Application of Blended 5MP Teaching Model in Surgical Nursing Education
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摘要:
目的 探索混合式教学与五分钟教学法有机结合的创新教学模式（混合式5MP）在手术室护生临床教学中的应用效果。 方法 采用便利抽样法将2023年7月至2024年3月在昆明市儿童医院手术室实习的护理专业护生94人，随机分为观察组和对照组各47人，对照组采用常规混合式教学模式，观察组采用混合式5MP教学模式。 结果 观察组护生课后作业成绩、理论考核成绩及技能操作成绩均高于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.05）；观察组护生临床推理与反思自评量表得分均高于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.05）；观察组护生对教学方法、教学形式、理论教学、实践教学及总体满意度均高于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.05）。 结论 混合式5MP教学模式整合护补优势，优化教学资源配置，深度强化与巩固核心知识与技能，有助于培养护生临床推理及反思能力，成为提升临床护理教学的满意度的路径。 Abstract:Objective To explore the application effects of an innovative teaching model （blended 5MP） that organically combines blended teaching and the five-minute teaching method in clinical teaching for operating room nursing students. Methods Using convenience sampling, 94 nursing students who interned in operating room of Kunming Children's Hospital from July 2023 to March 2024 were randomly assigned to observation and control groups, with 47 students in each group. For the control group, a traditional blended learning approach was utilized, whereas the observation group implemented a blended 5MP teaching model. Results The observation group's post-class assignment scores, theoretical exam scores, and practical skills assessment scores were all significantly higher than those in the control group, with a statistically significant difference （P < 0.05）. The observation group also had higher scores in the Self-Assessment of Clinical Reasoning and Reflection Scale, with a statistically significant difference （P < 0.05）. Furthermore, the observation group reported higher satisfaction rates regarding teaching methods, teaching formats, theoretical instruction, practical instruction, and overall satisfaction compared to the control group, with statistically significant differences（P < 0.05）. Conclusion The blended approach combines online and offline instructional modalities, allowing for a more strategic allocation of educational resources. This methodology enables students to thoroughly acquire essential knowledge and skills while simultaneously fostering advanced clinical reasoning and reflective competencies. By adopting this innovative educational model, institutions can significantly enhance the academic experience and professional development of nursing students. -
Key words:
- 5MP teaching /
- Blended teaching /
- Operating room /
- Nursing students /
- Internship
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表 1 混合式5MP教学模式示范（以阑尾切除术物品清点为例）
Table 1. Demonstration of the blended 5MP teaching model （using the example of instrument counting in appendectomy）
步骤 教学目标 教学内容 教学关键点 教学形式 步骤一：分配任务 护生通过自主收集相关知识及线上知识点自学，从不同角度思考问题 线上：带教老师提前下发任务：病例：患儿，男，7岁，诊断为急性阑尾炎，拟行阑尾切除术，护生演示阑尾手术中物品清点。同时下发自学文件，如手术室物品清点小视频、阑尾手术器械包讲解PPT等。 护生明确分配任务 线上提前1～2d发送教学任务，线下情景模拟教学 线下情景模拟：两名护生为一组，护生A为巡回护士，护生B为洗手护士，拟行全麻下阑尾切除术。 带教老师：手术开始前，护士应该做什么？ 护生A：手术开始前巡回护士与洗手护士应进行物品清点。 步骤二：寻找支持证据 迅速掌握护生知识水平，评估护生综合能力 护生A与护生B现场演示物品清点。 护生对物品清点时机、原则的掌握情况，同时了解护生对器械名称的掌握情况 线下教学 带教老师：除了手术开始前，还有什么时候需要物品清点？ 护生B：关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后。 步骤三：讲授一般规则 带教老师根据护生的知识薄弱点针对性讲授，有效促进临床实践与理论知识融合 带教老师：讲授物品清点的时机、原则，通过师生互动形式引出清点意外工作流程。 针对薄弱环节讲授时机和原则，引出清点意外工作流程 线下教学 步骤四：强化积极因素 带教老师强化护生优势，同时融入思政元素，鼓励将其正确的思维模式运用到临床实践中 带教老师：对物品清点的时机及原则掌握的很好，巡回护士与洗手护士配合很好，做到双人原位清点、同步唱点、及时记录，鼓励团结
协作。正反馈，强化护生优势，融入思政元素（团结协作） 线下教学 步骤五：纠正错误或误解 带教老师弥补其薄弱环节的知识，对护生进行有效反馈，同时融入思政元素，使其有实质性提升 带教老师：物品清点除了清点数量，也要注意物品的完整性。举例说明钳端断裂残留腹腔后果的严重性，手术室物品清点与患者安全密切相关，增强护生的责任心。 指出护生不足之处，强调物品清点的重要性，融入思政元素（增强责任心），课后引入护生思考，以便举一反三 线下教学，线上思考总结 线上安排课后作业：患儿，男，5岁，诊断为后颅窝占位，拟行颅内占位切除术，请问：（1）手术需准备哪些用物？（2）物品清点的时机和原则？（3）有可能出现的清点意外有哪些，该如何处理？ 
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表 2 两组护生考核成绩比较（$ \bar x \pm s $，分）
Table 2. Comparison of assessment scores between two groups of nursing students（$ \bar x \pm s $，score）
组别 n 课后作业成绩 专业知识成绩 操作技能成绩 总成绩 观察组 47 91.60±2.95 88.98±4.43 90.15±3.27 90.38±2.11 对照组 47 86.72±2.53 86.68±4.18 87.36±3.69 86.90±2.02 t 8.614 2.587 3.872 8.155 P <0.001 * 0.013 <0.001 * <0.001 * *P < 0.05。
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表 3 两组护生临床推理与反思自评量表得分比较（$ \bar x \pm s $，分）
Table 3. Comparison of SACRR scores between the two groups of nursing students（$ \bar x \pm s $，score）
组别 n 信息化系统 分析问题 寻求真相 反思能力 总分 观察组 47 49.15±1.38 40.43±2.28 17.26±1.22 4.15±0.69 110.98±3.40 对照组 47 44.89±4.66 38.47±2.21 15.94±1.01 3.68±0.78 102.98±5.24 t 6.003 4.226 5.701 3.065 8.768 P <0.001 * <0.001 * <0.001 * 0.003 <0.001 * *P < 0.05。
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表 4 两组护生教学满意度得分比较（$ \bar x \pm s $，分）
Table 4. Comparison of teaching satisfaction scores between the two groups of nursing students（$ \bar x \pm s $，score）
组别 n 教学内容满意度 教学方法满意度 教学形式满意度 理论教学满意度 实践教学满意度 总体教学满意度 观察组 47 9.15±1.16 27.66±1.46 27.53±1.33 9.40±0.92 18.21±1.39 91.96±2.96 对照组 47 8.89±1.17 22.68±2.37 24.17±2.31 8.85±1.30 16.43±2.24 81.02±5.64 t 1.057 12.26 8.63 2.38 4.64 11.77 P 0.293 <0.001* <0.001* 0.018 <0.001* <0.001* *P < 0.05。
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