Correlation Analysis of Serum RBP，SOD，and miR-206 with Diabetic Nephropathy
-
摘要:
目的 探血清视黄醇结合蛋白（serum retinol binding protein，RBP）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）、微小核糖核酸-206（microRNA-206，miR-206）与糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）患者微炎性状态、肾功能恶化进展的相关性。 方法 选取河北省第三荣军优抚医院2022年1月至2024年4月收治的248例DN患者为肾病组，同时选取248例单纯2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）患者为非肾病组。 结果 肾病组RBP、hs-CRP、TNF-α、IL-6高于非肾病组（P < 0.05），SOD、miR-206水平低于非肾病组（P < 0.05）。糖尿病病程长、高收缩压、高HbA1c、高hs-CRP、高TNF-α、高IL-6、高RBP、低miR-206、低SOD是DN发生的危险因素（P < 0.05）。进展组患者RBP水平高于非进展组（P < 0.05），miR-206、SOD水平低于非进展组（P < 0.05）。RBP、SOD、miR-206联合对肾功能恶化进展预测效能较好。 结论 RBP升高及miR-206、SOD降低与糖尿病肾病患者微炎性状态、肾功能恶化进展显著相关，且三项指标联测有助于评估患者肾功能恶化进展状况。 Abstract:Objective To explore the correlations of serum retinol binding protein （RBP）, superoxide dismutase （SOD） and microRNA-206 （miR-206） with the microinflammatory state and the progression of renal function deterioration in patients with diabetic nephropathy （DN）. Methods A total of 248 patients with DN admitted to the Third Rongjun Hospital of Hebei Province from January 2022 to April 2024 were selected as the nephropathy group, and 248 patients with type 2 diabetes mellitus （T2DM） alone were selected as the non-nephropathy group. Results The levels of RBP, hs-CRP, TNF-α and IL-6 in the nephropathy group were higher than those in the non-nephropathy group （P < 0.05）, while the levels of SOD and miR-206 were lower than those in the non-nephropathy group（P < 0.05）. Longer duration of diabetes, elevated systolic blood pressure, high HbA1c, high hs-CRP, high TNF-α, high IL-6, high RBP, low miR-206 and low SOD were risk factors for the occurrence of DN （P < 0.05）. The RBP level in the progression group was higher than that in the non-progression group （P < 0.05）, while the levels of miR-206 and SOD were lower than those in the non-progression group （P < 0.05）. The combined detection of RBP, SOD, and miR-206 showed good predictive efficacy for the progression of renal function deterioration. Conclusion Elevated RBP and decreased miR-206 and SOD are significantly associated with the microinflammatory state and the progression of renal function deterioration in patients with DN, and the combined detection of these three indicators is helpful for evaluating the progression of renal function deterioration in these patients. -
图 1 血清RBP、SOD、miR-206单独及联合对DN患者肾功能恶化进展的ROC曲线分析
Figure 1. Figure 1 ROC curve analysis of serum RBP，SOD，and miR-206 alone and in combination for predicting the progression of renal function deterioration in patients with DN
表 1 两组临床资料、实验室指标、炎症指标及血清RBP、SOD、miR-206表达水平比较[（$\bar x \pm s $）/n（%）]
Table 1. Comparison of clinical data，laboratory indicators，inflammatory markers，and serum RBP，SOD，and miR-206 expression levels between the two groups [（$\bar x \pm s $）/n（%）]
