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沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低合并低血压心衰患者的临床疗效及安全性的影响

王艳飞 马娟 杨云巧

王艳飞, 马娟, 杨云巧. 沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低合并低血压心衰患者的临床疗效及安全性的影响[J]. 昆明医科大学学报, 2022, 43(11): 136-140. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20221117
引用本文: 王艳飞, 马娟, 杨云巧. 沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低合并低血压心衰患者的临床疗效及安全性的影响[J]. 昆明医科大学学报, 2022, 43(11): 136-140. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20221117
Yanfei WANG, Juan MA, Yunqiao YANG. Clinical Efficacy and Safety of Sacubatril Valsartan in Patients with Reduced Ejection Fraction Combined with Hypotensive Heart Failure[J]. Journal of Kunming Medical University, 2022, 43(11): 136-140. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20221117
Citation: Yanfei WANG, Juan MA, Yunqiao YANG. Clinical Efficacy and Safety of Sacubatril Valsartan in Patients with Reduced Ejection Fraction Combined with Hypotensive Heart Failure[J]. Journal of Kunming Medical University, 2022, 43(11): 136-140. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20221117

沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低合并低血压心衰患者的临床疗效及安全性的影响

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20221117
基金项目: 昆明市卫生健康委员会基金资助项目(2020-03-01-112)
详细信息
    作者简介:

    王艳飞(1989~),女,云南昆明人,医学硕士,主治医师,主要从事心血管疾病诊疗工作

    通讯作者:

    马娟,E-mail:majuan212@yeah.net

  • 中图分类号: R541

Clinical Efficacy and Safety of Sacubatril Valsartan in Patients with Reduced Ejection Fraction Combined with Hypotensive Heart Failure

  • 摘要:   目的  观察射血分数降低合并低血压心衰患者服用沙库巴曲缬沙坦的临床疗效及安全性。  方法  收集昆明市第一人民医院2020年1月2021年12月心内科诊治的射血分数降低合并低血压心衰的患者100例为研究对象。随机分为观察组与对照组各50例,2组患者均给予含利尿、β受体阻滞剂等心衰规范治疗,给予沙库巴曲缬沙坦从小剂量25~50 mg每天2次开始,根据患者耐受情况,剂量每2~4周倍増1次,直至达到维持剂量。治疗12个月后,比较2组患者治疗前后心功能LVEF、LVDd、LVDs,观察SBP、DBP、血K+、血Na+、CTNT、NT-proBNP水平。  结果  治疗后2组患者LVEF较治疗前均升高、LVDd、LVDs均有降低,2组LVEF、LVDs相比差异有统计学意义(P < 0.05),LVDd差异无统计学意义(P > 0.05)。2组血K+、血Na+、CTNT治疗后有升高,差异无统计学意义(P > 0.05);NT-proBNP治疗后降低差异有统计学意义(P < 0.05)。2组治疗后收缩压实验组较治疗前有升高,对照组无明显变化,差异无统计学意义(P > 0.05),2组治疗后舒张压无明显变化,差异无统计学意义(P > 0.05)。  结论  治疗HFrEF合并低血压的患者服用沙库巴曲缬沙坦能改善患者心功能、对血压无影响,具有安全性。
  • 表  1  实验组与对照组一般资料对比[($ \bar x \pm s $)/n(%)]

    Table  1.   Comparison of the general data of the experimental group and the control group [($ \bar x \pm s $)/n(%)]

    变量分类实验组对照组χ2P
    年龄(岁) 59.46 ± 15.94 61.04 ± 12.30 −.555 0.580
    性别 33(33.0) 37(37.0) 0.762 0.383
    17(17.0) 13(13.0)
    心功能分级 Ⅰ级 0(0.0) 3(3.0) 4.311 0.230
    Ⅱ级 13(13.0) 10(10.0)
    Ⅲ级 12(12.0) 16(16.0)
    Ⅳ级 25(25.0) 21(21.0)
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    表  2  2组患者心功能比较($ \bar x \pm s $

    Table  2.   Comparison of cardiac function between the two groups of patients ($ \bar x \pm s $

    组别LVEF(%)
    LVDs(mm) LVDd(mm)
    治疗前治疗后 治疗前治疗后 治疗前治疗后
    实验组 29.40 ± 6.12 46.74 ± 11.70# 57.32 ± 8.11 47.96 ± 12.68# 66.36 ± 8.41 61.32 ± 12.03
    对照组 30.43 ± 5.76 36.11 ± 9.82# 58.16 ± 9.04 53.00 ± 10.60 67.18 ± 8.93 64.68 ± 9.72
    t −0.870 4.920 −0.489 −2.156 −0.473 −1.536
    P 0.386 < 0.001* 0.626 0.034* 0.637 0.128
      *P < 0.05;与同组治疗前比较,#P < 0.05。
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    表  3  2组患者血K+、血Na+、CTNT、NT-proBNP水平比较($ \bar x \pm s $

    Table  3.   Comparison of blood K+,blood Na+,CTNT,NT-proBNP levels between the two groups ($ \bar x \pm s $

    组别血钾(mmol/L)血钠(mmol/L)CTNT(μg/L)NT-proBNP(pg/mL)
    治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后
    实验组 4.21 ± 0.71 4.05 ± 0.58 138.66 ± 4.20 138.42 ± 4.20 0.23 ± 0.77 0.10 ± 0.22 9428.29 ± 7907.72 2938.68 ± 3287.50#
    对照组 4.14 ± 0.57 4.09 ± 0.47 139.55 ± 3.06 138.67 ± 3.18 0.14 ± 0.43 0.10 ± 0.17 9052.25 ± 8328.91 5656.00 ± 6050.10#
    t 0.544 1.012 −1.209 −0.857 0.698 0.979 0.229 −2.791
    P 0.587 0.314 0.229 0.394 0.487 0.330 0.819 0.007*
      *P < 0.05;与同组治疗前比较,#P < 0.05。
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    表  4  2组患者治疗前后血压的比较[($ \bar x \pm s $),mmHg ]

    Table  4.   Comparison of blood pressure before and after treatment in the two groups of patients [($ \bar x \pm s $),mmHg ]

    组别收缩压 舒张压
    治疗前治疗后 治疗前治疗后
    实验组 100.35 ± 12.84 106.74 ± 14.92 68.10 ± 10.43 68.68 ± 10.60
    对照组 102.36 ± 10.76 102.85 ± 13.62 69.71 ± 11.06 69.23 ± 12.44
    t −1.435 −0.104 −0.173 0.107
    P 0.160 0.918 0.863 0.916
      *P < 0.05;与同组治疗前比较,#P < 0.05。
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出版历程
  • 收稿日期:  2022-05-20
  • 网络出版日期:  2022-10-29
  • 刊出日期:  2022-11-14

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