血清RANKL、OPG、FGF23与慢性肾脏病患者肾功能及钙磷代谢指标的相关性

孟德欣; 周晓萍; 孟瑚; 何荟; 熊玲俐; 莫小米

doi:10.12259/j.issn.2095-610X.S20230213

血清RANKL、OPG、FGF23与慢性肾脏病患者肾功能及钙磷代谢指标的相关性

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230213

昆明理工大学附属医院云南省第一人民医院肾内科，云南昆明　650032

基金项目: 云南省卫生科技计划资助项目（2018NS0258）

详细信息

作者简介:
孟德欣（1996～），女，云南昭通人，在读硕士研究生，主要从事肾脏病研究和临床工作

通讯作者:
周晓萍，E-mail：1332375914@qq.com

中图分类号: R692.5
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出版历程
- 收稿日期: 2022-12-14
- 网络出版日期: 2023-01-31
- 刊出日期: 2023-02-25

Correlation between Serum RANKL，OPG，FGF23 and Renal Function and Calcium-phosphorus Metabolism in Patients with Chronic Renal Disease

Dept. of Nephrology，The Affiliated Hospital of Kunming University of Science and Technology，the First people’s Hospital of Yunnan Province，Kunming Yunnan 650032，China

摘要

摘要: 目的分析慢性肾脏病（CKD）患者血清核因子 κB 受体活化因子配体（RANKL）、骨保护素（OPG）、成纤维细胞生长因子23（FGF23）与肾功能及钙磷代谢指标的相关性。方法共纳入2021年1月至2022年2月于云南省第一人民医院收治符合CKD诊断标准的患者62例为研究组，并将26名健康体检者纳入对照组。收集肾功能及钙磷代谢相关实验室指标，并通过酶联免疫法测定血清RANKL、OPG、FGF23水平。结果研究组血清RANKL、OPG、FGF23水平均高于对照组（P < 0.05）；CKD5期组患者血清RANKL、OPG、FGF23水平高于CKD2-3期组与CKD4期组（P < 0.05）；血清RANKL、OPG、FGF23水平与eGFR呈负相关性（P < 0.05），血清RANKL水平与PTH呈正相关性（P < 0.05），血清FGF23水平与PTH、P水平呈正相关性，与Ca呈负相关性（P < 0.05）。结论血清RANKL、OPG、FGF23水平随着CKD患者肾功能进展不断升高，血清RANKL、FGF23是早期发现 CKD患者钙磷代谢紊乱的敏感指标。
- 慢性肾脏病 /
- 核因子 κB 受体活化因子配体 /
- 骨保护素 /
- 成纤维细胞生长因子23
Abstract: Objective To analyze the correlation between serum receptor activator of NF- κ B ligand （RANKL）, osteoprotegerin （OPG）, fibroblast growth factor 23 （FGF23） with renal function and calcium and phosphorus metabolism in patients with chronic kidney disease （CKD）. Methods A total of 62 patients who met the diagnostic criteria of CKD in our hospital from January 2021 to February 2022 were enrolled as the research group, and 26 healthy persons were included in the control group. Renal function and calcium and phosphorus metabolism were measured, and serum levels of RANKL, OPG and FGF23 were measured by enzyme-linked immunosorbent assay （Elisa）. Results The serum levels of RANKL, OPG and FGF23 in the research group were significantly increased, and the serum levels of RANKL, OPG and FGF23 in the CKD5 stage group were higher than the CKD2-3 stage group and the CKD4 stage group. Correlation analysis showed that the serum levels of RANKL, OPG and FGF23 were negatively correlated with eGFR , serum RANKL levels were positively correlated with PTH, serum FGF23 levels were positively correlated with PTH and P levels, and negatively correlated with Ca. Conclusions The levels of serum RANKL, OPG and FGF23 are increasing with the progression of CKD disease. Serum RANKL and FGF23 are sensitive indicators for early detection of calcium and phosphorus metabolism disorders in patients with CKD.
- Chronic kidney disease /
- RANKL /
- OPG /
- FGF23

