血清miRNA-126a及miRNA-130b水平对糖尿病合并急性脑卒中患者认知障碍的预测价值

刘伶俐; 魏若萱; 陈蔚; 孔彩霞; 刘志红

doi:10.12259/j.issn.2095-610X.S20251011

血清miRNA-126a及miRNA-130b水平对糖尿病合并急性脑卒中患者认知障碍的预测价值

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20251011

1.
武汉市第一医院内分泌科，湖北武汉　430000
2.
新疆医科大学中医学院，新疆乌鲁木齐　830000

基金项目: 湖北省卫生健康科研基金项目（WJ2019Z001）

详细信息

作者简介:
刘伶俐（1983～），女，湖北鄂州人，医学学士，主治医师，主要从事内分泌代谢研究工作

中图分类号: R587.2
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出版历程
- 收稿日期: 2025-03-10
- 刊出日期: 2025-10-28

Predictive Value of Serum miRNA-126a and miRNA-130b Levels in Cognitive Impairment among Patients with Diabetes Mellitus Complicated with Acute Stroke

1.
Endocrinology Department ，Wuhan First Hospital，Wuhan Hubei 430000
2.
School of Traditional Chinese Medicine，Xinjiang Medical University，Urumqi Xinjiang 830000，China

摘要

摘要: 目的探讨糖尿病（DM）合并急性脑卒中（AS）患者血清miRNA-126a、miRNA-130b水平与认知障碍（CI）的关系。方法对武汉市第一医院2019年1月至2021年12月收治的70例DM合并AS患者进行回顾性分析。根据是否发生CI，将患者分为CI组（n = 41）和非CI组（n = 29）。通过实时荧光定量PCR检测miRNA-126a、miRNA-130b在外周血中的相对表达水平。结果与非CI组比较，CI组的白蛋白增大（P < 0.05），miRNA-126a、miRNA-130b表达水平降低（P < 0.05）。Logistic回归分析显示，白蛋白（OR = 19.045，95%CI = 2.001～181.230）、miRNA-126a（OR = 200.603，95%CI = 15.663～2569.162）、miRNA-130b（OR = 11.770，95%CI = 1.966～70.474）是影响DM合并AS患者CI发生的相关因素。ROC曲线检测外周血中miRNA-126a诊断DM合并AS患者CI发生具有最高的AUC（0.958），灵敏度和特异度分别为97.6%和89.7%。miRNA-130b诊断DM合并AS患者CI发生的AUC（0.669）较低，灵敏度和特异度分别为73.2%和62.1%。结论外周血miRNA-126a表达降低对DM合并AS患者的CI具有良好的诊断价值。
- 糖尿病 /
- 急性脑卒中 /
- 外周血 /
- 认知障碍 /
- MicroRNAs
Abstract: Objective To explore the relationship between serum miRNA-126a, miRNA-130b levels and cognitive impairment （CI） in patients with diabetes mellitus （DM） complicated with acute stroke （AS）. Methods A retrospective analysis was conducted on 70 DM patients with AS admitted to Wuhan First Hospital from January 2019 to December 2021. Patients were divided into CI group （41 cases） and non-CI group （29 cases） based on the occurrence of CI. Real-time fluorescence quantitative PCR was used to detect the relative expression levels of miRNA-126a and miRNA-130b in peripheral blood. Results Compared with non-CI group, the CI group showed increased albumin （P < 0.05） and decreased levels of miRNA-126a and miRNA-130b （P < 0.05）. Logistic regression analysis showed that albumin （OR = 19.045, 95%CI = 2.001～181.230）, miRNA-126a（OR = 200.603, 95%CI = 15.663～2569.162）, miRNA-130b （OR = 11.770, 95%CI = 1.966～70.474） were related factors affecting CI occurrence in DM patients with AS. ROC curve analysis showed that peripheral blood miRNA-126a had the highest AUC （0.958） for diagnosing CI in DM patients with AS, with a sensitivity of 97.6% and specificity of 89.7%. The AUC for miRNA-130b （0.669） was lower, with a sensitivity of 73.2% and specificity of 62.1%. Conclusion Decreased expression of peripheral blood miRNA-126a has good diagnostic value for CI in DM patients with AS.
- Diabetes /
- Acute stroke /
- Peripheral blood /
- Cognitive impairment /
- microRNAs

