留言板

尊敬的读者、作者、审稿人, 关于本刊的投稿、审稿、编辑和出版的任何问题, 您可以本页添加留言。我们将尽快给您答复。谢谢您的支持!

姓名
邮箱
手机号码
标题
留言内容
验证码

昆明市部分社区老年人营养状况调查及影响因素分析

闻丽芬 龚志琴 张萍 梅漫路 田志禾 杜钰娟

闻丽芬, 龚志琴, 张萍, 梅漫路, 田志禾, 杜钰娟. 昆明市部分社区老年人营养状况调查及影响因素分析[J]. 昆明医科大学学报, 2024, 45(6): 132-139. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240618
引用本文: 闻丽芬, 龚志琴, 张萍, 梅漫路, 田志禾, 杜钰娟. 昆明市部分社区老年人营养状况调查及影响因素分析[J]. 昆明医科大学学报, 2024, 45(6): 132-139. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240618
Lifen WEN, Zhiqin GONG, Ping ZHANG, Manlu MEI, Zhihe TIAN, Yujuan DU. Investigation on Nutritional Status of the Elderly in Some Community in Kunming and Analysis of Its Influencing Factors[J]. Journal of Kunming Medical University, 2024, 45(6): 132-139. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240618
Citation: Lifen WEN, Zhiqin GONG, Ping ZHANG, Manlu MEI, Zhihe TIAN, Yujuan DU. Investigation on Nutritional Status of the Elderly in Some Community in Kunming and Analysis of Its Influencing Factors[J]. Journal of Kunming Medical University, 2024, 45(6): 132-139. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240618

昆明市部分社区老年人营养状况调查及影响因素分析

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240618
基金项目: 昆明市卫生健康委员会卫生科研基金资助项目(2022-14-01-008)
详细信息
    作者简介:

    闻丽芬(1980~),女,云南昆明人,理学学士,副主任护师,主要从事临床管理工作

    通讯作者:

    田志禾,E-mail:2320171798@qq.com

    杜钰娟,E-mail:1299181072@qq.com

  • 中图分类号: R47

Investigation on Nutritional Status of the Elderly in Some Community in Kunming and Analysis of Its Influencing Factors

  • 摘要:   目的  调查昆明市部分社区老年人营养状况及其影响因素,为该部分社区老年人提供更有针对性的预防营养不良的意见,以改善社区老年人的生活质量和健康状况。  方法  便利抽取2022年8月1日至2023年8月1日昆明市3个社区的老年人共2506人,使用一般资料问卷、简化版微型营养评价问卷(mini nutritional assessment short-form,MNA-SF)、老年抑郁量表简版(geriatric depression scale-15,GDS-15)进行综合评估,调查影响老年人营养状况的因素。  结果  2506例社区老年人的营养状况得分为11.0 (10.0,12.0)分,其中发生营养不良71例(2.8%),有营养不良风险1459例(58.2%),营养正常976例(38.9%)。单因素分析显示,婚姻状况、居住情况、是否患高血压、是否患冠心病、是否患慢性阻塞性肺疾病、是否患脑卒中、抑郁状况对营养状况的影响差异有统计学意义(P < 0.05)。多因素有序分类Logistic回归分析显示,冠心病、慢性阻塞性肺疾病、脑卒中、抑郁是老年人营养状况的独立危险因素,较高的身体质量指数(body mass index,BMI)是保护因素。  结论  社区老年人营养不良风险高且受多种因素影响,建议结合多方面指标综合评估老年人的营养状况,以便早期识别营养不良因素并进行及时干预,确保健康老龄化。
  • 图  1  社区老年人营养状况[n=2506,n(%)]

    Figure  1.  Nutritional status of community-dwelling elderly[n=2506,n(%)]

    表  1  不同情况老年人营养状况单因素分析情况(1) [n(%)]

    Table  1.   Univariate analysis of the nutritional status of the elderly under different conditions (1) [n(%)]

