留言板

尊敬的读者、作者、审稿人, 关于本刊的投稿、审稿、编辑和出版的任何问题, 您可以本页添加留言。我们将尽快给您答复。谢谢您的支持!

姓名
邮箱
手机号码
标题
留言内容
验证码

急性脑血管病诊断中磁共振扩散加权成像与动脉自旋标记的应用价值

杨文雨,  周丽坤,  唐艳,  张卫平

downloadPDF
文章导航 > 昆明医科大学学报  > 2022 >  43(4): 70-74
杨文雨, 周丽坤, 唐艳, 张卫平. 急性脑血管病诊断中磁共振扩散加权成像与动脉自旋标记的应用价值[J]. 昆明医科大学学报, 2022, 43(4): 70-74. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220413
引用本文: 杨文雨, 周丽坤, 唐艳, 张卫平. 急性脑血管病诊断中磁共振扩散加权成像与动脉自旋标记的应用价值[J]. 昆明医科大学学报, 2022, 43(4): 70-74. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220413
shu
Yanfei WANG, Juan MA, Yunqiao YANG. Clinical Efficacy and Safety of Sacubatril Valsartan in Patients with Reduced Ejection Fraction Combined with Hypotensive Heart Failure[J]. Journal of Kunming Medical University, 2022, 43(11): 136-140. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20221117
Citation: Wenyu YANG, Likun ZHOU, Yan TANG, Weiping ZHANG. Application Value of Magnetic Resonance Diffusion-Weighted Imaging and Arterial Spin Markers in the Diagnosis of Acute Cerebrovascular Disease[J]. Journal of Kunming Medical University, 2022, 43(4): 70-74. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220413
shu

急性脑血管病诊断中磁共振扩散加权成像与动脉自旋标记的应用价值

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220413
  • 1.

    云南中医药大学第二附属医院医学影像科

  • 2.

    血栓二科，云南 昆明　650041

基金项目: 云南省应用基础研究计划基金资助项目[2019FF02（-063）]
详细信息
    作者简介:

    杨文雨（1975～），男，云南昆明人，医学本科，主治医师，主要从事神经，骨肌影像学研究工作

    通讯作者:

    张卫平，E-mail：1638449130@qq.com

  • 中图分类号: R743.3

Application Value of Magnetic Resonance Diffusion-Weighted Imaging and Arterial Spin Markers in the Diagnosis of Acute Cerebrovascular Disease

  • 1.

    Dept .of Medical Imaging

  • 2.

    Dept. of Thrombosis，The 2nd Affiliated Hospital of Yunnan University of Traditional Chinese Medicine，Kunming Yunnan 650041，China

