基于Kano模型的心房颤动射频消融术患者健康教育需求调查分析

马子林; 马文妮; 马懿; 范咏诗; 金艳; 黄英

doi:10.12259/j.issn.2095-610X.S20240225

基于Kano模型的心房颤动射频消融术患者健康教育需求调查分析

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240225

马子林¹,
马文妮²,
马懿¹,
范咏诗²,
金艳³,
黄英^4, ,

1.
云南中医药大学护理学院，云南昆明　650500
2.
昆明医科大学护理学院，云南昆明　650500
3.
昆明市延安医院骨科
4.
门诊部，云南昆明　650051

基金项目: 云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目[2018FE001（-282）]；昆明市卫生科技人才培养项目暨“十百千”工程培养计划[2022-SW（领军-02）]

详细信息

作者简介:
马子林（1998～），女，云南曲靖人，在读硕士研究生，主要从事护理专业

通讯作者:
黄英，E-mail：huangying1944@sina.cn

中图分类号: R473
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出版历程
- 收稿日期: 2023-11-27
- 网络出版日期: 2024-02-26
- 刊出日期: 2024-02-25

Investigation and Analysis of Health Education Needs of Patients Undergoing Radiofrequency Ablation of Atrial Fibrillation Based on Kano Model

Zilin MA¹,
Wenni MA²,
Yi MA¹,
Yongshi FAN²,
Yan JIN³,
Ying HUANG^{4
, ,}

1.
School of Nursing，Yunnan University of Traditional Chinese Medicine，Kunming Yunnan 650500
2.
School of Nursing，Kunming Medical University，Kunming Yunnan 650500
3.
Dept. of Orthopaedics
4.
Dept. of Outpatient，Yan’an Hospital of Kunming City，Kunming Yunnan 650051，China

摘要

摘要: 目的调查心房颤动射频消融术患者的健康教育需求属性，为制定针对性健康教育方案提供参考。方法基于Kano模型自行设计心房颤动射频消融术患者的健康教育需求调查问卷，并于2023年2月至7月对云南省某三级甲等医院收治的190例房颤射频消融术患者进行调查，根据Kano模型确定其健康教育需求属性。结果共发放问卷190份，回收有效问卷180份，问卷有效回收率为94.74%。心房颤动射频消融术患者的健康教育32项需求中，包括6项必备型需求、13项期望型需求、11项魅力型需求、2项无差异型需求，未发现反向需求。重要度—满意度矩阵图显示，12项位于优势区，11项位于待改进区，7项位于维持区，2项位于次要改进区。结论 Kano模型的能够多维度分析心房颤动射频消融术患者的健康教育需求，为医护人员进一步制定以患者需求为导向的健康教育内容和形式提供参考。
- 心房颤动 /
- 射频消融术 /
- KANO模型 /
- 健康教育需求 /
- 调查分析
Abstract: Objective To investigate the health education needs of patients undergoing radiofrequency ablation of atrial fibrillation and to provide a basis for the formulation of targeted health education programs. Methods A self-designed questionnaire on the health education needs of patients with atrial fibrillation undergoing radiofrequency ablation was designed based on the Kano model. A total of 190 patients with atrial fibrillation who underwent radiofrequency ablation in Grade 3A Hospital of Yunnan Province from February to July 2023 were investigated, and their health education needs were determined according to the Kano model. Results A total of 190 questionnaires were sent out, 180 valid questionnaires were recovered, and the effective recovery rate was 94.74%. Among the 32 health education needs of patients undergoing radiofrequency ablation of atrial fibrillation, including 6 necessary needs, 13 expected needs, 11 charismatic needs, and 2 undifferentiated needs, no reverse demand was found. The importance-satisfaction matrix diagram shows that 12 items are located in the dominant area, 11 items in the area to be improved, 7 items in the maintenance area, and 2 items in the secondary improvement area. Conclusion The Kano model can analyze the health education needs of patients undergoing radiofrequency ablation of atrial fibrillation in multiple dimensions, and provide a reference for doctors and nurses to further develop the content and form of patient-oriented health education.
- Atrial fibrillation /
- Radiofrequency ablation /
- Kano model /
- Health education needs /
- Investigation and analysis