    指标分类情况营养不良有营养不良的风险正常营养状况总计Z/HP
    性别33(46.5)718(49.2)465(47.6)1216−0.5990.549
    38(53.5)741(50.8)511(52.4)1290
    居住地城市37(52.1)622(42.6)438(44.9)10970.4820.786
    城镇3(4.2)87(6.0)59(6.0)149
    农村31(43.7)750(51.4)479(49.1)1260
    民族汉族63(88.7)1364(93.5)923(94.6)23503.2580.516
    回族3(4.2)39(2.7)22(2.3)64
    彝族0(0.0)21(1.4)11(1.1)32
    白族1(1.4)16(1.1)6(0.6)23
    其它4(5.6)19(1.3)14(1.4)37
    婚姻状况未婚1(1.4)9(0.6)3(0.3)1316.8520.001*
    已婚41(57.7)1006(69.0)733(75.1)1780
    离婚0(0.0)29(2.0)17(1.7)46
    丧偶29(40.8)415(28.4)223(22.8)667
    文化程度未上过学16(22.5)377(25.8)220(22.5)6134.2030.521
    小学28(39.4)524(35.9)377(38.6)929
    初中15(21.1)328(22.5)225(23.1)568
    高中或中专10(14.1)174(11.9)122(12.5)306
    大专1(1.4)33(2.3)22(2.3)56
    本科及以上1(1.4)23(1.6)10(1.0)34
    居住情况独居14(19.7)196(13.4)108(11.1)31826.075<0.001*
    与保姆一起0(0.0)3(0.2)2(0.2)5
    与老伴一起28(39.4)620(42.5)458(46.9)1106
    与子女一起20(28.2)345(23.6)198(20.3)563
    与老伴和子女一起7(9.9)282(19.3)210(21.5)499
    养老机构2(2.8)13(0.9)0(0.0)15
    家庭月人均纯收入500元以下14(19.7)307(21)198(20.3)51914.8560.249
    500~1000元11(15.5)195(13.4)126(12.9)332
    1000~1500元7(9.9)134(9.2)83(8.5)224
    1500~2000元1(1.4)106(7.3)56(5.7)163
    2000~2500元10(14.1)148(10.1)137(14.0)295
    2500~3000元10(14.1)213(14.6)140(14.3)363
    3000~3500元10(14.1)163(11.2)122(12.5)295
    3500~4000元2(2.8)69(4.7)32(3.3)103
    4000~4500元1(1.4)27(1.9)27(2.8)55
    4500~5000元3(4.2)29(2.0)17(1.7)49
    5000~5500元0(0.0)14(1.0)9(0.9)23
    5500~6000元1(1.4)17(1.2)6(0.6)24
    6000元以上1(1.4)37(2.5)23(2.4)61
    是否患高血压34(47.9)653(44.8)512(52.5)1199−3.512<0.001*
    37(52.1)806(55.2)464(47.5)1307
    是否患冠心病15(21.1)144(9.9)79(8.1)238−2.5100.012*
    56(78.9)1315(90.1)897(91.9)2268
      *P < 0.05。
    下载: 导出CSV

    表  1  不同情况老年人营养状况单因素分析情况(2) [n(%)]

    Table  1.   Univariate analysis of the nutritional status of the elderly under different conditions (2) [n(%)]

    指标 分类情况 营养不良 有营养不良的风险 正常营养状况 总计 Z/H P
    是否患慢性阻塞性肺疾病 9(12.7) 26(1.8) 11(1.1) 46 −3.413 0.001*
    62(87.3) 1433(98.2) 965(98.9) 2460
    是否患脑卒中 9(12.7) 57(3.9) 22(2.3) 88 −3.465 0.001*
    62(87.3) 1402(96.1) 954(97.7) 2418
    是否患糖尿病 8(11.3) 209(14.3) 160(16.4) 377 −1.620 0.105
    63(88.7) 1250(85.7) 816(83.6) 2129
    抑郁状况 无抑郁 35(49.3) 1051(72.0) 801(82.1) 1887 68.287 <0.001*
    轻度抑郁 21(29.6) 315(21.6) 152(15.6) 488
    中度抑郁 7(9.9) 74(5.1) 21(2.2) 102
    重度抑郁 8(11.3) 19(1.3) 2(0.2) 29
    BMI(kg/m2 <18.5 28(40.0) 145(10.0) 0(0.0) 173 963.623 <0.001*
    18.5~23.9 40(57.1) 1098(75.5) 242(25.0) 1380
    ≥24.0 2(2.9) 211(14.5) 726(75.0) 939
    60岁以前的职业 1工人 24(33.8) 446(30.6) 330(33.8) 800 6.641 0.467
    2农民 33(46.5) 791(54.2) 491(50.3) 1315
    3军人 1(1.4) 16(1.4) 8(0.8) 25
    4专业技术人员/医生/教师 9(12.7) 134(9.2) 93(9.5) 236
    5行政人员 1(1.4) 32(2.2) 17(1.7) 50
    6金融财务 0(0.0) 11(0.8) 8(0.8) 19
    7商业服务 1(1.4) 17(1.2) 7(0.7) 25
    8其他人员 2(2.8) 28(1.9) 28(2.9) 58
    其他主要经济来源 1配偶 4(5.6) 79(5.4) 52(5.3) 135 4.948 0.551
    2子女 24(33.8) 503(34.5) 346(35.5) 873
    3孙子女 1(1.4) 10(0.7) 5(0.5) 16
    4亲戚 0(0.0) 4(0.3) 2(0.2) 6
    5朋友 1(1.4) 8(0.5) 3(0.3) 12
    6社会救济 20(28.2) 277(19.0) 173(17.7) 470
    7无 26(36.6) 657(45.0) 460(47.1) 1143
    目前参加了哪些医疗保险 1公费医疗保险 5(7.0) 14(1.0) 7(0.7) 26 7.588 0.270
    2省直医保 1(1.4) 15(1.0) 13(1.3) 29
    3城镇职工基本医疗保险 25(35.2) 568(38.9) 398(40.8) 991
    4城镇居民医疗保险 9(12.7) 77(5.3) 59(6.0) 145
    5新农合 32(45.1) 767(52.6) 497(50.9) 1296
    6无医疗保险 1(1.4) 19(1.3) 8(0.8) 28
    7其它 0(0.0) 17(1.2) 8(0.8) 25
      *P < 0.05。
    下载: 导出CSV