HTML全文

慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）的患病率在全球范围内呈逐年上升趋势，严重威胁了人类健康。随着疾病进展，CKD患者极易并发慢性肾脏病-矿物质和骨异常（chronic kidney disease - mineral and bone metabolism disorder，CKD-MBD），表现为矿物质代谢紊乱、骨调节激素异常、各种骨骼病变及软组织钙化。核因子 κB 受体活化因子配体（receptor activator of NF-κB ligand，RANKL）属于肿瘤坏死因子配体超家族的一员，具有促进破骨细胞生成、分化及成熟的重要作用^[1-2]；骨保护素（osteoprotegerin ，OPG）属于肿瘤坏死因子受体超家族的一员，可抑制破骨细胞的分化与成熟，并诱导其凋亡^[3-4]；成纤维细胞生长因子23（fibroblast growth factor，FGF23）由长骨中的骨细胞和成骨细胞分泌，可作用于肾脏及甲状旁腺，参与调节机体磷与维生素 D 的动态平衡^[5-6]。近年来相关研究表明，血清RANKL、OPG 、FGF23在多种骨病的发生与发展中起重要作用。本研究通过比较CKD不同分期患者血清RANKL、OPG、FGF23的表达水平，分析血清RANKL、OPG、FGF23与肾功能及钙磷代谢指标的相关性，探讨其在CKD-MBD早期诊断中的临床价值。

1. 资料与方法

1.1 研究对象

选择 2021年1月至2022年2月于云南省第一人民医院肾内科收治的符合CKD诊断标准的患者62例作为研究组，并依据KDIGO对 CKD 的分期标准进行分组，另选取同期昆明省第一人民医院体检中心的健康人员26名纳入对照组。入组标准：（1）满足CKD的诊断标准，且未行肾脏替代治疗患者；（2）入组前至少2周内未使用活性维生素D及其类似物类药物、磷结合剂或拟钙剂治疗；（3）病例资料完善且配合。排除标准:（1）甲状旁腺疾病、恶性骨肿瘤、多发性骨髓瘤者；（2）急性肾损伤、严重感染、骨折、其他系统严重急慢性疾病者；（3）长期应用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物。2组人员性别及年龄比较，差异无统计学意义，具有可比性。2组人员均签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 实验室指标

收集研究组血钙（Ca）、血磷（P）、碱性磷酸酶（ALP）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、胱抑素C（Cys C）、尿酸（UA）、血红蛋白（Hb）、甲状旁腺激素（PTH）等指标；对照组收集血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）。

1.2.2 血清RANKL、OPG、FGF23检测

2组人员均于清晨留取静脉血 5 mL，置入真空静脉采血管，自然静置20 min后以3 000 r/min离心10 min，留取上清液分装后置于-40 ℃冰箱内保持，待标本收集完毕后，统一检测。通过酶联免疫吸附实验测定血清RANKL、OPG、FGF23水平，试剂盒自武汉伊莱瑞特生物科技公司采购，RANKL试剂盒货号为VPSY7RIAVW，FGF23试剂盒货号为P3GNYEGS8U，OPG试剂盒货号为7UIYERD2IC。

1.3 统计学处理

采用 SPSS 26.0 统计软件包分析数据，定量资料采用均数±标准差（$\bar x \pm s $）描述，两组间比较表采用独立样本t检验；多组间比较采用ANOVA方差分析，组间两两比较采用 LSD-t检验；计数资料采用百分比（%）描述，采用χ²检验；相关性分析采用Pearson相关性分析法。P < 0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 研究组与对照组各相关指标水平比较

研究组患者SCr、BUN及血清RANKL、OPG、FGF23水平均高于对照组（P < 0.05），见表1。

表 1 对照组与研究组各指标水平比较（$\bar x \pm s $）

Table 1. Comparison of each index level between control group and research group （$\bar x \pm s $）

分组	n	SCr（μmol/L）	BUN(mmol/L)	RANKL（pg/mL）	OPG（pg/mL）	FGF23（pg/mL）
对照组	26	79.2 ± 16.3	3.9 ± 0.9	114.0 ± 35.7	1.02 ± 0.43	96.5 ± 36.7
研究组	62	380.8 ± 347.5	15.9 ± 10.5	200.3 ± 84.9	1.60 ± 1.08	203.6 ± 111.9
t		25.343	29.664	17.340	14.707	22.204
P		0.000^*	0.000^*	0.000^*	0.000^*	0.000^*
^*P < 0.05。