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图 1 房颤射频消融术患者健康教育需求重要度-满意度矩阵图

Figure 1. Importance of health education needs-satisfaction matrix of patients undergoing radiofrequency ablation of atrial fibrillation

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表 1 Kano模型需求属性分类表

Table 1. Kano model requirement attribute classification table

提供某项健康教育（正向问题）	不提供某项健康教育（反向问题）
提供某项健康教育（正向问题）	喜欢	理应如此	无所谓	能够忍受	不喜欢
喜欢	Q	A	A	A	O
理应如此	R	I	I	I	M
无所谓	R	I	I	I	M
能够忍受	R	I	I	I	M
不喜欢	R	R	R	R	Q

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表 2 房颤射频消融术患者健康教育需求属性结果汇总（n=180）

Table 2. Summary of the results of health education needs of patients undergoing radiofrequency ablation of atrial fibrillation（n=180）

维度	条目	KANO属性构成（例）						KANO 属性	满意度	重要度
维度	条目	A	O	M	I	R	Q	KANO 属性	满意度	重要度
疾病知识教育需求	1.房颤的发病原因	19	103	49	9	0	0	O	0.678	−0.844
	2.房颤的症状	34	95	36	15	0	0	O	0.717	−0.728
	3.房颤的危害	25	43	107	4	0	1	M	0.380	−0.830
	4.高血压、糖尿病与房颤的关系	112	8	57	3	0	0	A	0.667	−0.361
	5.房颤的治疗方案	15	25	119	21	0	0	M	0.222	−0.800
	6.房颤射频消融术后可能的并发症	29	78	64	9	0	0	O	0.594	−0.789
	7.房颤射频消融术后并发症的防治相关知识	128	14	33	4	1	0	A	0.793	−0.263
	8.房颤射频消融术的预后情况	17	24	136	3	0	0	M	0.228	−0.889
药物指导教育需求	9.药物服用目的及原则	17	117	43	3	0	0	O	0.744	−0.889
	10.药物服用方法及注意事项	17	129	27	6	0	1	O	0.816	−0.872
	11.药物服用可能出现的不良反应及其处理方法	25	119	31	5	0	0	O	0.800	−0.833
	12.哪些药会影响抗凝药的药效	20	16	121	23	0	0	M	0.200	−0.761
	13.如何预防和识别抗凝治疗的不良反应	117	13	32	18	0	0	A	0.722	−0.250
生活指导教育需求	14.术后总的饮食要求及注意事项	23	10	142	5	0	0	M	0.183	−0.844
	15.哪些食物会影响抗凝药的药效	24	119	32	4	0	1	O	0.799	−0.843
	16.房颤射频消融术后运动耐力下降的原因	132	12	26	10	0	0	A	0.800	−0.211
	17.房颤射频消融术后运动的方式有哪些	29	122	27	2	0	0	O	0.839	−0.828
	18.房颤射频消融术后运动的注意事项	24	117	29	10	0	0	O	0.783	−0.811
	19.吸烟、酗酒对病情发展的影响	114	35	14	17	0	0	A	0.828	−0.272
自我监测教育需求	20.术后自测脉搏的方法、频数、时间	18	125	32	5	0	0	O	0.794	−0.872
	21.出现哪些症状及体征需及时就诊	15	110	51	4	0	0	O	0.694	−0.894
	22.定期门诊复查的时间与方法	35	18	125	2	0	0	M	0.294	−0.794
社会心理教育需求	23.心理疏导对疾病的意义	122	20	33	4	1	0	A	0.793	−0.296
	24.精神压力、焦虑、抑郁等情绪对术后房颤复发的影响	122	26	20	12	0	0	A	0.822	−0.256
	25.医生、护士提供心理支持	24	6	34	116	0	0	I	0.167	−0.222
	26.家属提供心理支持	136	8	10	26	0	0	A	0.800	−0.100
健康教育方式需求	27.集中健康教育讲座	23	23	18	116	0	0	I	0.256	−0.228
	28.医护一对一讲解形式	113	20	41	6	0	0	A	0.739	−0.339
	29.发放健康教育资料	112	28	34	6	0	0	A	0.778	−0.344
	30.网络平台（手机、QQ、微信）	24	120	31	5	0	0	O	0.800	−0.839
	31.病友交流	27	112	35	6	0	0	O	0.772	−0.817
	32.出院随访	136	9	32	3	0	0	A	0.806	−0.228

