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分析探讨心脏移植后早期排斥反应的影响因素

帅莉 付晓野 韦杰 马啸 周律 康细林

帅莉, 付晓野, 韦杰, 马啸, 周律, 康细林. 分析探讨心脏移植后早期排斥反应的影响因素[J]. 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220122
引用本文: 帅莉, 付晓野, 韦杰, 马啸, 周律, 康细林. 分析探讨心脏移植后早期排斥反应的影响因素[J]. 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220122
Li SHUAI, Xiao-ye FU, Jie WEI, Xiao MA, Lv ZHOU, Xi-lin KANG. Analysis of Influencing Factors of Early Rejection after Heart Transplantation[J]. Journal of Kunming Medical University. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220122
Citation: Li SHUAI, Xiao-ye FU, Jie WEI, Xiao MA, Lv ZHOU, Xi-lin KANG. Analysis of Influencing Factors of Early Rejection after Heart Transplantation[J]. Journal of Kunming Medical University. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220122

分析探讨心脏移植后早期排斥反应的影响因素

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220122
基金项目: 云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目(2018FE001-276)
详细信息
    作者简介:

    帅莉(1966~),女,四川会东人,学士,主任技师,主要从事器官移植组织配型与临床研究工作

    通讯作者:

    付晓野,E-mail:13808738462@163.com

  • 中图分类号: R4

Analysis of Influencing Factors of Early Rejection after Heart Transplantation

  • 摘要:   目的  探讨HLA配型与心脏移植患者术后急性排斥反应的关系。  方法  纳入 2003年5月至2021年1月,在昆明医科大学附属延安医院做心脏移植术的24例患者作为研究对象,对移植术后3至12个月的患者早期疗效和排斥反应进行随访观察。使用PCR-SSP方法对供受者进行HLA分型。采用SPSS Statistics 17.0软件的Forward Stepwise (Conditional)方法进行二分类逻辑回归,分析心脏移植患者急性排斥的影响因素。  结果  对24例心脏移植供受者之间的HLA六抗原配型,在错配数3至4个抗原以内与错配数5或6个抗原相比,排异反应率低差异具有统计学意义(P < 0.05)。在2例按照ABO血型相容原则,O型供体心脏移植给A型受体的病例中,2例早期均发生了排斥反应,而在7例性别不同的供受者中有3例早期有排异反应。  结论  多方面因素会造成心脏移植的排斥反应,而HLA六抗原错配数是心脏移植排斥反应的重要因素之一。
  • 图  1  DNA扩增产物

    Figure  1.  DNA amplification product

    表  1  六抗原错配、DR错配、性别错配、血型错配 二分类数据

    Table  1.   Six classification data of antigen mismatch,DR mismatch,sex mismatch and blood type mismatch

    编号排斥情况性别错配血型错配六抗原错配DR错配
    1 0 0 0 0 0
    2 0 1 0 0 0
    3 0 0 0 0 1
    4 1 1 1 1 0
    5 1 0 1 1 1
    6 1 0 0 1 1
    7 0 0 0 0 0
    8 1 1 0 1 1
    9 0 0 0 0 0
    10 0 0 0 0 1
    11 1 1 1 1 1
    12 0 0 0 0 0
    13 0 1 0 0 0
    14 0 0 0 0 0
    15 0 1 0 0 0
    16 0 0 0 0 1
    17 0 1 0 0 0
    18 0 1 0 0 0
    19 0 0 0 0 0
    20 0 1 0 0 0
    21 0 0 0 0 0
    22 0 0 0 0 1
    23 0 0 0 0 0
    24 1 1 0 1 1
      注:0:无排斥;1:排斥。
    下载: 导出CSV

    表  2  排斥反应变量情况

    Table  2.   The rejection variable

    不在方程中的变量
    得分dfSig.
    步骤 0 变量 性别错配 2.057 1 0.151
    血型错配 10.286 1 0.001
    六抗原错配 24 1 0
    DR错配 7.17 1 0.007
    总统计量 24 4 0
    下载: 导出CSV
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  • 收稿日期:  2021-12-11
  • 网络出版日期:  2021-12-20

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