HFMD children with EV71 positive from 2020 to 2022
    年龄（岁）检测数（n）阳性数（n）阳性率（%）χ2P
    <1824121.4568.7650.033*
    1～38657770.889
    4～52605240.921
    6～171020181.765
    合计131061311.000
    　　*P < 0.05。
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    2.4   2020至2022年不同性别EV71阳性手足口病患儿分布特点

    男女性EV71阳性手足口病患儿的阳性检出率差异无统计学意义，（χ2 = 1.221，P = 0.269），见表4。

    表  4  2020至2022年EV71阳性手足口病患儿性别分布情况
    Table  4.  Sex distribution of HFMD children with EV71 positive from 2020 to 2022
    性别检测数（n）阳性数（n）阳性率（%）χ2P
    男7827720.9201.2210.269
    女5279591.118
    合计131061311.000
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    2.5   临床表现

    2.5.1   EV71阳性手足口病患儿的临床表现及特点

    临床上以“手、足及其他部位皮疹，口腔疱疹”为主诉来就诊的患儿为主，仅1例以“发热原因待查”为主诉就诊患儿。这些EV71阳性手足口病例中116例轻症，15例重症，临床表现见表5。

    表  5  131例EV71阳性手足口病患儿临床表现
    Table  5.  Clinical manifestations of 131 HFMD children with EV71 positive
    临床表现阳性数（n）发生率（%）
    皮疹 130 99.237
    发热 50 38.168
    易惊 15 11.450
    四肢抖动 10 7.634
    呕吐（非喷射性） 9 6.870
    嗜睡 2 1.527
    心率增快 32 24.427
    高血压 5 3.817
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    2.5.2   131例阳性患儿血液细胞常规分析

    131例患儿中，有10例轻症患儿未做血液细胞常规分析，其余121例患儿均做血液细胞常规分析，结果显示白细胞升高21例；白细胞降低2例；血红蛋白降低1例；血小板降低1例；其余均正常。

    2.5.3   15例重症患儿临床特征

    15例重症患儿中，呼吸系统受损14例；神经系统受损13例；心血管系统损伤7例。经积极治疗，均治愈或好转出院，无死亡病例。

    2.6   80例接受电话咨询是否接种EV71疫苗的患儿临床特征

    80例EV71阳性手足口病患儿家长接受笔者电话咨询其患儿EV71疫苗接种情况，随后分析其临床特征。研究结果显示80例患儿中17例接种疫苗，63例未接种疫苗，见表6至表8。

    表  6  EV71阳性手足口病患儿是否接种EV71疫苗的情况分析
    Table  6.  Analysis of whether HFMD children with EV71 positive have been vaccinated with EV71 vaccine
    是否接种EV71疫苗患儿人数（n）构成比（%）
    接种1721.250
    未接种6378.750
    合计80100
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    本研究通过分别对是否接种EV71疫苗的患儿按皮疹部位、神经系统、心血管系统等临床表现特征进行分析比较，研究结果显示其差异均无统计学意义（P = 0.939，P = 0.724，P = 1.000），见表7。

    表  7  EV71阳性手足口病患儿临床表现与是否接种EV71疫苗的比较分析[n（%）]
    Table  7.  Comparative analysis of clinical manifestations and whether EV71 vaccine is administered in HFMD children with EV71 positive [n（%）]
    临床表现接种疫苗未接种疫苗χ2P
    皮疹部位 手皮疹 16（94.118） 56（88.889） 0.406 0.939
    足皮疹 11（64.706） 40（63.492）
    口皮疹 11（64.706） 47（74.603）
    其他部位皮疹 1（5.882） 6（9.524）
    神经系统 易惊 1（5.882） 8（12.698） 2.046 0.724
    四肢抖动 1（5.882） 6（9.524）
    发热 7（41.176） 21（33.333）
    呕吐（非喷射性） 2（11.765） 5（7.937）
    嗜睡 1（5.882） 1（1.587）
    心血管系统 高血压 0（0.000） 5（7.937） 0.691 1.000
    心率增快 2（11.765） 14（22.222）
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    本研究结果显示，EV71阳性手足口病患儿病情与是否接种EV71疫苗的差异无统计学意义（χ2 = 1.750，P = 0.333），见表8。