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2.2 CKD不同分期患者各相关指标水平比较

随着CKD患者肾功能进展， SCr、BUN、Cys C、PTH、P水平逐渐升高（P < 0.05）；CKD5期组患者血清RANKL、OPG、FGF23水平高于CKD2～3期组及CKD4期组（P < 0.05），提示血清RANKL、OPG、FGF23与CKD疾病进展有关。随着CKD患者肾功能进展，eGFR、Hb水平逐渐降低（P < 0.05）；CKD4期组及CKD5期组患者Ca水平高于CKD2-3期组（P < 0.05）。CKD不同分期患者间UA、ALP水平及RANKL/OPG差异无统计学意义（P > 0.05），见表2、表3。

表 2 CKD不同分期患者各相关指标水平比较（$\bar x \pm s $）

Table 2. Comparison of relevant indicators in patients with different stages of CKD （$\bar x \pm s $）

组别	n	eGFR（mL/min）	SCr（μmol/L）	BUN(mmol/L)	Cys C（mg/L）	UA（μmol/L）	Hb（g/L）	ALP（pg/mL）
CKD2～3期组	20	51.8 ± 15.8	126.6 ± 28.4	7.5 ± 2.5	1.50 ± 0.39	450.4 ± 94.3	141.3 ± 21.2	76.9 ± 26.9
CKD4期组	20	20.8 ± 5.3^*	263.2 ± 65.9^*	12.5 ± 3.2^*	2.91 ± 0.77^*	501.2 ± 124.4	122.8 ± 22.3^*	102.0 ± 98.1
CKD5期组	22	7.6 ± 2.8^*#	713.7 ± 387.9^*^#	26.4 ± 10.3^*^#	4.54 ± 0.96^*^#	517.5 ± 125.3	103.4 ± 20.6^*^#	89.3 ± 44.2
F		160	35.58	46.164	83.333	1.877	16.931	0.778
P		0.000^*	0.000^*	0.000^*	0.000^*	0.162	0.000^*	0.464
与CKD2-3期组比较，^*P < 0.05；与CKD4期组比较，^#P < 0.05。

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表 3 CKD不同分期患者各相关指标水平比较（$\bar x \pm s $）

Table 3. Comparison of relevant indicators in patients with different stages of CKD （$\bar x \pm s $）

组别	n	PTH（ng/L）	Ca（mmol/L）	P（mmol/L）	RANKL（pg/mL）	OPG（pg/mL）	FGF23（pg/mL）	RANKL/OPG
CKD2～3期组	20	84.6 ± 32.6	2.28 ± 0.12	1.01 ± 0.27	163.2 ± 67.0	1.06 ± 0.68	151.3 ± 69.9	297.2 ± 352.0
CKD4期组	20	202.1 ± 171.0^*	2.17 ± 0.17^*	1.16 ± 0.22^*	205.5 ± 87.9	1.42 ± 0.91	196.6 ± 107.1	316.9 ± 443.2
CKD5期组	22	475.5 ± 340.9^*^#	2.09 ± 0.16^*	1.46 ± 0.36^*^#	229.4 ± 87.6^*^#	2.42 ± 1.21^*#	257.3 ± 126.0^*^#	183.2 ± 287.3
F		16.490	7.849	12.656	3.512	8.190	5.450	0.831
P		0.000^*	0.001^*	0.000^*	0.036^*	0.001^*	0.007^*	0.441
与CKD2-3期组比较，^* P < 0.05；与CKD4期组比较，^#P < 0.05。

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2.3 血清RANKL、OPG、FGF23与肾功能及钙磷代谢指的标相关性分析

Pearson相关分析显示，血清RANKL水平与SCr、BUN、Cys C、PTH、FGF23呈正相关性（P < 0.05），与eGFR、Hb呈负相关性（P < 0.05）；血清OPG水平与SCr、BUN、Cys C、FGF23呈正相关性（P < 0.05），与eGFR、Hb呈负相关性（P < 0.05）；血清FGF23水平与SCr、BUN、Cys C、PTH、P、RANKL、OPG水平呈正相关性（P < 0.05），与eGFR、Hb、ALP、Ca呈负相关性（P < 0.05），见表4。

