富马酸伏诺拉生片治疗非糜烂性反流病的临床研究

李晓云; 刘家豪; 张巍巍; 曹荣健; 刘艳; 齐贞光

doi:10.12259/j.issn.2095-610X.S20240421

富马酸伏诺拉生片治疗非糜烂性反流病的临床研究

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240421

1.
青岛市第八人民医院教育科，山东青岛　266041
2.
青岛市市立医院东院微创介入治疗中心
3.
消化一科，山东青岛　266071
4.
沂南县人民医院感染性疾病科，山东沂南　276000
5.
青岛大学附属医院消化内科，山东青岛　266003
6.
青岛市第八人民医院消化内科，山东青岛　266041

基金项目: 中国高等教育学会“十四五”立项基金资助项目（21JXYB02）

详细信息

作者简介:
李晓云（1990～），女，山东青岛人，在读硕士研究生，住院医师，主要从事胃肠道疾病研究工作

通讯作者:
齐贞光，E-mail：doctorqzg123@163.com

中图分类号: R571
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出版历程
- 收稿日期: 2022-11-23
- 网络出版日期: 2023-12-22
- 刊出日期: 2024-04-29

A Clinical Study of Vonoprazan Fumarate Tablets for the Treatment of Non-erosive Reflux Disease

1.
Dept. of Education，The 8th People’s Hospital of Qingdao，Qingdao Shandong 266041
2.
Minimally Invasive Interventional Treatment Center
3.
Dept. of Gastroenterology，East Branch，Qingdao Municipal Hospital ，Qingdao Shandong 266071
4.
Dept. of Infectious Diseases，Yinan County People's Hospital，Yinan Shandong 276000
5.
Dept. of Gastroenterology，The Affiliated Hospital of Qingdao University，Qingdao Shandong 266003
6.
Dept. of Gastroenterology，The 8th People’s Hospital of Qingdao，Qingdao Shandong 266041，China

摘要

摘要: 目的研究富马酸伏诺拉生片与艾司奥美拉唑镁肠溶片在治疗非糜烂性反流病（non-erosive reflux disease，NERD）中的效果及不良反应对比。方法选取124例NERD患者，采用随机数字表法分为观察组62例和对照组62例。观察组给予富马酸伏诺拉生片，对照组给予艾司奥美拉唑镁肠溶片，疗程均为4周。对幽门螺旋杆菌（helicobacter pylori，HP）阳性的患者进一步根除HP。比较2组患者的临床疗效、反流性疾病问卷量表（reflux disease questionnaire，RDQ）评分、匹兹堡睡眠质量指数（pittsburgh sleep quality index，PSQI）评分、治疗前后食管pH值变化、HP根除率及不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组（P < 0.05），观察组治疗后RDQ评分低于对照组（P < 0.05），观察组治疗后PSQI评分低于对照组（P < 0.05），观察组治疗后pH < 4反流次数、> 5 min反流次数和pH < 4总时间低于对照组（P < 0.05），观察组HP根除率高于对照组（P < 0.05）。观察组和对照组比较，总不良反应率无明显差异（P > 0.05）。结论在治疗非糜烂性反流病方面，富马酸伏诺拉生片与艾司奥美拉唑镁肠溶片对比，疗效显著，可改善睡眠质量，抑酸更强，提高HP根除率，并不增加不良反应。
- 富马酸伏诺拉生片 /
- 艾司奥美拉唑镁肠溶片 /
- 非糜烂性反流病
Abstract: Objective To study the efficacy and adverse reactions of vonoprazan fumarate tablets and esomeprazole magnesium enteric-coated tablets in the treatment of non-erosive reflux disease（NERD）. Methods A total of 124 patients with NERD were selected and divided into treatment group（62 cases） and control group（62 cases） by random number table method. Treatment group received vohoprazan fumarate tablet, while control group received esomeprazole magnesium enteric-coated tablet, and the course of treatment was 4 weeks. HP was eradicated in helicobacter pylori（HP）-positive patients. The clinical efficacy, reflux disease questionnaire（RDQ ）score, pittsburgh sleep quality index score, changes of esophageal pH before and after treatment、HP eradication rate and incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Results The treatment group showed a higher overall effectiveness compared to the control group（P < 0.05）. After treatment, the RDQ scores in the treatment group were lower than those in the control group（P < 0.05）. Similarly, the PSQI scores in the treatment group were lower than those in the control group（P < 0.05）. Additionally, the treatment group exhibited fewer reflux episodes with pH < 4, reflux episodes lasting > 5 minutes, and a lower total time with pH < 4 compared to the control group（P < 0.05）. The eradication rate of HP in the treatment group was higher than that in the control group（P < 0.05）. There was no significant difference in the overall rate of adverse reactions between the treatment group and the control group（P > 0.05）. Conclusion In the treatment of non-erosive reflux disease, compared to esomeprazole magnesium enteric-coated tablets, vonoprazan fumarate tablets show significant efficacy, improve sleep quality, provide stronger acid suppression, increase the eradication rate of Helicobacter pylori（HP）, and do not increase adverse reactions.
- Vonoprazan fumarate tablets /
- Esomeprazole magnesium enteric-coated tablets /
- Non-erosive reflux disease

