Effects of Different Virulence Types of Helicobacter Pylori on Gastric Micro-environment
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摘要:
目的 通过观察不同毒力型的幽门螺杆菌 （helicobacter pylori，Hp）感染对胃液、胃蛋白酶及炎症因子的影响。 方法 收集2021年12月至2023年3月收治的110例患者，根据碳13呼气试验结果，分为Hp阳性组 （n=79），Hp阴性组 （n=31）。其中Hp阳性组根据其Hp抗体分型，分为Ⅰ型组 （n=52）、Ⅱ型组 （n=11）、未定型组 （n=16）；Hp阴性组挑选抗体全阴者分为空白对照组 （n=12）。所有患者均进行胃液pH值、钠离子 （Na+）、钾离子 （K+）、氯离子 （Cl-）、白介素6 （Interleukin-6，IL-6）、白介素8 （Interleukin-8，IL-8）、胃泌素17 （Gastrin -17，G-17）、胃蛋白酶原Ⅰ （Pepsinogen I，PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ （Pepsinogen I，PGⅡ）检测。 结果 Hp阳性组与Hp阴性组相比pH值、Na+、Cl-、K+，差异无统计学意义 （P > 0.05）；Hp阳性组相比Hp阴性组Cl -含量降低 （P < 0.05）。Hp阳性组较Hp阴性组相比IL-6、IL-8、G-17、PGⅠ、PGⅡ均有上升 （ P < 0.05）。Ⅰ型组与Ⅱ型组、未定型组、空白对照组相比pH值、Na +、K+，差异均无统计学意义 （P > 0.05）。Ⅰ型组、未定型组与空白对照组比较，Cl -含量均降低 （P < 0.05）。Ⅰ型组分别与Ⅱ型组、未定型组、空白对照组比较，IL-6、IL-8、PG Ⅰ均有上升 （ P < 0.05）。空白对照组分别与其他各组之间PG Ⅱ存在明显差异 （ P < 0.05）。Ⅰ型组与未定型组的G-17含量差异无统计学意义 （ P > 0.05）。Ⅰ型组与Ⅱ型组、空白对照组比较G-17均有上升 （ P < 0.05）。 结论 Ⅰ型Hp菌感染可能通过增加IL-6、IL-8、G-17的表达造成胃黏膜损伤，进而导致消化功能异常。 Abstract:Objective To observe the effects of different virulence types of Helicobacter pylori on pepsin and inflammatory factors. Methods 110 patients admitted from December 2021 to March 2023 were collected and divided into HP positive group（n=79） and HP negative group（n=31） according to 13 carbon breath test results. The HP positive group was divided into type I group（n=52）, type II group（n=11） and undetermined group（n=16） according to the Helicobacter pylori antibody typing. The HP negative group was selected and divided into blank control group（n=12）. Gastric juice pH value, sodion（Na+）, potassium（K+）, chloridion（Cl-）, IL-6, IL-8, gastrin 17（G-17）, pepsinogen Ⅰ（PG Ⅰ） and pepsinogen Ⅱ（PG Ⅱ） were detected in all patients. Results There was no difference in pH, Na+, Cl-, K+ between Hp positive group and Hp negative group（P > 0.05）. The content of Cl- in HP-positive group was lower than that in HP-negative group（ P < 0.05）. The levels of IL-6, IL-8, G-17, PG Ⅰ and PG Ⅱ in HP-positive group were significantly higher than those in HP-negative group（ P < 0.05）. There was no significant difference in pH, Na + and K+ between type I group and type II group, undetermined group and blank control group（P > 0.05）. The content of Cl - in type I group and undetermined group was lower than that in blank control group（P < 0.05）. The levels of IL-6, IL-8 and PG Ⅰ in type I group were higher than those in type II group, undetermined group and blank control group（ P < 0.05）. There was a significant difference in PG Ⅱ between the blank control group and the other groups（ P < 0.05）. There was no difference in G-17 content between type I group and undetermined group（ P > 0.05）. The level of G-17 in type I group was higher than that in type II group and blank control group（ P < 0.05）. Conclusion Type I Hp infection may cause gastric mucosal injury by increasing the expression of IL-6, IL-8 and G-17, and then lead to abnormal digestive function. -