摘要

    摘要
  • 摘要:   目的  探讨急性脑血管病诊断中磁共振扩散加权成像（magnetic resonance diffusion-weighted imaging，DWI）与动脉自旋标记（arterial spin labeling，ASL）的应用价值。  方法  选取云南中医药大学第二附属医院医学影像科2019年7月至2020年8月收治的疑似急性脑血管病患者82例，均给予ASL和DWI。分析同时间段病灶中心与健侧相应部位表观扩散系数（ADC）值、病变信号特征变化、ASL和DWI的灵敏度和特异度。  结果  82例患者中，患侧6 h内、6～24 h、24～48 h及平均值ADC值均低于健侧，差异有统计学意义（P < 0.05）；健侧与患侧6 h、6～24 h、24～48 h及平均值ADC值，差异无统计意义（P > 0.05）；所有患者中CASL-PWI低灌注区比DWI的异常信号区大的患者共有47例，而CASL-PWI低灌注区比DWI的异常信号区小的患者共有32例，2种变化信号相等患者6例；DWI < PWI患者中DWI、PWI病变面积均高于DWI = PWI和DWI > PWI，差异有统计学意义（P < 0.05）；DWI = PWI患者中DWI、PWI病变面积均大于DWI > PWI，差异有统计学意义（P < 0.05）；联合检查灵敏度与特异度高于单纯使用磁共振扩散加权成像与动脉自旋标记检查，差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  急性脑血管病诊断中，磁共振扩散加权成像与动脉自旋标记检查均有较好的效果，但是联合使用效果更好。
    Abstract:   Objective  To explore the value of magnetic resonance diffusion-weighted imaging （DWI） and Arterial Spin labeling （ASL） in the diagnosis of acute cerebrovascular diseases.   Methods  A total of 82 patients with suspected acute cerebrovascular disease admitted to the Medical Imaging Department of the Second Affiliated Hospital of Yunnan University of Traditional Chinese Medicine from July 2019 to August 2020 were selected and imaging was conducted using ASL and DWI. The apparent diffusion coefficient （ADC） values, changes of lesion signal characteristics, sensitivity and specificity of ASL and DWI were analyzed at different time points.   Results  In all patients, ADC values within 6 h, 6～24 h, 24～48 h and average values of the affected side were lower than those of the unaffected side, and the differences were statistically significant （P < 0.05）. There was no statistical significance in ADC values at 6 h, 6～24 h, 24～48 h in unaffected and affected sides （P > 0.05）. There were no statistically significant differences between unaffected side and affected side in 6 h, 6～24 h, 24～48 h and average ADC values （P > 0.05）. Among all patients, there were 47 patients whose CASL-PWI hypoperfusion area was larger than DWI abnormal signal area, and 32 patients whose CASL-PWI hypoperfusion area was smaller than DWI abnormal signal area, and 6 patients whose two signal changes were equal. The lesion area of DWI and PWI in patients with DWI < PWI was higher than that of DWI = PWI and DWI > PWI, and the difference was statistically significant （P < 0.05）. DWI = PWI patients’ lesion area of DWI and PWI was larger than that of DWI > PWI, and the difference was statistically significant （P < 0.05）. The sensitivity and specificity of combined examination were higher than those of DWI and spin marking alone, and the difference was statistically significant （P < 0.05）.  Conclusion  In the diagnosis of acute cerebrovascular disease, both diffusion weighted magnetic resonance imaging （DWI） and arterial spin labeling are effective, but it is more valuable if combined.
    • HTML全文

  • 肝内胆管癌是一种具有高度侵袭性的恶性肿瘤[1]，预后差，近年来，其发病率逐年升高[2]。腺苷酸激酶4（Adenylate kinase4，AK4）是腺苷酸激酶家族的一员，其分子量为25kDa，别称为AK3L1。多项研究显示AK4促进恶性肿瘤的发生发展[3-5]。但其对肝内胆管癌的作用尚无报道。本实验通过小干扰RNA手段，就AK4对肝内胆管癌细胞HUCCT1增殖、迁移能力的影响作出探究。

    1.   资料与方法

    1.1   细胞系

    本实验所用肝内胆管癌细胞HUCCT1购自上海誉驰生物科技有限公司，该细胞已通过中国科学院昆明动物研究所鉴定明确。该细胞作为肝内胆管癌细胞株之一，常用于肿瘤增殖、迁移的研究。

    1.2   小干扰RNA（Small interfering RNA，siRNA）转染细胞

    本实验采用siRNA技术以沉默AK4。siRNA购自上海市吉玛基因生物技术有限公司，共计构建6条si-RNA序列，序列设计见表1。本次实验分组为空白对照组（CON）、阴性对照组（siRNA-NC）、阳性对照组（siRNA-GAPDH）、实验组1（siRNA-AK4-1），实验组2（siRNA-AK4-2），实验组3（siRNA-AK4-3）。转染试剂采用上海市吉玛基因生物技术有限公司GP-transfect-Mate。采用免疫印迹法（Western Blot，WB）对实验组1、实验组 实验组3进行si-RNA筛选，其中空白对照组不添加siRNA，阴性对照组基因序列与目的基因序列无同源性，阳性对照组基因序列与内参GAPDH同源。各组间其余实验操作步骤（转染方法、WB、EdU、细胞划痕实验）均一致。

    表  1  si-RNA序列
    Table  1.  Sequence of si-RNA built by siRNA technology
    组别序列Antisense
    Negative control 5′-UUCUCCGAACGUGUCACGUTT-3′ 5′-ACGUGACACGUUCGGAGAATT-3′
    GAPDH Positive control 5′-UGACCUCAACUACAUGGUUTT-3′ 5′-AACCAUGUAGUUGAGGUCATT-3′
    siRNA-AK4-1 5′-GCGGAAGGGUAUAUAACCUTT-3′ 5′-AGGUUAUAUACCCUUCCGCCT-3′
    siRNA-AK4-2 5′-CAGGCUAAGACAGUACAAATT-3′ 5′-UUUGUACUGUCUUAGCCUGTT-3′
    siRNA-AK4-3 5′-CACCUAUUCAGUCCAAAGATT-3′ 5′-UCUUUGGACUGAAUAGGUGTT-3′
    下载: 导出CSV 
    | 显示表格