表 4 血清RANKL、OPG、FGF23与各指标相关性分析

Table 4. Correlation analysis of serum RANKL，OPG，FGF23 and each index

指标	RANKL		OPG		FGF23
指标	r	P	r	P	r	P
eGFR	−0.512	0.000^*	−0.362	0.000^*	−0.414	0.000^*
SCr	0.549	0.000^*	0.389	0.000^*	0.434	0.000^*
BUN	0.537	0.000^*	0.390	0.000^*	0.457	0.000^*
Cys C	0.440	0.000^*	0.342	0.000^*	0.400	0.002^*
UA	0.214	0.097	0.102	0.434	0.157	0.226
Hb	−0.258	0.046^*	−0.254	0.048^*	−0.329	0.010^*
ALP	0.207	0.110	−0.075	0.567	−0.009^*	0.045^*
PTH	0.259	0.044^*	0.008	0.953	0.335	0.008^*
Ca	−0.125	0.336	0.014	0.914	−0.270	0.036^*
P	0.240	0.063	0.178	0.171	0.403	0.001^*
RANKL	−	−	0.108	0.314	0.450	0.000^*
OPG	0.108	0.314	−	−	0.216	0.042^*
FGF23	0.450	0.000^*	0.216	0.042^*	−	−
^*P < 0.05。

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3. 讨论

CKD-MBD是CKD 终末期及维持性血液透析患者最常见的并发症之一，具有起病隐匿、累积范围广、危害性大、死亡率高等特点。在肾功能受损早期多以PTH轻度升高为主，钙磷代谢异常在CKD 3～5 期患者中更为常见。既往研究发现，钙磷代谢情况与CKD患者的疾病进展存在明显相关性，对钙磷代谢的指标评估有助于人们了解CKD患者病情发展情况^[7]。CKD患者随着肾功能进展及肾小球滤过率下降，血清OPG、FGF23水平逐渐升高，提示血清OPG、FGF23不仅是CKD的危险标志物，也可能是CKD疾病进展的危险因素^[8-9]。但关于RANKL与CKD及其并发症的相关性，暂无人做出相关研究。

笔者发现，研究组患者血清RANKL、OPG、FGF23水平均明显高于对照组；在研究组中，随着CKD患者eGFR的下降，血清RANKL、OPG、FGF23水平处于逐渐升高的趋势，相关分析显示RANKL、OPG、FGF23水平与eGFR呈负相关，提示 RANKL、OPG、FGF23 与CKD的发生、发展可能存在一定相关性。近年研究表明，在CKD 患者中存在血清OPG、FGF23水平明显升高的情况，且其升高时机相对于传统骨代谢生化指标如Ca、P、PTH等更加提前^[10]。在本研究中，CKD2-3期组患者血Ca、P仍在正常范围时，PTH、血清RANKL、OPG、FGF23水平就已开始升高。相关性分析显示血清RANKL水平与PTH呈正相关，FGF23水平与PTH、P呈正相关，与Ca呈负相关，但OPG与钙磷代谢指标无明显相关性。我们发现血清RANKL与CKD疾病进展及钙磷代谢也存在一定相关性，血清RANKL、FGF23是早期发现CKD患者钙磷代谢紊乱的敏感指标。

综上所述，血清RANKL、OPG、FGF23与CKD患者肾功能进展存在一定相关性，血清RANKL、FGF23与钙磷代谢存在一定相关性，监测CKD患者血清RANKL、FGF23水平，对预防及诊断CKD-MBD具有重要意义。

表 1 对照组与研究组各指标水平比较（$\bar x \pm s $）

Table 1. Comparison of each index level between control group and research group （$\bar x \pm s $）

分组	n	SCr（μmol/L）	BUN(mmol/L)	RANKL（pg/mL）	OPG（pg/mL）	FGF23（pg/mL）
对照组	26	79.2 ± 16.3	3.9 ± 0.9	114.0 ± 35.7	1.02 ± 0.43	96.5 ± 36.7
研究组	62	380.8 ± 347.5	15.9 ± 10.5	200.3 ± 84.9	1.60 ± 1.08	203.6 ± 111.9
t		25.343	29.664	17.340	14.707	22.204
P		0.000^*	0.000^*	0.000^*	0.000^*	0.000^*
^*P < 0.05。

