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糖尿病肾病开展Triangle分层分级管理+LEARNS模式的效果及心理状态的观察

周静 李麟玲 汪海红 杨玉琼

周静, 李麟玲, 汪海红, 杨玉琼. 糖尿病肾病开展Triangle分层分级管理+LEARNS模式的效果及心理状态的观察[J]. 昆明医科大学学报, 2024, 45(4): 197-202. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240429
引用本文: 周静, 李麟玲, 汪海红, 杨玉琼. 糖尿病肾病开展Triangle分层分级管理+LEARNS模式的效果及心理状态的观察[J]. 昆明医科大学学报, 2024, 45(4): 197-202. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240429
Jing ZHOU, Linling LI, Haihong WANG, Yuqiong YANG. Effect and Psychological State of Triangle Hierarchical Management+LEARNS Model for Diabetes Nephropathy[J]. Journal of Kunming Medical University, 2024, 45(4): 197-202. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240429
Citation: Jing ZHOU, Linling LI, Haihong WANG, Yuqiong YANG. Effect and Psychological State of Triangle Hierarchical Management+LEARNS Model for Diabetes Nephropathy[J]. Journal of Kunming Medical University, 2024, 45(4): 197-202. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240429

糖尿病肾病开展Triangle分层分级管理+LEARNS模式的效果及心理状态的观察

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240429
基金项目: 云南中医药大学护理专项基金资助项目(YZHY202309)
详细信息
    作者简介:

    周静(1985~),女,湖北武汉人,在读硕士研究生,主管护师,主要从事肾病科护理工作

    通讯作者:

    李麟玲,E-mail:1174498330@qq.com

  • 中图分类号: R473.5

Effect and Psychological State of Triangle Hierarchical Management+LEARNS Model for Diabetes Nephropathy

  • 摘要:   目的  探究在对糖尿病肾病患者护理时开展Triangle分层分级管理+LEARNS模式对患者血糖水平、肾功能水平以及心理状态等改善作用。  方法  在2022年2月至2023年1月云南省第三人民医院收治糖尿病肾病患者中随机抽选74例为对象,Excel表随机排序划分对照组(n=37,治疗期间接受常规护理)和观察组(n=37,接受Triangle分层分级管理+LEARNS模式护理)。针对患者血压水平、肾功能水平等改善情况进行评估。  结果  对比2组干预前后血糖水平,餐后2 h血糖、空腹血糖,干预后观察组低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。对比患者生存质量,干预前无差异,干预后观察组QOLIE-31量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。对比患者负面情绪评分,干预前BAI以及BDI评分无差异,干预后观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。对比患者肾功能水平,干预后观察组肾功能水平高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。对比2组自我管理能力,干预后观察组高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。  结论  在对糖尿病肾病患者护理时开展Triangle分层分级管理+LEARNS模式,可改善患者血糖、肾功能水平,缓解患者治疗期间负面情绪,有助于患者进行恢复。
  • 表  1  2组一般资料比较[$ \bar x \pm s $/n(%)]

    Table  1.   Comparison of General Information between the two groups [$ \bar x \pm s $/n(%)]

    组别n性别年龄(岁)病程(a)体重指数(kg/m2尿蛋白水平(g/24 h)
    男性女性
    观察组 37 19(51.35) 18(48.65) 63.45±1.78 5.11±1.05 20.15±1.11 3.86±0.15
    对照组 37 20(54.05) 17(45.95) 63.96±1.86 5.15±1.12 20.08±1.58 3.91±0.24
    t/χ2 0.054 1.215 0.159 0.221 1.075
    P 0.816 0.228 0.874 0.826 0.286
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    表  2  2组血糖水平对比($\bar x \pm s $)

    Table  2.   Comparison of blood glucose levels between the two groups ($\bar x \pm s $)

    组别n空腹血糖水平(mmol/L)餐后2 h血糖水平(mmol/L)
    干预前干预后干预前干预后
    观察组 37 11.63±0.51 8.11±0.22 13.05±1.35 9.11±1.05
    对照组 37 11.71±0.42 9.91±0.19 13.11±1.28 10.52±1.12
    t 0.737 37.666 0.196 5.587
    P 0.464 <0.001*△ 0.845 <0.001*△
      与干预前比较,*P < 0.05;与对照组比较,P < 0.05。
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    表  3  2组生存质量对比[($\bar x \pm s $),分]

    Table  3.   Comparison of Quality of Life between the two groups [($ \bar x \pm s $),score]

