摘要: ［摘要］目的　探讨陈旧心肌梗死（old myocardial infarction，OMI）患者血清胱抑素C（cystatinC，CysC）水平的变化及其与心功能的关系，分析因心血管事件发生再入院患者治疗前后心功能变化及血清CysC水平的相关性，同时明确血清CysC水平变化与肾小球滤过率（GFR）是否有相关性．方法　测定81例陈旧心肌梗死患者血清CysC浓度等指标，以患者24 h内首次血清CysC值作为基线，≥1.50 mg/L为CysC显著增高组，<1.50 mg/L为CysC正常或轻微增高组．心功能按纽约心脏协会（NYHA）分级，NYHAI级46例，NYHAII级14例，NYHAIII级10例，NYHAIV级11例，对照组为体检健康者30例．结果　OMI患者血清CysC水平与对照组比较均增加，差异有统计学意义（P＜0.05）．血清CysC与心功能严重程度呈正相关．血清CysC显著增高组的患者心血管事件和再住院率都明显增加．治疗后血清CysC水平与治疗前比较均下降，差异有统计学意义（P＜0.05）．血清CysC与GFR呈负相关．结论　OMI患者血清CysC水平明显升高，随着血清CysC升高，心衰程度加重，心血管事件及再住院率增加．血清CysC的水平反映心衰患者早期肾脏功能的受损．