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表 2 CKD不同分期患者各相关指标水平比较（$\bar x \pm s $）

Table 2. Comparison of relevant indicators in patients with different stages of CKD （$\bar x \pm s $）

组别	n	eGFR（mL/min）	SCr（μmol/L）	BUN(mmol/L)	Cys C（mg/L）	UA（μmol/L）	Hb（g/L）	ALP（pg/mL）
CKD2～3期组	20	51.8 ± 15.8	126.6 ± 28.4	7.5 ± 2.5	1.50 ± 0.39	450.4 ± 94.3	141.3 ± 21.2	76.9 ± 26.9
CKD4期组	20	20.8 ± 5.3^*	263.2 ± 65.9^*	12.5 ± 3.2^*	2.91 ± 0.77^*	501.2 ± 124.4	122.8 ± 22.3^*	102.0 ± 98.1
CKD5期组	22	7.6 ± 2.8^*#	713.7 ± 387.9^*^#	26.4 ± 10.3^*^#	4.54 ± 0.96^*^#	517.5 ± 125.3	103.4 ± 20.6^*^#	89.3 ± 44.2
F		160	35.58	46.164	83.333	1.877	16.931	0.778
P		0.000^*	0.000^*	0.000^*	0.000^*	0.162	0.000^*	0.464
与CKD2-3期组比较，^*P < 0.05；与CKD4期组比较，^#P < 0.05。

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表 3 CKD不同分期患者各相关指标水平比较（$\bar x \pm s $）

Table 3. Comparison of relevant indicators in patients with different stages of CKD （$\bar x \pm s $）

组别	n	PTH（ng/L）	Ca（mmol/L）	P（mmol/L）	RANKL（pg/mL）	OPG（pg/mL）	FGF23（pg/mL）	RANKL/OPG
CKD2～3期组	20	84.6 ± 32.6	2.28 ± 0.12	1.01 ± 0.27	163.2 ± 67.0	1.06 ± 0.68	151.3 ± 69.9	297.2 ± 352.0
CKD4期组	20	202.1 ± 171.0^*	2.17 ± 0.17^*	1.16 ± 0.22^*	205.5 ± 87.9	1.42 ± 0.91	196.6 ± 107.1	316.9 ± 443.2
CKD5期组	22	475.5 ± 340.9^*^#	2.09 ± 0.16^*	1.46 ± 0.36^*^#	229.4 ± 87.6^*^#	2.42 ± 1.21^*#	257.3 ± 126.0^*^#	183.2 ± 287.3
F		16.490	7.849	12.656	3.512	8.190	5.450	0.831
P		0.000^*	0.001^*	0.000^*	0.036^*	0.001^*	0.007^*	0.441
与CKD2-3期组比较，^* P < 0.05；与CKD4期组比较，^#P < 0.05。

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表 4 血清RANKL、OPG、FGF23与各指标相关性分析

Table 4. Correlation analysis of serum RANKL，OPG，FGF23 and each index

指标	RANKL		OPG		FGF23
指标	r	P	r	P	r	P
eGFR	−0.512	0.000^*	−0.362	0.000^*	−0.414	0.000^*
SCr	0.549	0.000^*	0.389	0.000^*	0.434	0.000^*
BUN	0.537	0.000^*	0.390	0.000^*	0.457	0.000^*
Cys C	0.440	0.000^*	0.342	0.000^*	0.400	0.002^*
UA	0.214	0.097	0.102	0.434	0.157	0.226
Hb	−0.258	0.046^*	−0.254	0.048^*	−0.329	0.010^*
ALP	0.207	0.110	−0.075	0.567	−0.009^*	0.045^*
PTH	0.259	0.044^*	0.008	0.953	0.335	0.008^*
Ca	−0.125	0.336	0.014	0.914	−0.270	0.036^*
P	0.240	0.063	0.178	0.171	0.403	0.001^*
RANKL	−	−	0.108	0.314	0.450	0.000^*
OPG	0.108	0.314	−	−	0.216	0.042^*
FGF23	0.450	0.000^*	0.216	0.042^*	−	−
^*P < 0.05。

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参考文献(10)

