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德钦藏族初诊断2型糖尿病临床特点及糖化血红蛋白影响因素

周琼 彭葆坤 翁晓春 菊珍 孙诺批楚 唐哲

周琼, 彭葆坤, 翁晓春, 菊珍, 孙诺批楚, 唐哲. 德钦藏族初诊断2型糖尿病临床特点及糖化血红蛋白影响因素[J]. 昆明医科大学学报, 2021, 42(8): 106-110. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210819
引用本文: 周琼, 彭葆坤, 翁晓春, 菊珍, 孙诺批楚, 唐哲. 德钦藏族初诊断2型糖尿病临床特点及糖化血红蛋白影响因素[J]. 昆明医科大学学报, 2021, 42(8): 106-110. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210819
Qiong ZHOU, Bao-kun PENG, Xiao-chun WENG, Zhen JU, Nuo-pi-chu SUN, Zhe TANG. Clinical Characteristics of Newly Diagnosed Type 2 Diabetes Mellitus and Influencing Factors of Glycosylated Hemoglobin Among Tibetans in Deqin[J]. Journal of Kunming Medical University, 2021, 42(8): 106-110. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210819
Citation: Qiong ZHOU, Bao-kun PENG, Xiao-chun WENG, Zhen JU, Nuo-pi-chu SUN, Zhe TANG. Clinical Characteristics of Newly Diagnosed Type 2 Diabetes Mellitus and Influencing Factors of Glycosylated Hemoglobin Among Tibetans in Deqin[J]. Journal of Kunming Medical University, 2021, 42(8): 106-110. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210819

德钦藏族初诊断2型糖尿病临床特点及糖化血红蛋白影响因素

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210819
基金项目: 云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目(2018FE001-277)
详细信息
    作者简介:

    周琼(1981~),女,湖北浠水人,医学硕士,主治医师,主要从事糖尿病发病机制研究工作

    通讯作者:

    唐哲,E-mail:2398253368@qq.com

  • 中图分类号: R589.1

Clinical Characteristics of Newly Diagnosed Type 2 Diabetes Mellitus and Influencing Factors of Glycosylated Hemoglobin Among Tibetans in Deqin

  • 摘要:   目的  探讨德钦藏族初诊断2型糖尿病患者的临床特点,分析糖化血红蛋白(HbA1c)的影响因素,了解高原藏族人群HbA1c与血红蛋白(Hb)的相关性。  方法  收集2018年5月到2020年6月德钦县医院体检和诊治的藏族患者120例的临床资料,依据血糖水平分为初诊断2型糖尿病组、糖尿病前期组和糖耐量正常组,比较3组之间一般资料及实验室指标间的差异。按血红蛋白水平,将研究对象分为高血红蛋白组及血红蛋白正常组,比较2组间空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白的水平。对HbA1c与空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、血红蛋白进行多元线性回归分析。  结果  与糖耐量正常组相比,糖尿病组有更高的体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)和脂肪肝占比(P < 0.05)。3组间性别、年龄、高血压占比、高密度脂蛋白(HDL)、尿酸(UA)、红细胞(RBC)及Hb,差异无统计学意义(P > 0.05)。高血红蛋白组与正常血红蛋白组间空腹血糖、餐后2 h血糖及HbA1c,差异无统计学意义(P > 0.05)。多元线性回归分析提示空腹血糖及餐后血糖均影响HbA1c,而Hb不是HbA1c的影响因素。回归方程为HbA1c = 2.46 + 0.215×FPG + 0.228×2 hPG(R2 = 0.73,P < 0.05)。  结论  德钦藏族初诊断2型糖尿病患者有更高的BMI、TG、TC和脂肪肝占比,是早期识别糖尿病的线索。HbA1c的主要影响因素是空腹血糖和餐后2 h血糖,Hb不是HbA1c的影响因素。
  • 图  1  HbA1c与FBG和2hPG的多元线性回归分析

    Figure  1.  Mutiple linear regression analysis of HbA1c with FBG and 2hPG

    表  1  糖尿病组、糖尿病前期组、糖耐量正常组的资料比较[(${x}\pm s$),n]

    Table  1.   Data comparison between diabetes group,prediabetes group and glucose tolerance normal group [(${x}\pm s$),n]

    组别糖耐量正常组糖尿病前期组2型糖尿病组χ2/tP
    n 31 32 57
    性别(男/女) 18/15 16/16 38/19 3.119 0.21
    年龄 55.5 ± 10.0 54.0 ± 9.7 53.7 ± 12.1 0.274 0.761
    BMI(kg/m2 22.0 ± 2.5 24.1 ± 2.9 26.3 ± 4.0*▲ 16.648 0.00
    高血压 13 18 25 1.64 0.44
    脂肪肝 7 12 30* 7.706 0.021
      与糖耐量正常组比较,*P < 0.05; 糖尿病前期组比较,P < 0.05。
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    表  2  糖尿病组、糖尿病前期组、糖耐量正常组实验室资料比较($\bar x \pm s$