    表  8  EV71阳性手足口病患儿病情与是否接种EV71疫苗的比较分析
    Table  8.  Comparative analysis between clinical condition of HFMD children with EV71 positive with the vaccination of EV71 vaccine
    临床病情接种（n）未接种（n）χ2P
    轻症病例17571.7500.333
    重症病例06
    合计1763
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    3.   讨论

    手足口病是一种儿童常见的急性肠道传染病，诊断标准参照手足口病诊疗指南（2010版）[2]。以发热和手、足、口等部位出现皮疹为主要临床表现。其发病率居儿童青少年法定传染病前列[3-4]。重症病例起病急，死亡率高，多由 EV71型导致[5]。

    2020至2022年由于新型冠状病毒疫情管控需要，人员流动受限制，到昆明市儿童医院就诊患儿多为昆明地区常住人口，故本研究收集的131例患儿临床数据能体现疫情 2020至2022年昆明地区仅EV71阳性手足口病患儿的病情情况。2020年仅检出3例，考虑疫情初期人员流动严格受限，成年人居家办公为主，儿童也多在家活动，与外界几乎处于隔离状态，受感染机率极低。2021至2022年疫情管控较2020年有所松动，全市人员流动相对增加，故儿童被感染概率变大，阳性率也就增加。

    发病高峰由每年4月开始至9月结束，流行时段与疫情前云南省昆明市、国内其他地区报道基本一致[6-8]。1～5岁患儿阳性检出率低于小于1岁及大于5岁的患儿；男性与女性阳性检出率差异不大，均与相关报道有差异[9-12]。

    笔者收集的131例患儿中，116例轻症，15例重症。这些患儿大多数具有典型临床表现，诊断明确者占多数，但仍有少数患儿病情相对隐匿，需要结合肠道病毒核酸检测结果来明确诊断。15例重症患儿中，以高热、皮疹、呼吸系统及中枢神经系统、循环系统损害为主要临床表现，经甘露醇控制颅内压、酌情使用糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白、抗炎等对症支持治疗，均好转或治愈出院。值得注意，本研究结果显示是否接种EV71疫苗的患儿按皮疹部位、神经系统、心血管系统等临床表现特征进行分析比较，研究结果显示其差异均无统计学意义（P = 0.939，P = 0.724，P = 1.000），笔者推测主要原因是接种EV71疫苗后仍然感染EV71的手足口病患儿病例数过少有关，故提示笔者需要继续深入开展研究以收集更多类似患儿病例再分析以期望得到更客观研究结果。

    自2017年我国开展EV71疫苗接种以来，重症手足口病病例（尤其是EV71感染的患儿）呈持续下降态势，死亡患儿也不断减少[13-14]，昆明地区与之前对比也成效显著[15]。但是，在接受笔者电话咨询的80例患儿中，仅17例接种EV71疫苗（均为轻症病例），63例未接种EV71疫苗（其中有6例为重症手足口病病例），说明很多家长对该疫苗的重要性认知不足[16-17]。另外值得注意的是，虽然本研究结果显示，EV71阳性手足口病患儿病情与是否接种EV71疫苗的差异无统计学意义（χ2 = 1.750，P = 0.333），但是推测是由于本研究中收集到的接种EV71疫苗后仍然感染EV71导致手足口病患儿病例数过少有关，与此同时本研究发现未接种EV71疫苗的患儿之中出现较多重症病例，从一定程度上也能初步反映出该疫苗具有预防重症手足口病的良好效果。上述研究结果提示临床医师在未来日常诊疗工作中，要重点加强EV71疫苗的安全性、预防范围等方面的宣传，提高家长对该疫苗的知晓率，从而达到提高EV71疫苗接种率，降低手足口病患儿（尤其是重症患儿）的发病率。