    转染前1 d将HUCCT1细胞接种至6孔板中，以次日细胞融合度达到60%～80%为宜，用无抗生素的完全培养基进行培养。转染：（1）转染试剂室温备用；（2）按照每孔200 µL无血清培养基（1640培养基）加5～8 µL转染试剂配置转染试剂混合物。静置5 min；（3）按照每孔200 µL无血清培养基（1640培养基）加150/pmol siRNA配置siRNA混合物。静置5 min；（4）将转染试剂混合物滴加到siRNA混合物中，混匀，静置20 min；（5）20 min后将混合液均匀加至6孔板各孔中；（6）各孔另外加入1 600 µL无抗生素完全培养基；（7）孔板放入细胞培养箱中培养48 h，使用免疫印迹检测转染效率。

    1.3   免疫印迹实验检测转染效率及siRNA筛选

    （1）裂解细胞：使用PMSF（品牌：Beyotime，货号：ST506-2 PMSF）与RIPA裂解液（强）品牌：Beyotime，货号：P0013B）按照200∶1配置细胞裂解液。于冰上充分裂解细胞；（2）测蛋白浓度：取裂解产物于4 ℃离心机12000 r/min，离心30 min。吸取86 µL上清液，使用BCA蛋白浓度测定试剂盒（品牌：Beyotime，货号：P0012 500次）测定蛋白浓度；（3）取80 µL上清液加20 µL SDS-PAGE蛋白上样缓冲液（品牌：Beyotime，货号：P0015L）沸水加热15 min；（4）电泳：配置12%下层胶，5%上层胶，蛋白上样量为2.5 µg，上层胶60 V恒压电泳，下层胶100 V恒压电泳；（5）转膜：甲醇浸泡PVDF膜，胶、膜放置妥当后以300 mA恒流条件下湿转发转膜，时间为30 min；（6）封闭：PVDF膜置于5%脱脂牛奶中封闭，缓慢摇晃，室温封闭2 h；（7）：孵育一抗：兔单克隆抗体[EPR7678] to AK3L1抗体，（1∶7000，品牌：Abcam，货号：ab131327）。一抗孵育过夜，4 ℃；（8）：孵育二抗：山羊抗兔IgG（H+L）（品牌：Proteintech，货号：SA00001-2，1∶10000），室温孵育2 h；（9）显影：ECL化学发光液孵育1 min后，于成像仪中曝光显影。

    1.4   增殖EdU实验

    （1）转染细胞：6孔板培养细胞。免疫印迹实验已明确siRNA-AK4-3的沉默效果最好，故本次实验使用siRNA-NC及siRNA-AK4-3做细胞转染。分组亦同。转染完成24 h开始进行EdU实验。（2）工作液孵育：使用BeyoclickTM Edu-555配置2XEdU工作液后（品牌：Beyotime，货号：C0075s），与无抗生素完全培养基等体积加入六孔板中，孵育2 h。（3）：固定、染色：每孔1 mL固定液固定15 min，洗涤后加入通透液孵育15 min，Click反应液孵育15 min，1X Hoechst 33342溶液孵育10 min。（4）：荧光检测：洗涤液清洗后于倒置荧光显微镜观察。

    1.5   细胞划痕实验

    （1）转染细胞：6孔板培养细胞。本次实验分组为siRNA-NC及siRNA-AK4-3。转染完成24 h开始细胞划痕实验。（2）画线：使用直尺于6孔板背面作横行画线。（3）划痕：待细胞融合度为95%～100%时，使用200 µL枪头沿直尺作垂直于画线的划痕。（4）冲洗：使用PBS冲洗孔板3次，动作轻柔，吸净PBS后，加入无血清1640培养液。（5）拍照：每孔以“十”字交叉处上下为定点，于0 h，12 h，24 h，36 h拍照，对比不同时间下各组细胞迁移能力，并进行统计分析。

