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艾司氯胺酮复合丙泊酚在无痛人流术中的应用

张宁丽 周臣 思永玉 欧阳杰 林岚 陈莹 牛钦 李鸿

张宁丽, 周臣, 思永玉, 欧阳杰, 林岚, 陈莹, 牛钦, 李鸿. 艾司氯胺酮复合丙泊酚在无痛人流术中的应用[J]. 昆明医科大学学报, 2023, 44(5): 102-106. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230514
引用本文: 张宁丽, 周臣, 思永玉, 欧阳杰, 林岚, 陈莹, 牛钦, 李鸿. 艾司氯胺酮复合丙泊酚在无痛人流术中的应用[J]. 昆明医科大学学报, 2023, 44(5): 102-106. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230514
Ningli ZHANG, Chen ZHOU, Yongyu SI, Jie OUYANG, Lan LIN, Ying CHEN, Qin NIU, Hong LI. Clinical Application of Esketamine Combined with Propofol in Painless Abortion[J]. Journal of Kunming Medical University, 2023, 44(5): 102-106. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230514
Citation: Ningli ZHANG, Chen ZHOU, Yongyu SI, Jie OUYANG, Lan LIN, Ying CHEN, Qin NIU, Hong LI. Clinical Application of Esketamine Combined with Propofol in Painless Abortion[J]. Journal of Kunming Medical University, 2023, 44(5): 102-106. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230514

艾司氯胺酮复合丙泊酚在无痛人流术中的应用

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230514
基金项目: 云南省科技厅科技计划基金资助项目(202101AY070001-149)
详细信息
    作者简介:

    张宁丽(1978~),女,云南华坪人,医学学士,副主任医师,主要从事临床麻醉工作

    通讯作者:

    周臣, E-mail:zhouchenwr@163.com

  • 中图分类号: R614.2

Clinical Application of Esketamine Combined with Propofol in Painless Abortion

  • 摘要:   目的  探讨艾司氯胺酮复合丙泊酚在无痛人流术中应用的优势。  方法  选取昆明医科大学第二附属医院行无痛人工流产术的患者50例,随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组(F组):芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉;观察组(S组):艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉。分别记4个时间点的HR、MAP和SpO2;记录2组患者意识消失时间、意识恢复时间、手术时长、丙泊酚使用剂量;记录2组患者术中体动发生率、注射痛发生率、循环抑制和呼吸抑制发生情况、术后不良反应发生率和术后疼痛评分(VAS评分)。  结果  2组患者手术时长、丙泊酚使用剂量、VAS评分、苏醒时间比较,差异无统计学意义(P > 0.05);在T3时刻,F组患者MAP、HR、SpO2低于S组(P < 0.05);2组患者注射痛发生率、术后头晕、恶心、呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05);S组患者体动、呼吸、循环抑制发生率低于F组(P < 0.05);S组患者不良反应总发生率低于F组(P < 0.05)。  结论  艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉能够安全有效的运用于无痛人流术,同时能减少术中体动、呼吸和循环抑制、降低术后不良反应的发生率,维持术中血流动力学稳定。
  • 表  1  一般资料比较($\bar x \pm s $

    Table  1.   Comparison of the general data ($\bar x \pm s $

    组别年龄(岁)孕周(周)体重(kg)
    F组(n = 25) 29.00 ± 4.16 6.16 ± 1.02 55.24 ± 6.71
    S组(n = 25) 27.76 ± 4.81 6.08 ± 0.86 55.92 ± 8.08
    t 0.974 0.298 0.323
    P 0.335 0.767 0.748
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    表  2  术中情况比较($\bar x \pm s $

    Table  2.   Comparison of anesthesia-related indexes and VAS between the two groups ($\bar x \pm s $

    组别丙泊酚总用量(mg)手术时长(min)意识消失时间(s)意识恢复时间(min)VAS评分(分)
    F组(n = 25) 95.96 ± 12.18 6.80 ± 1.29 38.20 ± 4.97 7.468 ± 1.49 2.44 ± 1.00
    S组(n = 25) 91.96 ± 21.09 7.12 ± 2.42 34.80 ± 3.38 7.676 ± 2.36 2.48 ± 0.823
    t 0.821 0.583 2.827 0.372 0.154
    P 0.416 0.562 0.007* 0.711 0.878
      与F组比较,*P < 0.05。
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    表  3  不同时刻的MAP比较[($\bar x \pm s $),mmHg]

    Table  3.   Comparison of MAP at different times between F and S [($\bar x \pm s $),mmHg]

    组别T1T2T3T4
    F组(n = 25) 88.92 ± 8.54 83.56 ± 12.02 79.88 ± 9.14 90.44 ± 10.07
    S组(n = 25) 90.36 ± 9.34 86.28 ± 9.07 87.12 ± 10.24 89.76 ± 10.03
    t 0.568 1.515 2.440 0.745
    P 0.572 0.371 0.011* 0.812
      与F组比较,*P < 0.05。
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    表  4  不同时刻HR比较[($\bar x \pm s $),次/min]

    Table  4.   Comparison of HR between F and S at different times [($\bar x \pm s $),times/min]

    组别T1T2T3T4
    F组(n = 25) 80.44 ± 12.37 73.52 ± 9.54 68.72 ± 9.59 75.44 ± 7.92
    S组(n = 25) 79.20 ± 12.47 77.92 ± 10.94 76.20 ± 11.94 77.52 ± 11.50
    t 0.353 1.515 2.440 0.745
    P 0.726 0.136 0.018* 0.460
      与F组比较,*P < 0.05。
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    表  5  不同时间点的SpO2比较[($\bar x \pm s $),%]

    Table  5.   Comparison of SpO2 at different time points between F and S [($\bar x \pm s $),%]

    组别T1T2T3T4
    F组(n = 25) 100.00 ± 0.00 98.92 ± 1.5798 99.36 ± 1.41 99.88 ± 0.440
    S组(n = 25) 100.00 ± 0.00 99.68 ± 0.98 100.00 ± 0.00 100.00 ± 0.00
    t / 2.040 2.628 1.365
    P 0.051 0.028* 0.179
      与F组比较,*P < 0.05。
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    表  6  不良反应发生率比较[n(%)]

    Table  6.   The incidence of adverse reactions in F andS was compared [n(%)]


    丙泊酚注射痛体动循环抑制呼吸抑制头晕恶心呕吐不良反应总发生率
    F组(n = 25) 2
    (8.00)
    14
    (56.00)
    4
    (16.00)
    7
    (28.00)
    8
    (32.00)
    2
    (8.00)
    1
    (4.00)
    19
    (76.00)
    S组(n = 25) 1
    (4.00)
    7
    (28.00)
    0
    (0.00)
    0
    (0.00)
    12
    (48.00)
    2
    (8.00)
    2
    (8.00)
    12
    (48.00)
    χ2 0.355 4.023 4.438 8.149 1.333 0.00 0.355 3.920
    P 0.552 0.045* 0.037* 0.004* 0.248 1.00 0.552 0.048*
      与F组比较,*P < 0.05。
    下载: 导出CSV
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出版历程
  • 收稿日期:  2023-01-18
  • 网络出版日期:  2023-05-12
  • 刊出日期:  2023-05-25

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