    表  2  社区老年人营养状况影响因素的有序Logistic回归分析情况

    Table  2.   Ordered Logistic regression analysis of factors influencing the nutritional status of community-dwelling elderly

    项目 β SE Wald χ2 P OR 95%CI
    下限 上限
    常数项1 −0.711 0.871 0.667 0.414 0.491 0.089 2.707
    常数项2 4.780 0.897 28.369 <0.001* 119.104 20.512 691.595
    婚姻状况(参照组:丧偶)
     未婚 0.383 0.683 0.314 0.575 1.467 0.385 5.585
     已婚 0.271 0.192 1.991 0.158 1.311 0.900 1.908
     离婚 0.495 0.378 1.720 0.190 1.640 0.783 3.442
    居住情况(参照组:养老机构)
     独居 0.811 0.677 1.435 0.231 2.250 0.597 8.491
     与保姆一起居住 0.765 1.200 0.407 0.524 2.149 0.205 22.579
     与老伴一起居住 0.903 0.678 1.773 0.183 2.467 0.653 9.328
     与子女一起居住 1.098 0.671 2.680 0.102 2.998 0.805 11.167
     与老伴和子女一起居住 1.040 0.683 2.323 0.127 2.829 0.742 10.783
    是否患高血压(参照组:是)
     否 −0.096 0.104 0.854 0.355 0.908 0.741 1.114
    是否患冠心病(参照组:是)
     否 0.399 0.179 4.959 0.026* 1.490 1.049 2.117
    是否患慢性阻塞性肺疾病(参照组:是)
     否 1.167 0.369 10.021 0.002* 3.212 1.559 6.613
    是否患脑卒中(参照组:是)
     否 0.878 0.275 10.180 0.001* 2.406 1.404 4.125
    抑郁情况(参照组:重度抑郁)
     无抑郁 2.724 0.448 37.021 <0.001* 15.241 6.341 36.672
     轻度抑郁 2.200 0.455 23.394 <0.001* 9.025 3.702 22.021
     中度抑郁 1.505 0.497 9.154 0.002* 4.504 1.699 11.941
    BMI(参照组:≥24 kg/m2
     <18.5 −4.958 0.260 363.807 <0.001* 0.007 0.004 0.012
     18.5~23.9 −2.864 0.110 683.108 <0.001* 0.057 0.046 0.071
      *P < 0.05。
    下载: 导出CSV
  • [1] 张坚. 中国老年人群营养工作十年回顾与展望[J]. 卫生研究,2022,51(5):692-695.
    [2] Liu H,Jiao J,Zhu M,et al. Nutritional status according to the short-form mini nutritional assessment (MNA-SF) and clinical characteristics as predictors of length of stay,mortality,and readmissions among older inpatients in China: A national study[J]. Front Nutr,2022,9(1):815578.
    [3] 朱丹,付萍,王晓芳,等. 养老机构老年人营养不良风险及影响因素[J]. 中国老年学杂志,2021,41(12):2657-2662. doi: 10.3969/j.issn.1005-9202.2021.12.056
    [4] 刘金枚,张坤,彭杨,等. 医养结合机构老年人营养不良预测模型的构建及验证[J]. 护理研究,2023,37(18):3254-3260. doi: 10.12102/j.issn.1009-6493.2023.18.005
    [5] P é rez Palmer N, Trejo Ortega B, Joshi P. Cognitive impairment in older adults: Epidemiology, diagnosis, and treatment[J]. Psychiatr Clin North Am,2022,45(4):639-661.
    [6] 中国老年护理联盟, 中南大学湘雅护理学院(中南大学湘雅泛海健康管理研究院) , 中南大学湘雅医院(国家老年疾病临床医学研究中心) , 等. 营养不良老年人非药物干预临床实践指南[J]. 中国全科医学,2023,26(17):2055-2069.
    [7] Rubenstein L Z,Harker J O,Salv à A,et al. Screening for undernutrition in geriatric practice: Developing the short-form mini-nutritional assessment (MNA-SF)[J]. J Gerontol A Biol Sci Med Sci,2001,56(6):366-372. doi: 10.1093/gerona/56.6.M366