    1.6   统计学处理

    数据分析使用GraphPad Prism 8及SPSS 26统计软件，计量资料采用（$\bar x \pm s $），计数资料用t检验，3组及多组计量资料采用单因素方差分析。所有检验取两端。P < 0.05为差异有统计学意义。

    2.   结果

    2.1   siRNA转染效率及筛选

    免疫印迹法检测各组后量化结果分别为：空白对照组（CON）：（0.9±0.01，）阴性对照组（siRNA-NC）：（0.92±0.01），阳性对照组（siRNA-GAPDH）：（0.95±0.04），实验组1（siRNA-AK4-1）：（0.74±0.08），实验组2（siRNA-AK4-2）：（0.45±0.04），实验组3（siRNA-AK4-3）：（0.24±0.02）。免疫印迹结果显示各组内参齐，沉默效果较好，其中阳性对照组对GAPDH的沉默效果显著。各siRNA组中siRNA-AK4-3对AK4的沉默效果最好，见图1，2。因此，后期实验使用siRNA-NC作为对照组，siRNA-AK4-3作为实验组。

    图  1  各组中AK4蛋白的Western Blot条带
    Figure  1.  Western blot bands of AK4 protein in each group
    下载: 全尺寸图片 幻灯片
    图  2  各组细胞中AK4蛋白的相对表达量
    　　siRNA-GAPDH组为阳性对照，取GAPDH/AK4。各组分别与siRNA-NC组比较，除CON组无统计学差异其余各组均有统计学差异。**P < 0.01，***P < 0.005，****P < 0.001。
    Figure  2.  The relative expression level of AK4 protein in each group
    下载: 全尺寸图片 幻灯片

    2.2   增殖EdU实验

    Edu实验结果显示：siRNA-NC组增殖细胞（15.9±4.4）/视野，细胞总数（110.9±22.4）/视野。siRNA-AK4-3组增殖细胞数目（12.8±5.0）/视野，细胞总数（116.7±22.1）/视野。两组增殖比率有差异，差异有统计学意义。siRNA-NC组增殖细胞多于siRNA-AK4-3组，AK4促进细胞增殖，见图3，4。

    图  3  EdU检测siRNA-NC与siRNA-AK4-3细胞的增殖情况（×200）
    Figure  3.  The proliferation of siRNA-NC and siRNA-AK4-3 cells was detected by EdU （×200）
    下载: 全尺寸图片 幻灯片
    图  4  siRNA-NC组与siRNA-AK4-3的细胞增殖比率
    *P < 0.05。
    Figure  4.  The proliferation rate of siRNA-NC group and siRNA-AK4-3
    下载: 全尺寸图片 幻灯片

    图3中EdU中增殖的HUCCT1细胞被标记为红色荧光，Hoechst 33342中蓝色荧光标记的为视野下所有活细胞，Merge图由EdU和Hoechst 33342图像合并后得到。

    2.3   细胞划痕实验

    划痕实验取划痕面积/视野总面积，各组面积比见表2，差异有统计学意义，见图5，6。siRNA-NC组细胞迁移面积较siRNA-AK4-3组更大，AK4促进细胞迁移。

    表  2  划痕面积比
    Table  2.  Scratch area ratio
    项目0 h12 h24 h36 h
    siRNA-NC 0.39 ± 0.01 0.26 ± 0.017 0.12 ± 0.017 0.08 ± 0.026
    siRNA-AK4-3 0.39 ± 0.005 0.33 ± 0.001 0.24 ± 0.024 0.24 ± 0.027
    下载: 导出CSV 
    | 显示表格
    图  5  siRNA-NC与siRNA-AK4-3细胞划痕后面积变化，图中红色边缘为Image J软件勾勒
    Figure  5.  The area changes of siRNA-NC and siRNA-AK4-3 cells after scratches，and the red edge in the figure is outlined by Image J software
    下载: 全尺寸图片 幻灯片
    图  6  siRNA-NC组与siRNA-AK4-3组细胞划痕后面积占视野总面积比的变化
    *P < 0.05，**P < 0.01。
    Figure  6.  In the siRNA-NC group and siRNA-AK4-3 group，ns represented no difference in the ratio of cell area to total field area after scratches
    下载: 全尺寸图片 幻灯片

