壮医液香灸联合塞来昔布治疗项痹（颈型颈椎病）的临床观察

林杰; 肖林; 梁楼峰; 龚东平; 肖世海; 李东晓; 牛犇

doi:10.12259/j.issn.2095-610X.S20240813

壮医液香灸联合塞来昔布治疗项痹（颈型颈椎病）的临床观察

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240813

广西中医药大学附属国际壮医医院疼痛科，广西南宁　530000

基金项目: 广西中医药适宜技术开发与推广项目（桂中医药科教发〔2021〕2 号（GZSY21-47））；广西中医药管理局桂中医药科教发〔2021〕9号（GXZYZ20210506）；广西中医药大学 A 类“桂派中医药传承创新团队”：壮医毒病临床医学研究与应用创新团队（2022A003）；广西中医药重点学科《壮药外治法》（广药复[2020]No.14）

详细信息

作者简介:
林杰（1994～），男，广西灵山人，在读硕士研究生，主治医师，主要从事慢性疼痛疾病中西医结合诊疗工作

通讯作者:
肖林，E-mail：30414720@qq.com

中图分类号: R274.9
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出版历程
- 收稿日期: 2024-06-17
- 网络出版日期: 2024-07-06
- 刊出日期: 2024-08-05

Clinical Observation on the Combined Treatment of Xiangbi （Cervical Spondylosis） with Zhuang-medicine Liquid Aroma Moxibustion

Dept. of Pain Management，International Zhuang Medicine Hospital，Guangxi University of Traditional Chinese Medicine，Nanning Guangxi 530000，China

摘要

摘要: 目的评估壮医液香灸联合塞来昔布对项痹（颈型颈椎病）的治疗效果。方法选取2023年1月至12月广西国际壮医医院疼痛科门诊中符合项痹（颈型颈椎病）纳入标准的患者90例为研究对象，随机分为3组，分别是口服塞来昔布对照组（A组，n = 30）、壮医液香灸对照组（B组，n = 30），壮医液香灸联合塞来昔布试验组（C组，n = 30）。治疗过程中使用视觉模拟评分量表（VAS）、颈痛量表（NPQ）、颈椎功能障碍指数量表（NDI）、红细胞沉降率（ESR）在治疗前后评估，以了解3组患者疼痛、颈椎功能改善情况，最终对3组患者的临床疗效进行评价。结果 C组的总有效率为93.33%（28/30），而A组的总有效率为86.67%（26/30），B组的总有效率为83.33%（25/30）。C组的总有效率明显高于A、B组（P < 0.05）。3组患者在治疗后复测VAS、NPQ、NDI量表及红细胞沉降率（ESR）指标与治疗前相比都有明显降低，且C组的降低幅度大于其余2组（P < 0.05）。结论壮医液香灸联合塞来昔布治疗项痹（颈型颈椎病）有较好的疗效，临床表明可明显而持久地改善颈部疼痛症状及颈部活动功能、快速恢复患者的日常自理能力，且无明显不良反应，值得临床推广应用。
- 壮医 /
- 液香灸 /
- 颈型颈椎病 /
- 项痹
Abstract: Objective To evaluate the therapeutic effect of Zhuang medicine liquid aroma moxibustion combined with celecoxib on Xiangbi （cervical spondylosis）. Methods 90 patients who met the inclusion criteria for cervical spondylosis from the Pain Clinic of Guangxi International Zhuang Medicine Hospital from January to December 2023 were selected as the research subjects. They were divided into 3 groups: the oral celecoxib control group （Group A, n = 30）, the Zhuang Medicine liquid moxibustion control group （Group B, n = 30）, and the Zhuang Medicine liquid moxibustion combined with celecoxib experimental group （Group C, n = 30）. During the treatment process, the Visual Analog Scale （VAS）, Neck Pain Questionnaire （NPQ）, Neck Disability Index （NDI）, and Erythrocyte Sedimentation Rate （ESR） were used to evaluate the patients before and after treatment to understand the improvement in pain and neck function among the 3 groups of patients, ultimately summarizing the clinical efficacy of the 3 groups of patients. Results The total effective rate of group C was 93.33% （28/30）, while the total effective rate of group A was 86.67% （26/30）, and the total effective rate of group B was 83.33% （25/30）. Group C's overall effectiveness rate is significantly higher than that of Groups A and B （P < 0.05）. Patients in all three groups showed a significant decrease in retested VAS, NPQ, NDI scales, and Erythrocyte Sedimentation Rate （ESR） indicators after treatment compared to before, with Group C showing a greater decrease than the other 2 groups （P < 0.05）. Conclusion The combination of Zhuang medicine liquid moxibustion and Celecoxib has good efficacy in treating cervical spondylosis. Clinical evidence indicates a significant and lasting improvement in neck pain symptoms and neck mobility, enabling a rapid recovery of patients' daily self-care abilities, with no apparent adverse reactions. It is worth promoting its clinical application.
- Zhuang medicine /
- Liquid incense moxibustion /
- Cervical spondylosis /
- Xiangbi

