CBCT成像在涎腺造影检查中的应用价值

普启宏; 何秋敏; 郑大伟; 尹大海; 王燕; 彭海

doi:10.12259/j.issn.2095-610X.S20221114

CBCT成像在涎腺造影检查中的应用价值

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20221114

普启宏^{1, 2, ,},
何秋敏^{1, 2},
郑大伟^{1, 2},
尹大海^{1, 2},
王燕^{1, 2},
彭海^{1, 2}

1.
昆明医科大学口腔医学院/口腔医院口腔影像科
2.
云南省口腔医学重点实验室，云南昆明　650106

基金项目: 云南省口腔疾病临床医学研究中心科研基金资助项目（2022QN0010）

详细信息

作者简介:
普启宏（1963～），男，云南牟定人，医学学士，副主任医师，主要从事口腔影像诊断和教学工作

通讯作者:
何秋敏，E-mail： puqihong623@163.com

中图分类号: R781
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出版历程
- 收稿日期: 2022-06-28
- 刊出日期: 2022-11-25

Application Value of CBCT Imaging in Salivary Adenography

Qihong PU^{1, 2
, ,},
Qiumin HE^{1, 2},
Dawei ZHENG^{1, 2},
Dahai YIN^{1, 2},
Yan WANG^{1, 2},
Hai PENG^{1, 2}

1.
Dept. of Radiology，Hospital of Stomatology/School of Stomatology，Kunming Medical University，Kunming Yunnan 650106
2.
Yunnan Key Laboratory of Stomatology，Kunming Yunnan 650106，China

摘要

摘要: 目的探讨CBCT成像技术在涎腺造影诊断涎腺疾病中的应用价值。方法对51例患者行涎腺造影术后，进行传统曲面体层摄影（traditional pantomography，TPAN）和CBCT扫描；利用CBCT容积数据重建多平面图像（multi-planar reconstructed ，MPR）、合成曲断面图像（synthetic pantomography，SPAN）及3D图像，并与TPAN影像对比。结果 51例涎腺造影后的CBCT- 3D图像，能360°立体展示涎腺全貌，对涎腺导管扩张、狭窄及末梢导管“点状扩张”等病变特征的显示优势明显；其MPR三维图像对涎腺占位性病变（如阴性涎石、肿瘤）形成的充盈缺损显示更为清晰和准确。结论 CBCT成像在涎腺造影检查中能以多种重建技术（MPR、SPAN、3D）立体展示涎腺导管系统及腺体形态改变，更有利于涎腺疾病诊断，加之体位舒适、操作简便，辐射剂量低等优点，在涎腺疾病诊断中具有独特的应用价值。
- 涎腺造影 /
- CBCT成像 /
- 多平面重建 /
- 三维重建（3D）
Abstract: Objective To explore the application value of CBCT imaging in the diagnosis of salivary gland disease by sialography. Methods After sialography,51 patients performed traditional pantomography and CBCT scans, Multi-planar images（MPR）, synthetic pantographs（SPAN） and 3D images were reconstructed from CBCT volume data and compared with TPAN. Results 51 salivary glands after sialography can display the full picture of salivary glands in 360 degrees on CBCT 3D images, and the lesion characteristics such as duct dilation, stenosis and distal catheter “punctate dilation” were obviously better than those of TPAN. Its MPR image showed the filling defect formed by salivary gland space-occupying lesions such as negative--“punctate dilation” was obviously better than that of TPAN. Its MPR image showed the filling defect formed by salivary gland space-occupying lesions such as negative sialolith and tumors more clearly and accurately. Conclusion CBCT imaging can stereoscopically display the ductal system and glandular morphological changes of the salivary glands with a variety of reconstruction techniques （MPR, SPAN and 3D） in sialography, which is more conducive to the diagnosis of salivary gland diseases, In addition, the advantages of a comfortable position, simple operation, low radiation dose, and so on, it has unique application value in the diagnosis of salivary gland diseases.
- Sialography /
- CBCT /
- MPR /
- 3D Reconstruction