HTML全文

风湿性关节炎属于是一种较为常见的急性或慢性结缔组织炎症，临床多表现为关节与肌肉游走性酸楚、红肿及疼痛等^[1]。现阶段，类风湿关节炎的发病机理尚未在临床实践中阐明，普遍认为与A组乙型溶血性链球菌感染有关，随着病程延长，患者以关节滑膜、周围组织水肿为主，严重者将会引起疼痛、不规律性发热及皮肤黏膜症状等，影响患者正常生活与健康^[2-4]。X线检查结合临床表现是类风湿性膝关节炎患者的常见诊断方法，由于X线检查具有一定的辐射性，膝关节炎患者的病变部位难以准确定位，从而使患者诊断依从性和耐受性差^[5-6]。肌骨超声检查属于是一种新型的影像诊断技术，具有无创、价格低廉、操作灵活等优点，能够鉴别软组织、肌肉肿块、损伤。同时，肌骨超声能实时动态地观察膝关节肌腱、肌肉^[7]。既往研究表明^[8]：肌骨超声能较好地显示膝骨关节炎患者关节损伤，实现疾病的诊断与鉴别，但是该结论尚未证实。因此，本研究以风湿性膝关节炎患者为对象，探讨肌骨超声检查对风湿性膝关节炎患者中检出率及与膝关节功能的相关性，报道如下。

1. 资料与方法

1.1 临床资料

通过群抽样方法选择2019年5月1日至2020年3月1日风湿性膝关节炎患者（均为单膝患者）118例为对象，诊断标准：所有患者均符合2010年中国医学会风湿学分会制定的《类风湿关节炎诊断及治疗指南》相关标准^[9]，均经影像学、血清学检查证实。纳入标准：（1）符合风湿性膝关节炎诊断标准，结合临床症状、X线检查确诊^[10]；（2）所有患者均为单膝患病，临床多表现为关节屈伸不利、关节疼痛，具有确切的压痛点；（3）所有患者病历资料完整。排除标准：（1）合并精神异常、梅毒性神经病及急性创伤者；（2）代谢性骨病、哺乳期或妊娠期女性；（3）认知功能异常、银屑病或伴有强直性脊柱炎者。118例患者中，男69例，女49例，年龄（39～78）岁，平均（56.39±5.67）岁；病程（8～17）月，平均（11.59±2.13）月；体质量指数（BMI）（18-27）kg/m²，平均（23.23±3.26）kg/m²；患膝部位：左侧81例，右侧37例。