    组别n干预前干预后
    观察组 37 65.45±3.45 88.96±1.63
    对照组 37 66.04±2.76 82.06±1.34
    t 0.812 19.891
    P 0.419 <0.001*△
      与干预前比较,*P < 0.05;与对照组比较,P < 0.05。
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    表  4  2组患者BAI评分以及BDI评分对比[($\bar x \pm s $),分]

    Table  4.   Comparison of BAI and BDI scores between two groups of patients [($ \bar x \pm s $),score]

    组别nBAI评分BDI评分
    干预前干预后干预前干预后
    观察组 37 17.56±1.05 5.12±0.15 13.05±1.35 6.25±1.15
    对照组 37 17.15±1.15 8.63±0.25 13.22±1.28 8.86±1.12
    t 1.602 73.232 0.556 9.890
    P 0.114 <0.001*△ 0.580 <0.001*△
      与干预前比较,*P < 0.05;与对照组比较,P < 0.05。
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    表  5  2组干预前后肾功能水平对比($ \bar x \pm s $)

    Table  5.   Comparison of renal function levels before and after intervention between two groups ($\bar x \pm s $)

    组别n尿蛋白排泄率(μg/min)尿素氮(μmol/L)血肌酐(μmol/L)
    干预前干预后干预前干预后干预前干预后
    (Ⅲ期患者)
    干预后
    (Ⅳ期患者)
    干预后
    (Ⅴ期患者)
    观察组 37 156.85±8.25 68.25±4.12 425.65±21.45 342.25±24.35 215.85±31.12 253.25±25.45 308.45±14.25 325.45±14.05
    对照组 37 157.45±9.07 98.35±4.81 426.45±22.05 408.05±18.45 218.54±28.45 286.24±19.45 328.45±14.22 336.45±12.05
    t - 0.298 28.909 0.158 13.101 0.388 6.265 6.043 3.615
    P - 0.767 <0.001*△ 0.875 <0.001*△ 0.699 <0.001*△ <0.001*△ <0.001*△
      与干预前比较,*P < 0.05;与对照组比较,P < 0.05。
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    表  6  2组自我管理能力分析[($\bar x \pm s $),分]

    Table  6.   Analysis of self-management abilities in two groups [($ \bar x \pm s $),score]

