Analysis of Influencing Factors of Perceived Discrimination in HIV-infected Patients Treated with Antiviral Therapy
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摘要:
目的 了解接受抗病毒治疗的艾滋病感染者感知歧视现状并分析其影响因素，为减少歧视并提高感染者生命质量相关措施的制定提供参考。 方法 采用多阶段分层整群抽样方法，抽取云南省三个州市定点医院和定点乡镇卫生院的艾滋病感染者，进行面对面的问卷调查。问卷内容包括社会人口学特征、艾滋病感染情况、Berger艾滋病感知歧视量表、肖水源社会支持评定量表。用多重线性回归分析感知歧视影响因素。 结果 有效问卷633份。艾滋病感染者感知歧视得分为（111.11±19.43）分，处于中等偏高水平，条目均分最高的维度是担心公开。多重回归显示，中年人群、不参加小组活动者、社会支持少者的感知歧视高（P < 0.05）。 结论 云南省艾滋病感染者感知歧视较高，在艾滋病的防控中要积极组织参加小组活动、提高社会支持、关注中年艾滋病感染者群体。 Abstract:Objective To investigate the status of perceived discrimination among HIV-infected people receiving antiviral treatment and analyze its influencing factors, so as to provide reference for reducing discrimination and improving the life quality of HIV-infected people. Methods The multi-stage stratified cluster sampling method was used to select HIV-infected individuals from designated hospitals in three cities and counties in Yunnan Province, as well as from designated township health centers, for face-to-face survey interviews. The questionnaire included socio-demographic characteristics, AIDS infection disease characteristics, Berger AIDS perceived discrimination Scale and Xiao Shui Yuan Social Support Rating Scale. The influencing factors of perceived discrimination were analyzed by multiple linear regression. Results There were 633 valid questionnaires. The perceived discrimination score of HIV-infected people was （111.11±19.43）, which was at a medium high level, and the dimension with the highest average score was fear of publicity. Multiple regression showed that middle-aged people, those who do not participate in group activities and those who have less social support had higher perceived discrimination （P < 0.05）. Conclusion The perception discrimination of AIDS patients in Yunnan Province is high. In the prevention and control of AIDS, it is necessary to actively organize and participate in group activities, improve social support and pay attention to middle-aged AIDS patients. -
Key words:
- HIV/AIDS /
- Perceptual discrimination /
- Influencing factors
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图 1 不同类别的艾滋病感染者的感知歧视条形图
Figure 1. Bar chart of perceived discrimination among different categories of HIV-infected people
表 1 HIV感染者的感知歧视得分情况[（$ \bar x \pm s $），分]
Table 1. Perceived discrimination scores of HIV-infected people[（$ \bar x \pm s $），score]
维度 得分范围 实际得分 条目均分 水平 个体化歧视 18～72 49.51$ \pm $10.48 2.75$ \pm $0.58 中等偏上 担心公开 10～40 29.87$ \pm $4.96 2.99$ \pm $0.50 中等偏上 负面自我印象 13～52 34.51$ \pm $6.41 2.65$ \pm $0.49 中等偏上 关注公众态度 20～80 56.22$ \pm $11.04 2.81$ \pm $0.55 中等偏上 总分 40～160 111.1$ 1\pm $19.43 2.77$ \pm $0.49 中等偏上 
