留言板

尊敬的读者、作者、审稿人, 关于本刊的投稿、审稿、编辑和出版的任何问题, 您可以本页添加留言。我们将尽快给您答复。谢谢您的支持!

姓名
邮箱
手机号码
标题
留言内容
验证码

2型糖尿病患者内脏脂肪面积与肥胖及糖脂代谢指标的相关性

杨璐 施文军 赵玲 杜士刚 陈珮琪 柯亭羽

杨璐, 施文军, 赵玲, 杜士刚, 陈珮琪, 柯亭羽. 2型糖尿病患者内脏脂肪面积与肥胖及糖脂代谢指标的相关性[J]. 昆明医科大学学报, 2021, 42(9): 65-70. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210932
引用本文: 杨璐, 施文军, 赵玲, 杜士刚, 陈珮琪, 柯亭羽. 2型糖尿病患者内脏脂肪面积与肥胖及糖脂代谢指标的相关性[J]. 昆明医科大学学报, 2021, 42(9): 65-70. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210932
Lu YANG, Wen-jun SHI, Ling ZHAO, Shi-gang DU, Pei-qi CHEN, Ting-yu KE. The Correlation between Visceral Fat Area in Patients with Type 2 Diabetes and Obesity and Glycolipid Metabolism[J]. Journal of Kunming Medical University, 2021, 42(9): 65-70. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210932
Citation: Lu YANG, Wen-jun SHI, Ling ZHAO, Shi-gang DU, Pei-qi CHEN, Ting-yu KE. The Correlation between Visceral Fat Area in Patients with Type 2 Diabetes and Obesity and Glycolipid Metabolism[J]. Journal of Kunming Medical University, 2021, 42(9): 65-70. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210932

2型糖尿病患者内脏脂肪面积与肥胖及糖脂代谢指标的相关性

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210932
基金项目: 国家自然科学基金资助项目(81260229);云南省科技厅-昆明医科大学应用基础联合专项基金资助项目[2018FE001(-228)];云南省高层次卫生计生技术人才培养基金资助项目(L-2019014 H-2017043);昆明医科大学第二附属医院人才培养计划基金资助项目(RCPYXM2017-3-16);云南省卫生科技计划基金资助项目(2018NS0293);昆明医科大学研究生创新基金资助项目(2021S061)
详细信息
    作者简介:

    杨璐(1996~),女,傣族,云南瑞丽人,在读硕士研究生,主要从事内分泌及其代谢病学相关临床工作

    通讯作者:

    柯亭羽,E-mail:kykych@163.com

  • 中图分类号: R587.1

The Correlation between Visceral Fat Area in Patients with Type 2 Diabetes and Obesity and Glycolipid Metabolism

  • 摘要:   目的  探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者不同程度内脏脂肪面积与肥胖相关指标及糖脂代谢指标的相关性。  方法  选取2017年10月至2018年9月就诊于昆明医科大学第二附属医院的682例T2DM患者纳入研究,通过内脏脂肪检测仪(DUALSCAN HDS-2000)检测内脏脂肪面积(visceral fat area,VFA)并按VFA 0~50 cm2、50~100 cm2、100~150 cm2、≥150 cm2分为A、B、C、D 4组。比较4组腰围、BMI、腹部皮下脂肪面积、胰岛素(INS)及C-肽(C-P)释放试验、尿酸(UA)、血脂、HCY、胱抑素C(Cysc)的差异并分析相关性,以探讨2型糖尿病患者VFA与各检测指标的关系的相关性。  结果  内脏脂肪面积与腰围、BMI、腹部皮下脂肪面积呈正相关(r > 0,P < 0.05)。A、B、C、D 4组INS(0 h、1 h、2 h)、C-P(0 h、1 h、2 h)、UA水平依次递增(P < 0.05),VFA与INS(0 h、1 h、2 h、3 h),C-P(0 h、1 h)、TG、APOE、UA、CYSC均呈正相关(r > 0,P < 0.05)。  结论  2型糖尿病患者VFA与肥胖、胰岛素抵抗、甘油三酯、尿酸、CYSC呈正相关。
  • 图  1  VFA与腰围呈正相关

    Figure  1.  VFA was positively

    图  2  VFA与BMI呈正相关

    Figure  2.  VFA was positively correlated correlated with waist circumferenc with BMI

    图  3  VFA与皮下脂肪面积呈正相关

    Figure  3.  VFA was positively correlated with the area of subcutaneous fat

    图  4  VFA与胰岛素(0 h、1 h、2 h、3 h)呈正相关

    a:VFA与患者空腹胰岛素呈正相关;b:VFA与患者餐后1 h胰岛素呈正相关;c:VFA与患者餐后2 h胰岛素呈正相关;d:VFA与患者餐后3 h胰岛素呈正相关。

