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粪便SDC2基因甲基化检测在结直肠癌早期筛查的临床价值

王缘 李蓉 陈娇娇 申艳丽 胡凤娣

王缘, 李蓉, 陈娇娇, 申艳丽, 胡凤娣. 粪便SDC2基因甲基化检测在结直肠癌早期筛查的临床价值[J]. 昆明医科大学学报, 2023, 44(5): 138-143. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230524
引用本文: 王缘, 李蓉, 陈娇娇, 申艳丽, 胡凤娣. 粪便SDC2基因甲基化检测在结直肠癌早期筛查的临床价值[J]. 昆明医科大学学报, 2023, 44(5): 138-143. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230524
Yuan WANG, Rong LI, Jiaojiao CHEN, Yanli SHEN, Fengdi HU. Clinical Value of Fecal SDC2 Gene Methylation Detection in Early Screening of Colorectal Cancer[J]. Journal of Kunming Medical University, 2023, 44(5): 138-143. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230524
Citation: Yuan WANG, Rong LI, Jiaojiao CHEN, Yanli SHEN, Fengdi HU. Clinical Value of Fecal SDC2 Gene Methylation Detection in Early Screening of Colorectal Cancer[J]. Journal of Kunming Medical University, 2023, 44(5): 138-143. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230524

粪便SDC2基因甲基化检测在结直肠癌早期筛查的临床价值

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230524
基金项目: 昆明医科大学大学生创新性实验计划基金资助项目(2021JXD257);云南省科技厅基础研究计划基金资助项目(202101AY070001-177)
详细信息
    作者简介:

    王缘(2002~),女,云南德宏人,在读本科生

    李蓉与王缘对本文有同等贡献

    通讯作者:

    胡凤娣,E-mail: 13987128181@139.com

  • 中图分类号: R735.3

Clinical Value of Fecal SDC2 Gene Methylation Detection in Early Screening of Colorectal Cancer

  • 摘要:   目的   探究粪便重组人黏结蛋白聚糖2(syndecan-2,SDC2)基因甲基化检测在结直肠癌早期筛查中的临床价值。   方法   选择2021年3月至2022年10月昆明医科大学第三附属医院收治的87例受检者作为研究对象,其中结直肠正常者41例,结直肠腺瘤患者21例,结直肠癌患者25例。研究将提取研究对象的粪便DNA用于进行粪便SDC2基因甲基化检测,根据试剂盒设定的Cutoff值,确定被测标本的阴性和阳性结果,对比SDC2基因甲基化检测结果与结直肠镜诊断结果,对受检者一般资料进行卡方检验分析,对SDC2基因甲基化循环阈值(cycle threshold,Ct)进行方差分析用于评估SDC2基因甲基化在结直肠肿瘤中的表达程度,并做受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC curve)计算曲线下面积(area under the curve,AUC)用于评估SDC2基因甲基化在结直肠肿瘤中的诊断价值,分析SDC2基因甲基化在结直肠肿瘤诊断中的灵敏度和特异度。   结果   在87例入组人群中检测出SDC2基因甲基化阳性35例,阴性52例,其在结直肠腺瘤患者和结直肠癌患者粪便中的阳性率分别为57.14%(12/21)、84.00%(21/25),差异具有统计学意义(P = 0.044)。ROC曲线下分析结果显示,SDC基因甲基化检测诊断结直肠腺瘤和结直肠癌的曲线下面积(AUC)分别为0.715、0.918,灵敏度分别为57.14%、88.00%,特异度分别为95.12%,92.68%,差异有统计学意义(P = 0.0107,P < 0.0001)。   结论   粪便SDC2基因甲基化对于检测结直肠癌及其癌前病变有着较高的特异度,并且随着癌变进程检测灵敏度不断升高,故在结直肠癌早期筛查中具有重要临床价值。
  • 图  1  粪便SDC2基因甲基化检测结直肠腺瘤的ROC曲线

    Figure  1.  ROC curve of fecal SDC2 gene methylation for detection of colorectal adenoma

    图  2  粪便SDC2基因甲基化检测结直肠癌的ROC曲线

    Figure  2.  ROC curve of fecal SDC2 gene methylation for detection of colorectal cancer

    表  1  87例入组人群的一般临床资料( $\bar x \pm s $)

    Table  1.   General clinical information of the 87 enrolled cases ( $\bar x \pm s $)

    项目 正常(n = 41) 结直肠腺瘤(n = 21) 结直肠癌(n = 25) F/χ2 P
    性别(男/女) 36/5 18/3 17/8 4.369 0.113*
    年龄(岁) 42.17 ± 13.54 42.38 ± 14.19 54.24 ± 11.79 7.330 0.001*
    SDC2甲基化检测
    (阳性/阴性)
    2/39 12/9 21/4 43.727 <0.001*
       *P < 0.05。
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    表  2  粪便SDC2基因甲基化在结直肠腺瘤和结直肠癌中的表达情况比较( $\bar x \pm s $)

    Table  2.   Comparison of fecal SDC2 gene methylation expression in colorectal adenoma and colorectal cancer ( $\bar x \pm s $)

    项目 正常(n = 41) 结直肠腺瘤(n = 21) 结直肠癌(n = 25) F P
    Ct值 40.15 ± 1.24 38.19 ± 2.94 36.62 ± 2.47 21.928 < 0.001*
       *P < 0.05。
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    表  3  粪便SDC2基因甲基化检测结直肠腺瘤和结直肠癌的阳性率[(n)%]

    Table  3.   Positive fecal SDC2 gene methylation for detection of colorectal adenoma and colorectal cancer [(n)%]

    SDC2甲基化检测 结直肠镜(金标准) 合计 χ2 P
    结直肠腺瘤 结直肠癌
    阳性 12(57.14) 21(84.00) 33(71.74) 4.060 0.044*
    阴性 9(42.86) 4(16.00) 13(28.26)
    合计 21 25 46
       *P < 0.05。
    下载: 导出CSV

    表  4  粪便SDC2基因甲基化在结直肠腺瘤和结直肠癌中的诊断价值

    Table  4.   Diagnostic value of fecal SDC2 gene methylation in colorectal adenoma and colorectal cancer

    项目 AUC(95%CI Cutoff值(%) 灵敏度(%) 特异度(%) 约登指数 P
    SDC基因甲基化
    结直肠腺瘤 0.715(0.587~0.823) 37.63 57.14 95.12 0.523 0.010*
    结直肠癌 0.918(0.824~0.971) 38.89 88.00 92.68 0.807 < 0.001*
       *P < 0.05。
    下载: 导出CSV
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出版历程
  • 收稿日期:  2023-01-19
  • 刊出日期:  2023-05-25

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