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三维直肠腔内超声结合耦合剂造影对肛周坏死性筋膜炎的手术指导价值

李玲华 韩旭 张雪琴 华校琨 李春玲

李玲华, 韩旭, 张雪琴, 华校琨, 李春玲. 三维直肠腔内超声结合耦合剂造影对肛周坏死性筋膜炎的手术指导价值[J]. 昆明医科大学学报, 2024, 45(3): 146-150. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240322
引用本文: 李玲华, 韩旭, 张雪琴, 华校琨, 李春玲. 三维直肠腔内超声结合耦合剂造影对肛周坏死性筋膜炎的手术指导价值[J]. 昆明医科大学学报, 2024, 45(3): 146-150. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240322
Linghua LI, Xu HAN, Xueqin ZHANG, Xiaokun HUA, Chunling LI. Value of Three-dimensional Rectal Intraluminal Ultrasound Combined with Couplant Contrast for Surgical Guidance of Perianal Necrotising Fasciitis[J]. Journal of Kunming Medical University, 2024, 45(3): 146-150. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240322
Citation: Linghua LI, Xu HAN, Xueqin ZHANG, Xiaokun HUA, Chunling LI. Value of Three-dimensional Rectal Intraluminal Ultrasound Combined with Couplant Contrast for Surgical Guidance of Perianal Necrotising Fasciitis[J]. Journal of Kunming Medical University, 2024, 45(3): 146-150. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240322

三维直肠腔内超声结合耦合剂造影对肛周坏死性筋膜炎的手术指导价值

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240322
基金项目: 昆明市卫生健康委员会卫生科研基金资助项目(2022-09-02-004)
详细信息
    作者简介:

    李玲华(1986~),女,云南玉溪人,医学学士,主治医师,主要从事超声在肛肠疾病的诊断研究工作

    通讯作者:

    李春玲,E-mail:624438552@qq.com

  • 中图分类号: R445.1

Value of Three-dimensional Rectal Intraluminal Ultrasound Combined with Couplant Contrast for Surgical Guidance of Perianal Necrotising Fasciitis

  • 摘要:   目的  探讨三维直肠腔内超声结合耦合剂造影在肛周坏死性筋膜炎的手术指导价值。  方法  对40例临床诊断为肛周坏死性筋膜炎的患者,同一病例术前均进行常规三维直肠腔超声检查(常规组)和耦合剂造影检查(造影组)2种检查,分别观察原发灶内口,深、浅筋膜坏死及肛提肌损伤情况,与手术结果对比,分析常规组和造影组观察内容诊断敏感性。  结果  常规组和造影组2种方法相比较,对原发灶内口显示率由70% 增加到97.5% ;深筋膜坏死显示率由50%增加到 88.8% ;浅筋膜显示率由70% 增加到 100% ;肛提肌损伤显示率由62.5% 增加到 97.2%(P < 0.05)。  结论  三维直肠腔内超声结合耦合剂造影较常规三维直肠腔超声对肛周坏死性筋膜炎原发灶内口,深、浅筋膜坏死,肛提肌损伤检出准确率显著提高,有利于指导临床医生制定最佳的手术方式,提高手术成功率。
  • 图  1  常规腔内超声与造影腔内超声诊断肛周坏死性筋膜炎各项指标的图像

    A:常规组腔内超声声像图,箭头所示为浅筋膜坏死;B:常规组腔内超声声像图,箭头所示分别为深筋膜坏死合并高位多间隙脓肿;C:造影组腔内超声声像图,箭头所示分别为浅筋膜坏死和原发灶内口;D:造影组腔内超声声像图,箭头所示分别为浅筋膜坏死、深筋膜坏死。

    Figure  1.  Images of parameters of perianal necrotizing fasciitis diagnosed by conventional and contrast-enhanced intracavitary ultrasonography.

    表  1  常规腔内超声与造影腔内超声在诊断肛周坏死性筋膜炎各项指标的显示率比较(%)

    Table  1.   Comparison of the display rate between conventional and contrast-enhanced intracavitary ultrasonography in the diagnosis of perianal necrotizing fasciitis (%)

    检测项目常规腔内超声显示率 造影腔内超声显示率 McNemar’s chi-squaredP
    原发灶内口 70.0 (28/40) 97.5 (39/40) 9.091 0.003*
    深筋膜坏死 50.0 (18/36) 88.8 (32/36) 12.071 < 0.001*
    浅筋膜坏死 70.0 (28/40) 100 .0(40/40) 10.083 0.001*
    肛提肌受累 62.5 (20/36) 97.2 (35/36) 13.067 < 0.001*
      *P < 0.05。
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出版历程
  • 收稿日期:  2023-12-07
  • 网络出版日期:  2024-03-11
  • 刊出日期:  2024-03-30

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