指标 非肾病组（n=248） 肾病组（n=248） t/χ2 P 年龄（岁） 60.52 ± 5.47 61.47 ± 5.59 1.912 0.056 性别（男/女） 128（51.61）/120（48.39） 135（54.43）/113（45.57） 0.396 0.528 BMI（kg/m2） 24.28 ± 2.54 24.19 ± 3.06 0.356 0.722 糖尿病病程（年） 8.18 ± 1.86 10.90 ± 2.41 14.070 0.000* CKD分期 80.402 0.000* 1～2 187（75.40） 96（38.71） 3～5 61（24.60） 152（61.29） 吸烟史 72（29.03） 83（33.47） 1.135 0.567 胰岛素使用 139（56.05） 156（62.90） 2.417 0.299 ACEI/ARB使用 77（31.05） 140（56.45） 32.522 0.000* 收缩压（mmHg） 127.70 ± 10.45 156.03 ± 16.36 22.982 0.000* 舒张压（mmHg） 79.63 ± 15.41 82.22 ± 20.12 1.609 0.107 UACR（mg/g） 26.38 ± 4.57 179.20 ± 35.10 67.990 0.000* GFR（mL/min·1.73m2） 104.60 ± 18.60 56.02 ± 8.11 37.700 0.000* HbA1c（%） 6.42 ± 1.23 7.80 ± 1.94 9.460 0.000* Scr（μmol/L） 67.40 ± 13.51 78.89 ± 18.11 8.008 0.000* TC（mmol/L） 5.09 ± 1.01 6.47 ± 1.42 12.471 0.000* TG（mmol/L） 1.98 ± 0.46 2.03 ± 0.48 1.184 0.236 HDL（mmol/L） 1.27 ± 0.31 1.20 ± 0.21 2.944 0.003* LDL（mmol/L） 2.18 ± 0.43 3.70 ± 0.91 23.782 0.000* hs-CRP（mg/L） 4.23 ± 0.98 7.33 ± 1.72 24.661 0.000* TNF-α（ng/L） 17.25 ± 4.11 23.61 ± 5.76 14.154 0.000* IL-6（ng/L） 20.56 ± 4.87 25.48 ± 3.99 12.306 0.000* miR-206 1.02 ± 0.23 0.56 ± 0.13 27.419 0.000* SOD（U/mL） 116.00 ± 28.80 97.43 ± 23.11 7.919 0.001* RBP（mg/L） 45.63 ± 9.20 83.21 ± 17.19 30.353 0.000* *P < 0.05。 
下载: 导出CSV
表 2 影响DN发生的相关因素
Table 2. Factors associated with occurrence of DN
因素 B SE Wald χ2 P OR 95%CI TC 0.326 0.488 0.444 0.517 1.384 0.704 2.721 LDL 0.400 0.535 2.559 0.120 1.492 0.671 3.317 舒张压 0.800 0.644 1.543 0.196 2.227 0.530 9.350 糖尿病病程 0.920 0.225 16.719 0.000* 2.511 1.447 4.419 ACEI/ARB使用 0.650 0.444 2.143 0.140 1.916 0.817 4.490 收缩压 0.543 0.280 3.761 0.022* 1.721 1.062 2.789 HbA1c 1.109 0.306 13.135 0.000* 3.033 1.198 7.679 miR-206 −0.585 0.112 27.281 0.000* 0.557 0.523 0.593 SOD −0.350 0.178 3.866 0.018* 0.705 0.621 0.799 RBP 1.090 0.356 9.375 0.000* 2.976 1.031 8.592 hs-CRP 1.111 0.305 13.269 0.000* 3.040 1.200 7.685 TNF-α 1.338 0.346 14.954 0.000* 3.815 1.018 14.292 IL-6 0.769 0.327 5.530 0.011* 2.158 1.065 4.375 *P < 0.05。
下载: 导出CSV
表 3 比较肾功能恶化进展组与非进展组血清RBP、SOD及miR-206水平（$\bar x \pm s $）
Table 3. Comparison of serum RBP，SOD，and miR-206 levels between the two groups （$\bar x \pm s $）
组别 n miR-206 SOD（U/mL） RBP（mg/L） 非进展组 206 0.86 ± 0.20 101.89 ± 14.21 79.02 ± 13.41 进展组 42 0.38 ± 0.09 93.40 ± 16.83 86.33 ± 15.56 t 15.220 3.416 3.130 P 0.000* 0.001* 0.002* *P < 0.05。
下载: 导出CSV
表 4 ROC曲线参数
Table 4. ROC curve parameters
指标 灵敏度（%） 特异度（%） AUC 95%CI SOD 51.62 81.50 0.673 0.551～0.793 RBP 61.31 87.02 0.712 0.600～0.830 miR-206 58.12 80.41 0.749 0.655～0.862 三项联合 74.23 95.34 0.904 0.846～0.962
下载: 导出CSV
-