1.2 方法

1.2.1 X线及肌骨超声检查

（1）X线检查，所有患者均经临床表现结合X线检查确诊，检查时叮嘱患者保持站立位姿势，常规进行膝关节前后和侧面检查，并在患者屈膝90°、60°及30°状态下进行髌骨轴位X线检查；（2）肌骨超声检查，确诊前患者均拟行肌骨超声检查，具体方法如下：采用Philips-iu elite彩色多普勒超声诊断仪对患者进行检查，选择L12-5探头，频率为5～12 MHz。检查前向患者及家属讲解风湿性膝关节炎发病机制、临床表现及检查方法等，告知患者检查过程中需要配合以及注意事项，以提高患者检查依从性。患者取半卧位、坐位姿势，根据骨骼肌肉设置相应检查条件，充分暴露下肢，并保持患膝屈曲30° ～45°，肌骨超声探头纵横扫查膝关节外侧面、内侧面及前部。观察患者是否存在滑膜增生、髌上囊积液、韧带、肌腱、内侧半月板损伤等，并借助超声准确测量滑膜的厚度、髌上囊积液的深度，同时观察韧带、肌腱、内侧半月板损伤程度等。上述操作完毕后，指导患者调整屈曲角度45° ～60°或膝关节完全屈曲，观察关节内部回声及形态（包括：关节软骨、韧带、软骨下骨等）。最后，指导患者保持俯卧位姿势，完成患膝后区的横、纵向扫描，确定腘窝部位是是否存在囊肿，记录其超声征象。检查完毕后将肌骨超声检查结果与X线进行比较，分析肌骨超声在风湿性膝关节炎患者中的效能^[11-12]。

1.2.2 膝关节功能评分及相关性

膝关节功能评估，采用Lysholm评分法对患者患肢与健侧肢膝关节功能进行评估，量表包括：膝关节跛行、承受能力、上下楼能力、下蹲起立、疼痛、关节肿痛及总分进行评估，分值越高，恢复效果越好^[13]。

1.3 观察指标

（1）检出率，记录X线与肌骨超声在风湿性关节炎患者中的检出率，包括：滑膜增厚、髌上囊积液、关节软骨退变、关节间隙变窄、内侧半月板损伤退变、骨质疏松、韧带损伤、腘窝囊肿、软骨下骨破坏及骨质增生；（2）膝关节功能。记录风湿性膝关节炎患者健侧与患侧膝关节功能情况；（3）肌骨超声检查与膝关节总分情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS23.0软件处理，计数资料行χ²检验，X线与肌骨超声征象等数据采用n（%）表示，所有数据均符合正态分布，膝关节功能评分、年龄等计量资料行配对t检验，用（$ \bar x \pm s$）表示，采用Pearson相关性分析软件对肌骨超声检查结果与膝关节功能进行相关性分析，P < 0.05差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 X线与肌骨超声在风湿性关节炎患者中的检出率比较

肌骨超声检查滑膜增厚、关节软骨退变、髌上囊积液、内侧半月板损伤退变、腘窝囊肿、韧带损伤、软骨下骨破坏检出率高于X线（P < 0.05）；关节间隙变窄、骨质增生、骨质疏松检出率低于X线（P < 0.05），见表1。

表 1 X线与肌骨超声在风湿性关节炎患者中病变类型检出率比较[n（%）]

Table 1. Comparison of X-ray and musculoskeletal ultrasound in the detection rate of disease types in patients with rheumatic arthritis [n （%）]

病变类型	肌骨超声检查（n = 118）	X线检查（n = 118）	t	P
滑膜增厚	92（77.97）	0（0.00）	6.291	0.021^*
关节软骨退变	94（79.66）	0（0.00）	5.534	0.035^*
髌上囊积液	104（91.53）	0（0.00）	7.883	0.021^*
关节间隙变窄	76（64.41）	95（80.51）	6.092	0.019^*
内侧半月板损伤退变	45（38.14）	0（0.00）	6.734	0.018^*
骨质疏松	0（0.00）	64（54.24）	7.143	0.016^*
腘窝囊肿	51（45.76）	0（0.00）	5.892	0.021^*
韧带损伤	16（13.56）	0（0.00）	6.546	0.016^*
软骨下骨破坏	63（53.39）	18（15.25）	7.214	0.011^*
骨质增生	59（50.00）	92（77.97）	5.993	0.023^*
^*P < 0.05。

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2.2 风湿性膝关节炎患者健侧与患侧膝关节功能比较

风湿性膝关节炎患者患侧膝关节跛行、承受能力、上下楼能力、下蹲起立、疼痛、关节肿痛及总分均低于健侧（P < 0.05），见表2。

表 2 风湿性膝关节炎患者健侧与患侧膝关节功能比较[（$\bar x \pm s $）分]

Table 2. Comparison of knee joint function between affected and unaffected side in patients with rheumatic arthritis [（$\bar x \pm s $）points]

