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环泊酚联合瑞芬太尼在腔镜胃癌根治术麻醉中的有效性与安全性分析

王克棪 林冰婷 翁晓琳 黄滨 王烈

王克棪, 林冰婷, 翁晓琳, 黄滨, 王烈. 环泊酚联合瑞芬太尼在腔镜胃癌根治术麻醉中的有效性与安全性分析[J]. 昆明医科大学学报.
引用本文: 王克棪, 林冰婷, 翁晓琳, 黄滨, 王烈. 环泊酚联合瑞芬太尼在腔镜胃癌根治术麻醉中的有效性与安全性分析[J]. 昆明医科大学学报.
Keyan WANG, Bingting LIN, Xiaolin WENG, Bin HUANG, Lie WANG. Effectiveness and Safety Analysis of Cyclopol Combined with Remifentanil in Anesthesia for Endoscopic Gastric Cancer Radical Surgery[J]. Journal of Kunming Medical University.
Citation: Keyan WANG, Bingting LIN, Xiaolin WENG, Bin HUANG, Lie WANG. Effectiveness and Safety Analysis of Cyclopol Combined with Remifentanil in Anesthesia for Endoscopic Gastric Cancer Radical Surgery[J]. Journal of Kunming Medical University.

环泊酚联合瑞芬太尼在腔镜胃癌根治术麻醉中的有效性与安全性分析

基金项目: 福建省自然科学基金资助项目(2020J011138)
详细信息
    作者简介:

    王克棪(1992 ~),男,福建福州人,医学学士,住院医师,主要从事麻醉学研究工作

    通讯作者:

    黄滨,E-mail:13625045062@139.com

  • 中图分类号: R614.2

Effectiveness and Safety Analysis of Cyclopol Combined with Remifentanil in Anesthesia for Endoscopic Gastric Cancer Radical Surgery

  • 摘要:   目的  探讨环泊酚联合瑞芬太尼在腔镜胃癌根治术麻醉中的有效性与安全性。  方法   将2022年8月至2023年7月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院收治的100例腔镜胃癌根治术患者随机分成丙泊酚联合瑞芬太尼组与环泊酚联合瑞芬太尼组,丙泊酚联合瑞芬太尼组50例予以丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,环泊酚联合瑞芬太尼组50例予以环泊酚联合瑞芬太尼麻醉,比较2组的生命体征(呼吸频率、心率、血氧饱和度)、麻醉指标(麻醉起效时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、离室时间)、麻醉效果以及不良反应(注射痛、低血压、低氧血症、呼吸抑制、头晕、嗜睡)。  结果   呼吸频率在2组间、时点间、组间·时点间的交互作用,差异无统计学意义(P > 0.05);心率、血氧饱和度在2组间、时点间、组间·时点间的交互作用,差异有统计学意义(P < 0.05);2组T0-T5的呼吸频率比较,差异无统计学意义(P > 0.05);环泊酚联合瑞芬太尼组T1、T2的心率高于丙泊酚联合瑞芬太尼组,差异有统计学意义(P < 0.05),2组其他时间的心率比较,差异无统计学意义(P > 0.05);环泊酚联合瑞芬太尼组T2的血氧饱和度高于丙泊酚联合瑞芬太尼组,差异有统计学意义(P < 0.05),2组其他时间的血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。2组麻醉起效时间比较,差异无统计学意义(P > 0.05);环泊酚联合瑞芬太尼组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、离室时间短于丙泊酚联合瑞芬太尼组,差异有统计学意义(P < 0.05)。环泊酚联合瑞芬太尼组总有效率为96.00%,高于丙泊酚联合瑞芬太尼组的84.00%,差异有统计学意义(P < 0.05)。环泊酚联合瑞芬太尼组不良反应发生率为10.00%,低于丙泊酚联合瑞芬太尼组的28.00%,差异有统计学意义(P < 0.05)。  结论   环泊酚联合瑞芬太尼在腔镜胃癌根治术麻醉中的应用效果较好,能够稳定患者术中生命体征,改善麻醉指标,减少不良反应,可推行。
  • 表  1  基线资料比较[n(%)/($ \bar x \pm s$)]

    Table  1.   Comparison of baseline data [n(%)/($ \bar x \pm s$)]

    组别n性别年龄
    (岁)
    体质量指数
    (kg/m2
    ASA分级
    Ⅰ级Ⅱ级
    丙泊酚联合瑞芬太尼组 50 32(64.00) 18(36.00) 65.87±4.70 24.55±2.01 21(42.00) 29(58.00)
    环泊酚联合瑞芬太尼组 50 33(66.00) 17(34.00) 65.90±4.67 24.53±2.04 22(44.00) 28(56.00)
    x²/t 0.044 0.032 0.049 0.041
    P 0.834 0.487 0.480 0.840
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    表  2  生命体征比较 ($\bar x \pm s$,n=50) (1)