  • 表  1  2020至2022年EV71阳性手足口病患儿检出例数分布情况

    Table  1.   Distribution detected cases of HFMD children with EV71 positive from 2020 to 2022

    年份检测数（n）阳性数（n）阳性率（%）χ2P
    2020646230.046136.0550.000*
    20213006772.562
    20223638511.402
    合计131061311.000
    　　*P < 0.05。
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    表  2  2020～2022年各月份EV71阳性手足口病患儿检出例数分布情况

    Table  2.   Distribution detected cases of HFMD children with EV71 positive in different months from 2020 to 2022

    月份检测数
    （n）    		阳性数
    （n）    		阳性率
    （%）    		χ2P
    1月 714 2 0.280 125.705 <0.001*
    2月 151 1 0.662
    3月 145 0 0.000
    4月 267 9 3.371
    5月 620 25 4.032
    6月 1549 30 1.937
    7月 1722 22 1.278
    8月 655 9 1.374
    9月 1128 16 1.418
    10月 2373 11 0.464
    11月 2467 4 0.162
    12月 1315 2 0.152
    合计 13106 131 1.000
    　　*P < 0.05。
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    表  3  2020至2022年EV71阳性手足口病患儿年龄分布情况

    Table  3.   Age distribution of HFMD children with EV71 positive from 2020 to 2022

    年龄（岁）检测数（n）阳性数（n）阳性率（%）χ2P
    <1824121.4568.7650.033*
    1～38657770.889
    4～52605240.921
    6～171020181.765
    合计131061311.000
    　　*P < 0.05。
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    表  4  2020至2022年EV71阳性手足口病患儿性别分布情况

    Table  4.   Sex distribution of HFMD children with EV71 positive from 2020 to 2022

    性别检测数（n）阳性数（n）阳性率（%）χ2P
    男7827720.9201.2210.269
    女5279591.118
    合计131061311.000
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    表  5  131例EV71阳性手足口病患儿临床表现

    Table  5.   Clinical manifestations of 131 HFMD children with EV71 positive

    临床表现阳性数（n）发生率（%）
    皮疹 130 99.237
    发热 50 38.168
    易惊 15 11.450
    四肢抖动 10 7.634
    呕吐（非喷射性） 9 6.870
    嗜睡 2 1.527
    心率增快 32 24.427
    高血压 5 3.817
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    表  6  EV71阳性手足口病患儿是否接种EV71疫苗的情况分析

    Table  6.   Analysis of whether HFMD children with EV71 positive have been vaccinated with EV71 vaccine

    是否接种EV71疫苗患儿人数（n）构成比（%）
    接种1721.250
    未接种6378.750
    合计80100
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    表  7  EV71阳性手足口病患儿临床表现与是否接种EV71疫苗的比较分析[n（%）]

    Table  7.   Comparative analysis of clinical manifestations and whether EV71 vaccine is administered in HFMD children with EV71 positive [n（%）]

    临床表现接种疫苗未接种疫苗χ2P
    皮疹部位 手皮疹 16（94.118） 56（88.889） 0.406 0.939
    足皮疹 11（64.706） 40（63.492）
    口皮疹 11（64.706） 47（74.603）
    其他部位皮疹 1（5.882） 6（9.524）
    神经系统 易惊 1（5.882） 8（12.698） 2.046 0.724
    四肢抖动 1（5.882） 6（9.524）
    发热 7（41.176） 21（33.333）
    呕吐（非喷射性） 2（11.765） 5（7.937）
    嗜睡 1（5.882） 1（1.587）
    心血管系统 高血压 0（0.000） 5（7.937） 0.691 1.000
    心率增快 2（11.765） 14（22.222）
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    表  8  EV71阳性手足口病患儿病情与是否接种EV71疫苗的比较分析