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图 1 各组外周血中miRNA-126a和miRNA-130b表达水平

A：外周血中miRNA-126a的表达；B：外周血中miRNA-130b的表达；^***P < 0.001。

Figure 1. Expression levels of miRNA-126a and miRNA-130b in peripheral blood of each group

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图 2 外周血miRNA-126a和miRNA-130b对DM合并AS患者CI诊断价值的ROC曲线

Figure 2. ROC curve of peripheral blood miRNA-126a and miRNA-130b for CI diagnostic in patients with DM complicated with AS

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表 1 CI组和非CI组的人口统计学和临床特征[（$\bar x \pm s $）/n （%）]

Table 1. Demographic and clinical characteristics of CI and non-CI group [（$\bar x \pm s $）/n （%）]

特征	非CI组（n = 29）	CI组（n = 41）	t/χ²	P
年龄（岁）	62.07 ± 15.10	68.32 ± 11.63	2.771	0.068
BMI（kg/m²）	21.37 ± 2.39	22.85 ± 3.21	2.691	0.073
NIHSS	3.72 ± 5.71	3.44 ± 3.50	0.259	0.797
男性	14（48.3）	22（53.7）	0.197	0.657
高血压	23（79.3）	31（75.6）	0.132	0.716
高脂血症	11（37.9）	16（39.0）	0.009	0.926
吸烟	13（44.8）	15（36.6）	0.481	0.488
冠心病	4（13.8）	4（9.8）	0.273	0.601
AS类型			1.611	0.204
脑梗塞	26（89.7）	32（78.0）
脑出血	3（10.3）	8（22.0）
AS位置			0.214	0.643
幕下	5（17.2）	3（7.3）
皮下	22（75.9）	30（73.2）
皮质	2（6.9）	8（19.5）
实验室指标
白蛋白（g/dL）	3.52 ± 0.36	3.70 ± 0.32	2.267	0.027^*
血糖（mg/dL）	120.10 ± 50.12	119.98 ± 55.98	0.010	0.992
总胆固醇（mg/dL）	161.79 ± 41.89	165.80 ± 36.16	1.584	0.115
甘油三酯（mg/dL）	109.76 ± 44.10	91.22 ± 48.69	1.631	0.108
HbA1c（%）	6.86 ± 2.56	6.44 ± 2.71	0.661	0.511
CRP（mg/dL）	1.91 ± 4.88	0.82 ± 2.45	1.229	0.223
miRNA-126a	1.17 ± 0.06	0.99 ± 0.08	183.2	<0.001^*
miRNA-130b	1.13 ± 0.41	0.78 ± 0.21	24.40	<0.001^*
^*P < 0.05。

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表 2 DM合并AS患者CI影响因素的Logistic回归分析

Table 2. Logistic regression analysis of influencing factors for CI in DM patients with AS

因素	B	标准误差	Wald χ²	P	OR	95%CI
白蛋白	2.947	1.149	6.572	0.010^*	19.045	2.001～181.230
miRNA-126a	5.301	1.301	16.603	<0.001^*	200.603	15.663～2569.162
miRNA-130b	2.466	0.913	7.290	0.007^*	11.770	1.966～70.474
常量	−4.820	1.329	13.164	<0.001^*	0.008
^*P < 0.05。

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表 3 外周血miRNA-126a和miRNA-130b在糖尿病合并AS患者脑梗死诊断中的ROC特征

Table 3. Characteristics of peripheral blood miRNA-126a and miRNA-130b in cerebral infarction diagnosis of patients with diabetes mellitus complicated with AS

指标	AUC	截止值	P	95%CI	特异度（%）	灵敏度（%）
miRNA-126a	0.958	1.108	0.000^*	0.905～1.000	89.7	97.6
miRNA-130b	0.669	0.894	0.017^*	0.533～0.805	62.1	73.2
^*P < 0.05。

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参考文献(19)