HTML全文

图 1 双侧腮腺造影TPAN与CBCT-SPAN图像对比

A：TPAN显示双侧腮腺造影图像；B：同一患者：CBCT-SPAN显示双侧腮腺造影图像。

Figure 1. Parotid radiography TPAN contrast with CBCT-SPAN

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图 2 双侧慢性阻塞性腮腺炎

　　A：TPAN显示的双侧腮腺导管系统改变；B：同一患者，CBCT-SPAN显示的导管系统改变；C、D：同一患者，CBCT-3D多角度、立体显示导管扩张和狭窄改变。

Figure 2. Bilateral chronic obstructive parotitis

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图 3 双侧慢性复发性腮腺炎

　　A、B：CBCT-3D清晰显示双侧腮腺末梢导管“点扩”征象；C：同一患者TPAN（分泌功能片）显示的“点扩”征象；D：同一患者SPAN显示的“点扩”征象。

Figure 3. Bilateral chronic recurrent parotitits

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图 4 颌下腺导管多发阴性小涎石

　　A：TPAN未能显示涎石影像； B：同一患者，CBCT-3D显示多发小涎石（↑）；C、D：同一患者，CBCT-MPR显示多发小涎石充盈缺损（↑）。

Figure 4. Multiple negative small sialolith in submandibular gland duct

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图 5 腮腺深叶肿瘤

A：TPAN仅显示局部腺泡稍稀薄（↑）；B、 C、D ：同一患者，CBCT-MPR清晰显示肿瘤充盈缺损征像。

Figure 5. Deep lobe tumor of parotid gland

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表 1 CBCT与TPAN显示涎腺造影影像的优劣情况对比

Table 1. Comparison of the advantages and disadvantages of BCT and TPAN in displaying sialography images

检查方法	腺体形态	主导管扩张	末梢导管点状扩张	导管内占位	腺泡内占位
TPAN	++	++	++	+	+
CBCT
SPAN	++	+	++	+	+
MPR	−	+	−	+++	+++
3D	+++	+++	+++	++	+

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参考文献(18)

[1]	Mozzo P,Procacci C,Tacconi A,et al. A new volumetric CT machine for dental imaging based on the cone_beam technique:preliminary results[J]. Eer Radiol,1998(9):1558-1564.
[2]	William C S,Allan G F,Predag S. Clinical applications of cone beam computed tomography in dental practice[J]. J Can Dent Assoc,2006,72(1):75-78.
[3]	衡士超,程勇,李波. 锥形束CT结合Simplant软件在颌面部三维测量中的初步研究[J]. 口腔医学研究,2011,27(1):60-63.
[4]	张祖燕, 王虎, 马绪臣, 等. 口腔颌面医学影像诊断学[M]. 第7版. 北京人民卫生出版社, 2020: 33-34+153.
[5]	邹兆菊. 涎腺疾病影像学诊断[M]. 北京: 北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社, 1990: 7-9.
[6]	吴运堂,赵燕平,吴东,等. 造影曲面体层摄影术在诊断涎腺疾病中的价值[J]. 中华口腔医学杂志,1993,28(1):12-14.
[7]	杨卫东,顾云峰,孙大熙. 涎腺造影曲面体层摄影的临床应用[J]. 中华口腔医学杂志,1993,28(3):146-147.
[8]	顾云峰,孙大熙,林国础. 涎腺造影曲面体层法对腮腺肿瘤的诊断价值[J]. 上海口腔医学,1995,4(3):134-135,183-184.
[9]	宋大庆,靳宏星,李健民,等. 腮腺造影CT扫描的评价[J]. 医学影像杂志,2000,10(1):7-11. doi: 10.16106/j.cnki.cn14-1281/r.2000.01.002
[10]	姜晓钟,陈必胜,赵云富,等. 三维CT在涎腺造影术中的应用[J]. 临床口腔医学杂志,1994,10(4):209-211.
[11]	方冬,赵堃,袁宪,等. Implagraphy牙颌面锥形束CT与多层螺旋CT的图像质量对比研究[J]. 中华老年口腔医学杂志,2008,6(4):226-229.
[12]	马绪臣, 王虎, 王松灵, 等. 口腔颌面医学影像诊断学[M]. 第6版. 北京: 人民卫生出版社, 2012: 22-23.
[13]	杜世文,俞创新. 锥形束CT腮腺造影技术对腮腺非肿瘤性疾病的诊断价值[J]. 中国口腔颌面外科杂志,2017,15(4):345-348. doi: 10.19438/j.cjoms.2017.04.012
[14]	孙旭,李向军,张旭东,等. 腮腺造影锥形束CT检查在慢性腮腺炎诊断中的应用[J]. 实用口腔医学杂志,2017,33(6):778-782. doi: 10.3969/j.issn.1001-3733.2017.06.014
[15]	曾东林,温亦雄,崔敏毅,等. 锥形束CT三维可视化技术在腮腺造影成像中的应用[J]. 中华口腔医学研究杂志(电子版),2013,7(3):224-227.
[16]	于美清,董福生,雍平,等. 锥形束CT在腮腺肿瘤造影诊断中的应用[J]. 口腔医学研究,2013,29(9):821-824. doi: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2013.09.006
[17]	董金鑫,刘成业,王维丰. 3.0T磁共振在腮腺肿瘤影像诊断中价值[J]. 航空航天医学杂志,2022,33(6):657-660.
[18]	文宝红,程敬亮,张会霞,等. 磁共振高清扩散加权成像鉴别腮腺良恶性上皮性肿瘤的价值[J]. 中华医学杂志,2018,98(17):1347-1351.

