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德钦藏族初诊断2型糖尿病临床特点及糖化血红蛋白影响因素

周琼 彭葆坤 翁晓春 菊珍 孙诺批楚 唐哲

周琼, 彭葆坤, 翁晓春, 菊珍, 孙诺批楚, 唐哲. 德钦藏族初诊断2型糖尿病临床特点及糖化血红蛋白影响因素[J]. 昆明医科大学学报, 2021, 42(8): 106-110. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210819
引用本文: 周琼, 彭葆坤, 翁晓春, 菊珍, 孙诺批楚, 唐哲. 德钦藏族初诊断2型糖尿病临床特点及糖化血红蛋白影响因素[J]. 昆明医科大学学报, 2021, 42(8): 106-110. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210819
Qiong ZHOU, Bao-kun PENG, Xiao-chun WENG, Zhen JU, Nuo-pi-chu SUN, Zhe TANG. Clinical Characteristics of Newly Diagnosed Type 2 Diabetes Mellitus and Influencing Factors of Glycosylated Hemoglobin Among Tibetans in Deqin[J]. Journal of Kunming Medical University, 2021, 42(8): 106-110. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210819
Citation: Qiong ZHOU, Bao-kun PENG, Xiao-chun WENG, Zhen JU, Nuo-pi-chu SUN, Zhe TANG. Clinical Characteristics of Newly Diagnosed Type 2 Diabetes Mellitus and Influencing Factors of Glycosylated Hemoglobin Among Tibetans in Deqin[J]. Journal of Kunming Medical University, 2021, 42(8): 106-110. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210819

德钦藏族初诊断2型糖尿病临床特点及糖化血红蛋白影响因素

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210819
基金项目: 云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目(2018FE001-277)
详细信息
    作者简介:

    周琼(1981~),女,湖北浠水人,医学硕士,主治医师,主要从事糖尿病发病机制研究工作

    通讯作者:

    唐哲,E-mail:2398253368@qq.com

  • 中图分类号: R589.1

Clinical Characteristics of Newly Diagnosed Type 2 Diabetes Mellitus and Influencing Factors of Glycosylated Hemoglobin Among Tibetans in Deqin

  • 摘要:   目的  探讨德钦藏族初诊断2型糖尿病患者的临床特点,分析糖化血红蛋白(HbA1c)的影响因素,了解高原藏族人群HbA1c与血红蛋白(Hb)的相关性。  方法  收集2018年5月到2020年6月德钦县医院体检和诊治的藏族患者120例的临床资料,依据血糖水平分为初诊断2型糖尿病组、糖尿病前期组和糖耐量正常组,比较3组之间一般资料及实验室指标间的差异。按血红蛋白水平,将研究对象分为高血红蛋白组及血红蛋白正常组,比较2组间空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白的水平。对HbA1c与空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、血红蛋白进行多元线性回归分析。  结果  与糖耐量正常组相比,糖尿病组有更高的体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)和脂肪肝占比(P < 0.05)。3组间性别、年龄、高血压占比、高密度脂蛋白(HDL)、尿酸(UA)、红细胞(RBC)及Hb,差异无统计学意义(P > 0.05)。高血红蛋白组与正常血红蛋白组间空腹血糖、餐后2 h血糖及HbA1c,差异无统计学意义(P > 0.05)。多元线性回归分析提示空腹血糖及餐后血糖均影响HbA1c,而Hb不是HbA1c的影响因素。回归方程为HbA1c = 2.46 + 0.215×FPG + 0.228×2 hPG(R2 = 0.73,P < 0.05)。  结论  德钦藏族初诊断2型糖尿病患者有更高的BMI、TG、TC和脂肪肝占比,是早期识别糖尿病的线索。HbA1c的主要影响因素是空腹血糖和餐后2 h血糖,Hb不是HbA1c的影响因素。
  • 图  1  HbA1c与FBG和2hPG的多元线性回归分析