    Table  2.   Comparison of vital signs ($ \bar x \pm s $,n=50) (1)

    组别呼吸频率(次/min)
    T0T1T2T3T4T5
    丙泊酚联合
    瑞芬太尼组
    13.46±1.6513.75±1.1714.88±1.10*14.03±0.90*12.56±1.14*13.50±1.58
    环泊酚联合
    瑞芬太尼组
    13.49±1.2313.83±1.1215.04±0.95*14.29±0.86*12.75±1.35*13.55±1.40
    组间F=0.957,P=0.334
    时点间F=0.267,P=0.605
    组间·时点间F=0.115,P=0.761
      与本组T0比较,*P<0.05;与丙泊酚联合瑞芬太尼组比较,#P<0.05。
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    表  2  生命体征比较 ($ \bar x \pm s$,n=50) (2)

    Table  2.   Comparison of vital signs ($ \bar x \pm s $,n=50) (2)

    组别心率(次/min)
    T0T1T2T3T4T5
    丙泊酚联合
    瑞芬太尼组
    79.16±5.4768.06±6.32*72.56±6.37*76.34±5.87*77.47±5.8379.03±5.11
    环泊酚联合
    瑞芬太尼组
    79.20±5.4571.78±6.22*#74.53±5.28*#78.15±6.3578.73±5.3579.38±5.27
    组间F=5.241,P<0.001
    时点间F=8.372,P<0.001
    组间·时点间F=7.042,P<0.001
      与本组T0比较,*P<0.05;与丙泊酚联合瑞芬太尼组比较,#P<0.05。
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    表  2  生命体征比较 ($ \bar x \pm s$,n=50) (3)

    Table  2.   Comparison of vital signs ($ \bar x \pm s$,n=50) (3)

    组别血氧饱和度(%)
    T0T1T2T3T4T5
    丙泊酚联合
    瑞芬太尼组
    96.20±0.7497.62±0.88*97.14±0.67*97.38±0.75*96.56±0.47*96.31±0.55
    环泊酚联合
    瑞芬太尼组
    96.22±0.7197.83±0.90*97.54±0.74*#97.45±0.78*96.70±0.63*96.27±0.60
    组间F=3.873,P=0.022
    时点间F=4.462,P=0.003
    组间·时点间F=3.156,P=0.041
      与本组T0比较,*P<0.05;与丙泊酚联合瑞芬太尼组比较,#P<0.05。
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    表  3  麻醉指标比较 [($\bar x \pm s $),n=50 ]

    Table  3.   Comparison ofanesthesia indicators [($ \bar x \pm s$),n=50]

    组别麻醉起效时间(min)自主呼吸恢复时间(min)苏醒时间(min)离室时间(min)
    丙泊酚联合瑞芬太尼组1.36±0.376.75±2.178.58±2.1014.03±2.90
    环泊酚联合瑞芬太尼组1.39±0.335.83±1.82#7.04±1.35#12.97±2.76#
    t0.4282.2974.3621.872
    P0.3350.012#<0.001#0.032#
      与丙泊酚联合瑞芬太尼组比较,#P<0.05。
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    表  4  麻醉效果比较 [n(%)]

    Table  4.   Comparison of anesthesia effects [n(%)]

    组别n显效有效无效总有效率
    丙泊酚联合瑞芬太尼组5031(62.00)11(22.00)8(16.00)42(84.00)
    环泊酚联合瑞芬太尼组5040(80.00)8(16.00)2(4.00)48(96.00)#
    χ24.000
    P0.046#
      与丙泊酚联合瑞芬太尼组比较,#P<0.05。
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    表  5  不良反应比较 [n(%)]

    Table  5.   Comparison of Adverse Reactions cases [n(%)]

    组别n注射痛低血压低氧血症呼吸抑制头晕嗜睡总发生率
    丙泊酚联合瑞芬太尼组504(8.00)2(4.00)2(4.00)3(6.00)2(4.00)1(2.00)14(28.00)
    环泊酚联合瑞芬太尼组500(0.00)1(2.00)0(0.00)1(2.00)2(4.00)1(2.00)5(10.00)#
    χ25.263
    P0.022#
      与丙泊酚联合瑞芬太尼组比较,#P<0.05。
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  • 收稿日期:  2023-11-28
  • 网络出版日期:  2024-02-26

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