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[8]	Nasrallah Mohamed M,El-Shehaby Amal R,Osman Noha A,et al. The Association between Fibroblast Growth Factor-23 and Vascular Calcification Is Mitigated by Inflammation Markers[J]. Nephron Extra,2013,3(1):106-112. doi: 10.1159/000356118
[9]	Rochette Luc,Meloux Alexandre,Rigal Eve,et al. The Role of Osteoprotegerin in Vascula-r Calcification and Bone Metabolism: The Basis for Developing New Therapeutics[J]. Calcified Tissue International,2019,105(3):239-251. doi: 10.1007/s00223-019-00573-6
[10]	Munoz Mendoza Jair,Isakova Tamara,Cai Xuan,et al. Inflammation and elevated levels of fibroblast growth factor 23 are independent risk factors for death in chronic kidney disease[J]. Kidney International,2017,91(3):711-719. doi: 10.1016/j.kint.2016.10.021

期刊类型引用(3)

1.	金鹿，陈鹏，李胜利，张春华，萨初拉，杨鼎，付乐，张崇志，陈攀亮，诺民，李文婷，刘威，王博，赵亚星，宝华，孙海洲. 日粮营养水平调控反刍动物钙代谢研究进展. 中国草食动物科学. 2025(01): 70-76 . 百度学术
2.	杨羽甜，薄双玲，赵慧，郭晨浩，张琪，胡晋丹. FGFs与糖尿病肾病、慢性肾病相关性研究进展. 生物技术. 2024(01): 108-113 . 百度学术
3.	裴雪峰，朱晔，叶鹏飞，牛红心. 维持性血液透析患者代谢性骨病发生情况及相关影响因素分析. 临床和实验医学杂志. 2024(17): 1834-1837 . 百度学术

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1. 资料与方法
1.1 研究对象
1.2 方法
1.3 统计学处理
2. 结果
2.1 研究组与对照组各相关指标水平比较
2.2 CKD不同分期患者各相关指标水平比较
2.3 血清RANKL、OPG、FGF23与肾功能及钙磷代谢指的标相关性分析
3. 讨论

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[1]	曾慧娟, 田波, 袁红伶, 何杰, 李冠羲, 茹国佳, 许敏, 詹东. 机器学习算法构建慢性肾脏病伴高血压或糖尿病的预测模型, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240315
[2]	廖勇, 郭一雲, 周红宇, 冯海魄, 陈根定, 杨水清. 叶酸联合阿伦磷酸钠对绝经后骨质疏松患者骨代谢、CCL4及纤维细胞生长因子水平的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210716
[3]	杨树云, 吉敏, 赵文喜, 李晓娜, 李芮, 沈待羽, 孙紫娟, 赏石丽, 陈靖珊, 李俊. 慢性肾脏病患者血清HIF-1α的表达及临床意义, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210136
[4]	梁红敏, 陆永萍, 陈敏, 杨媛, 陈建福, 曹维涵. 超微血流与彩色多普勒半定量分析在慢性肾脏病肾血流灌注中的应用, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210212
[5]	金锦花, 李科岩, 张玲, 王玉慧, 邓晓明. 成纤维细胞生长因子受体FGFR1真核表达质粒的构建及其在HEK293T细胞的表达, 昆明医科大学学报.
[6]	王礼钰, 和红兵, 谭锦章, 任晓斌. 云南白药对人体富血小板纤维蛋白释放细胞生长因子的影响, 昆明医科大学学报.
[7]	杨文英, 张文丽, 罗应伟. 不平衡咀嚼肌力作用下髁突软骨下骨中OPG/RANKL的表达, 昆明医科大学学报.
[8]	蒋红樱, 窦丽娜, 廖云娟, 曾怡, 白彝华, 杨敏. 心肌损伤标记物对慢性肾脏病非透析患者评估心脏结构功能的预测, 昆明医科大学学报.
[9]	向茜. 维生素D受体基因FokI位点单核苷酸多态性与糖尿病肾病的相关性, 昆明医科大学学报.
[10]	李文宏. 降钙素在伴高血钙慢性肾脏病矿物质和骨异常血透患者的疗效分析, 昆明医科大学学报.
[11]	刘栋. 血清生存素水平及结缔组织生长因子对慢性乙型肝炎纤维化进展的临床意义, 昆明医科大学学报.
[12]	周凯华. 2型糖尿病并冠心病患者骨保护素及TGF-β1与糖代谢指标的相关性, 昆明医科大学学报.
[13]	林雁. 重组人表皮生长因子治疗慢性鼓膜穿孔对内耳功能的影响, 昆明医科大学学报.
[14]	张敏. 外源性碱性成纤维细胞生长因子诱导下自体静脉桥接修复面神经缺损, 昆明医科大学学报.
[15]	蒋爱梅. 脂肪干细胞结合碱性成纤维细胞生长因子辅助颗粒脂肪移植的实验研究, 昆明医科大学学报.
[16]	李棋. 抗神经生长因子抗体对大鼠慢性坐骨神经压迫损伤模型的脊髓胶质细胞激活的抑制作用, 昆明医科大学学报.
[17]	张敏. 翻转静脉桥接加碱性成纤维细胞生长因子修复面神经缺损的实验研究, 昆明医科大学学报.
[18]	. 20(R)-人参皂苷Rg3抗血小板活化因子诱导血管内皮细胞损伤的保护作用, 昆明医科大学学报.
[19]	. 慢性肾脏病患者贫血发病情况分析, 昆明医科大学学报.
[20]	. 慢性肾脏病发生急性肾损伤56例临床分析, 昆明医科大学学报.