膝关节功能	患侧	健侧	t	P
膝关节跛行	3.72 ± 0.32	4.23 ± 0.61	5.492	0.032^*
承受能力	3.43 ± 0.26	3.76 ± 0.58	7.883	0.014^*
上下楼能力	7.21 ± 0.84	7.71 ± 0.83	7.147	0.016^*
下蹲起立	3.84 ± 0.47	4.87 ± 0.52	6.327	0.020^*
疼痛	18.67 ± 3.23	21.67 ± 2.56	8.035	0.011^*
关节肿痛	7.49 ± 1.42	7.99 ± 0.53	7.163	0.012^*
总分	44.36 ± 5.93	50.23 ± 6.15	6.925	0.026^*
^*P < 0.05。

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2.3 肌骨超声检查与膝关节总分相关性

Pearson相关性分析结果表明：风湿性膝关节炎患者膝关节功能与骨质疏松检出率无相关性（P > 0.05）；与滑膜增厚、关节软骨退变、髌上囊积液、内侧半月板损伤退变、腘窝囊肿、韧带损伤、软骨下骨破坏及骨质增生、关节间隙变窄呈负相关性（P < 0.05），见表3。

表 3 肌骨超声检查与膝关节总分相关性（r，P）

Table 3. Correlation between musculoskeletal ultrasonography and total score of knee joint （r，P）

病变类型	r	P
滑膜增厚	−0.784	0.021^*
关节软骨退变	−0.851	0.015^*
髌上囊积液	−0.745	0.018^*
关节间隙变窄	−0.803	0.023^*
内侧半月板损伤退变	−0.637	0.001^*
骨质疏松	0.000	1.000
腘窝囊肿	−0.781	0.021^*
韧带损伤	−0.833	0.025^*
软骨下骨破坏	−0.675	0.021^*
骨质增生	−0.782	0.018^*
^*P < 0.05。

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3. 讨论

风湿性膝关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一，临床上以关节，肌肉疼痛，红肿及疼痛为特征。既往研究表明：风湿性关节炎的发生与A组乙型溶血性链球菌感染有关，且寒冷、潮湿等因素均能诱发疾病的发生、发展，患者发病后常伴有肢体功能障碍，影响患者正常生活及健康。因此，需要加强风湿性关节炎患者早期诊断和治疗对改善患者预后具有重要的意义。目前，临床上对于风湿性膝关节炎诊断方法较多，X线可以反映膝关节骨性结构的病理变化，并可以清晰显示关节的骨骼系统、髓质、骨皮质，能确定病灶组织的部位、大小，可为临床诊疗提供参考依据^[14]。但是，X线不易显示膝关节软组织，再加上部分患者临床表现不明显，导致诊断存在一定局限性。近年来，肌骨超声已用于风湿性膝关节炎患者中，效果理想^[15]。本研究中，肌骨超声检查滑膜增厚、关节软骨退变、髌上囊积液、内侧半月板损伤退变、腘窝囊肿、韧带损伤、软骨下骨破坏检出率高于X线（P < 0.05）；关节间隙变窄、骨质疏松、骨质增生检出率低于X线（P < 0.05），提示肌骨超声用于风湿性膝关节炎患者中能获得较高检出率，可为临床诊疗提供相应的参考依据。国内学者以风湿性关节炎患者作为对象，所有患者均经X线检查最终确诊，确诊前对患者分别行肌骨超声检查，结果表明：不同检查方法检出率比较无统计意义，但是后者检查对患者创伤更小，可重复性较强，能动态反映患者的疾病严重程度，可指导临床治疗，利于患者恢复。

肌骨超声属于一种新型的影像学诊断技术，具有良好的软组织鉴别能力，该项检查方法操作简便、无放射性、检查价格低，并可多次进行检查对比，易被患者及家属接受。对运动系统尤其是浅表组织的检查具有较高的分辨率，能实时显像，动态观察健侧与患侧情况^[16]。同时，借助肌骨超声能观察病灶部位血流分布、变化情况，确定是否存在炎症表现及评估炎症反应的程度等。本研究中，风湿性膝关节炎患者患侧膝关节跛行、承受能力、上下楼能力、下蹲起立、疼痛、关节肿痛及总分均低于健侧（P < 0.05），说明风湿性膝关节炎患者常伴有关节功能异常。既往研究表明^[17]：膝关节功能在一定程度上能反映患者的病情，而借助肌骨超声能及时发现膝关节的功能及结构的异常，便于医生了解患者疾病的真实情况。为了进一步分析肌骨超声检查结果与膝关节的关系，本研究中对二者进行了相关性分析，分析结果表明：风湿性膝关节炎患者膝关节功能与滑膜增厚、关节软骨退变、髌上囊积液、内侧半月板损伤退变、腘窝囊肿、韧带损伤、软骨下骨破坏及骨质增生、关节间隙变窄呈负相关性（P < 0.05）。因此，对于疑似风湿性膝关节炎患者，应在临床实践中加强其肌骨超声检查，以评估患者膝关节功能，并根据检查结果制定有针对性的个性化治疗计划以促进患者恢复。