    [8] Karthikeyan M S,Vijaykumar P,Chandana L,et al. Impact of nutritional education in malnourished elderly patients with the comparison of mini nutritional assessment (MNA) score[J]. J Family Med Prim Care,2021,10(3):1167-1170. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_1363_20
    [9] 何扬利,蹇在金,欧阳敏,等. MNA和MNA-SF评价老年人营养状况比较[J]. 实用老年医学,2004,1(5):243-245. doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2004.05.008
    [10] Zhang Y,Hoozemans M,Pijnappels M,et al. A formula for calculating 30-item geriatric depression scale (GDS-30) scores from the 15-item version (GDS-15)[J]. Exp Gerontol,2023,172(1):112077.
    [11] 姚露,汪梦鑫,陈姬,等. 抑郁在养老机构老年人衰弱和生存质量间的中介作用[J]. 护理与康复,2022,21(4):1-9. doi: 10.3969/j.issn.1671-9875.2022.04.001
    [12] 汤红梅,许慧琳,郭琪,等. 上海市闵行社区老年人营养不良风险评估及其影响因素[J]. 环境与职业医学,2023,40(9):1068-1073.
    [13] Ye K X,Sun L,Lim S L,et al. Adequacy of nutrient intake and malnutrition risk in older adults: Findings from the diet and healthy aging cohort study[J]. Nutrients,2023,15(15):3446. doi: 10.3390/nu15153446
    [14] 邓璐,王昶. 饮食干预对糖尿病患者的影响研究——评《糖尿病饮食调养全书》[J]. 中国全科医学,2023,26(35):4489.
    [15] 姜艳玲. 基于食物交换份法的个性化饮食干预对慢性肾功能衰竭患者营养状态和心血管疾病的影响[J]. 当代护士(上旬刊),2021,28(5):41-44.
    [16] Huang W J,Fan X X,Yang Y H,et al. A review on the role of oral nutritional supplements in chronic obstructive pulmonary disease[J]. J Nutr Health Aging,2022,26(7):723-731. doi: 10.1007/s12603-022-1822-8
    [17] Baldemir R,Özt ü rk A,Eraslan Doganay G,et al. Evaluation of nutritional status in hospitalized chronic obstructive pulmonary disease patients and can c-reactive protein-to-albumin ratio be used in the nutritional risk assessment in these patients[J]. Cureus,2022,14(2):e21833.
    [18] 杨惠珠. 个体化营养管理对脑卒中康复患者营养状况及预后的影响[D]. 大连: 大连医科大学,2022,1(1),1-49.
    [19] Yuan K,Zhu S,Wang H,et al. Association between malnutrition and long-term mortality in older adults with ischemic stroke[J]. Clin Nutr,2021,40(5):2535-2542. doi: 10.1016/j.clnu.2021.04.018
    [20] Kroemer N B,Opel N,Teckentrup V,et al. Functional connectivity of the nucleus accumbens and changes in appetite in patients with depression[J]. JAMA Psychiatry,2022,79(10):993-1003. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2022.2464
    [21] 常馨莲,杨育春,蔺丽丽,等. 非消化道肿瘤患者住院期间营养与焦虑、抑郁现状的研究[J]. 当代护士(中旬刊),2023,30(11):109-113.
    [22] Lv Y,Mao C,Gao X,et al. The obesity paradox is mostly driven by decreased noncardiovascular disease mortality in the oldest old in China: a 20-year prospective cohort study[J]. Nat Aging,2022,2(5):389-396. doi: 10.1038/s43587-022-00201-3