Key words:
- Helicobacter pylori /
- Pepsinogen /
- IL-6 /
- IL-8 /
- Gastrin 17 /
- PG Ⅰ /
- PG Ⅱ
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表 1 4组患者一般情况比较（ $ \bar x \pm s $）
Table 1. Comparison of general conditions of 4 groups of patients （ $ \bar x \pm s $）
组别 Ⅰ型组（n=52） Ⅱ型组（n=11） 未定型组（n=16） 空白对照组（n=12） P F 年龄（岁） 53.46±9.55 51.73±9.38 48.50±11.52 54.17±7.67 0.31 1.22 男/女（n） 16/36 6/5 7/9 7/5 0.20 4.35 
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表 2 Hp阳性组和Hp阴性组酸碱度及相关离子比较（ $ \bar x \pm s$）
Table 2. Comparison of pH and related ions between the Hp-positive group and the Hp-negative group（ $ \bar x \pm s $）
组别 pH值 Na+（mmol/L） K+（mmol/L） Cl-（mmol/L） Hp阳性组（n=79） 1.47±0.48 51.49±12.32 15.91±3.22 121.96±14.99* Hp阴性组（n=31） 1.28±0.45 49.74±11.70 14.71±2.97 132.81±17.80 t 1.66 0.68 1.80 −3.24 P 0.22 0.56 0.37 0.18 注：与Hp阴性组相比，*P < 0.05。
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表 3 Hp阳性组和Hp阴性组各项指标比较（ $ \bar x \pm s $）
Table 3. Comparison of Hp-positive and Hp-negative groups （ $ \bar x \pm s $）
组别 PGⅠ（ng/mL） PGⅡ（ng/mL） IL-6（pg/mL） IL-8（pg/mL） G17（pmol/L） Hp阳性组（n=79） 235.34±21.94* 33.29±6.67* 38.23±11.09* 173.53±27.45* 103.10±16.36* Hp阴性组（n=31） 132.77±32.48 8.69±2.73 15.03±6.62 73.43±21.86 41.46±13.61 t 19.12 19.87 10.90 18.16 18.59 P 0.005 0.001 0.004 0.001 0.001 注：与Hp阴性组相比，*P < 0.05。
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表 4 4组酸碱度及相关离子比较（ $ \bar x \pm s$）
Table 4. Comparison of pH and related ions in the four groups（ $ \bar x \pm s $）
组别 pH值 Na+（mmol/L） K+（mmol/L） Cl-（mmol/L） Ⅰ型组（n=52） 1.52±0.48 53.23±13.35 16.25±3.32 121.06±15.37# Ⅱ型组（n=11） 1.32±0.51 45.36±8.46 16.95±2.59 125.09±20.29 未定型组（n=16） 1.31±0.44 50.06±9.77 14.10±2.73 122.75±8.91# 空白对照组（n=12） 1.17±0.39 48.42±14.51 14.37±2.77 135.75±11.80* F 2.33 1.50 3.35 3.29 P 0.08 0.22 0.23 0.025 注：与Ⅰ型组相比，*P < 0.05；与空白对照组相比， #P < 0.05。
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表 5 4组PGⅠ、PGⅡ、IL-6、IL-8、G17比较（ $ \bar x \pm s $）
Table 5. The four groups were compared with PGI.，PGII.，IL-6，IL-8 and G17（ $ \bar x \pm s $）
组别 PGⅠ（ng/mL） PGⅡ（ng/mL） IL-6（pg/mL） IL-8（pg/mL） G17（pmol/L） Ⅰ型组（n=52） 245.91±13.16# 33.84±6.16# 41.51±10.09# 180.63±25.71# 106.48±12.66# Ⅱ型组（n=11） 215.40±17.51*# 34.67±8.70# 32.72±4.32*# 159.31±9.12*# 92.36±14.02*# 未定型组（n=16） 214.71±24.02*# 30.53±6.39# 31.37±13.07*# 160.27±33.23*# 99.51±24.05# 空白对照组（n=12） 110.71±16.46* 6.63±1.03 12.71±6.26* 70.05±25.96* 33.53±4.38* F 220.42 66.11 29.19 59.07 80.01 P 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 注：与Ⅰ型组相比，*P < 0.05；与空白对照组相比， #P < 0.05。