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参考文献(23)

[1]	GBD 2019 stroke collaborators. Global,regional,and national burden of stroke and its risk factors,1990-2019: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019[J]. Lancet Neurol,2021,20(10):795-820. doi: 10.1016/S1474-4422(21)00252-0
[2]	Benjamin E J,Muntner P,Alonso A,et al. Heart Disease and Stroke Statistics-2019 Update: A Report From the American Heart Association[J]. Circulation,2019,139(10):e56-e528.
[3]	中华医学会心电生理和起搏分会,中国医师协会心律学专业委员会,中国房颤中心联盟心房颤动防治专家工作委员会. 心房颤动: 目前的认识和治疗建议(2021)[J]. 中华心律失常学杂志,2022,26(1):15-88. doi: 10.3760/cma.j.cn113859-20211224-00264
[4]	智宏,孟敬军,靳浩,等. 睡眠质量对心房颤动患者导管消融术后复发的影响[J]. 介入放射学杂志,2021,30(7):647-651. doi: 10.3969/j.issn.1008-794X.2021.07.003
[5]	Wood K A,Barnes A H. Variations in follow-up after atrial fibrillation ablation[J]. J Am Assoc Nurse Pract,2020,33(8):602-610.
[6]	Kano N,Seraku N,Takahashi F,et al. Attractive quality and must-be quality[J]. The Journal of the Japanese Society for Quality Control,1984,14(2):147-156.
[7]	席天颖, 仇夏, 陈明霞. 农村肠造口患者护理随访需求方案构建及Kano评价[J/OL]. 重庆医学: 1-12[2022-10-13].
[8]	姚瑶,陈冬林,李妙,等. 基于有限理性的住院患者信任度评价量表研制[J]. 中国卫生质量管理,2019,26(3):79-82.
[9]	史静琤,莫显昆,孙振球. 量表编制中内容效度指数的应用[J]. 中南大学学报(医学版),2012,37(2):49-52.
[10]	曾雪萍. 基于Kano模型的胃癌术后患者支持性照护需求问卷的编制及应用研究[D]. 南昌: 南昌大学, 2023.
[11]	苏文丽. 基于Kano模型的卒中后患者主要照顾者需求属性研究[D]. 兰州: 兰州大学, 2023.
[12]	石桓旭,何培宇,童琪,等. 基于机器学习的瓣膜病心房颤动射频消融术后复发预测及风险因素分析[J]. 中国胸心血管外科临床杂志,2022,29(7):840-847.
[13]	Reddy V Y,Dukkipati S R,Neuzil P,et al. Pulsed field ablation of paroxysmal atrial fibrillation: 1-year outcomes of IMPULSE,PEFCAT,and PEFCAT II[J]. JACC Clin Electrophysiol,2021,7(5):614-627. doi: 10.1016/j.jacep.2021.02.014
[14]	杨荣卓,冯晓玉,崔献梅,等. 基于Kano模型的宫颈癌化疗患者出院照护需求研究[J]. 护理学杂志,2023,38(11):49-52. doi: 10.3870/j.issn.1001-4152.2023.11.049
[15]	金环,陈军,单增晋美,等. 基于Kano模型的西藏山南市孕妇健康教育需求调查[J]. 护理学杂志,2021,36(4):69-72. doi: 10.3870/j.issn.1001-4152.2021.04.069
[16]	娜迪热·阿里木,姜小明. 基于Kano模型的自治区某三级医养结合医院失能老年人长期照护需求研究[J]. 实用预防医学,2022,29(8):978-981. doi: 10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.020
[17]	祝海香,薛小慧,吴缘. 心房颤动导管消融术后心房食管瘘的观察与护理[J]. 护理与康复,2019,18(3):59-61.
[18]	王军霞,杜雪平,武琳,等. 社区心房颤动患者疾病知晓情况及健康教育需求调查[J]. 中华全科医师杂志,2022,21(4):337-342. doi: 10.3760/cma.j.cn114798-20210805-00597
[19]	胡硕婷,闫城,陈辉,等. 健康行为改变整合理论在房颤患者术后自我管理中的应用[J]. 当代护士(中旬刊),2019,26(9):18-21.
[20]	arrios-Ipenza F,Calvo-Mora A,Criado-García F,et al. Quality evaluation of health services using the kano model in two hospitals in peru[J]. Int J Environ Res Public Health,2021,18(11):6159. doi: 10.3390/ijerph18116159
[21]	李泰然,陈桂英. 运动对心房颤动的影响的研究进展[J]. 心血管康复医学杂志,2023,32(5):496-499. doi: 10.3969/j.issn.1008-0074.2023.05.13
[22]	杜赞黎,孙冬梅. 上海浦兴社区老年人心房颤动现况研究[J]. 上海医药,2023,44(18):45-48+57. doi: 10.3969/j.issn.1006-1533.2023.18.012
[23]	刘丹. 房颤患者射频消融术后负性心理与心理弹性的相关性研究[D]. 大连: 大连医科大学, 2022.