综上所述，肌骨超声检查对风湿性膝关节炎患者的诊检出率较高，其检出结果在一定程度上与膝关节功能相关，可为临床诊断和治疗提供一定参考。

表 1 观察组和对照组一般资料比较[$\bar x \pm s$/n（%）]

Table 1. Comparison of general data between treatment group and control group[$ \bar x \pm s $/n（%）]

组别	性别（男/女）	年龄（岁）	BMI （kg/m²）	吸烟	饮酒	HP感染
观察组	27/35	57.74±12.81	23.86±2.58	10（16.13）	12（19.35）	34（54.84）
对照组	24/38	56.79±11.29	23.12±2.27	9（14.52）	13（20.97）	32（51.61）
t/χ²	0.300	0.439	1.689	0.062	0.050	0.130
P	0.584	0.662	0.094	0.803	0.823	0.719

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表 2 2组患者治疗后临床疗效[n（%）]

Table 2. Clinical efficacy of two groups of patients after treatment [n（%）]

组别	n	显效	有效	无效	总有效率
观察组	62	34（54.84）	24（38.71）	4（6.45）	58（93.55）
对照组	62	29（46.77）	18（29.03）	15（24.19）	47（75.81）
χ²	/	/	/	/	7.521
P	/	/	/	/	0.006^*
^*P < 0.05。

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表 3 2组患者治疗前后RDQ评分[（$\bar x \pm s$），分]

Table 3. RDQ scores before and after treatment in the two groups [（$\bar x \pm s$），points]

组别	n	治疗前	治疗后
观察组	62	17.13±6.11	9.03±3.28
对照组	62	16.81±5.59	10.48±2.86
t	/	0.307	−2.624
P	/	0.760	0.010^*
^*P < 0.05。

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表 4 2组患者治疗前后PSQI评分[（$\bar x \pm s$），分]

Table 4. PSQI score before and after treatment in the two groups [（$\bar x \pm s$），points]

组别	n	治疗前	治疗后
观察组	62	7.90±2.51	4.76±1.89
对照组	62	7.85±1.57	5.95±1.74
t	/	0.129	−3.660
P	/	0.898	< 0.001^*
^*P < 0.05。

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表 5 2组患者治疗前后食管pH检测变化（$\bar x \pm s$）

Table 5. The changes of esophageal pH before and after treatment in the two groups of patients（$\bar x \pm s$）

组别	n	pH < 4反流次数（次）		> 5 min反流次数（次）		pH < 4总时间（min）
组别	n	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组	62	28.37±8.71	11.16±2.57	5.76±2.41	1.69±0.86	74.84±12.30	16.81±5.02
对照组	62	28.05±8.15	13.02±5.36	5.42±2.27	2.87±1.15	71.77±11.23	23.97±6.17
t	/	−0.213	2.457	0.804	−6.447	1.449	−7.115
P	/	0.832	0.015	0.423	< 0.001^*	0.150	< 0.001^*
^*P < 0.05。

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表 6 2组患者HP感染者根除率（%）

Table 6. The eradication rate of HP infection in the two groups of patients （%）

组别	n		根除率（%）
组别	根除前HP阳性	根除后HP阴性	根除率（%）
观察组	34	31	31/34（91.2）
对照组	32	20	20/32（62.5）
χ²	/	/	4.030
P	/	/	0.045^*
^*P < 0.05。