[1] Accili D, Deng Z, Liu Q. Insulin resistance in type 2 diabetes mellitus[J]. Nat Rev Endocrinol, 2025, 21(7): 413-426. doi: 10.1038/s41574-025-01114-y [2] 胡敏, 李敏, 韩梦景, 等. 2型糖尿病患者照顾者疾病获益感与应对方式和社会支持的相关性[J]. 昆明医科大学学报, 2025, 46(10): 172-178. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20251021 [3] Xuan C, Chen D, Zhang S, et al. Isoquercitrin alleviates diabetic nephropathy by inhibiting STAT3 phosphorylation and dimerization[J]. Adv Sci (Weinh), 2025, 12(25): e2414587. doi: 10.1002/advs.202414587 [4] Pastorio C, Richard K, Usmani S, et al. Retinol binding protein 4 reactivates latent HIV-1 by triggering canonical NF-κB, JAK/STAT5 and JNK signalling[J]. Sig Transduct Target Ther, 2025, 10(1): 326. doi: 10.1038/s41392-025-02424-3 [5] 梁冰, 王鹏鸽, 张靖华. 探讨高通量血液透析对糖尿病肾病患者MDA、SOD、T-AOC、hs-CRP、TNF-ɑ、IL-6的影响[J]. 实验与检验医学, 2023, 41(2): 167-170. doi: 10.3969/j.issn.1674-1129.2023.02.012 [6] Wang Y, Wang Y, Jin J, et al. Identify the co-expressed genes of hypertensive nephropathy and diabetic nephropathy[J]. Sci Rep, 2025, 15(1): 19418. doi: 10.1038/s41598-025-04679-w [7] Du Y, Cai Y, Tian C, et al. Research progress of miRNA in diabetic nephropathy[J]. JCNR, 2023, 7(6): 172-187. doi: 10.26689/jcnr.v7i6.5527 [8] 殷瑶瑶, 姜宏卫, 张颖裕, 等. microRNA-206对糖尿病肾病大鼠肾损伤的影响[J]. 中国临床药理学杂志, 2023, 39(1): 71-75. doi: 10.13699/j.cnki.1001-6821.2023.01.015 [9] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J]. 国际内分泌代谢杂志, 2021, 41(5): 482-548. [10] 中华医学会内分泌学分会. 中国成人糖尿病肾脏病临床诊断的专家共识[J]. 糖尿病天地: 临床, 2015, 10(6): 11-13. [11] 陈楠, 李娅. 2012年改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)贫血指南解读[J]. 肾脏病与透析肾移植杂志, 2014, 23(2): 168-170. [12] 崔玲, 陈文婷, 王鹤定, 等. 视黄醇结合蛋白联合中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对早期糖尿病肾病的诊断价值[J]. 山西医药杂志, 2023, 52(5): 323-327. doi: 10.3969/j.issn.0253-9926.2023.05.001 [13] Cai F, Zhang L, Zhao P, et al. Urinary RBP as an independent predictor of renal outcome in diabetic nephropathy[J]. Dis Markers, 2022, 2022: 9687868. [14] 高彩, 燕莎, 冉晓丹, 等. 血清NGAL、RBP、CysC、SCr在2型糖尿病患者早期肾损伤诊断中的应用价值[J]. 实用中西医结合临床, 2024, 24(21): 75-78. doi: 10.13638/j.issn.1671-4040.2024.21.023 [15] 胡淑阳, 徐燕, 徐梁. 非奈利酮对糖尿病肾病患者UACR、氧化应激及PI3K-Akt通路的影响[J]. 中南医学科学杂志, 2026, 54(1): 142-145. doi: 10.15972/j.cnki.43-1509/r.2026.01.034 [16] 罗景梅, 李灿晖, 李斓, 等. 血浆miR-1181在2型糖尿病患者表达水平变化和意义[J]. 昆明医科大学学报, 2021, 42(10): 61-67. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20211019 [17] Yu R, Zhang Y, Lu Z, et al. Long-chain non-coding RNA UCA1 inhibits renal tubular epithelial cell apoptosis by targeting microRNA-206 in diabetic nephropathy[J]. Arch Physiol Biochem, 2022, 128(1): 231-239. doi: 10.1080/13813455.2019.1673431 [18] Díaz M, Quesada-López T, Villarroya F, et al. Cord blood exosomal miRNAs from small-for-gestational-age newborns: Association with measures of postnatal Catch-up growth and insulin resistance[J]. Int J Mol Sci, 2025, 26(14): 6770. doi: 10.3390/ijms26146770 [19] 杨明正, 阚林, 刘娟, 等. TANK结合激酶1、白介素-6、肿瘤坏死因子-α在2型糖尿病肾病患者中表达变化及临床意义[J]. 陕西医学杂志, 2026, 55(4): 550-554+560. doi: 10.3969/j.issn.1000-7377.2026.04.021 [20] 朱双, 胡晓. miR-495-3p及Mn-SOD基因检测在糖尿病肾病患者疾病评估中的应用研究[J]. 医学分子生物学杂志, 2025, 22(2): 194-199. doi: 10.3870/j.issn.1672-8009.2025.02.014 [21] 倪文慧, 钱文娟. SFRP1、GDF-15、RBP联合检测在糖尿病肾病早期诊断及预后中的价值[J]. 临床与病理杂志, 2026, 46(1): 29-36. doi: 10.11817/j.issn.2095-6959.2026.250511 -
点击查看大图
图(1) / 表(4)
计量
- 文章访问数: 3
- HTML全文浏览量: 2
- PDF下载量: 0
- 被引次数: 0