    Table  8.   Comparative analysis between clinical condition of HFMD children with EV71 positive with the vaccination of EV71 vaccine

    临床病情接种（n）未接种（n）χ2P
    轻症病例17571.7500.333
    重症病例06
    合计1763
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    • 参考文献(17)
  • [1] 张琳,曹雷,李燕,等. 2017-2021年中国肠道病毒EV71型灭活疫苗接种现状分析[J]. 中华流行病学杂志,2023,44(4):561-567.
    [2] 中华人民共和国卫生部. 手足口病诊疗指南(2010版)[J]. 国际呼吸杂志,2010,30(24):1473-1475.
    [3] 宋婷, 王颖, 王相超, 等. 2010-2017年天津市滨海新区健康人群人肠道病毒71型血清中和抗体动态变化研究[ J] . 天津医科大学学报, 2019, 25（5）: 522-525.
    [4] 贾文涛,杨小丹. 2009-2018年商洛市儿童青少年法定传染病监测结果分析[J]. 传染病信息,2020,33(3):250-254.
    [5] 熊颖. 20例 EV71感染引起危重型手足口病治疗体会[J]. 医学信息,2021,34(6):114-115.
    [6] 杨溪,姜黎黎,曹亿会,等. 云南省2009-2019年手足口病流行特征及病原学特征分析[J]. 现代预防医学,2021,48(5):789-792.
    [7] 何微,邓峰,田辉,等. 2010-2019年宝鸡市手足口病流行特征及时空聚集分析[J]. 传染病信息,2022,35(2):151-156.
    [8] 赖绮华,张颖. 2010-2020年马尾区手足口病流行病学特征及EV71疫苗接种效果分析[J]. 中国卫生标准管理,2023, 14(7):34-38.
    [9] 梁超,陈伊莹,全信斌. 2010-2020年玉林市手足口病流行病学特征分析[J]. 应用预防医学,2021,27(4):367-369.
    [10] 王青海,初艳慧,孙洪亚. 2013-2018年北京市西城区手足口病特征分析[J]. 首都公共卫生,2020,14(5):268-270.
    [11] 杨祝全,冯刘栋. 2015-2020年海安市手足口病流行病学和病原学特征分析[J]. 江苏预防医学,2023,34(1):74-76.
    [12] 刘俊涛,张金奖,叶振扬. 2017年-2018年佛山市高明区EV71疫苗接种情况与手足口病发病率分析[J]. 黑龙江中医药,2020,3(1):130-131.
    [13] 许家艳. 儿童接种手足口疫苗 (EV71 型 ) 对手足口病的预防作用及安全性探讨[J]. 全科口腔医学电子杂志,2019,6(9):64,76.
    [14] 张新林,苏吕,田垒,等. 2015-2020年贵阳市花溪区手足口病流行病学特征及EV7 1 疫苗接种效果分析[J]. 应用预防医学,2022,28(4):365-367.
    [15] 王明英,王美芬. 昆明地区儿童手足口病28685例流行病学分析[J]. 国际流行病学传染病学杂志,2014,41(2):113-115.
    [16] 吕永梅,刘玮. 儿童家长对手足口病及接种 EV71 疫苗的认知程度调查[J]. 中国卫生标准管理,2021,12(6):3-5.
    [17] 文艳,张昭,杨小蓉,等. 绵阳市5岁以下儿童家长手足口病认知情况与 EV71 疫苗接种意愿调查[J]. 预防医学情报杂志,2019,35(9):995-960.
    • 相关文章(20)
  • [1] 楚昭阳, 李佳玲, 陈俊薇, 冯昌增, 张名, 李丽, 马绍辉.  云南省柯萨奇病毒A组10型的全基因组分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20250204
    [2] 彭婕, 柳洁, 胡凌峰, 廖芸, 李琦涵, 范胜涛.  柯萨奇A组病毒16型疫苗候选株筛选, 昆明医科大学学报.
    [3] 昌思思, 姜黎黎, 罗春蕊, 周晓芳, 寸建萍, 伏晓庆, 田炳均.  2020年云南省曲靖地区手足口病患儿柯萨奇病毒A6型VP1区基因特征分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220503
    [4] 李秀芳, 王艳, 刘春明, 代大春, 杨桂云.  昆明市妇幼保健院2014～2018年门急诊手足口病的病原构成变化, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210426
    [5] 张丽芬, 周雪花, 徐敏, 姜黎黎, 寸建萍, 周晓芳, 伏晓庆, 田炳均.  2019年云南省文山州柯萨奇病毒A16型的基因特征, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20201128
    [6] 王艳春, 刘晓宁, 贺晓丽, 张玉, 刘海沣, 李莉.  CD4~+T细胞减低在EV71感染重症手足口病发生中的致病作用, 昆明医科大学学报.
    [7] 王艳春, 杜曾庆, 刘梅, 王美芬, 黄永坤.  血清细胞因子变化与手足口病患儿病情程度的相关性, 昆明医科大学学报.
    [8] 张娟, 李丹.  早期静脉注射人免疫球蛋白治疗对重症手足口病患儿临床症状及病程的改善作用, 昆明医科大学学报.
    [9] 吕毅.  足踝手术患者术后疼痛管理进展, 昆明医科大学学报.
    [10] 郭丽红.  个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用, 昆明医科大学学报.
    [11] 张胜.  手足口病常见病原体实验室检测研究进展, 昆明医科大学学报.
    [12] 庞瑛.  采用赋能教育模式对糖尿病足患者护理的效果分析, 昆明医科大学学报.
    [13] 寸建萍.  2008年至2014年云南省手足口病流行特征分析, 昆明医科大学学报.
    [14] 李鸣.  肠道病毒71型感染9例死亡病例尸检分析, 昆明医科大学学报.
    [15] 柳琼.  酚妥拉明治疗危重型手足口病的临床疗效观察, 昆明医科大学学报.
    [16] 高雪.  干细胞重建糖尿病足缺血态组织血流, 昆明医科大学学报.
    [17] 刘玲.  云南省重症新生儿黄疸与Gly71Arg基因多态性研究, 昆明医科大学学报.
    [18] 刘泽.  玉溪市2010年儿童手足口病的病原学监测分析, 昆明医科大学学报.
    [19] .  加味当归四逆汤防治卡培他滨相关性手足综合征的临床疗效观察, 昆明医科大学学报.
    [20] .  手足口病和腹泻病患儿肠道病毒71型的基因型检测和分析, 昆明医科大学学报.
    • 施引文献