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[15]	Takenouchi N,Hoshino S,Hoshikawa Y,et al. Risk of hemorrhage and stricture significantly increases in elderly patients with proton pump inhibitor (PPI)-resistant reflux esophagitis[J]. Esophagus,2020,17(1):87-91. doi: 10.1007/s10388-019-00702-y
[16]	黄博,崔德军,赵寻,等. 伏诺拉生治疗难治性反流性食管炎的临床疗效及安全性[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(25):18-20.
[17]	Takeuchi T,Furuta T,Fujiwara Y,et al. Randomised trial of acid inhibition by vonoprazan 10/20mg once daily vs rabeprazole 10/20mg twice daily in healthy Japanese volunteers (SAMURAI pH study)[J]. Aliment Pharmacol Ther,2020,51(5):534-543. doi: 10.1111/apt.15641
[18]	赵莹,赵晶. 伊托必利联合富马酸伏诺拉生片治疗胃食管反流病的疗效及对患者CGRP、5-HT水平变化的影响[J]. 中国中西医结合消化杂志,2022,30(1):16-20.
[19]	张泽丹,黄敏,谭平. 不同亚型胃食管反流病睡眠障碍状况及治疗对睡眠障碍的影响[J]. 中华保健医学杂志,2021,23(2):120-122.
[20]	里提甫江·买买提艾力,买买提·依斯热依力,阿巴伯克力·乌斯曼,等. 焦虑、抑郁及睡眠障碍与胃食管反流病的相关研究[J]. 中华胃食管反流病电子杂志,2020,7(4):202-206.
[21]	Rokkas T,Gisbert JP,Malfertheiner P,et al. Comparative effectiveness of multiple different first-line treatment regimens for helicobacter pylori infection: A network meta-analysis[J]. Gastroenterology,2021,161(2):495-507. doi: 10.1053/j.gastro.2021.04.012
[22]	Ford A C,Yuan Y,Forman D,et al. Helicobacter pylori eradication for the prevention of gastric neoplasia[J]. Cohrane Database of Systematic Reviews,2020,7(7):CD005583.
[23]	Kato M,Ota H,Okuda M,et al. Guidelines for the manage-ment of elicobacter pylori infection in Japan: 2016 revised edition[J]. Helicobacter,2019,24(4):e12597. doi: 10.1111/hel.12597
[24]	Dong S Q,Singh T P,Wei X,et al. Review: A Japanese population-based meta-analysis of vonoprazan versus PPI for helicobacter pylori eradication therapy: Is superiority an illusion?[J]. Helicobacter,2017,22(6):e12438. doi: 10.1111/hel.12438

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1. 资料与方法
1.1 临床资料
1.2 方法
1.3 观察指标
1.4 统计学处理
2. 结果
2.1 X线与肌骨超声在风湿性关节炎患者中的检出率比较
2.2 风湿性膝关节炎患者健侧与患侧膝关节功能比较
2.3 肌骨超声检查与膝关节总分相关性
3. 讨论

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富马酸伏诺拉生片治疗非糜烂性反流病的临床研究

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240421

作者简介:
李晓云（1990～），女，山东青岛人，在读硕士研究生，住院医师，主要从事胃肠道疾病研究工作

通讯作者:
齐贞光，E-mail：doctorqzg123@163.com

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A Clinical Study of Vonoprazan Fumarate Tablets for the Treatment of Non-erosive Reflux Disease