    Figure  1.  Mutiple linear regression analysis of HbA1c with FBG and 2hPG

    表  1  糖尿病组、糖尿病前期组、糖耐量正常组的资料比较[(${x}\pm s$),n]

    Table  1.   Data comparison between diabetes group,prediabetes group and glucose tolerance normal group [(${x}\pm s$),n]

    组别糖耐量正常组糖尿病前期组2型糖尿病组χ2/tP
    n 31 32 57
    性别(男/女) 18/15 16/16 38/19 3.119 0.21
    年龄 55.5 ± 10.0 54.0 ± 9.7 53.7 ± 12.1 0.274 0.761
    BMI(kg/m2 22.0 ± 2.5 24.1 ± 2.9 26.3 ± 4.0*▲ 16.648 0.00
    高血压 13 18 25 1.64 0.44
    脂肪肝 7 12 30* 7.706 0.021
      与糖耐量正常组比较,*P < 0.05; 糖尿病前期组比较,P < 0.05。
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    表  2  糖尿病组、糖尿病前期组、糖耐量正常组实验室资料比较($\bar x \pm s$

    Table  2.   Comparison of laboratory data between diabetic group,prediabetes group and normal glucose tolerance group ($\bar x \pm s$

    组别糖耐量正常组(n = 31)糖尿病前期组(n = 32)2型糖尿病组(n = 57)tP
    FPG(mmol/L) 5.02 ± 0.43 5.96 ± 0.57 12.9 ± 3.85*▲ 114.4 0.00
    2hPG(mmol/L) 6.80 ± 0.75 8.74 ± 1.16 18.9 ± 6.60*▲ 89.69 0.00
    HbA1c(%) 5.05 ± 0.56 5.68 ± 0.72 9.62 ± 2.95*▲ 62.22 0.00
    TG(mmol/L) 1.36 ± 0.45 1.78 ± 0.92 2.20 ± 1.66* 4.545 0.013
    TC(mmol/L) 4.66 ± 0.43 5.16 ± 1.32 5.46 ± 1.38* 4.262 0.016
    LDL(mmol/L) 2.45 ± 0.79 2.74 ± 0.77 2.53 ± 0.79* 1.218 0.3
    HDL(mmol/L) 1.10 ± 0.30 1.11 ± 0.35 1.02 ± 0.3 1.079 0.343
    UA(µmol/L) 333.5 ± 78.8 338.9 ± 79.1 319.5 ± 112.6 0.477 0.622
    RBC(×109 5.1 ± 0.6 5.0 ± 0.6 5.2 ± 0.6 1.807 0.169
    Hb(g/L) 153.4 ± 15.5 151.6 ± 17.0 156.9 ± 18.8 1.408 0.249
      与正常糖耐量组比较,*P < 0.05;与糖尿病前期组比较,P < 0.05。
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    表  3  高血红蛋白组与正常血红蛋白组指标的比较($\bar x \pm s$

    Table  3.   Comparison between high hemoglobin group and normal hemoglobin group ($\bar x \pm s$

    组别高血红蛋白组(n = 45)血红蛋白正常组(n = 75)tP
    FPG(mmol/L) 8.78 ± 4.34 9.41 ± 5.00 0.726 0.47
    2hPG(mmol/L) 14.17 ± 8.18 12.45 ± 6.58 1.266 0.208
    HbA1c(%) 7.79 ± 3.39 7.14 ± 2.71 1.152 0.252
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    表  4  HbA1c多元线性回归分析

    Table  4.   Multiple linear regression analysis of HbA1c

    变量偏回归系数标准误标准回归系数tPVIF
    常量 2.422 1.292 1.874 0.063
    FPG 0.217 0.061 0.333 3.561 0.001 3.709
    2hPG 0.227 0.039 0.551 5.865 0.000 3.733
    Hb 0.000 0.008 0.001 0.017 0.986 1.029
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出版历程
  • 收稿日期:  2021-06-07
  • 网络出版日期:  2021-08-04
  • 刊出日期:  2021-08-04

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