    组别n血糖监测运动饮食
    干预前干预后干预前干预后干预前干预后
    观察组 37 83.75±2.25 94.15±2.35 81.45±1.93 95.45±1.15 80.14±2.35 93.25±1.35*△
    对照组 37 84.25±2.31 87.05±2.12 81.08±1.86 88.05±1.34 81.15±2.23 86.55±1.86*
    t 0.943 13.646 0.839 25.491 1.896 17.733
    P 0.348 <0.001*△ 0.404 <0.001*△ 0.062 <0.001*
      与干预前比较,*P < 0.05;与对照组比较,P < 0.05。
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  • [1] 薛耀明. 重视糖尿病肾脏病患者的心血管风险评估与管理[J]. 中华糖尿病杂志,2020,12(10):42-45.
    [2] 戴梦飞,李舒悦,王宝彦,等. 基于Triangle理论的华法林抗凝患者分级管理模式的建立与实践[J]. 中国药学杂志,2022,57(21):52-54.
    [3] 宋丽妮,刘敬怡,张怡尘,等. 糖尿病肾病早期诊断标志物的研究新进展[J]. 首都医科大学学报,2017,38(2):61-63.
    [4] 杨小玲,袁丽,古艳. 糖尿病Triangle分层分级管理流程的构建[J]. 中华糖尿病杂志,2018,10(5):71-73.
    [5] Issar T,Arnold R,Kwai N C G,et al. Relative contributions of diabetes and chronic kidney disease to neuropathy development in diabetic nephropathy patients[J]. Clinical Neurophysiology,2019,130(11):2088-2095. doi: 10.1016/j.clinph.2019.08.005
    [6] 周晨. 基于马斯洛需求理论的护理对糖尿病肾病病人肠道微生态、代谢指标和心理状态的影响[J]. 广州医科大学学报,2022,50(01):126-129.
    [7] Steinke J M,Sinaiko A R,Kramer M S,et al. The early natural history of nephropathy in Type 1 Diabetes: III. Predictors of 5-year urinary albumin excretion rate patterns in initially normoalbuminuric patients.[J]. Diabetes,2005,54(7):2164-2171. doi: 10.2337/diabetes.54.7.2164
    [8] 尤晓婷,刘俊芬. 综合护理在CRRT治疗糖尿病肾病急性肾衰竭患者中的作用——《实用重症监护技术》[J]. 中国实验方剂学杂志,2022,28(22):18-23.
    [9] 爱红,肇炜博. 积极筛查,全面评估,分级诊治糖尿病足——糖尿病足的筛查要点和诊疗策略探讨[J]. 中国全科医学,2021,24(24):63-65.
    [10] 覃照菊,覃爱芳,韦美爱,等. 基于互联网平台的血糖分级护理模式在糖尿病患者血糖管理中的应用[J]. 重庆医学,2022,51(S02):399-401.
    [11] 黄素俭,黄小娟,陈碧玲,等. 问题导引-目标链接式护理干预在糖尿病肾病血液透析者低血糖预防中的应用效果[J]. 护理实践与研究,2021,18(16):2434-2436.
    [12] 张丽,刘文文. 护患沟通在老年糖尿病护理过程中的作用效果及对改善患者病情的影响[J]. 沈阳药科大学学报,2021,38(S01):28-31.
    [13] 申东雯,刘俊杰,赵微,等. LEARNS模式健康教育对2型糖尿病患者的干预效果分析[J]. 中国健康教育,2022,38(9):845-848.
    [14] SarrajuA,Li J W,Cannon C P,et al. Effects of canagliflozin on cardiovascular,renal,and safety outcomes in participants with type 2 diabetes and chronic kidney disease according to history of heart failure: Results from the CREDENCE trial[J]. American Heart Journal,2021,233(45):141-148.
    [15] 范良月,陆丽娜,刘梦莹. 糖尿病肾病维持性血液透析老年患者行三位一体延续性护理对白蛋白和前白蛋白的效果分析[J]. 糖尿病新世界,2021,24(8):5-9.
  • [1] 刘红明, 陈志松, 邹立芳, 杨智雄, 喻卓, 胡伟.  探索TRPC1与BK-α的表达对糖尿病肾病的影响, 昆明医科大学学报.
    [2] 熊煜欣, 杨莹.  糖尿病肾小管病研究进展, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230920
    [3] 赵玲, 钟洪玲, 高歆茹, 李妹, 毛婷婷, 李荣勇, 柯亭羽.  SGLT-2抑制剂延缓糖尿病肾病进展的临床疗效, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230527
    [4] 薛国强, 卫欣欣, 姚娜, 赵文化.  二甲双胍通过调控PARP-1活性对2型糖尿病肾脏的保护作用, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210632
    [5] 曾怡, 廖云娟, 李颖, 何振坤.  达格列净治疗早期糖尿病肾病的疗效及对血清MCP-1、IL-6水平的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20211218
    [6] 杨丹.  间充质干细胞的旁分泌作用对糖尿病肾病的影响, 昆明医科大学学报.
    [7] 向茜.  维生素D受体基因FokI位点单核苷酸多态性与糖尿病肾病的相关性, 昆明医科大学学报.
    [8] 湛自兰.  护理干预对脑出血非手术患者心理状态、并发症以及满意度的影响, 昆明医科大学学报.
    [9] 张席军.  中期因子及CTGF与糖尿病肾病患者纤维化相关因子关系探讨, 昆明医科大学学报.
    [10] 向茜.  25羟维生素D与2型糖尿病肾病的关系, 昆明医科大学学报.
    [11] 安新焕.  ACE和eNOS 2个基因多态性并存与糖尿病肾病的相关性, 昆明医科大学学报.
    [12] 李会芳.  糖尿病肾病易感基因位点多态性的交互作用, 昆明医科大学学报.
    [13] 张琼予.  护理干预对类风湿关节炎患者心理状态及临床疗效的影响, 昆明医科大学学报.
    [14] 毛文文.  布美他尼治疗老年2型糖尿病中晚期肾病的临床疗效观察, 昆明医科大学学报.
    [15] 卢房利.  β-catenin与视黄醇结合蛋白对糖尿病肾病的诊断价值, 昆明医科大学学报.
    [16] 杜兴华.  血清胱抑素C和血清肌酐、尿素在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值, 昆明医科大学学报.
    [17] 刘金茹.  预见性护理对急性酒精中毒患者不良事件发生及心理状态影响, 昆明医科大学学报.
    [18] 唐丽丽.  GLP-1与2型糖尿病及糖尿病肾病的相关性研究, 昆明医科大学学报.
    [19] α-硫辛酸对2型糖尿病早期肾病保护作用的探讨, 昆明医科大学学报.
    [20] 李梅蕊.  PC-1基因多态性与2型糖尿病及糖尿病肾病的相关性研究, 昆明医科大学学报.
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出版历程
  • 收稿日期:  2023-09-19
  • 网络出版日期:  2024-04-03
  • 刊出日期:  2024-04-29

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