    Figure  4.  VFA was positively correlated with insulin(0 h,1 h,2 h,3 h)

    图  5  VFA与C-肽(0 h、1 h)呈正相关

    a:VFA与患者空腹C肽水平呈正相关;b:VFA与患者餐后1 h C肽水平呈正相关。

    Figure  5.  VFA was positively correlated with C-peptide(0 h,1 h)

    图  6  VFA与TG、载脂蛋白E、UA、CYSC呈正相关

    a:VFA与患者甘油三酯呈正相关;b:VFA与患者载脂蛋白E呈正相关;c:VFA与患者尿酸呈正相关;d:VFA与患者血清胱抑素C呈正相关。

    Figure  6.  VFA was positively correlated with TG,apolipoprotein E,UA and Cysc

    表  1  4组年龄、性别、病程比较

    Table  1.   Comparison of age,sex and course of disease in the four groups

    指标A组(n = 70)B组(n = 373)C组(n = 209)D组(n = 30)F/χ2/HP
    年龄(岁) 53.44 ± 10.04 54.70 ± 9.54 55.26 ± 10.42 49.63 ± 12.23 3.082 0.27
    性别(男/女) 45/25 242/134 138/71 21/9 0.400 0.94
    病程(a) 6(1.8,10.0) 5(0.5,10.0) 5(0.9,10.0) 5.5(0.8,12.3) 1.686 0.64
    下载: 导出CSV

    表  2  4组腰围、BMI、皮下脂肪面积情况比较($\bar{x} \pm s$

    Table  2.   Comparison of waist circumference,BMI and subcutaneous fat area in the four groups ($\bar{x} \pm s$

    指标A组(n=70)B组(n=373)C组(n=209)D组(n=30)FP
    腰围(cm) 84.09 ± 8.98△▲ 88.60 ± 8.02 96.81 ± 7.05 105.20 ± 12.88*△▲ 76.279 < 0.001
    BMI(cm/kg2 21.96 ± 2.79△▲ 23.86 ± 2.37 26.73 ± 2.87 30.03 ± 4.4*△▲ 114.873 < 0.001
    腹部皮下脂肪面积(cm2 98.15 ± 33.80△▲ 141.22 ± 41.06 183.95 ± 56.22 255.89 ± 90.44*△▲ 109.778 < 0.001
      与A组比较,*P < 0.05;与B组比较,P < 0.05;与C组比较,P < 0.05。
    下载: 导出CSV

    表  3  4组胰岛素、C-肽释放实验比较($\bar{x} \pm s$

    Table  3.   Comparison of insulin and C-peptide release experiments in the four groups ($\bar{x} \pm s$

    指标A组(n = 70)B组(n = 373)C组(n = 209)D组(n = 30)FP
    0 h INS(uIU/L) 8.23 ± 2.08△▲ 10.24 ± 2.73 14.26 ± 4.86 18.75 ± 2.25*△▲ 22.514 < 0.001
    1 h INS(uIU/L) 26.67 ± 2.93△▲ 29.89 ± 1.15 37.91 ± 1.8 46.66 ± 7.18*△▲ 9.372 < 0.001
    2 h INS(uIU/L) 29.76 ± 3.64△▲ 38.80 ± 1.80 49.84 ± 2.85 67.29 ± 11.62*△▲ 10.528 < 0.001
    3 h INS(uIU/L) 24.69 ± 2.68 34.43 ± 3.34 39.83 ± 2.10 50.01 ± 8.09 2.351 0.071
    0 h C-P(ng/mL) 2.10 ± 1.56△▲ 2.36 ± 1.49 2.75 ± 1.31 3.47 ± 1.91*△▲ 9.180 < 0.001
    1 h C-P(ng/mL) 3.54 ± 0.41△▲ 3.68 ± 2.13 4.09 ± 2.22 5.04 ± 2.98*△▲ 4.336 0.005
    2 h C-P(ng/mL) 4.71 ± 2.24△▲ 5.24 ± 3.34 5.72 ± 3.48 6.86 ± 2.44*△▲ 3.392 0.018
    3 h C-P(ng/mL) 4.36 ± 1.15 5.54 ± 2.34 7.07 ± 4.58 5.51 ± 2.24 1.933 0.123
      与A组比较,*P < 0.05;与B组比较,P < 0.05;与C组比较,P < 0.05。
    下载: 导出CSV

    表  4  4组血脂、HCY、NEFA、CYSC等代谢指标情况比较($\bar{x} \pm s$

    Table  4.   Comparison of lipid,Hcy,NEFA,Cysc and other metabolic indexes in the four groups ($\bar{x} \pm s$