留言板

血清RANKL、OPG、FGF23与慢性肾脏病患者肾功能及钙磷代谢指标的相关性

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230213

作者简介:
孟德欣（1996～），女，云南昭通人，在读硕士研究生，主要从事肾脏病研究和临床工作

通讯作者:
周晓萍，E-mail：1332375914@qq.com

计量

Correlation between Serum RANKL，OPG，FGF23 and Renal Function and Calcium-phosphorus Metabolism in Patients with Chronic Renal Disease

1. 资料与方法

1.1 研究对象

1.2 方法

1.2.1 实验室指标

1.2.2 血清RANKL、OPG、FGF23检测

1.3 统计学处理

2. 结果

2.1 研究组与对照组各相关指标水平比较

2.2 CKD不同分期患者各相关指标水平比较

2.3 血清RANKL、OPG、FGF23与肾功能及钙磷代谢指的标相关性分析

3. 讨论

期刊类型引用(3)

其他类型引用(1)

计量

目录

1. 资料与方法

1.1 研究对象

1.2 方法

1.3 统计学处理

2. 结果

2.1 研究组与对照组各相关指标水平比较

2.2 CKD不同分期患者各相关指标水平比较

2.3 血清RANKL、OPG、FGF23与肾功能及钙磷代谢指的标相关性分析

3. 讨论

留言板

血清RANKL、OPG、FGF23与慢性肾脏病患者肾功能及钙磷代谢指标的相关性

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230213

作者简介: 孟德欣（1996～），女，云南昭通人，在读硕士研究生，主要从事肾脏病研究和临床工作

通讯作者: 周晓萍，E-mail：1332375914@qq.com

计量

出版历程

Correlation between Serum RANKL，OPG，FGF23 and Renal Function and Calcium-phosphorus Metabolism in Patients with Chronic Renal Disease

1. 资料与方法

1.1 研究对象

1.2 方法

1.2.1 实验室指标

1.2.2 血清RANKL、OPG、FGF23检测

1.3 统计学处理

2. 结果

2.1 研究组与对照组各相关指标水平比较

2.2 CKD不同分期患者各相关指标水平比较

2.3 血清RANKL、OPG、FGF23与肾功能及钙磷代谢指的标相关性分析

3. 讨论

期刊类型引用(3)

其他类型引用(1)

计量

出版历程

目录

1. 资料与方法

1.1 研究对象

1.2 方法

1.3 统计学处理

2. 结果

2.1 研究组与对照组各相关指标水平比较

2.2 CKD不同分期患者各相关指标水平比较

2.3 血清RANKL、OPG、FGF23与肾功能及钙磷代谢指的标相关性分析

3. 讨论

作者简介:
孟德欣（1996～），女，云南昭通人，在读硕士研究生，主要从事肾脏病研究和临床工作

通讯作者:
周晓萍，E-mail：1332375914@qq.com