    3.   讨论

    肝内胆管癌的手术治疗是极其重要的，目前全球范围内术后其平均无瘤生存时间（ DFS） 为12 ～ 36 个月[6-7]，但胆管癌起病隐匿，多数患者在发现疾病时已属晚期[8]，据报道，肝内胆管癌的根治切除率为30%～40% ，其他肝胆恶性肿瘤均比此数据高[1，9]。肝内胆管癌的辅助化疗（吉西他滨联合铂类）在一定程度上实现肿瘤将期，从而获得手术机会[10-12]，但其中位生存期仍然不到1 a时间[13-15]。根据Andrew X Zhu的RCT临床研究，靶向药物Ivosidenib使得患者有10.3个月的中位生存期，而安慰剂组仅有7.5个月[16]，Abou-Alfa GK等学者也通过RCT实验研究了Ivosidenib在胆管癌中的作用，其结果是实验组的无病生存期为2.7个月（95% CI：1.6～4.2），而安慰剂组的无病生存期为1.4个月（95% CI：1.4～1.6）[17]。A Demols也在胆管癌的靶向治疗上进行了RCT研究，他研究了靶向药Regorafenib对胆管癌作用，最终得出实验组无病生存期为3.0个月（95% CI：2.3～4.9），而对照组无病生存期为1.5个月（95% CI：1.2～2.0），然而实验组的总生存时间和对照组的总生存时间并无统计学差异[18]。可以看出，靶向药能提高患者生存时间，但有研究显示部分靶向药并不能显著提升患者的总生存率[18, 19]。因此需寻找一个更有效的作用靶点。

    1944年，美国学者Kalckar在实验中首次发现了肌苷酸[20]。在随后的科学实践中，更名为腺苷酸激酶AK。AK4定位于细胞线粒体基质内，在肝脏、心脏、脑、肾脏、胃肠道组织中富于表达[21]，AK4在细胞能量代谢方面表现出特异性[22]，因此他与肿瘤应该存在相关性。2012年由台湾地区学者Yi-Hua Jan完成了首例AK4与癌症关系论证的研究：体外试验中shRNA沉默肺癌细胞CL1-5和A549中的AK4后，两株细胞的侵袭能力下降约50%，从而证实AK4促进肺癌细胞的侵袭[3]。连云港市的学者MinMin HUANG在研究中显示AK4在人浆液性卵巢癌组织中高表达。在体内试验中，AK4敲低组的肿瘤体积明显减小，肿瘤重量明显减轻。这些试验均显示AK4促进了人浆液性卵巢癌的发生发展[4]。Jie Zhang等在Her-2阳性乳腺癌中的研究显示AK4的表达水平与肿瘤TNM分期（P = 0∶017）和淋巴结转移（P = 0∶046） 显著相关。体外试验中，MTT法、细胞划痕实验和Transwell试验都显示敲低AK4组的癌细胞增值、迁移、侵袭能力减弱。体外试验也显示敲低了AK4的肿瘤组织体积减小，重量减轻[5]。此后AK4与肿瘤的研究未曾断绝，田华等学者通过免疫组化等方法证实了AK4在肺腺癌中高表达[23]。李辰运的研究显示AK4在胰腺导管腺癌中高表达，并且与肿瘤分期、淋巴结转移、神经受侵、脉管内瘤栓有相关性（P < 0.05）[24]。李绍军等也证实AK4在食管鳞状细胞中高表达[25]，夏林等也通过免疫组化的方式证实了AK4在胃癌中高表达[26]，尽管我国的多数学者都明确了AK4在大多数肿瘤中的表达，但是很遗憾，仅有少数人通过体内、体外实验论证AK4对相关癌症的影响，无法将他们的研究进一步转化为临床制定治疗方案的依据。

    本实验首次论证AK4对肝内胆管癌细胞HUCCT1增殖、迁移的影响。首先予siRNA沉默AK4的表达，再通过EdU检测细胞增殖能力，细胞划痕实验检测细胞迁移能力。本次实验的结论与前人的研究结论相似，即AK4促进肝内胆管癌细胞HUCCT1的增殖、迁移。本实验的不足在于，笔者尚未完成AK4对肝内胆管癌细胞其他生物学能力的影响，如EMT、侵袭等等。因此，笔者接下来即将完成其他细胞生物学行为实验，并且探究在机制方面的变化以及通过体内实验验证结论。本实验结论将为肝内胆管癌的临床分子靶向治疗提供基础实验数据，采用生物医学工程技术干预肝内胆管癌组织中AK4的表达，将有助于肿瘤的综合治疗。