    Table  2.   Comparison of laboratory data between diabetic group,prediabetes group and normal glucose tolerance group ($\bar x \pm s$

    组别糖耐量正常组(n = 31)糖尿病前期组(n = 32)2型糖尿病组(n = 57)tP
    FPG(mmol/L) 5.02 ± 0.43 5.96 ± 0.57 12.9 ± 3.85*▲ 114.4 0.00
    2hPG(mmol/L) 6.80 ± 0.75 8.74 ± 1.16 18.9 ± 6.60*▲ 89.69 0.00
    HbA1c(%) 5.05 ± 0.56 5.68 ± 0.72 9.62 ± 2.95*▲ 62.22 0.00
    TG(mmol/L) 1.36 ± 0.45 1.78 ± 0.92 2.20 ± 1.66* 4.545 0.013
    TC(mmol/L) 4.66 ± 0.43 5.16 ± 1.32 5.46 ± 1.38* 4.262 0.016
    LDL(mmol/L) 2.45 ± 0.79 2.74 ± 0.77 2.53 ± 0.79* 1.218 0.3
    HDL(mmol/L) 1.10 ± 0.30 1.11 ± 0.35 1.02 ± 0.3 1.079 0.343
    UA(µmol/L) 333.5 ± 78.8 338.9 ± 79.1 319.5 ± 112.6 0.477 0.622
    RBC(×109 5.1 ± 0.6 5.0 ± 0.6 5.2 ± 0.6 1.807 0.169
    Hb(g/L) 153.4 ± 15.5 151.6 ± 17.0 156.9 ± 18.8 1.408 0.249
      与正常糖耐量组比较,*P < 0.05;与糖尿病前期组比较,P < 0.05。
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    表  3  高血红蛋白组与正常血红蛋白组指标的比较($\bar x \pm s$

    Table  3.   Comparison between high hemoglobin group and normal hemoglobin group ($\bar x \pm s$

    组别高血红蛋白组(n = 45)血红蛋白正常组(n = 75)tP
    FPG(mmol/L) 8.78 ± 4.34 9.41 ± 5.00 0.726 0.47
    2hPG(mmol/L) 14.17 ± 8.18 12.45 ± 6.58 1.266 0.208
    HbA1c(%) 7.79 ± 3.39 7.14 ± 2.71 1.152 0.252
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    表  4  HbA1c多元线性回归分析

