CBCT成像在涎腺造影检查中的应用价值

普启宏; 何秋敏; 郑大伟; 尹大海; 王燕; 彭海

doi:10.12259/j.issn.2095-610X.S20221114

CBCT成像在涎腺造影检查中的应用价值

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20221114

普启宏^{1, 2, ,},
何秋敏^{1, 2},
郑大伟^{1, 2},
尹大海^{1, 2},
王燕^{1, 2},
彭海^{1, 2}

1.
昆明医科大学口腔医学院/口腔医院口腔影像科
2.
云南省口腔医学重点实验室，云南昆明　650106

基金项目: 云南省口腔疾病临床医学研究中心科研基金资助项目（2022QN0010）

详细信息

作者简介:
普启宏（1963～），男，云南牟定人，医学学士，副主任医师，主要从事口腔影像诊断和教学工作

通讯作者:
何秋敏，E-mail： puqihong623@163.com

中图分类号: R781
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出版历程
- 收稿日期: 2022-06-28
- 刊出日期: 2022-11-25

Application Value of CBCT Imaging in Salivary Adenography

Qihong PU^{1, 2
, ,},
Qiumin HE^{1, 2},
Dawei ZHENG^{1, 2},
Dahai YIN^{1, 2},
Yan WANG^{1, 2},
Hai PENG^{1, 2}

1.
Dept. of Radiology，Hospital of Stomatology/School of Stomatology，Kunming Medical University，Kunming Yunnan 650106
2.
Yunnan Key Laboratory of Stomatology，Kunming Yunnan 650106，China

摘要

摘要: 目的探讨CBCT成像技术在涎腺造影诊断涎腺疾病中的应用价值。方法对51例患者行涎腺造影术后，进行传统曲面体层摄影（traditional pantomography，TPAN）和CBCT扫描；利用CBCT容积数据重建多平面图像（multi-planar reconstructed ，MPR）、合成曲断面图像（synthetic pantomography，SPAN）及3D图像，并与TPAN影像对比。结果 51例涎腺造影后的CBCT- 3D图像，能360°立体展示涎腺全貌，对涎腺导管扩张、狭窄及末梢导管“点状扩张”等病变特征的显示优势明显；其MPR三维图像对涎腺占位性病变（如阴性涎石、肿瘤）形成的充盈缺损显示更为清晰和准确。结论 CBCT成像在涎腺造影检查中能以多种重建技术（MPR、SPAN、3D）立体展示涎腺导管系统及腺体形态改变，更有利于涎腺疾病诊断，加之体位舒适、操作简便，辐射剂量低等优点，在涎腺疾病诊断中具有独特的应用价值。
- 涎腺造影 /
- CBCT成像 /
- 多平面重建 /
- 三维重建（3D）
Abstract: Objective To explore the application value of CBCT imaging in the diagnosis of salivary gland disease by sialography. Methods After sialography,51 patients performed traditional pantomography and CBCT scans, Multi-planar images（MPR）, synthetic pantographs（SPAN） and 3D images were reconstructed from CBCT volume data and compared with TPAN. Results 51 salivary glands after sialography can display the full picture of salivary glands in 360 degrees on CBCT 3D images, and the lesion characteristics such as duct dilation, stenosis and distal catheter “punctate dilation” were obviously better than those of TPAN. Its MPR image showed the filling defect formed by salivary gland space-occupying lesions such as negative--“punctate dilation” was obviously better than that of TPAN. Its MPR image showed the filling defect formed by salivary gland space-occupying lesions such as negative sialolith and tumors more clearly and accurately. Conclusion CBCT imaging can stereoscopically display the ductal system and glandular morphological changes of the salivary glands with a variety of reconstruction techniques （MPR, SPAN and 3D） in sialography, which is more conducive to the diagnosis of salivary gland diseases, In addition, the advantages of a comfortable position, simple operation, low radiation dose, and so on, it has unique application value in the diagnosis of salivary gland diseases.
- Sialography /
- CBCT /
- MPR /
- 3D Reconstruction

HTML全文

图 1 双侧腮腺造影TPAN与CBCT-SPAN图像对比

A：TPAN显示双侧腮腺造影图像；B：同一患者：CBCT-SPAN显示双侧腮腺造影图像。

Figure 1. Parotid radiography TPAN contrast with CBCT-SPAN

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图 2 双侧慢性阻塞性腮腺炎

　　A：TPAN显示的双侧腮腺导管系统改变；B：同一患者，CBCT-SPAN显示的导管系统改变；C、D：同一患者，CBCT-3D多角度、立体显示导管扩张和狭窄改变。

Figure 2. Bilateral chronic obstructive parotitis

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图 3 双侧慢性复发性腮腺炎

　　A、B：CBCT-3D清晰显示双侧腮腺末梢导管“点扩”征象；C：同一患者TPAN（分泌功能片）显示的“点扩”征象；D：同一患者SPAN显示的“点扩”征象。

Figure 3. Bilateral chronic recurrent parotitits

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图 4 颌下腺导管多发阴性小涎石

　　A：TPAN未能显示涎石影像； B：同一患者，CBCT-3D显示多发小涎石（↑）；C、D：同一患者，CBCT-MPR显示多发小涎石充盈缺损（↑）。

Figure 4. Multiple negative small sialolith in submandibular gland duct

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图 5 腮腺深叶肿瘤

A：TPAN仅显示局部腺泡稍稀薄（↑）；B、 C、D ：同一患者，CBCT-MPR清晰显示肿瘤充盈缺损征像。

Figure 5. Deep lobe tumor of parotid gland

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表 1 CBCT与TPAN显示涎腺造影影像的优劣情况对比

Table 1. Comparison of the advantages and disadvantages of BCT and TPAN in displaying sialography images

检查方法	腺体形态	主导管扩张	末梢导管点状扩张	导管内占位	腺泡内占位
TPAN	++	++	++	+	+
CBCT
SPAN	++	+	++	+	+
MPR	−	+	−	+++	+++
3D	+++	+++	+++	++	+

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