  • 期刊类型引用(3)

    1. 肖金波，史景红，严冬梅，祝双利，冀天娇，李雅静，张勇. 肠道病毒71型灭活疫苗研究进展. 中国疫苗和免疫. 2024(04): 492-500 . 百度学术
    2. 吴扬扬. 不同年龄段儿童手足口疫苗的保护性免疫丧失情况调查. 中国现代药物应用. 2024(16): 156-159 . 百度学术
    3. 杨端丹，曹明竹. 2013—2023年西昌市手足口病流行病学特征分析. 寄生虫病与感染性疾病. 2024(04): 208-213 . 百度学术

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出版历程
  • 收稿日期:  2023-10-12
  • 网络出版日期:  2023-12-22
  • 刊出日期:  2023-12-25

目录

摘要
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  • 1.   资料与方法

  • 1.1   研究对象

  • 1.2   检测方法

  • 1.3   统计学处理

  • 2.   结果

  • 2.1   2020至2022年EV71阳性病例检出例数

  • 2.2   2020至2022年各月份EV71阳性病例检出例数

  • 2.3   2020至2022年EV71阳性手足口病患儿年龄分布特点

  • 2.4   2020至2022年不同性别EV71阳性手足口病患儿分布特点

  • 2.5   临床表现

  • 2.6   80例接受电话咨询是否接种EV71疫苗的患儿临床特征

  • 3.   讨论

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