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表 1 3组一般情况资料比较（$ \bar x \pm s $）

Table 1. Comparison of general information of the three groups（$\bar x \pm s $）

组别	性别（n）		年龄（岁）	病程（d）
组别	男	女	年龄（岁）	病程（d）
A组（n = 30）	16	14	38.05 ± 11.37	13.05 ± 1.91
B组（n = 30）	15	15	34.85 ± 10.20	14.10 ± 2.52
C组（n = 30）	17	13	36.05 ± 10.12	14.60 ± 2.14
t/χ²	0.404		0.467	2.750
P	0.817		0.629	0.085

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表 2 各组治疗前后VAS评分比较（$\bar x \pm s $）

Table 2. Comparison of VAS scores before and after treatment in each group（$\bar x \pm s $）

组别	n	治疗前	治疗后1周后	治疗2周后	治疗4周后
A组	30	7.20 ± 0.83	5.10 ± 1.12	3.65 ± 1.22	2.40 ± 1.09
B组	30	7.40 ± 0.75	4.85 ± 1.04	3.15 ± 1.56	1.90 ± 1.02
C组	30	7.15 ± 0.71	3.70 ± 0.57	2.25 ± 0.79	1.25 ± 0.55
F		0.897	18.85	9.97	11.82
P		0.412	<0.001^*	<0.001^*	<0.001^*
与A、B组比较，^*P < 0.05。

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表 3 治疗前后NPQ评分比较（$\bar x \pm s $）

Table 3. Comparison of NPQ scores before and after treatment（$\bar x \pm s $）

组别	n	治疗前	治疗后1周后	治疗2周后	治疗4周后
A组	30	24.5 ± 2.18	13.35 ± 2.88	5.60 ± 2.13	2.40 ± 1.72
B组	30	24.9 ± 1.29	12.05 ± 3.23	4.55 ± 2.11	2.50 ± 1.98
C组	30	24.4 ± 2.56	10.25 ± 2.19	3.00 ± 1.86	1.15 ± 1.13
F		0.486	9.27	12.37	6.24
P		0.617	<0.001^*	<0.001^*	<0.001^*
C组与A、B组比较，^*P < 0.05。

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表 4 治疗前后NDI评分比较（$\bar x \pm s $）

Table 4. Comparison of NDI scores before and after treatment（$\bar x \pm s $）

组别	n	治疗前	治疗后1周后	治疗2周后	治疗4周后
A组	30	26.20 ± 2.52	13.35 ± 2.97	5.05 ± 2.03	2.75 ± 1.25
B组	30	26.00 ± 1.71	13.55 ± 2.99	5.35 ± 1.81	2.70 ± 1.12
C组	30	25.35 ± 2.23	10.00 ± 2.47	3.75 ± 1.62	1.25 ± 0.85
F		1.248	15.00	6.49	18.46
P		0.292	<0.001^*	<0.001^*	<0.001^*
C组与A、B组比较，^*P < 0.05。

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表 5 各组治疗前后红细胞沉降率（ESR）比较（$\bar x \pm s $）

Table 5. Comparison of erythrocyte sedimentation rate （ESR） before and after treatment in each group （$\bar x \pm s $）

组别	n	治疗前	治疗后1周后	治疗2周后	治疗4周后
A组	30	29.50 ± 8.78	17.70 ± 4.97	13.35 ± 2.99	9.56 ± 1.75
B组	30	29.85 ± 5.72	16.50 ± 2.82	13.75 ± 2.95	9.70 ± 1.24
C组	30	28.75 ± 7.51	14.56 ± 2.31	10.20 ± 1.54	8.40 ± 1.13
F		0.171	5.948	10.163	7.798
P		0.8431	0.0038^*	0.0001^*	0.0008^*
C组与A、B组比较，^*P < 0.05。

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表 6 3组总疗效比较（%）

Table 6. Comparison of total efficacy of the three groups （%）

组别	n	痊愈	显效	好转	无效	总有效率（%）
A组	30	4	17	5	4	86.67
B组	30	3	15	7	5	83.33
C组	30	8	17	3	2	93.33
Z						2.21
P						0.027^*
C组与A、B组比较，^*P < 0.05。

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表 7 不良反应发生率比较（%）

Table 7. 7 Comparison of the incidence of adverse effects （%）

组别	n	头晕/头痛	皮疹	腹痛	局部疼痛加重	合计（%）
A组	30	1	1	2	0	4（13.33）
B组	30	1	2	0	2	5（16.67）
C组	30	1	2	1	1	5（16.67）
χ²						0.011
P						0.918

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