  • 表  1  同时间段病灶中心与健侧相应部位表观扩散系数(ADC)值分析（×10−3 mm2/s，$\bar{{x}} \pm s$）

    Table  1.   Analysis of apparent diffusion coefficient (ADC) values at the center of focus and corresponding parts on the healthy side at the same time （×10−3 mm2/s，$\bar{{x}} \pm s$）

    项目n6 h内6～24 h24～48 h平均值FP
    健侧 82 0.8 ± 0.1 0.9 ± 0.2 0.9 ± 0.2 0.8 ± 0.1 / /
    患侧 82 0.4 ± 0.1 0.4 ± 0.1 0.3 ± 0.1 0.4 ± 0.1 / /
    差值 82 0.4 ± 0.1 0.5 ± 0.1 0.6 ± 0.1 0.4 ± 0.1 75.167 0.001*
    　　*P < 0.05。
    下载: 导出CSV

    表  2  病变信号特征变化分析（$\bar{{x}} \pm s$）

    Table  2.   Analysis of changes in lesion signal characteristics（$\bar{{x}} \pm s$）

    面积比较nDWI病变面积（cm2）PWI病变面积（cm2）
    DWI > PWI 32 2.4 ± 0.33 2.0 ± 0.22
    DWI = PWI 6 2.77 ± 0.68* 2.77 ± 0.68*
    DWI < PWI 47 6.4 ± 1.23#* 7.8 ± 2.4#*
    F / 178.164 103.809
    P / 0.001 0.001
    　　与DWI > PWI比较，#P < 0.05；与DWI = PWI比较，*P < 0.05。
    下载: 导出CSV

    表  3  磁共振扩散加权成像与动脉自旋标记检查灵敏度和特异度比较[n（%）]

    Table  3.   Comparison of sensitivity and specificity between diffusion-weighted Mr Imaging and arterial spin labeling [n（%）]

