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磁共振成像在无髁突骨折的颞颌关节即刻损伤中的诊断价值

张莉 岳梨蓉 王睿 陈涌 岳万远 丁昱

张莉, 岳梨蓉, 王睿, 陈涌, 岳万远, 丁昱. 磁共振成像在无髁突骨折的颞颌关节即刻损伤中的诊断价值[J]. 昆明医科大学学报, 2021, 42(12): 106-111. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20211228
引用本文: 张莉, 岳梨蓉, 王睿, 陈涌, 岳万远, 丁昱. 磁共振成像在无髁突骨折的颞颌关节即刻损伤中的诊断价值[J]. 昆明医科大学学报, 2021, 42(12): 106-111. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20211228
Li ZHANG, Li-rong YUE, Rui WANG, Yong CHEN, Wan-yuan YUE, Yu DING. Diagnostic Value of Magnetic Resonance Imaging in Immediate Injury of Temporomandibular Joint Without Condylar Fracture[J]. Journal of Kunming Medical University, 2021, 42(12): 106-111. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20211228
Citation: Li ZHANG, Li-rong YUE, Rui WANG, Yong CHEN, Wan-yuan YUE, Yu DING. Diagnostic Value of Magnetic Resonance Imaging in Immediate Injury of Temporomandibular Joint Without Condylar Fracture[J]. Journal of Kunming Medical University, 2021, 42(12): 106-111. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20211228

磁共振成像在无髁突骨折的颞颌关节即刻损伤中的诊断价值

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20211228
基金项目: 云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目(2015FB077);中华口腔医学会口腔临床科研基金资助项目(CSA-W2019-11);云南省科技人才和平台计划基金资助项目(2017TC025)
详细信息
    作者简介:

    张莉(1968~),女,云南通海人,医学学士,主任医师,主要从事口腔颌面外科临床工作。王睿与张莉对本文有同等贡献

    通讯作者:

    岳梨蓉, E-mail:461846392@qq.com

    陈涌,E-mail:yncy168@yahoo.com.cn

  • 中图分类号: R782.4

Diagnostic Value of Magnetic Resonance Imaging in Immediate Injury of Temporomandibular Joint Without Condylar Fracture

  • 摘要:   目的   探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在无髁突骨折的颞颌关节即刻损伤后的潜在诊断价值。  方法   选取云南大学附属医院口腔颌面外科2018年6月至2021年3月收治的无髁突骨折的颞下颌关节损伤患者36例,共72侧关节纳入研究。所有的患者锥形束CT结果均显示髁突及关节窝无骨折且伤后髁突表面骨质“完整”。患者伤前均无关节疾患,伤后均出现不同程度的关节区疼痛和张口受限及弹响,其中24例合并有面部及其他部位的骨折。通过MRI对纳入患者进行影像检查,并对结果进行分析。  结果   MRI检查显示有关节48侧关节发生不同程度损伤,发生率为66.7%。损伤类型为骨髓水肿12侧(25%),关节盘后区损伤撕裂27侧(56.25%),关节盘移位33侧(68.75%)以及关节腔积血、积液36侧(75%)。关节盘后区损伤撕裂,关节盘移位,关节腔积血(积液)与骨髓水肿的发生率相比较,前3者发病率明显高于骨髓水肿,差异有统计学意义( P < 0.05)。  结论   MRI在无髁突骨折的颞颌关节即刻损伤后,能清楚的显示出关节软组织的损伤部位和类型。此外,在这些损伤中关节盘后区损伤撕裂,关节盘移位,关节腔积血(积液)与骨髓水肿的发生率相比较,前三者发生率明显高于骨髓水肿。MRI是无髁突骨折的颞颌关节即刻损伤后重要检查和评价手段。
  • 图  1  髁突骨髓水肿

    白色箭头为水肿处。

    Figure  1.  Marrow edema of condyle

    图  2  关节盘后区损伤撕裂

    白色箭头为损伤撕裂区域。

    Figure  2.  Laceration in the posterior area of the articular disc

    图  3  关节上下腔积液

    黑色箭头为关节腔积液。

    Figure  3.  Joint effusion

    图  4  关节盘移位

    黑色箭头为移位的关节盘。

    Figure  4.  Disc displacement

    表  1  患者的基本资料

    Table  1.   Basic information of the patients

    项目性别致伤因素面部相关损伤
    摔伤车祸运动高坠伤伴有颏部裂伤或
    下颌正中骨折
    全面部
    骨折
    同侧颧骨
    颧弓骨折
    同侧耳区鼓板
    骨折,外耳道出血
    病例数(n 21 15 12 12 9 3 27 3 3 3
    构成比(%) 58.33 41.67 33.33 33.33 25.00 8.33 75.00 8.33 8.33 8.33
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    表  2  颞下颌关节即刻损伤的MRI评价

    Table  2.   MRI evaluation of immediate injury of temporomandibular joint

    MRI评价损伤侧数(侧)发生率(%)
    骨髓水肿(A)12/4825.00
    关节盘后区损伤撕裂(B)27/4856.25*
    关节盘移位(C)33/4868.75*
    关节腔积血(液)(D)36/4875.00*
      与A组比较,*P < 0.05。
    下载: 导出CSV
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出版历程
  • 收稿日期:  2021-09-06
  • 网络出版日期:  2021-11-17
  • 刊出日期:  2021-12-15

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