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[1] Nagy P,Johansson S,Molloy-Bland M. Systematic review of time trends in the prevalence of Helicobacter pylori infection in China and the USA[J]. Gut Pathog,2016,15(8):8. [2] 李荣发,郑锐年,袁崇德. 不同抗体型幽门螺杆菌感染与慢性萎缩性胃炎及胃功能状态的相关性研究[J]. 国际消化病杂志,2021,41(4):267-271. [3] Almeida N,Donato M M,Romaozinho J M,et al. Correlation of Helicobacter pylori genotypes with gastric histopathology in the central region of a South-European country[J]. Dig Dis Sci,2015,60(1):74-85. doi: 10.1007/s10620-014-3319-8 [4] 李芹. 上消化道出血严重程度与幽门螺杆菌感染及胃癌前病变的相关性研究[J]. 系统医学,2018,3(19):44-46. [5] Sterbenc A,Jarc E,Poljak M,et al. Helicobacter pylori virulence genes[J]. World J Gastroenterol,2019,25(33):4870-4884. doi: 10.3748/wjg.v25.i33.4870 [6] 奚经巧,林枝,陈建欧,等. 幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎患者血清CagA抗体浓度评估黏膜病变程度的价值[J]. 中国卫生检验杂志,2018,28(17):2128-2131. [7] 李莉. 幽门螺杆菌应用~(13)C尿素呼气试验与~(14)C尿素呼气试验检测的比较分析[J]. 中外医学研究,2017,15(36):92-94. [8] 王明雪,陈英,汪丽云. 幽门螺杆菌根除治疗对肠易激综合征患者疾病转归的影响[J]. 临床消化病杂志,2023,35(1):16-21. [9] 王淑娴,王小康,朱晓芳. 幽门螺杆菌与皮肤病的相关性[J]. 中国皮肤性病学杂志,2023,37(6):718-722. [10] 岳晓倩,邵丽春. 幽门螺杆菌感染与血脂增高代谢方面的关系[J]. 中国社区医师,2021,37(26):73-74. [11] 江堤,廖素环,邓惠钊,等. 幽门螺杆菌抗体分型在诊治上消化道疾病中的意义[J]. 湘南学院学报(医学版),2018,20(3):29-32. [12] Waskito L A,Salama N R,Yamaoka Y. Pathogenesis of Helicobacter pylori infection[J]. Helicobacter,2018,23(Suppl 1):e12516. [13] Jeyamani L,Jayarajan J,Leelakrishnan V,et al. CagA and VacA genes of Helicobacter pylori and their clinical relevance[J]. Indian J Pathol Microbiol,2018,61(1):66-69. doi: 10.4103/IJPM.IJPM_234_17 [14] Dong X,Hu F,Gao W,et al. Detection of Helicobacter pylori by immunoblot: A multiple-center study[J]. Zhonghua yi xue za zhi,2016,96(4):265-269. [15] 杨静怡,魏刚,廖应英,等. 不同亚型幽门螺杆菌感染与功能性消化不良症状的关系研究[J]. 临床内科杂志,2021,38(12):845-846. [16] 彭梦巧,金雷. 幽门螺杆菌抗体分型与胃部疾病的关系[J]. 江汉大学学报(自然科学版),2023,51(4):73-78. [17] 谭玉娟,马玉奎,方超. 左旋泮托拉唑钠对幽门结扎大鼠胃溃疡模型的治疗作用[J]. 中国比较医学杂志,2015,25(8):54-57. [18] 詹长欣,詹雪梅,俞桦. 血清G-17、PGⅠ、PGⅡ联合HP阳性检测用于胃癌筛查的价值[J]. 现代消化及介入诊疗,2021,26(6):772-774. [19] 黄凤敏,谢里欣,刘燕鸣. 血清PGⅠ、PGⅡ及G17水平诊断十二指肠溃疡的价值及其与Hp感染、病情的相关性[J]. 川北医学院学报,2021,36(3):366-369. [20] 杨军. HP感染胃溃疡患者炎症活动水平与血清MMP-9、IL-6的相关性[J]. 辽宁医学杂志,2021,35(4):66-68. [21] 郑凤,张水英,孙茂原,等. 慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染与IL-6、IL-8和TNF-α的表达研究[J]. 中国初级卫生保健,2021,35(7):90-91. [22] 吴捷莉,何兴祥,王国斌,等. 诱导胃上皮细胞白细胞介素-8分泌的幽门螺杆菌基因型[J]. 中华检验医学杂志,2001,24(1):24-27. [23] 潘小炎,黄赞松,王小谷,等. 幽门螺杆菌CagA相关胃炎与IL-8、IL-6及TNF-α关系的探讨[J]. 广西医科大学学报,2003,20(3):347-349. doi: 10.3969/j.issn.1005-930X.2003.03.014 [24] Tummuru M K,Cover T L,Blaser M J. Cloning and expression of a high-molecular-mass major antigen of Helicobacter pylori: evidence of linkage to cytotoxin production[J]. Infect Immun,1993,61(5):1799-1809. doi: 10.1128/iai.61.5.1799-1809.1993 -