    方法n灵敏度特异度
    磁共振扩散加权成像 82 94.37（67/71） 54.55（6/11）
    动脉自旋标记 82 95.89（70/73） 55.56（5/9）
    联合 82 98.73（78/79） 66.67（2/3）
    χ2 3.401 5.209
    P 0.046* 0.041*
    　　灵敏度 = 真阳/（真阳 + 假阴）；特异度 = 真阴/（真阴 + 假阳）。*P < 0.05。
    下载: 导出CSV
    • 参考文献(18)
  • [1] 梅茸,陈文利,张凤丽,等. 脑CT灌注成像在血管性认知功能障碍早期诊断中的应用[J]. 昆明医科大学学报,2017,38(3):64-70. doi: 10.3969/j.issn.1003-4706.2017.03.015
    [2] 庞坚信,季文斌,杨艳,等. 三维动脉自旋标记成像联合DWI在急性脑缺血病变中的应用[J]. 心脑血管病防治,2019,19(2):127-129. doi: 10.3969/j.issn.1009-816x.2019.02.006
    [3] 戴真煜,陈飞,姚立正,等. 磁共振扩散张量成像和三维伪连续动脉自旋标记在鉴别超急性与急性缺血性脑梗死中的联合应用[J]. 中华医学杂志,2018,98(17):1327-1332. doi: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.17.009
    [4] 崔勇,郑智艳,黄玲,等. 磁共振弥散加权成像和三维时间飞跃法血管成像及三维动脉自旋标记在老年人缺血性脑血管病中的应用[J]. 中华老年医学杂志,2018,37(8):847-850. doi: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2018.08.003
    [5] 高原,刘晓凡,牛朋影,等. 全脑三维动脉自旋标记灌注成像技术在缺血性脑血管病中的临床应用[J]. 宁夏医学杂志,2018,40(7):614-616.
    [6] 张博伦,梁晓芸,韩璐,等. 三维动脉自旋标记联合扩散加权成像、磁共振血管成像在急性腔隙性脑梗死中的应用价值[J]. 实用放射学杂志,2020,36(12):1898-1901. doi: 10.3969/j.issn.1002-1671.2020.12.003
    [7] 杨民,李海歌,吴亚红,等. 联合磁共振弥散加权成像和三维伪连续动脉自旋标记对急性缺血性脑卒中的研究[J]. 医学影像学杂志,2017,27(8):1428-1431,1436.
    [8] 阎晓宇,王培培,吉祥. 动脉自旋标记灌注成像联合磁敏感加权血管成像在急性脑梗死患者诊断中的应用价值[J]. 实用医学影像杂志,2019,20(4):408-410.
    [9] 蒋代彬,杨清,张国靖,等. 磁共振3D-pCASL成像技术在急性缺血性脑卒中临床诊断中的应用价值[J]. 川北医学院学报,2019,34(4):437-440. doi: 10.3969/j.issn.1005-3697.2019.04.31
    [10] 边祥兵,张德康,吕晋浩,等. 多模式MRI技术在急性缺血性脑卒中的临床应用价值[J]. 中国医学装备,2020,17(3):57-61. doi: 10.3969/J.ISSN.1672-8270.2020.03.015
    [11] 刘佩. 磁共振血管成像联合三维动脉自旋标记技术检查在缺血性脑血管疾病患者诊断中的应用[J]. 实用中西医结合临床,2019,19(10):129-130,141.
    [12] Mesguich C,Hulin C,V Latrabe,et al. Prospective comparison of 18-FDG PET/CT and whole-body diffusion-weighted MRI in the assessment of multiple myeloma[J]. Annals of Hematology,2020,99(12):2869-2880. doi: 10.1007/s00277-020-04265-2
    [13] 赵文超,宋雨,唐晨虎,等. 磁共振三维准连续式动脉自旋标记成像在急性脑梗死患者中的应用[J]. 磁共振成像,2020,11(12):1156-1158,1166. doi: 10.12015/issn.1674-8034.2020.12.016
    [14] 孟云,符大勇,周建国,等. 磁敏感加权成像在急性缺血性脑卒中方面的临床应用价值[J]. 中风与神经疾病杂志,2019,36(2):143-146.
    [15] 钟柱,蔡少训,林海韬. MRA联合3D-ASL检查在缺血性脑血管疾病诊断中的价值[J]. 广州医科大学学报,2020,48(1):10-12. doi: 10.3969/j.issn.2095-9664.2020.01.03
    [16] Pirasteh A,Johnson B,Dimitrov I E,et al. Turbo spin-echo diffusion-weighted imaging in prostate magnetic resonance imaging of men with pelvic hardware[J]. Journal of Computer Assisted Tomography,2020,44(4):519-526. doi: 10.1097/RCT.0000000000001067
    [17] 温宏峰,王瑞彤,李继来,等. 磁共振双不匹配技术指导不明时间窗急性前循环大血管闭塞伴脑梗死患者的血管内治疗[J]. 中华老年心脑血管病杂志,2019,21(6):568-571. doi: 10.3969/j.issn.1009-0126.2019.06.003
    [18] 王盛磊,朱幼玲,唐敏. MR灌注加权成像在急性脑梗死患者临床诊治中的应用研究[J]. 中国脑血管病杂志,2019,16(5):274-277. doi: 10.3969/j.issn.1672-5921.2019.05.011
    • 相关文章(20)
  • [1] 张莉, 岳梨蓉, 王睿, 陈涌, 岳万远, 丁昱.  磁共振成像在无髁突骨折的颞颌关节即刻损伤中的诊断价值, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20211228
    [2] 毕国力, 龚霞蓉, 张洁, 芮茂萍, 任丽香, 陈渝晖, 陈婧.  磁共振3D-BRAVO增强成像在脑静脉窦血栓中的诊断价值, 昆明医科大学学报.
    [3] 李丽萍, 王关顺, 马坚, 陈迪, 丁莹莹.  表观扩散系数在急性间质水肿性胰腺炎与急性坏死性胰腺炎中的价值, 昆明医科大学学报.
    [4] 蔡莉, 段楚玮, 朱云珍, 赵卫, 何波, 张振光.  磁共振小肠造影多序列联合成像在小肠疾病诊断中的应用, 昆明医科大学学报.
    [5] 吴晓涛, 李传俊, 伍鑫, 钟世燕.  磁共振成像对强直性脊柱炎早期骶髂关节炎诊断的临床应用价值, 昆明医科大学学报.
    [6] 李卓琳.  扩散加权成像在局部进展期乳腺癌新辅助化疗疗效评估的价值, 昆明医科大学学报.
    [7] 黄振华, 石鑫, 王辉涛, 张劲松, 王光, 郝金刚, 刘建和.  磁共振弥散加权成像在膀胱癌T分期的应用价值, 昆明医科大学学报.
    [8] 孙立辉.  CT灌注成像对脾脏疾病诊断的应用价值, 昆明医科大学学报.
    [9] 杨少华.  血清多种肿瘤标记物联合磁共振成像在胰腺癌中的诊断价值, 昆明医科大学学报.
    [10] 孙冬梅.  DNA定量分析及高危型人乳状瘤病毒检测在宫颈癌诊断中的应用, 昆明医科大学学报.
    [11] 刘训强.  完全穿刺技术在主动脉腔内隔绝术中的应用价值, 昆明医科大学学报.
    [12] 陈启明.  早期康复治疗对急性脑血管病肢体功能的影响, 昆明医科大学学报.
    [13] 李东波.  CT灌注技术在缺血性脑血管病血流重建手术中的应用研究, 昆明医科大学学报.
    [14] 栗明.  18F-FDG PET/CT在结直肠癌诊断中的应用价值, 昆明医科大学学报.
    [15] 张涛.  彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化与老年缺血性脑血管病的分析, 昆明医科大学学报.
    [16] 王维.  全胸腔镜肺叶切除手术中超声定位的应用, 昆明医科大学学报.
    [17] 孙敏.  常规MRCP检查在胆囊结石患者行LC前的应用价值, 昆明医科大学学报.
    [18] 谢筱晞.  3.0T磁共振成像评价踝关节运动损伤的应用价值, 昆明医科大学学报.
    [19] 王甄.  磁共振成像对膝关节半月板损伤的诊断价值分析, 昆明医科大学学报.
    [20] 郝金钢.  磁共振灌注加权成像对原发性肝癌诊断的初步研究, 昆明医科大学学报.
    • 施引文献