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目录

[1]	刘宛书, 邓芙蓉, 杨萍, 田欣, 周光丽, 赵玲敏, 张学庭, 张可意. 2型糖尿病患者发生心房颤动相关影响因素的研究, 昆明医科大学学报.
[2]	杨曼, 赵兴安, 葛芸娜, 秦娟, 王玺雅, 陶四明. 基于综合生物信息分析鉴定心房颤动相关炎症基因及其与免疫细胞浸润的关联, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240303
[3]	李惠英, 涂彩霞, 任丹阳, 严爱花, 谢启兵. 基于Kano模型的儿科药学教学质量提升的关键要素, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230102
[4]	刘婧, 严梅, 陈亚爽, 杜丽钰, 黄思思. 基于Kano模型的乳腺癌根治性手术后患者支持性照护需求调查, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20231129
[5]	高伟民, 普鑫. 云南省某医学院校学生健康素养调查与分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220227
[6]	费严焰, 符阳山, 杨秉坤, 李丽娟, 代水芬, 吴江, 刘琴. 基于KANO模型的鼻咽癌放疗患者吞咽困难健康教育需求的调查分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220829
[7]	李昊, 王静, 杨萍. 心房颤动与心房代谢重构的研究进展, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210335
[8]	魏巍, 杨蓓, 韩明华, 陶四明, 杨志刚. 房颤患者抗凝治疗华法林剂量—INR值的相关性, 昆明医科大学学报.
[9]	冯峻, 王尚文, 张诤, 李玉明. 边疆多民族地区不同高校大学生艾滋病健康教育需求现状调查, 昆明医科大学学报.
[10]	郑旭. 儋州市居民咀嚼槟榔行为及口腔健康状况调查分析, 昆明医科大学学报.
[11]	黎华丽. 用人单位对昆明医科大学药学专业毕业生质量评价调查分析, 昆明医科大学学报.
[12]	郝应禄. 难治性高血压经肾动脉交感神经射频消融术1例, 昆明医科大学学报.
[13]	许茗越. 云南省继续医学教育现状及影响因素的调查分析, 昆明医科大学学报.
[14]	周臣群. 怒江州公务员代谢综合征相关疾病发病情况调查分析, 昆明医科大学学报.
[15]	李留峥. 射频消融术在治疗肝癌中的应用与疗效, 昆明医科大学学报.
[16]	闫斌. 综合医院护士心理健康状况调查分析及对策, 昆明医科大学学报.
[17]	娄庆梅. 临床护理路径在室上性心动过速射频消融术中的效果评价, 昆明医科大学学报.
[18]	. 昆明市城乡居民对全科医生需求的调查分析, 昆明医科大学学报.
[19]	. 阵发性心房颤动射频消融治疗60例临床分析, 昆明医科大学学报.
[20]	郝应禄. 阵发性心房颤动射频消融治疗60例临床分析, 昆明医科大学学报.

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