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超声引导下肋间神经脉冲射频治疗胸椎高节段带状疱疹后神经痛的临床疗效

毛健宇 陈建军 阎静楠 王泉 詹力 李石乔 保文莉

毛健宇, 陈建军, 阎静楠, 王泉, 詹力, 李石乔, 保文莉. 超声引导下肋间神经脉冲射频治疗胸椎高节段带状疱疹后神经痛的临床疗效[J]. 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240514
引用本文: 毛健宇, 陈建军, 阎静楠, 王泉, 詹力, 李石乔, 保文莉. 超声引导下肋间神经脉冲射频治疗胸椎高节段带状疱疹后神经痛的临床疗效[J]. 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240514
Jianyu MAO, Jianjun CHEN, Jingnan YAN, Quan WANG, Li ZHAN, Shiqiao LI, Wenli BAO. The Clinical Effect of Ultrasound-guided Intercostal Nerve Pulsed Radiofrequency on the Treatment of Postherpetic Neuralgia at the Upper Thoracic Segment[J]. Journal of Kunming Medical University. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240514
Citation: Jianyu MAO, Jianjun CHEN, Jingnan YAN, Quan WANG, Li ZHAN, Shiqiao LI, Wenli BAO. The Clinical Effect of Ultrasound-guided Intercostal Nerve Pulsed Radiofrequency on the Treatment of Postherpetic Neuralgia at the Upper Thoracic Segment[J]. Journal of Kunming Medical University. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240514

超声引导下肋间神经脉冲射频治疗胸椎高节段带状疱疹后神经痛的临床疗效

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240514
基金项目: 云南省科技厅基础研究计划中医联合专项基金资助项目(202001AZ070001-092);云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目(2019FE001-190)
详细信息
    作者简介:

    毛健宇(1990~),男,云南昆明人,医学硕士,住院医师,主要从事神经病理性疼痛诊治工作

    通讯作者:

    王泉,E-mail:956548613@qq.com

    保文莉,E-mail:904770062@qq.com

  • 中图分类号: R6

The Clinical Effect of Ultrasound-guided Intercostal Nerve Pulsed Radiofrequency on the Treatment of Postherpetic Neuralgia at the Upper Thoracic Segment

  • 摘要:   目的  观察超声引导肋间神经脉冲射频射频治疗胸椎高节段带疱疹后神经痛的临床疗效。  方法  选择第1、2、3肋间神经支配区域的胸背部带状疱疹后神经痛患者67例,根据治疗方式不同随机分为试验组与对照组,试验组34例,男15例,女19例,平均年龄为(50.6±11.5)岁,在超声引导下行第1、2、3肋间神经脉冲射频治疗;对照组33例,男16例,女17例,平均年龄为(51.5±12.7)岁,在超声引导下行第1、2、3肋间神经阻滞治疗。比较治疗前、治疗后1、3、6、12个月的VAS疼痛评分、Pain DETECT量表评分变化,以及观察治疗后1a内症状复发率。  结果  67例患者治疗后获完全随访。治疗后2组患者均无不良反应发生。试验组患者治疗后1、3、6、12个月VAS疼痛评分、Pain DETECT量表评分显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P < 0.05);同组内患者治疗后1、3、6、12个月VAS疼痛评分、Pain DETECT量表评分较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P < 0.05),试验组治疗后1 a内症状复发率明显低于对照组治疗后1 a内症状复发率,差异有统计学意义(P < 0.05)。  结论  超声引导下肋间神经脉冲射频射频可治疗高节段胸神经区域带状疱疹后神经痛,疗效显著,安全性高,值得推广。
  • 图  1  患者疱疹部位

    Figure  1.  The site of herpes zoster in a patient

    图  2  超声引导下的射频治疗位置

    Figure  2.  Location of radiofrequency therapy guided by ultrasound

    表  1  2组患者一般资料的比较[n/($ \bar x \pm s $)]

    Table  1.   Compared between two groups before operation [n/($ \bar x \pm s $)]

    组别性别年龄
    (岁)
    患侧BMI
    (kg/m2
    合并症发病至治疗时间
    (月)
    试验组(n = 34)
    对照组(n = 33)
    151950.6±11.5181624.7±3.921154.5±2.5
    161751.5±9.2171623.9±2.719144.0±2.2
    χ2/tχ2=0.128t=−0.323χ2=0.014t=0.837χ2=0.122t=0.977
    PP=0.720P=0.747P=0.907P=0.406P=0.727P=0.332
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    表  2  2组患者治疗前及治疗后1、3、6、9个月VAS评分的比较($ \bar x \pm s $,分)

    Table  2.   Comparison of VAS scores between two groups of patients before and after treatment($ \bar x \pm s $,scores)

    组别治疗前治疗后FP
    1月3月6月12月
    试验组(n=34)7.35±0.692.11±0.54*1.94±0.49*1.88±0.32*1.82±0.39*790.648<0.001
    对照组(n=33)7.06±0.744.52±1.20*4.18±0.129*3.88±1.05*3.96±1.07*49.318<0.001
    t1.663−10.592−9.481−9.982−10.246
    P0.1010.0000.0000.0000.000
      与治疗前比较,*P < 0.05。
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    表  3  2组患者治疗前及治疗后1、3、6、9个月Pain DETECT评分的比较($ \bar x \pm s $,分)

    Table  3.   Comparison of Pain DETECT scores between two groups of patients before and after treatment($ \bar x \pm s $,scores)

    组别 治疗前 治疗后 F P
    1月 3月 6月 12月
    试验组(n=34) 19.85±1.74 10.88±0.84* 10.74±0.90* 10.59±0.96* 10.38±0.98* 729.123 <0.001
    对照组(n=33) 19.52±1.83 14.76±1.91* 14.39±1.89* 14.03±1.93* 13.91±1.86* 60.431 <0.001
    t 4.751 −10.821 −10.184 −9.294 −9.477
    P 0.085 0.000 0.000 0.000 0.000
      与治疗前比较,*P < 0.05。
    下载: 导出CSV

    表  4  2组患者治疗后复发率的比较[n(%)]

    Table  4.   Comparison of recurrence rates between two groups of patients after treatment[n(%)]

    组别 复发率
    试验组(n=34) 9(25.00)
    对照组(n=33) 17(51.52)
    χ2 5.155
    P 0.023*
      *P < 0.05。
    下载: 导出CSV
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  • 收稿日期:  2024-01-13
  • 网络出版日期:  2024-04-30

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