牙周正畸联合治疗慢性牙周炎的前瞻性临床研究

杨莉莉; 周婷; 任晓斌; 吴剑花; 彭艺; 税艳青

doi:10.12259/j.issn.2095-610X.S20240308

牙周正畸联合治疗慢性牙周炎的前瞻性临床研究

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240308

杨莉莉^{1, 2},
周婷^{1, 2, ,},
任晓斌^{2, 3},
吴剑花^{2, 3},
彭艺^{2, 3},
税艳青^{2, 3}

1.
昆明医科大学口腔医学院/医院儿童口腔科，云南昆明　650106
2.
云南省口腔医学重点实验室，云南昆明　650106
3.
昆明医科大学口腔医学院/医院牙周病科，云南昆明　650106

基金项目: 云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目（202001AY070001-251）；中华口腔医学会西部口腔医学临床科研基金资助项目（CSA-W2023-07）；云南省卫健委医学后备人才培养计划资助项目（H-2019018）

详细信息

作者简介:
杨莉莉（1981～），女，云南昆明人，医学博士，副教授，主要从事口腔正畸工作

通讯作者:
周婷，E-mail：1337882363@qq.com

中图分类号: R783.5
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出版历程
- 收稿日期: 2023-12-24
- 网络出版日期: 2024-03-11
- 刊出日期: 2024-03-30

Prospective Clinical Study of Combined Treatment of Periodontal Orthodontics for Chronic Periodontitis

Lili YANG^{1, 2},
Ting ZHOU^{1, 2
, ,},
Xiaobin REN^{2, 3},
Jianhua WU^{2, 3},
Yi PENG^{2, 3},
Yanqing SHUI^{2, 3}

1.
Dept. of Pediatric Dentistry，Kunming Medical University School and Hospital of Stomatology，Kunming Yunnan 650106
2.
Yunnan Key Laboratory of Stomatology，Kunming Yunnan 650106
3.
Dept. of Periodontics，Kunming Medical University School and Hospital of Stomatology，Kunming Yunnan 650106，China

摘要

摘要: 目的探讨牙周正畸联合治疗过程中咬合力动态监测对于最终治疗效果，以及牙周支持组织改变的影响。方法对比20例传统牙周正畸治疗患者与20例运用T-Scan III和Anycheck数字化咬合分析系统辅助分析的牙周正畸联合治疗患者在治疗前、中、后的牙周临床指数的不同，以及实验组咬合力变化、咬合时间变化和牙松动度值变化的情况。结果 2组患者的牙周-正畸联合治疗后牙周袋深度（PD）、附着丧失（AL）、出血指数（BI）和牙松动度明显降低（P < 0.05）；对照组前后牙咬合力百分比变化明显（P < 0.05），咬合平衡改善。结论牙周-正畸联合治疗能很好的改善牙周炎患者牙周组织情况，T-Scan系统能很好地观察和指导调整咬合，更好地达到咬合平衡。
- 牙周炎 /
- 正畸治疗 /
- 咬合力 /
- 松动度
Abstract: Objective To investigate the effect of dynamic monitoring of occlusal force on the final therapeutic effect and the change of periodontal supporting tissue during combined periodontal orthodontic treatment. Methods The periodontal clinical index of 20 patients with traditional periodontal orthodontic treatment and 20 patients with combined periodontal orthodontic treatment assisted by T-Scan III and Anycheck digital occlusion analysis system were compared before, during and after treatment, as well as the changes of bite force, bite time and tooth mobility in the experimental group. Results The depth of periodontal pocket（PD）, loss of attachment（AL）, bleeding index（BI） and tooth looseness were significantly reduced after combined periodontal orthodontic treatment in both groups. In the control group, the percentage of anterior and posterior biting force changed obviously, and the occlusion force balance was improved. Conclusion The combined treatment of periodontitis and orthodontics can improve the periodontal tissue of patients with periodontitis, and T-Scan system can observe and guide the adjustment of occlusal and better achieve occlusion force balance.
- Periodontitis /
- Orthodontic treatment /
- Occlusion force /
- Tooth mobility

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图 1 Anycheck松动度测量值

Figure 1. Anycheck tooth mobility value

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表 1 A组与B组牙周正畸联合治疗前中后牙周临床指数对比（$ \bar x \pm s $）

Table 1. Comparison of periodontal clinical index before，middle and after periodontal orthodontic combined treatment between group A and group B（$ \bar x \pm s $）

指标	时间	对照组A	实验组B	t	P
PD（mm）	治疗前	5.12 ± 0.76	5.21 ± 0.82	−2.07	0.052
	治疗中	4.96 ± 0.89	4.52 ± 0.86	4.553	< 0.001^*
	治疗后	4.49 ± 0.85	4.09 ± 0.85	4.381	< 0.001^*
AL（mm）	治疗前	4.64 ± 0.78	4.74 ± 0.88	1.986	0.062
	治疗中	4.100 ± 0.80	4.38 ± 0.88	−3.472	0.003^*
	治疗后	3.67 ± 0.85	4.03 ± 0.85	−4.56	< 0.001^*
BI	治疗前	2.49 ± 0.44	5.12 ± 0.76	−29.689	< 0.001^*
	治疗中	1.62 ± 0.47	1.91 ± 0.43	−2.424	0.025^*
	治疗后	0.81 ± 0.46	0.83 ± 0.31	−0.202	0.842
^*P < 0.05。

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表 2 实验组B组牙周-正畸治疗前、中、后咬合力数据（$\bar x \pm s $）

Table 2. The data of occlusion force before，during and after periodontal orthodontic treatment in Group B （$\bar x \pm s $）

时间	咬合时间（s）	咬合力百分比（%）
时间	咬合时间（s）	前牙区（APAT）	后牙区（APMT）
治疗前	1.29 ± 0.39	11.54 ± 3.82	88.46 ± 3.82
治疗中	1.07 ± 0.35	16.83 ± 3.43	83.17 ± 3.33
治疗后	0.92 ± 0.37	20.79 ± 4.83	79.21 ± 4.83
t	−8.239	0.979	−0.607
P	0.027^*	0.034^*	0.049^*
^*P < 0.05。

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表 3 对照组A组治疗前中后松动度对比

Table 3. Comparison of tooth mobility in Group A before，during and after treatment

参数	治疗前	治疗中	治疗后
Chi-Square	0.000^a	10.900^b	19.900^b
df	1	2	2
Asymp	1.000	0.004	0.000
a平均数相差不显著；b平均数相差显著。

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表 4 牙周-正畸治疗前牙周临床指数与松动度相关性分析

Table 4. Correlation analysis of periodontal clinical index and tooth mobility before periodontal orthodontic treatment

牙周指数	牙周袋深度		附着丧失		出血指数
牙周指数	r	P	r	P	r	P
松动度	−0.810	< 0.01^*	−0.800	< 0.01^*	−0.776	< 0.01^*
^*P < 0.05。

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表 5 牙周-正畸治疗后牙周临床指数与松动度相关性分析

Table 5. Correlation analysis of periodontal clinical index and tooth mobility after periodontal orthodontic treatment

牙周指数	牙周袋深度		附着丧失		出血指数
牙周指数	r	P	r	P	r	P
松动度	−0.415	< 0.01^*	−0.420	< 0.01^*	−0.776	< 0.01^*
^*P < 0.05。

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