    指标A组(n = 70)B组(n = 373)C组(n = 209)D组(n = 30)FP
    TC(mmol/L) 4.66 ± 1.31 4.62 ± 1.34 4.64 ± 1.18 5.23 ± 3.90 1.575 0.194
    TG(mmol/L) 2.16 ± 0.27 2.76 ± 0.74 2.99 ± 0.18 3.30 ± 0.54 1.255 0.289
    HDL-C(mmol/L) 0.68 ± 0.08 1.19 ± 0.45 1.24 ± 0.07 1.16 ± 0.48 0.547 0.650
    LDL-C(mmol/L) 2.90 ± 0.89 2.91 ± 0.95 2.91 ± 0.82 2.98 ± 0.91 0.053 0.984
    脂蛋白α(mg/dL) 16.95 ± 2.17 15.24 ± 8.30 14.51 ± 8.39 13.17 ± 6.94 0.404 0.750
    APOA1(g/L) 1.33 ± 0.28 1.33 ± 0.58 1.30 ± 0.25 1.23 ± 0.26 0.551 0.648
    APOB(g/L) 0.93 ± 0.28 0.92 ± 0.25 0.95 ± 0.24 0.87 ± 0.29 0.998 0.393
    APOE(mg/dL) 4.16 ± 1.77 4.46 ± 2.70 4.64 ± 1.95 5.33 ± 2.65 1.626 0.182
    CYSC(mg/L) 0.96 ± 0.06 1.02 ± 0.46 0.89 ± 0.19 1.02 ± 0.30 0.159 0.924
    NEFA(umol/L) 528.85 ± 296.31 567.51 ± 271.37 560.55 ± 288.61 694.52 ± 62.67 2.131 0.095
    HCY(umol/L) 15.05 ± 5.58 15.12 ± 6.29 15.85 ± 10.37 15.21 ± 7.64 0.433 0.730
    UA(umol/L) 327.43 ± 116.80 354.34 ± 112.67 375.30 ± 109.35 386.92 ± 136.58*△▲ 4.090 0.007*
      与A组比较,*P < 0.05;与B组比较,P < 0.05;与C组比较,P < 0.05。
    下载: 导出CSV
  • [1] Collaboration N C D R F. Worldwide trends in diabetes since 1980:a pooled analysis of 751 population-based studies with 4.4 million participants[J]. Lancet,2016,387(10027):1513-1530. doi: 10.1016/S0140-6736(16)00618-8
    [2] Yoon K H,Lee J H,Kim J W,et al. Epidemic obesity and type 2 diabetes in Asia[J]. Lancet,2006,368(9548):1681-1688. doi: 10.1016/S0140-6736(06)69703-1
    [3] Hayashi T,Boyko E J,leonetti D L,et al. Visceral adiposity and the risk of impaired glucose tolerance:a prospective study among Japanese Americans[J]. Diabetes Care,2003,26(3):650-655. doi: 10.2337/diacare.26.3.650
    [4] 任晨曦, 张婕, 徐佰慧, 等. 中年人内脏脂肪含量与2型糖尿病的相关性研究; proceedings of the 中华医学会第十一次全国内分泌学学术会议, 中国广东广州, F, 2012 [C].
    [5] 糖尿病的诊断标准[J]. 中国慢性病预防与控制, 2009, 17(2): 129.
    [6] Ma R C,Chan J C. Type 2 diabetes in East Asians:Similarities and differences with populations in Europe and the United States[J]. Ann N Y Acad Sci,2013,1281(1):64-91. doi: 10.1111/nyas.12098
    [7] Dale C E,fatemifar G,palmer T M,et al. Causal associations of adiposity and body fat distribution with coronary heart disease,stroke subtypes,and type 2 diabetes mellitus:A mendelian randomization analysis[J]. Circulation,2017,135(24):2373-2388. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.026560
    [8] Zheng R,cao L,cao W,et al. Risk factors for hypogonadism in male patients with type 2 diabetes[J]. J Diabetes Res,2016,2016:5162167.
    [9] Kuwahara K,honda T,nakagawa T,et al. Body mass index trajectory patterns and changes in visceral fat and glucose metabolism before the onset of type 2 diabetes[J]. Sci Rep,2017,7:43521. doi: 10.1038/srep43521
