多元化健康教育对牙周加速成骨正畸手术患者生活质量及焦虑的影响

陶映壁; 翟秋菊; 马思佳; 张明珠

doi:10.12259/j.issn.2095-610X.S20241027

多元化健康教育对牙周加速成骨正畸手术患者生活质量及焦虑的影响

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20241027

昆明医科大学附属口腔医院，云南昆明　650106

基金项目: 中华口腔医学会西部口腔医学临床科研基金资助项目（CAS-W2022-07）；云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目（202301AY070001-082）

详细信息

作者简介:
陶映壁（1995～），女，云南昆明人，本科，护师，主要从事口腔护理工作

通讯作者:
翟秋菊，E-mail：190174254@qq.com

马思佳，E-mail：sijiama@163.com

中图分类号: R781.4
计量
- 文章访问数: 334
- HTML全文浏览量: 146
- PDF下载量: 5
- 被引次数: 0
出版历程
- 收稿日期: 2024-06-16
- 网络出版日期: 2024-10-14
- 刊出日期: 2024-10-31

Effects of Diversified Health Education on Quality of Life and Anxiety in Patients Undergoing Periodontal Accelerated Osteogenic Orthodontic Surgery

Kunming Medical University Affiliated Stomatological Hospital，Kunming Yunnan 650106，China

摘要

摘要: 目的探究在牙周加速成骨正畸（periodontally accelerated osteogenic orthodontics，PAOO）术后应用多元化健康教育对患者生活质量及焦虑的影响效果，为探索更好的健康教育模式提供临床依据。方法选择2022年4月至2023年12月期间在昆明医科大学附属口腔医院正畸科就诊且需要做PAOO手术的患者作为研究对象，通过随机分配法分为对照组和观察组，各纳入42例。对照组只接受标准的常规健康教育，包括术前口头宣教、术中沟通和术后指导。实验组患者则在常规健康教育的基础上建立多元化健康宣教小组，在围手术期进行一对一指导。在术前及术后对2组患者的焦虑（SAS、MDAS）、疼痛（VAS）、术后临床表现（如出血、恶心程度、睡眠等）、口腔健康自我管理效能（SESS）、口腔内菌斑指数（PLI）进行评估和比较。在PAOO术前术后对两组患者的焦虑、恐惧、疼痛、生活质量以及口腔健康自我管理能力进行评估比较。结果观察组患者在术后3天SAS评分显著低于对照组，MDAS评分显著降低（P < 0.001）。术后7 d VAS评分显示，观察组较对照组显著降低（P < 0.001）。观察组患者术后出血和恶心程度显著低于对照组（P < 0.001）。此外，观察组的口腔健康自我效能在术后1个月显著提升（P < 0.001），菌斑指数显著下降（P < 0.05），在生活质量方面，观察组在术后1个月的总体生活质量评分显著高于对照组（P < 0.001）。结论在PAOO围手术期的护理工作中，结合多元化健康教育措施能够有效减轻患者的不适，缓解其焦虑，提升患者围手术期生活质量以及口腔健康自我管理能力。
- 多元化健康教育 /
- 焦虑 /
- 生活质量 /
- 口腔健康自我管理 /
- 牙周加速成骨正畸
Abstract: Objective To investigate the impact of diverse health education on patients' quality of life and anxiety after periodontally accelerated osteogenic orthodontics （PAOO） surgery, providing clinical evidence for exploring better health education models. Methods Patients who visited the Orthodontics Department of Kunming Medical University's Affiliated Stomatology Hospital and required PAOO surgery from April 2022 to December 2023 were selected for this study. They were randomly assigned into a control group and an experimental group, each consisting of 42 patients. The control group received standard health education, which included preoperative verbal guidance, intraoperative communication, and postoperative instructions. In contrast, the experimental group, in addition to the regular health education, had a diversified health education group established, providing one-on-one guidance during the perisurgical period. Anxiety （SAS, MDAS）, pain （VAS）, postoperative clinical manifestations （such as bleeding, nausea, sleep issues, etc.）, self-management efficacy for oral health （SESS）, and dental plaque index （PLI） were assessed and compared between the two groups before and after surgery. Before and after the PAOO surgery, comparisons were also made regarding anxiety, fear, pain, quality of life, and self-management abilities for oral health between the two groups. Results The patients in the observation group had significantly lower SAS scores three days post-surgery compared to the control group, with MDAS scores also showing a significant decrease （P < 0.001）. Seven days post-surgery, the VAS scores indicated a significant reduction in the observation group compared to the control group （P < 0.001）. The level of post-operative bleeding and nausea in the observation group was significantly lower than in the control group （P < 0.001）. Additionally, the self-efficacy regarding oral health in the observation group significantly improved one month after surgery （P < 0.001）, with a notable reduction in the plaque index （P < 0.05）. In terms of quality of life, the overall quality of life scores for the observation group were significantly higher than those for the control group one month after surgery （P < 0.001）. Conclusion In the perioperative care of PAOO, incorporating diverse health education measures can effectively reduce patient discomfort, alleviate anxiety, and improve patients' quality of life during the perioperative period as well as their ability to manage oral health independently.
- Diversified health education /
- Anxiety /
- Quality of life /
- Oral health self-management /
- Periodontally accelerated osteogenic orthodontics