[1]	Mosenzon O, Cheng A Y Y, Rabinstein A A, et al. Diabetes and stroke: What are the connections?[J]. J Stroke, 2023, 25(1): 26-38. doi: 10.5853/jos.2022.02306
[2]	Lee K P, Chen J S, Wang C Y. Association between diabetes mellitus and post-stroke cognitive impairment[J]. J Diabetes Investig, 2023, 14(1): 6-11. doi: 10.1111/jdi.13914
[3]	Xue B, Qu Y, Zhang X, et al. miRNA-126a-3p participates in hippocampal memory via Alzheimer’s disease-related proteins[J]. Cerebral Cortex, 2022, 32(21): 4763-4781. doi: 10.1093/cercor/bhab515
[4]	Venkat P, Cui C, Chopp M, et al. MiR-126 mediates brain endothelial cell exosome treatment–induced neurorestorative effects after stroke in type 2 diabetes mellitus mice[J]. Stroke, 2019, 50(10): 2865-2874. doi: 10.1161/STROKEAHA.119.025371
[5]	Qi Z, Liu R, Ju H, et al. microRNA-130b-3p attenuates septic cardiomyopathy by regulating the AMPK/mTOR signaling pathways and directly targeting ACSL4 against ferroptosis[J]. Int J Biol Sci, 2023, 19(13): 4223-4241. doi: 10.7150/ijbs.82287
[6]	Aldous E K, Toor S M, Parray A, et al. Identification of novel circulating miRNAs in patients with acute ischemic stroke[J]. Int J Mol Sci, 2022, 23(6): 3387. doi: 10.3390/ijms23063387
[7]	汪凯, 董强, 郁金泰, 等. 卒中后认知障碍管理专家共识2021[J]. 中国卒中杂志, 2021, 16(4): 376-389. doi: 10.3969/j.issn.1673-5765.2021.04.011
[8]	Maida C D, Daidone M, Pacinella G, et al. Diabetes and ischemic stroke: An old and new relationship an overview of the close interaction between these diseases[J]. Int J Mol Sci, 2022, 23(4): 2397. doi: 10.3390/ijms23042397
[9]	Saceleanu V M, Toader C, Ples H, et al. Integrative approaches in acute ischemic stroke: From symptom recognition to future innovations[J]. Biomedicines, 2023, 11(10): 2617. doi: 10.3390/biomedicines11102617
[10]	Mierzejewski B, Ciemerych M A, Streminska W, et al. miRNA-126a plays important role in myoblast and endothelial cell interaction[J]. Sci Rep, 2023, 13(1): 15046. doi: 10.1038/s41598-023-41626-z
[11]	Yu P, Venkat P, Chopp M, et al. Role of microRNA-126 in vascular cognitive impairment in mice[J]. J Cereb Blood Flow Metab, 2019, 39(12): 2497-2511. doi: 10.1177/0271678X18800593
[12]	Kaundal R K, Datusalia A K, Sharma S S. Posttranscriptional regulation of Nrf2 through miRNAs and their role in Alzheimer's disease[J]. Pharmacol Res, 2022, 175: 106018. doi: 10.1016/j.phrs.2021.106018
[13]	Karuga F F, Jaromirska J, Malicki M, et al. The role of microRNAs in pathophysiology and diagnostics of metabolic complications in obstructive sleep apnea patients[J]. Front Mol Neurosci, 2023, 16: 1208886. doi: 10.3389/fnmol.2023.1208886
[14]	Wu J J, Weng S C, Liang C K, et al. Effects of kidney function, serum albumin and hemoglobin on dementia severity in the oldest old people with newly diagnosed Alzheimer’ s disease in a residential aged care facility: A cross-sectional study[J]. BMC Geriatr, 2020, 20(1): 391. doi: 10.1186/s12877-020-01789-0
[15]	Shen J, Amari N, Zack R, et al. Plasma MIA, CRP, and albumin predict cognitive decline in Parkinson's disease[J]. Ann Neurol, 2022, 92(2): 255-269. doi: 10.1002/ana.26410
[16]	Dimache A M, Șalaru D L, Sascău R, et al. The role of high triglycerides level in predicting cognitive impairment: A review of current evidence[J]. Nutrients, 2021, 13(6): 2118. doi: 10.3390/nu13062118
[17]	Antal B, McMahon L P, Sultan S F, et al. Type 2 diabetes mellitus accelerates brain aging and cognitive decline: Complementary findings from UK Biobank and meta-analyses[J]. eLife, 2022, 11: e73138. doi: 10.7554/eLife.73138
[18]	Chow Y Y, Verdonschot M, McEvoy C T, et al. Associations between depression and cognition, mild cognitive impairment and dementia in persons with diabetes mellitus: A systematic review and meta-analysis[J]. Diabetes Res Clin Pract, 2022, 185: 109227. doi: 10.1016/j.diabres.2022.109227
[19]	Sluiman A J, McLachlan S, Forster R B, et al. Higher baseline inflammatory marker levels predict greater cognitive decline in older people with type 2 diabetes: Year 10 follow-up of the edinburgh type 2 diabetes study[J]. Diabetologia, 2022, 65(3): 467-476. doi: 10.1007/s00125-021-05634-w