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表 2 不同指标的感知歧视得分比较[$ \bar x \pm s $]
Table 2. Comparison of perceived discrimination scores of different indicators[$ \bar x \pm s$]
特征 n 感知歧视 t/F P 特征 n 感知歧视 t/F P 性别 −0.821 0.412 家庭年均收入（元） 0.354 0.786 男 377 110.59$ \pm $19.76 0～ 155 111.07$ \pm $19.50 女 256 111.88$ \pm $18.94 3600 ～151 111.02$ \pm $20.27 年龄（岁） 2.975 0.019* 7500 ～161 112.73$ \pm $17.76 16～30 48 104.77$ \pm $19.96 14100 以上155 110.72$ \pm $19.71 30～39 152 109.19$ \pm $20.36 婚姻 −0.299 0.765 40～49 215 111.94$ \pm $17.59 未婚 238 110.81$ \pm $20.51 50～59 138 114.65$ \pm $19.49 已婚 395 112.29$ \pm $18.77 60～79 80 110.20$ \pm $20.91 感染途径 0.720 0.540 居住地 0.469 0.639 异性接触 402 110.71$ \pm $18.92 城镇 335 111.45$ \pm $19.75 同性接触 56 109.16$ \pm $24.03 农村 298 110.72$ \pm $19.09 静脉注射 92 113.46$ \pm $18.78 居住环境 2.212 0.027* 其他 83 111.75$ \pm $19.22 独居 131 114.44$ \pm $19.33 治疗期间无症状 2.310 0.021* 非独居 502 110.24$ \pm $19.38 是 318 109.34$ \pm $21.19 民族 1.137 0.256 否 315 112.90$ \pm $18.48 汉族 453 111.66$ \pm $18.94 患病无并发症 1.174 0.241 少数民族 180 109.72$ \pm $20.59 是 385 110.38$ \pm $19.62 医疗保险 0.673 0.501 否 248 112.24$ \pm $19.11 无 38 109.05$ \pm $22.83 参加小组活动 2.760 0.006* 有 595 111.24$ \pm $19.20 是 186 107.82$ \pm $18.15 文化程度 3.524 0.474 否 447 112.48$ \pm $19.80 小学及以下 216 112.07$ \pm $19.62 身体健康状况 12.990 0.011* 初中 226 109.85$ \pm $19.32 非常好 74 107.09$ \pm $24.93 高中及以上 191 111.50$ \pm $19.36 很好 169 109.99$ \pm $17.54 职业 0.211 0.932 好 210 110.33$ \pm $19.04 工人 134 110.22$ \pm $21.1 1 一般 149 113.85$ \pm $18.50 农民 124 110.73$ \pm $18.86 很差 31 118.84$ \pm $18.73 商业人员 91 112.00$ \pm $19.01 确诊时CD4（个/μL） 2.471 0.085 其他职业 91 112.26$ \pm $15.97 3～ 244 113.11$ \pm $20.78 无职业 193 111.01$ \pm $20.37 200～ 306 110.36$ \pm $18.51 社会支持 10.083 <0.001* 500～1 206 56 107.48$ \pm $18.89 较少 94 117.58$ \pm $19.95 一般 285 112.12$ \pm $18.89 满意 254 107.58$ \pm $19.15 *P < 0.05。
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表 3 多重线性回归自变量赋值表
Table 3. Multiple linear regression independent variable assignment table
变量名称 赋值说明 年龄 1=16～30岁；2=30～39岁；3=40～49岁；4=50～59岁；5=60～79岁 居住环境 1=独居；2=非独居 治疗期间无症状 0=否；1=是 是否参加小组活动 0=否；1=是 身体健康状况 1=差；2=一般；3=好；4=很好；5=非常好 确诊时CD4 1=3～200个/μL；2=200～500个/μL；3=500～1 206个/μL 社会支持 1=社会支持较少；2=一般社会支持；3=满意社会支持
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表 4 艾滋病感染者感知歧视的回归分析
Table 4. Regression analysis of perceived discrimination among people living with HIV
特征 偏回归系数β 标准误 标准化偏回归系数 t P 年龄（参照：16～30岁）
40～49岁组
50～59岁组
6.654
8.633
3.206
3.372
0.162
0.182
2.075
2.560
0.038
0.011参加小组活动 −4.711 1.753 −0.110 −2.688 0.007 社会支持（参照：社会支持较少）
一般社会支持
满意社会支持
−4.678
−8.030
2.362
2.431
−0.119
−0.202
−1.981
−3.303
0.048
0.001
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