  • 期刊类型引用(4)

    1. 穆雨，周亚辉. 不同孕周分娩的新生儿颅脑超声评估特点及临床意义. 罕少疾病杂志. 2024(01): 19-20 . 百度学术
    2. 陈慧慧. 颅脑超声在诊断新生儿颅脑疾病的临床应用价值. 现代医用影像学. 2024(06): 1159-1161 . 百度学术
    3. 李艳，刘芬，谢桢，陶琦，田袁静. 高频超声联合低频超声检查诊断新生儿颅脑病变的临床价值研究. 现代生物医学进展. 2022(10): 1932-1936 . 百度学术
    4. 史晶，于宁. 颅脑超声检查联合血清D二聚体、乳酸脱氢酶在不同胎龄早产儿颅脑损伤诊断中的应用. 医学影像学杂志. 2022(12): 2054-2057 . 百度学术

    其他类型引用(2)

    • 资源附件(0)
  • 加载中
WeChat 点击查看大图
表(3)
计量
  • 文章访问数:  4698
  • HTML全文浏览量:  2294
  • PDF下载量:  17
  • 被引次数: 6
出版历程
  • 收稿日期:  2022-01-01
  • 网络出版日期:  2022-04-02
  • 刊出日期:  2022-04-25

目录

摘要
HTML全文

  • 1.   资料与方法

  • 1.1   细胞系

  • 1.2   小干扰RNA（Small interfering RNA，siRNA）转染细胞

  • 1.3   免疫印迹实验检测转染效率及siRNA筛选

  • 1.4   增殖EdU实验

  • 1.5   细胞划痕实验

  • 1.6   统计学处理

  • 2.   结果

  • 2.1   siRNA转染效率及筛选

  • 2.2   增殖EdU实验

  • 2.3   细胞划痕实验

  • 3.   讨论

参考文献(18)
相关文章(20)
施引文献
资源附件(0)

/

返回文章
返回

版权所有 © 《昆明医科大学学报》编辑部  滇ICP备00000000号-0

编辑出版：昆明医科大学学报编辑部

本系统由 北京仁和汇智信息技术有限公司 开发    百度统计