    [10] 谭擎缨,姚佳琦,王秀景,等. 腹腔内脏脂肪面积与2型糖尿病及血清胰岛素的相关研究[J]. 东南国防医药,2015,17(1):12-15. doi: 10.3969/j.issn.1672-271X.2015.01.004
    [11] Bodis K,roden M. Energy metabolism of white adipose tissue and insulin resistance in humans[J]. Eur J Clin Invest,2018,48(11):e13017. doi: 10.1111/eci.13017
    [12] 刘娟,马建,王洋,等. 胰岛素抵抗与脂肪细胞因子关系及其产生机制研究[J]. 中医药临床杂志,2017,29(1):9-12.
    [13] 程莉,程纤,易志刚. 2型糖尿病患者的腹腔内脂肪面积及其与胰岛素敏感性、血清炎症因子和脂肪因子的相关性[J]. 广西医学,2020,42(23):3043-3046.
    [14] 焦阳,关锐,彭彦平,等. 血清脂质代谢指标水平、内脏脂肪面积与糖代谢异常合并肥胖的相关性研究[J]. 国际检验医学杂志,2021,42(4):489-492. doi: 10.3969/j.issn.1673-4130.2021.04.024
    [15] 孙玉萍,陆影,高新,等. 汉族、维吾尔族和哈萨克族人群内脏脂肪素水平与尿酸、脂代谢指标的相关性[J]. 临床检验杂志,2015,33(4):258-261.
    [16] 郭星荣,王民登,韦一民,等. 桂西壮族2型糖尿病合并脑梗死与Hcy、CysC、内脏脂肪面积的相关性研究[J]. 右江医学,2016,44(6):618-620. doi: 10.3969/j.issn.1003-1383.2016.06.004
  • [1] 王兴粉, 邓玥, 杨丽华.  卵巢癌脂质代谢相关基因预后模型的构建及免疫浸润分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240403
    [2] 王群, 孙雨欣, 王海峰.  脂滴表面蛋白perilipin家族在癌症中的研究进展, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230812
    [3] 孙芳, 黄世英, 刘舒, 付景云.  2型糖尿病患者葡萄糖目标范围内时间与颈动脉内中膜厚度的相关性, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230427
    [4] 牛玲, 李博一, 苗翠娟, 张程, 唐艳, 刘方, 马蓉.  瘦素、尿酸与2型糖尿病合并肥胖的关系, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20231121
    [5] 刘聪, 吴贵帅, 普瑞, 李树德, 陶建平, 张忍发.  EGCG通过抑制TGF-β1/Smads信号通路改善高脂高糖饮食诱导的肥胖大鼠心肌纤维化, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220506
    [6] 李志伟, 黄建锋, 文婕, 李飞, 肖雪蓉, 王鹏飞, 曹霞.  2型糖尿病患者血清与粪便的代谢组学研究, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210211
    [7] 唐嘉黛, 谢琳, 宋红莉, 陈娇娇.  代谢综合征与胃癌发生发展的相关性研究, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20211130
    [8] 乐小婧, 陈婕, 张帆, 李会芳.  代谢综合征与2型糖尿病的相关研究进展, 昆明医科大学学报.
    [9] 苏晓杨, 赵豫梅, 念馨, 宋滇平.  Meta分析2型糖尿病患者低碳水化合物饮食对体质指数及糖、脂代谢的影响, 昆明医科大学学报.
    [10] 刘阳, 王红, 袁彬彬, 关雅心, 黄世英, 左帆, 蒋世钊, 吴斌.  骨钙素基因多态性与2型糖尿病糖、脂及骨代谢指标的相关性, 昆明医科大学学报.
    [11] 朱荔, 丘红梅, 周晓芳, 蔡海刚, 刘开平, 周园媛.  血清CA19-9水平与2型糖尿病患者糖脂代谢的相关性, 昆明医科大学学报.
    [12] 李晓红, 马润玫, 陈卓.  肥胖、胰岛素抵抗对妊娠期糖尿病患者血清网膜素-1水平的影响, 昆明医科大学学报.
    [13] 王彪.  高脂饮食加链脲佐霉素诱导2型糖尿病大鼠的肝功能分析, 昆明医科大学学报.
    [14] 韩文菊, 牛奔, 梁赟, 段晓燕, 苏恒, 薛元明.  甲状腺功能正常的2型糖尿病甲状腺激素与嘌呤代谢和体重的相关性, 昆明医科大学学报.
    [15] 刘荣.  二甲双胍治疗2型糖尿病大鼠非酒精性脂肪肝疗效, 昆明医科大学学报.
    [16] 江艳.  非酒精性脂肪性肝患者的代谢紊乱分析, 昆明医科大学学报.
    [17] 苏梅惠.  应用半定量食物频率法评价傣族居民膳食脂肪酸摄入与肥胖的关系, 昆明医科大学学报.
    [18] 凌大庆.  高同型半胱氨酸血症骨骼肌TRB3表达与糖代谢的关系, 昆明医科大学学报.
    [19] 卫梦南.  妊娠期糖尿病产后血糖转归与瘦素水平相关性研究, 昆明医科大学学报.
    [20] 李显丽.  艾塞那肽治疗肥胖2型糖尿病的临床疗效观察, 昆明医科大学学报.
  • 加载中
图(6) / 表(4)
计量
  • 文章访问数:  3838
  • HTML全文浏览量:  2107
  • PDF下载量:  26
  • 被引次数: 0
出版历程
  • 收稿日期:  2021-05-26
  • 网络出版日期:  2021-09-13
  • 刊出日期:  2021-09-30

目录

    /

    返回文章
    返回