HTML全文

表 1 2组基线资料比较[n（%）/（$ \bar x \pm s $）]

Table 1. Comparison of baseline characteristics between the two groups[n（%）/（$ \bar x \pm s $）]

指标	对照组（n = 42）	观察组（n = 42）	χ²/t	P
性别			0.525	0.473
男	6（7.1）	5（6）
女	36（42.9）	37（44）
学历			0.587	0.746
大专	7（8.3）	5（6）
本科	30（35.7）	33（39.2）
研究生	5（6）	4（4.8）
年龄（岁）	25.857±3.726	26.357±4.27	−0.572	0.569
PD（mm）	1.688±0.961	1.862±0.811	−0.897	0.372
CAL（mm）	0.921±0.671	1.025±0.559	−0.767	0.445
BOP（%）	3.295±2.105	3.793±2.409	−1.009	0.316

下载: 导出CSV

表 2 2组手术后疼痛VAS评分对比分（$ \bar x \pm s $）

Table 2. Comparison of postoperative pain scores between the two groups（$ \bar x \pm s $）

组别	n	术后3 d	术后7 d
对照组	42	5.762±1.897	3.262±1.515^*
观察组	42	4.762±1.872	2±1.21^*
t		2.432	4.218
P		<0.001^*	<0.001^*
^*P < 0.05。

下载: 导出CSV

表 3 2组手术前后焦虑评分对比分（$ \bar x \pm s $）

Table 3. Comparison of preoperative and postoperative anxiety scores between the two groups（$ \bar x \pm s $）

组别	n	SAS术前	SAS术后3 d	MDAS术前	MDAS术后3 d
对照组	42	49.786±9.054	39.929±3.403^*	11.881±2.596	11.071±2.373
观察组	42	49.238±8.162	34.595±5.166^*	11.238±2.272	8.69±1.906^*
t		0.291	5.587	1.208	5.07
P		0.772	<0.001^*	0.231	<0.001^*
^*P < 0.05。

下载: 导出CSV

表 4 2组手术后临床表现评分对比分（$ \bar x \pm s $）

Table 4. Comparison of postoperative clinical menifestition scores between the two groups（$ \bar x \pm s $）

组别	n	术后肿胀	术后出血	术后恶心	口腔异味	影响咀嚼	影响说话	影响睡眠	影响工作
对照组	42	3.143±0.783	3.833±0.853	4.595±0.734	3.595±0.912	3.333±0.902	3.595±1.037	4.048±0.825	3.048±0.854
观察组	42	2.881±.772	3.119±0.803	4.084±0.697	3.214±0.898	3.048±0.962	3.571±0.941	3.5±1.018	2.405±0.701
t		1.544	3.953	3.505	1.929	1.405	0.11	2.708	3.772
P		0.126	<0.001^*	<0.001^*	0.057	0.164	0.164	<0.05^*	<0.001^*
^*P < 0.05。

下载: 导出CSV

表 5 2组手术前后SESS评分对比分（$ \bar x \pm s $）

Table 5. Comparison of preoperative and postoperative oral health self-efficacy scores between the two groups（$ \bar x \pm s $）