1. 资料与方法

1.1 临床资料

1.2 方法

1.2.1 X线及肌骨超声检查

1.2.2 膝关节功能评分及相关性

1.3 观察指标

1.4 统计学处理

2. 结果

2.1 X线与肌骨超声在风湿性关节炎患者中的检出率比较

2.2 风湿性膝关节炎患者健侧与患侧膝关节功能比较

2.3 肌骨超声检查与膝关节总分相关性

3. 讨论

计量

目录

1. 资料与方法

1.1 临床资料

1.2 方法

1.3 观察指标

1.4 统计学处理

2. 结果

2.1 X线与肌骨超声在风湿性关节炎患者中的检出率比较

2.2 风湿性膝关节炎患者健侧与患侧膝关节功能比较

2.3 肌骨超声检查与膝关节总分相关性

3. 讨论

[1]	常宇, 桂莉, 李若楠. 利拉鲁肽改善2型糖尿病胰岛β细胞功能的观察, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20250219
[2]	张映媛, 牟春燕, 木唤, 许丹青, 常丽仙, 王远珍, 刘春云, 刘立. 艾米替诺福韦与富马酸替诺福韦酯对慢性乙型肝炎多维度疗效的比较, 昆明医科大学学报.
[3]	段丽萍, 陈晓雪, 杨志, 吴银双, 刘峻宇, 金笛. 阿司匹林肠溶片的制备及体内外评价, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240609
[4]	刘幸, 余春红, 李畏娴, 欧阳兵, 沈凌筠. 含富马酸贝达喹啉片方案治疗耐多药肺结核的随机对照研究, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20231224
[5]	李劲鸿, 王红. 缬沙坦氨氯地平片联合α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果及安全性, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210410
[6]	刘立, 李俊义, 刘春云, 杜映荣, 高建鹏, 李惠敏, 李卫昆, 祁燕伟, 王辉. 富马酸替诺福韦酯联合肝爽颗粒对乙型肝炎肝硬化门静脉系统血流动力学的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20211125
[7]	杨涵, 安红梅, 邓继红, 张雯, 刘双玥, 谢明珠, 储丽萍. 克霉唑阴道片与阴道用乳杆菌联合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病, 昆明医科大学学报.
[8]	纪舒昱, 钟华, 李雷, 冯诗婷. 拉坦前列素、曲伏前列素用于高眼压症、POAG患者治疗效果及安全性对照分析, 昆明医科大学学报.
[9]	张雪芹, 徐晓林. 兰索拉唑在胃食管反流患者中的临床效果及对食管动力学的影响, 昆明医科大学学报.
[10]	马燕, 钮燕, 吴海莺, 吕操, 白忠. 泮托拉唑联合多潘立酮诊断性治疗咽喉反流性疾病疗效观察, 昆明医科大学学报.
[11]	田薇. 利拉鲁肽调节脂肪酸的β-氧化改善非酒精性脂肪肝病大鼠症状, 昆明医科大学学报.
[12]	赵黎东. 不同剂量埃索美拉唑治疗急性非静脉性上消化道出血的临床疗效, 昆明医科大学学报.
[13]	王秀花. H型高血压流行病学调查及叶酸片干预治疗, 昆明医科大学学报.
[14]	刘艳. 炎症性肠病与生育, 昆明医科大学学报.
[15]	李芫苑. 云南宾川一起肝片吸虫病暴发的危险因素调查, 昆明医科大学学报.
[16]	王继才. 艾司西酞普兰片治疗抑郁症的对照研究, 昆明医科大学学报.
[17]	韩亚琼. 克伦特罗和马布特罗在替考拉宁手性柱上的对映体分离, 昆明医科大学学报.
[18]	黄琴. 艾立舒在宫颈糜烂电灼术后排液期的使用疗效观察, 昆明医科大学学报.
[19]	闵万苍. 泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床观察, 昆明医科大学学报.
[20]	. 泮托拉唑联合莫沙必利治疗胃食管吻合术后反流性食管炎92例分析, 昆明医科大学学报.

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富马酸伏诺拉生片治疗非糜烂性反流病的临床研究

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240421

作者简介: 李晓云（1990～），女，山东青岛人，在读硕士研究生，住院医师，主要从事胃肠道疾病研究工作

通讯作者: 齐贞光，E-mail：doctorqzg123@163.com

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出版历程

A Clinical Study of Vonoprazan Fumarate Tablets for the Treatment of Non-erosive Reflux Disease

1. 资料与方法

1.1 临床资料

1.2 方法

1.2.1 X线及肌骨超声检查

1.2.2 膝关节功能评分及相关性

1.3 观察指标

1.4 统计学处理

2. 结果

2.1 X线与肌骨超声在风湿性关节炎患者中的检出率比较

2.2 风湿性膝关节炎患者健侧与患侧膝关节功能比较

2.3 肌骨超声检查与膝关节总分相关性

3. 讨论

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出版历程

目录

1. 资料与方法

1.1 临床资料

1.2 方法

1.3 观察指标

1.4 统计学处理

2. 结果

2.1 X线与肌骨超声在风湿性关节炎患者中的检出率比较

2.2 风湿性膝关节炎患者健侧与患侧膝关节功能比较

2.3 肌骨超声检查与膝关节总分相关性

3. 讨论

作者简介:
李晓云（1990～），女，山东青岛人，在读硕士研究生，住院医师，主要从事胃肠道疾病研究工作

通讯作者:
齐贞光，E-mail：doctorqzg123@163.com