    [23] Estrella-Castillo D F,G ó mez-De-Regil L. Comparison of body mass index range criteria and their association with cognition,functioning and depression: A cross-sectional study in Mexican older adults[J]. BMC Geriatr,2019,19(1):339. doi: 10.1186/s12877-019-1363-0
  • [1] 张楠, 杨彦玲, 万青青, 赵江, 彭敏, 朱晓, 刘志涛, 张强.  云南6个特有少数民族成人维生素D营养状况分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240214
    [2] 易庆华, 徐娟, 李爱莲, 田林云, 桑东丽, 熊静, 邓昌.  昆明市官渡区老年人体重指数对认知障碍的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20241019
    [3] 胡雪松, 董文斌, 李世福, 陈黎跃, 缪瀛洲, 沈兵, 周文瑞, 董绍兴.  老年慢性疼痛就诊者的衰弱情况及相关因素, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20241020
    [4] 王霖, 沈凌筠, 李海雯, 王晓燕, 高建鹏, 马志强.  云南省肺结核病患者营养状况及免疫功能分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230116
    [5] 周贵, 杨永学, 刘佳, 冯蕾.  四川省某地1035名老年人心理状况特点及相关性分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230726
    [6] 魏辉明, 李治贵, 王玲玲, 曹霖, 晏毅.  体位对老年患者腰椎间隙黄韧带长度超声测值的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220422
    [7] 张强, 李娟娟, 万青青, 赵江, 杨彦玲, 阮元, 刘志涛.  云南特有少数民族成人维生素A营养状况分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20221112
    [8] 王霖, 杜映荣, 高建鹏, 李明武, 沈凌筠, 马志强.  云南省老年结核病患者营养状况的调查, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220432
    [9] 张琳, 董莎莎, 王万雄, 李海峰.  基于Beers标准(2019版)分析老年患者潜在不适当用药影响因素, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20211234
    [10] 丁慧, 姚兰.  云南省农村60岁以上老年人口腔健康状况对生命质量的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210511
    [11] 丁慧, 姚兰.  云南省农村65~74岁老年人牙周状况及其相关因素, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210407
    [12] 龙欣甜, 陈洁, 毛勇, 王秀清, 卢双艳, 普惠婕, 周佳, 孙承欢, 王松梅, 叶爱芳.  安宁市老年人高血压检出率及其影响因素, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20211210
    [13] 王秀清, 龙欣甜, 毛勇, 陈洁, 周佳, 楚天舒, 王松梅, 孙承欢, 赖纯米, 张倩.  怒族老年人高血压检出率及其影响因素, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210922
    [14] 阿各, 刘晓艳, 刘莉, 詹瑜佳, 唐婷婷, 陶静楠.  老年髋部骨折伴认知障碍患者家庭照顾者负担及其影响因素, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20201246
    [15] 林雁, 董正娇, 许传志, 赵永娜, 游顶云, 张京晶.  昆明市社区60岁以上老年人失能状况、影响因素及与健康效用的关系, 昆明医科大学学报.
    [16] 何润莲, 沙凤, 梁艳平, 刘春, 尤丽英.  MNA-SF、NRS 2002、GNRI在老年住院患者营养筛查中的应用, 昆明医科大学学报.
    [17] 马晓燕.  孕晚期妇女抑郁状况调查及其影响因素, 昆明医科大学学报.
    [18] 杨建义.  昆明市官渡区彝族中老年人骨质疏松患病率及影响因素, 昆明医科大学学报.
    [19] 李素文.  昆明市中职学校白、彝、汉族学生营养状况的分析研究, 昆明医科大学学报.
    [20] 王海彦.  城市社区老年人健康状况与长期护理需求调查研究, 昆明医科大学学报.
  • 加载中
图(1) / 表(3)
计量
  • 文章访问数:  1123
  • HTML全文浏览量:  492
  • PDF下载量:  8
  • 被引次数: 0
出版历程
  • 收稿日期:  2024-01-20
  • 网络出版日期:  2024-05-19
  • 刊出日期:  2024-06-25

目录

    /

    返回文章
    返回