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B7-H4在肝内胆管癌的表达及临床意义

李刚 李金凇 谢楠 李春满 魏雷 曹凡 苏莹珍

李刚, 李金凇, 谢楠, 李春满, 魏雷, 曹凡, 苏莹珍. B7-H4在肝内胆管癌的表达及临床意义[J]. 昆明医科大学学报, 2021, 42(4): 78-83. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210415
引用本文: 李刚, 李金凇, 谢楠, 李春满, 魏雷, 曹凡, 苏莹珍. B7-H4在肝内胆管癌的表达及临床意义[J]. 昆明医科大学学报, 2021, 42(4): 78-83. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210415
Gang LI, Jin-song LI, Nan XIE, Chun-mang LI, Lei WEI, Fan CAO, Ying-zhen SU. Expression of B7-H4 in Intrahepatic Cholangiocarcinoma and Its Clinical Significance[J]. Journal of Kunming Medical University, 2021, 42(4): 78-83. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210415
Citation: Gang LI, Jin-song LI, Nan XIE, Chun-mang LI, Lei WEI, Fan CAO, Ying-zhen SU. Expression of B7-H4 in Intrahepatic Cholangiocarcinoma and Its Clinical Significance[J]. Journal of Kunming Medical University, 2021, 42(4): 78-83. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210415

B7-H4在肝内胆管癌的表达及临床意义

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210415
基金项目: 云南省科技厅-地方高校联合专项基金资助项目(201901O070206);云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目(202001AY070001-213);云南省教育厅科学研究基金资助项目(2019J0567)
详细信息
    作者简介:

    李刚(1988~),男,四川内江人,医学硕士,住院医师,主要从事肝胆胰肿瘤研究工作

    通讯作者:

    李金淞,E-mail:931218062@qq.com

  • 中图分类号: R735.7

Expression of B7-H4 in Intrahepatic Cholangiocarcinoma and Its Clinical Significance

  • 摘要:   目的  探讨协同共刺激分子B7-H4在肝内胆管癌组织中的表达及其临床意义。  方法  采用免疫组化检测90例肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)及其癌旁组织中B7-H4的表达,并分析B7-H4表达与患者临床病理特征及预后关系。  结果  在肝内胆管癌中B7-H4表达率为44.4%,明显高于癌旁组织,且肝内胆管癌中B7-H4表达上升与TNM分期、肿瘤的分化、淋巴结转移及不良预后相关(P < 0.05)。生存分析提示B7-H4高表达组患者术后总生存率明显低于B7-H4低表达组(P = 0.005)。Cox比例风险回归模型分析表明B7-H4是肝内胆管癌患者的独立预后因子。  结论  B7-H4在肝内胆管癌组织中表达增加,且B7-H4高表达与ICC患者恶性病理特征及不良预后密切相关,对预估患者预后有一定临床指导意义。
  • 图  1  肝内胆管癌组织中B7-H4的表达(× 200,× 400)

    A:肝内胆管癌组织HE染色;B:肝内胆管癌组织B7-H4染色;C:肝内胆管癌旁组织B7-H4染色。

    Figure  1.  Expression of B7-H4 in intrahepatic cholangiocarcinoma tissue (× 200,× 400)

    图  2  B7-H4高-低表达的生存曲线

    Figure  2.  Survival curve of B7-H4 high-low expression

    表  1  肝内胆管癌及癌旁组织中B7-H4的表达[n(%)]

    Table  1.   Expression of B7-H4 in intrahepatic cholangiocarcinoma and adjacent tissues [n(%)]

    组别高表达低表达χ2 P
    肝内胆管癌组织 40(44.4) 50(55.6) 15.363 < 0.001
    肝内胆管癌癌旁组织 12(13.3) 78(86.7)
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    表  2  B7-H4在ICC患者的表达与临床病理特征的关系分析[n(%)]

    Table  2.   Analysis of the relationship between the expression of B7-H4 in ICC patients and clinicopathological characteristics [n(%)]

    组别n高表达低表达χ2P
    性别
     男 38 23(60.52) 15(39.48) 1.216 0.146
     女 52 17(32.69) 35(67.31)
    年龄(岁)
     ≥ 60 36 20(55.55) 16(44.45) 0.178 0.843
     < 60 54 28(51.85) 26(48.15)
    CEA
     ≥ 5 62 28(45.16) 34(54.84) 3.249 0.019*
     < 5 28 12(42.85) 16(57.15)
    CA19-9(U/mL)
     ≥ 37 67 24(35.82) 43(64.18) 1.736 0.064
     < 37 23 16(69.56) 7(30.44)
    肿瘤大小(cm)
     ≥ 5 66 26(39.39) 40(60.61) 0.162 0.942
     < 5 24 14(58.33) 10(41.67)
    肿瘤分化
     中−高分化 42 14(33.33) 28(66.67) 3.284 0.043*
     低分化 48 26(54.16) 22(45.84)
    HBsAg
     阳 60 13(21.66) 47(78.34) 2.196 0.128
     阴 30 27(90.00) 3(10.00)
    肿瘤数目
     多发 65 29(44.61) 36(55.39) 0.419 0.142
     单发 25 11(44.00) 14(56.00)
    TNM 分期
     Ⅰ+Ⅱ 56 15(26.78) 41(73.22) 0.246 0.042*
     Ⅲ+Ⅳ 34 25(73.52) 9(26.48)
    淋巴结转移
     有 29 13(44.82) 16(55.18) 1.025 0.013*
     无 61 27(44.26) 34(55.74)
    微血管侵犯
     有 32 15(46.87) 17(53.13) 1.118 0.049*
     无 58 25(43.10) 33(56.90)
      注:*P < 0.05
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    表  3  90例ICC患者单因素和多因素患者的总生存相关因素分析

    Table  3.   Analysis of factors related to overall survival of 90 ICC patients with univariate and multivariate patients

    组别OSP
    HR95% CI
    单因素分析
     年龄(≥ 60 岁vs < 60 岁) 1.012 0.846~1.172 0.743
     性别(男vs女) 1.142 0.513~2.146 0.677
     肿瘤分化(中高分化vs低分化) 1.246 0.552~2.416 0.024
     淋巴结转移(有vs无) 2.164 1.251~5.219 0.032
     CA19-9(≥ 37 U/mL vs < 37 U/mL) 1.483 1.141~3.843 0.149
     CEA(≥ 5 μL/L vs < 5 μL/L) 1.426 0.941~3.426 0.071
     B7-H4高表达vs低表达) 3.154 0.946~3.226 0.011
    多因素分析
     淋巴结转移(有vs 无) 2.162 0.415~8.761 0.249
     TNM 分期(Ⅰ+Ⅱvs Ⅲ/Ⅳ) 1.174 0.249~3.428 0.152
     CEA(≥ 5 μL/L vs < 5 μL/L) 1.462 0.545~3.247 0.191
     微血管侵犯 1.279 1.256~5.012 0.082
     肿瘤分化(中高分化vs低分化) 1.637 0.492~2.246 0.324
     B7-H4高表达vs低表达) 2.546 1.084~5.256 0.032
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  • 收稿日期:  2021-01-08
  • 刊出日期:  2021-04-01

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