    Table  4.   Multiple linear regression analysis of HbA1c

    变量偏回归系数标准误标准回归系数tPVIF
    常量 2.422 1.292 1.874 0.063
    FPG 0.217 0.061 0.333 3.561 0.001 3.709
    2hPG 0.227 0.039 0.551 5.865 0.000 3.733
    Hb 0.000 0.008 0.001 0.017 0.986 1.029
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  • [1] 张泽鑫,罗樱樱,刘林,等. 拉萨地区藏族成年人群糖尿病前期及糖尿病患病率初步调查分析[J]. 中国糖尿病杂志,2019,27(8):567-571. doi: 10.3969/j.issn.1006-6187.2019.08.002
    [2] 姚勇利,白秀玲. 高原地区红细胞增多人群血红蛋白与HbA1c关系的初步研究[J]. 高原医学杂志,2006,16(2):31-32.
    [3] 蒋云海,徐文荣. 论完善健康诊疗机制于少数民族地区精准脱贫的意义—以迪庆藏族自治州德钦县为例[J]. 云南民族大学学报(哲学社会科学版),2019,36(3):95-100.
    [4] 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J]. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J]. 中华糖尿病杂志,2021,13(4):315-409.
    [5] 中国高血压防治指南修订委员会等. 中国高血压防治指南(2018年修订版)[J]. 中国心血管杂志,2019,24(1):24-56. doi: 10.3969/j.issn.1007-5410.2019.01.002
    [6] 赵一多,张瑶,康龙丽. 短期和长期暴露于高海拔地区人群的葡萄糖稳态维持[J]. 国外医学(医学地理分册),2016,37(2):186-194. doi: 10.3969/j.issn.1001-8883.2016.02.026
    [7] Wang L,Gao P,Zhang,M,et al. Prevalence and ethnic pattern of diabetes and prediabetes in China in 2013[J]. JAMA,2017,317(24):2515-2523. doi: 10.1001/jama.2017.7596
    [8] 李彦红,刘学慧. 糖化血红蛋白与糖尿病相关性研究进展[J]. 中国城乡企业卫生,2021,36(06):70-72.
    [9] 孙曾梅,邬云红,李秀钧,等. 高原人群糖化血红蛋白的研究进展[J]. 华西医学,2017,32(12):1935-1938.
    [10] 李娅,贾德梅,赵滢,等. 高原地区不同人群糖化血红蛋白切点探讨[J]. 中华检验医学杂志,2013,36(2):142-145. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2013.02.011
    [11] 吕雪梅,高赟,邬云红,等. 糖化血红蛋白检测对中国西藏藏族糖尿病及糖尿病前期诊断价值的研究[J]. 中国糖尿病杂志,2013,21(8):686-688. doi: 10.3969/j.issn.1006-6187.2013.08.004
    [12] Ju H B,Yang L P,Fan Jian,et al. Comparison of blood sugar and glycosylated hemoglobin in type 2 diabetic patients of Chinese provinces at different altitudes[J]. Biomed Res,2014,25(3):311-316.
    [13] 孙曾梅,王溯源,何华,等. HbA1c对高原不同血红蛋白人群糖代谢异常诊断价值的研究[J]. 国际内分泌代谢杂志,2019,39(2):73-76.
    [14] 白玛康卓,巴桑次仁,次仁央宗,等. 不同海拔地区世居藏族人群高原红细胞增多症患病率的流行病学调查[J]. 第三军医大学学报,2016,38(3):220-225.
    [15] 唐大东. 高原地区糖尿病患者糖化血红蛋白水平测定及影响因素研究[J]. 山西医药杂志,2017,46(16):1936-1938. doi: 10.3969/j.issn.0253-9926.2017.16.007
    [16] 马杜娟,罗玮,蒋艳萍,等. 高原地区肥胖与2型糖尿病及其微血管并发症的研究进展[J]. 青海医药杂志,2021,51(3):61-64.
  • [1] 朱新琳, 吴亚楠, 孟琦, 杨千紫, 李元彪, 陶俊衡, 何孟阳.  昆明市2社区2型糖尿病慢病管理患者服药依从性对病情控制的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240312
    [2] 谢吉晔, 温馨, 李春, 张润琴, 杨雪梅, 张建丽, 许艳华.  迪庆州香格里拉地区藏族口腔正畸患者的特征分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230718
    [3] 袁艳波, 阮兆娟, 曹良菊, 杨万娟, 蒋愉, 周雪.  2型糖尿病患者浓缩生长因子纤维蛋白凝胶含量分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230720
    [4] 阮愕舒, 王烁, 苏惠, 尹凤琼, 钱忠义, 杨建宇.  人参皂苷Rg1对2型糖尿病大鼠的肾脏保护作用, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210625
    [5] 李诗雨, 杜士刚, 赵玲, 杨璐, 陈珮琪, 戴雨如, 柯亭羽.  TIR 与糖尿病蛋白尿相关性的临床观察, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20211214
    [6] 王金瑞, 杨莹.  2型糖尿病视网膜病变相关因素研究进展, 昆明医科大学学报.
    [7] 苏晓杨, 赵豫梅, 念馨, 宋滇平.  Meta分析2型糖尿病患者低碳水化合物饮食对体质指数及糖、脂代谢的影响, 昆明医科大学学报.
    [8] 朱佳妮, 张伦, 杨帆, 张振宇, 顾然, 刘吉, 洪晶安.  2型糖尿病患者膳食组分、频率及体质指数与血糖相关性, 昆明医科大学学报.
    [9] 韩文菊, 牛奔, 梁赟, 段晓燕, 苏恒, 薛元明.  甲状腺功能正常的2型糖尿病甲状腺激素与嘌呤代谢和体重的相关性, 昆明医科大学学报.
    [10] 念馨.  金属硫蛋白基因G-201A多态性在2型糖尿病及原发性高血压的分布差异性, 昆明医科大学学报.
    [11] 向茜.  25羟维生素D与2型糖尿病肾病的关系, 昆明医科大学学报.
    [12] 王祥芸.  牙周基础治疗对2型糖尿病伴牙周炎与超敏C-反应蛋白的影响, 昆明医科大学学报.
    [13] 杜娟.  大鼠2型糖尿病模型制备方法探讨, 昆明医科大学学报.
    [14] 张良正.  妊娠糖尿病患者血糖与糖化血红蛋白检测情况临床分析, 昆明医科大学学报.
    [15] 王存德.  恶性肿瘤与2型糖尿病关系的临床研究, 昆明医科大学学报.
    [16] 李显丽.  艾塞那肽治疗肥胖2型糖尿病的临床疗效观察, 昆明医科大学学报.
    [17] 冯倩.  糖尿病前期人群部分生化指标的分析, 昆明医科大学学报.
    [18] 陈学强.  靶控输注丙泊酚对高原高血压病人全麻诱导时血压变异性的影响, 昆明医科大学学报.
    [19] 糖化血红蛋白与糖尿病视网膜病变的关系研究, 昆明医科大学学报.
    [20] 和美萱.  迪庆藏族人群面部特征测量分析, 昆明医科大学学报.
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出版历程
  • 收稿日期:  2021-06-07
  • 网络出版日期:  2021-08-04
  • 刊出日期:  2021-08-04

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