组别	n	术前	术后1个月
对照组	42	52.667±3.654	55.167±2.677^*
观察组	42	53.095±3.184	63.976±4.497^*
t		−0.573	−10.91
P		0.568	<0.001^*
^*P < 0.05。

下载: 导出CSV

表 6 2组患者PLI评分对比分（$ \bar x \pm s $）

Table 6. Comparison of plaque index scores between the two groups（$ \bar x \pm s $）

组别	n	术前	术后
对照组	42	3.163±0.336	2.976±0.305^*
观察组	42	3.111±0.329	2.821±0.346^*
t		0.711	2.175
P		0.479	<0.05^*
^*P < 0.05。

下载: 导出CSV

参考文献(20)

[1]	Ahmad N,Nawi A M,Jamhari M N,et al. Post-exposure prophylactic vaccination against rabies: A systematic review[J]. Iran J Public Health,2022,51(5):967-977.
[2]	Someya K,Okemoto-Nakamura Y,Kurata T,et al. Establishment of measles virus receptor-expressing Vero cells lacking functional poliovirus receptors[J]. Microbiol Immunol,2023,67(3):166-170. doi: 10.1111/1348-0421.13047
[3]	赵彩红,王美皓,李自良,等. 无血清悬浮培养MDCK细胞系的建立及生物反应器高密度培养[J]. 中国生物制品学杂志,2021,34(11):1362-1369.
[4]	Dounis T,Pitman L M. Decision making for soft and hard tissue augmentation in surgically facilitated orthodontics[J]. Clin Adv Periodontics,2020,10(1): 38‑41.
[5]	Xu X,Wu J Q,Jiang J H,et al. Periodontal Effect of Periodontally Accelerated Osteogenic Orthodontics in Skeletal Angle Class III: A Non-randomized,Controlled Trial[J]. Int J Periodontics Restorative Dent,2020,40(4):e169-e177.
[6]	Tadesse M,Ahmed S,Regassa T,et al. Effect of preoperative anxiety on postoperative pain on patients undergoing elective surgery: Prospective cohort study[J]. Ann Med Surg (Lond),2021,73: 103190.
[7]	Zhang L,Hao L J,Hou X L,et al. Preoperative anxiety and postoperative pain in patients with laparoscopic hysterectomy[J]. Front Psychol,2021,12:727250.
[8]	Hu T,Duan R,Zou X,et al. The effect of preoperative anxiety and pain sensitivity on preoperative hemodynamics,propofol consumption,and postoperative recovery and pain in endoscopic ultrasonography[J]. Pain Ther,2022,11(1):315-316.
[9]	魏巧云,薛晓红,赵玉莲. 基于加速康复外科理念的多元化健康教育对肝切除围术期患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2024,30(2):76-79.
[10]	王维倩,黄月华,徐秋芳,等. 牙周加速成骨正畸手术患者术前焦虑及术后生活质量的调查研究[J]. 口腔医学,2020,40(6):491-495.
[11]	杨雨虹,唐倩. 牙周辅助加速成骨正畸治疗技术[J]. 中华口腔医学研究杂志(电子版),2017,11(1):49-52. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-1366.2017.01.010
[12]	杨栋,华先明,李寒月,等. 一种牙周加速成骨正畸的改良术式和改良悬吊缝合法的设计、应用及初步评价[J]. 口腔医学研究,2019,35(9):841-845.
[13]	康丽娜. 牙周辅助加速成骨正畸治疗技术的研究进展[J]. 牙体牙髓牙周病学杂志,2018,28(5):296-302.
[14]	杨雨卉,黄一平,李巍然. 骨皮质切开加速正畸牙齿移动对牙根吸收的影响[J]. 北京大学学报(医学版),2021,53(2):434-436,3.
[15]	Vannala V,Katta A,Reddy M S,et al. Periodontal accelerated osteogenic orthodontics technique for rapid orthodontic tooth movement: A systematic review[J]. J Pharm Bioallied Sci,2019,11(Suppl 2):S97-S106.
[16]	Parihar A S,Narang S,Singh N,et al. Periodontally accelerated osteogenic orthodontics: A perio-ortho ambidextrous perspective[J]. J Family Med Prim Care,2020,9(3):1752-1756.
[17]	Nalci G ,Alaam T,Bülent Altunkaynak. Evaluation of the effectiveness of a mobile application in the management of dental anxiety: A randomised controlled trial[J]. Journal of oral rehabilitation,2022,49(5): 535-540.
[18]	朱丽亚,刘晓锦,李洁. 多维度认知干预对口腔正畸患者焦虑的影响[J]. 国际精神病学杂志,2022,49(4):707-716.
[19]	彭鹏. 口腔修复患者牙科焦虑症及相关因素[J]. 现代口腔医学杂志,2021,35(2):128-130.
[20]	史晓烔,樊泽,刘冰,等. 术前焦虑水平对全麻下儿童口腔治疗术后牙痛的影响: 基于倾向性评分匹配的队列研究[J]. 空军军医大学学报,2024,45(4):389-395.