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[1]	李玲华, 韩旭, 张雪琴, 华校琨, 李春玲. 三维直肠腔内超声结合耦合剂造影对肛周坏死性筋膜炎的手术指导价值, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240322
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[5]	蒋文杰, 王羿铧, 陈映宇, 邵丽源, 李晏齐, 霍丽珺. 用Mimics软件三维重建比较4种方法清除根管内氢氧化钙糊剂的效果, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20211126
[6]	马菊香, 马永红, 高姗姗, 吴珏, 朱珉, 段振玲. 静脉超声造影对子宫腺肌症和子宫肌瘤的鉴别诊断价值, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20201109
[7]	毕国力, 龚霞蓉, 张洁, 芮茂萍, 任丽香, 陈渝晖, 陈婧. 磁共振3D-BRAVO增强成像在脑静脉窦血栓中的诊断价值, 昆明医科大学学报.
[8]	蔡莉, 段楚玮, 朱云珍, 赵卫, 何波, 张振光. 磁共振小肠造影多序列联合成像在小肠疾病诊断中的应用, 昆明医科大学学报.
[9]	孙英伦, 杨镛, 马振桓, 杨国凯, 万嘉, 李国剑. 自体外周血干细胞移植联合置管溶栓术治疗TAO患者血流重建并降低截肢平面, 昆明医科大学学报.
[10]	保超宇, 王春龙, 吴迪. 成人桡骨近端CT三维重建测量的比较及其临床意义, 昆明医科大学学报.
[11]	杨宇舟. 核素显像评价类风湿性关节炎继发干燥综合征的大涎腺功能损害, 昆明医科大学学报.
[12]	章维. 多b值弥散加权成像对胰腺癌术前诊断的价值, 昆明医科大学学报.
[13]	张云梅. SYNTAX评分系统在冠脉多支病变患者血运重建方式选择中的应用, 昆明医科大学学报.
[14]	张秀玲. 云南省542例涎腺疾病的调查, 昆明医科大学学报.
[15]	王庆慧. 三维斑点追踪成像技术评价房间隔缺损患者左心室扭转的临床应用, 昆明医科大学学报.
[16]	刘再强. 多层螺旋CT多平面重组成像对直肠、结肠癌的诊断价值, 昆明医科大学学报.
[17]	刘再强. 多层螺旋CT增强扫描结合三维成像对甲状腺常见病变的诊断, 昆明医科大学学报.
[18]	刘再强. 多层螺旋CT非增强扫描及三维成像对输尿管结石梗阻的诊断, 昆明医科大学学报.
[19]	. DSA-3D采集及三维重建技术在脑动脉瘤中的应用价值, 昆明医科大学学报.
[20]	邵举薇. 16层CT多平面重建对眼眶爆裂性骨折的诊断价值, 昆明医科大学学报.