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[1]	师雨晗, 柴江红, 许金美, 林牧, 姚宇峰, 何凤权, 严志凌. miR-146a基因多态性与宫颈上皮内瘤变的相关性, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20250207
[2]	曾慧娟, 田波, 袁红伶, 何杰, 李冠羲, 茹国佳, 许敏, 詹东. 机器学习算法构建慢性肾脏病伴高血压或糖尿病的预测模型, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240315
[3]	姚敬宇, 韦睿, 张琳, 石胜柳, 白鹏. 外周血中NLR、PLR、FRA对骨折后骨质正常和骨质减少的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20241117
[4]	姬燕梅, 李文俊, 李青芸, 郭妮, 蒙妮, 周丹, 李秋宇, 金醒昉. 急性缺血性脑卒中后认知障碍相关因素分析及列线图模型构建, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240511
[5]	黄鹞, 李曦, 严波, 雷蕾, 尹泽钢, 范进, 白鹏. 颈内动脉狭窄与轻度认知障碍的相关性, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230105
[6]	莫怡, 李会芳, 左春梅, 李锦波, 申静蓉, 吴霞, 蔡乐. 云南省纳西族居民糖尿病患病、知晓、治疗和控制率的变化趋势研究, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20221015
[7]	郑旭, 谢琛, 付娆, 吴育志, 郭竹玲. 2型糖尿病患者及内分泌医生对牙周炎与糖尿病相关性认知调查, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210323
[8]	阿各, 刘晓艳, 刘莉, 詹瑜佳, 唐婷婷, 陶静楠. 老年髋部骨折伴认知障碍患者家庭照顾者负担及其影响因素, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20201246
[9]	杨舒迪, 蔡乐, 马国玉, 杨家甜, 崔文龙. 昆明市城乡老年人糖尿病流行现状的对比分析, 昆明医科大学学报.
[10]	余珊, 王波. 糖尿病健康教育研究进展, 昆明医科大学学报.
[11]	黄晶晶, 杨胜杰, 崔文龙, 李潇, 马志翔, 吴超, 蔡乐. 弥渡县农村老年人糖尿病患病、知晓、治疗、控制及自我管理现状, 昆明医科大学学报.
[12]	颜穗珺, 李会芳. 中国糖尿病的患病概况, 昆明医科大学学报.
[13]	陈敏. RANTES及其受体CCR5与糖尿病的相关研究, 昆明医科大学学报.
[14]	李鹏. 门静脉与外周血液胰岛素和C肽浓度的差异性, 昆明医科大学学报.
[15]	秦敏丽. RBP4与炎性因子水平对2型糖尿病下肢动脉病变的诊断价值, 昆明医科大学学报.
[16]	李文亮. TCRγδ/δ2在结直肠癌患者外周血和肿瘤组织中的表达相关性, 昆明医科大学学报.
[17]	陈晓群. 胃癌患者外周血血小板膜糖蛋白水平变化及影响因素分析, 昆明医科大学学报.
[18]	敖磊. 糖尿病对精神分裂症患者认知功能的影响, 昆明医科大学学报.
[19]	李会芳. 佤族人群CCR5基因59029G/A多态性与糖尿病前期和糖尿病的相关性研究, 昆明医科大学学报.
[20]	. 高血压脑出血合并糖尿病的术式选择及围手术期处理, 昆明医科大学学报.