相关文章(20)

[1]	沈仕俊, 尹亚梅, 宋莉, 向春明, 李恒. 营养干预对局部晚期胰腺癌患者生活质量和生存预后的影响, 昆明医科大学学报.
[2]	裴瑶瑶, 许章英, 肖炜, 黎秀贤, 胡婷婷. 希望水平在恶性肿瘤复发患者自我感受负担和生活质量间的中介效应, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20250114
[3]	雷娅婷, 张俊玲, 周竹, 罗婷, 朱小花. 持续非卧床腹膜透析患者心理现状与自我管理能力相关性研究, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20241014
[4]	田林清, 张文丽, 王淑慧, 戴琳, 曾琳, 盛迅. 口腔医学实习生的抑郁-焦虑-压力情况及其影响因素的调查分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240409
[5]	马文妮, 冯雯娟, 马子林, 范咏诗, 马懿, 黄英. 自我管理在B型主动脉夹层患者出院准备度及生活质量间的中介效应, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240530
[6]	张云惠, 孙杨, 贺谢巧, 陶德智, 罗发梦, 张海燕. 叙事护理对消化道恶性肿瘤患者心理痛苦及生活质量的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230810
[7]	吴江, 代水芬, 刘琴, 杨寿涛, 张江, 杨娇, 关琼瑶. 鼻咽癌同期放化疗患者实施营养临床护理路径对生活质量的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230510
[8]	金铭, 岑梅, 赵丽静. MDT驱动下的路径式SME对CHF患者生活质量的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20221125
[9]	孔亚楠, 茅金宝, 邹振亚, 李琳, 商星辰, 孔祥云. 程序化护理实施健康教育对肺癌患者围术期焦虑及依从性的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220706
[10]	吴江, 费严焰, 代水芬, 杨莉, 周倩, 张玲, 石涛. 规范化营养干预对鼻咽癌放疗患者生活质量的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210728
[11]	陈华英, 王维, 刘宝玲, 包艳, 胡蕾. 标准化管理模式对改善强直性脊柱炎患者生活质量的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210605
[12]	许惠玲. 心理干预对慢性乙肝患者负性情绪和生存质量的影响, 昆明医科大学学报.
[13]	郑锦红. 吞咽功能训练联合喂养指导对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能以及生活质量的影响, 昆明医科大学学报.
[14]	党艳艳. 奥瑞姆自理理论对老年糖尿病管理及生活质量的影响, 昆明医科大学学报.
[15]	林忠菊. 集束化护理对腺样体肥大患儿生活质量及疼痛的护理效果分析, 昆明医科大学学报.
[16]	池秀平. 全程优质护理对宫颈癌患者生活质量及焦虑抑郁情绪的影响, 昆明医科大学学报.
[17]	杨艳. 心理护理干预对脑卒中患者生活质量的影响, 昆明医科大学学报.
[18]	杨倩蓉. 原位膀胱替代术患者术后生活质量的研究现状, 昆明医科大学学报.
[19]	吴安玥. 简体中文版MOS-HIV量表对HIV感染者/AIDS病人生活质量的评估, 昆明医科大学学报.
[20]	元静. 某部新兵心理健康状况及其影响因素的相关分析, 昆明医科大学学报.