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复合妊娠32例手术治疗的临床观察

王超群 牛洁 蒋苹 黄蓉霞 陈建 孟丽燕

王超群, 牛洁, 蒋苹, 黄蓉霞, 陈建, 孟丽燕. 复合妊娠32例手术治疗的临床观察[J]. 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220125
引用本文: 王超群, 牛洁, 蒋苹, 黄蓉霞, 陈建, 孟丽燕. 复合妊娠32例手术治疗的临床观察[J]. 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220125
Chao-qun WANG, Jie NIU, Ping JIANG, Rong-xia HUANG, Jian CHEN, Li-yan MENG. Clinical Observation of Assisted Reproduction Intrauterine and Extrauterine Combined Pregnancy Operation in 32 Cases[J]. Journal of Kunming Medical University. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220125
Citation: Chao-qun WANG, Jie NIU, Ping JIANG, Rong-xia HUANG, Jian CHEN, Li-yan MENG. Clinical Observation of Assisted Reproduction Intrauterine and Extrauterine Combined Pregnancy Operation in 32 Cases[J]. Journal of Kunming Medical University. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220125

复合妊娠32例手术治疗的临床观察

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220125
基金项目: 昆明市卫生科技“十百千工程培养”基金资助项目[2021-sw(后备)-60]
详细信息
    作者简介:

    王超群(1987~),女,云南嵩明人,医学硕士,主治医师,主要从事妇科内窥镜治疗工作

    通讯作者:

    蒋苹,E-mail:Greenspace@126.com

  • 中图分类号: R711.7

Clinical Observation of Assisted Reproduction Intrauterine and Extrauterine Combined Pregnancy Operation in 32 Cases

  • 摘要:   目的  观察行辅助生殖助孕后诊断宫内宫外复合妊娠并采取手术治疗的患者,其宫内妊娠的足月活产率,以及分析在手术治疗过程中影响宫内妊娠足月活产率的相关因素。   方法  回顾性分析行辅助生殖助孕后诊断宫内宫外复合妊娠并经手术治疗宫外妊娠的患者,收集患者的基本资料及手术资料,并随访所有患者宫内孕的妊娠结局。  结果  (1)本实验共收集到32例患者,其中术后宫内妊娠足月活产有28例,活产率为:87.5%。宫内妊娠的足月活产率与手术时间、术中盆腔积血量呈明显负相关,其中与手术时间的相关系数r = -0.510,P = 0.003(P < 0.005);与术中盆腔积血量的相关系数r = -0.494,P = 0.005(P < 0.05);(2)比较32例患者中针对宫外妊娠包块行手术治疗的手术方式及麻醉方式对宫内妊娠足月活产率差异无统计学差异(P > 0.05)。  结论  对于辅助生殖后宫内宫外复合妊娠需手术处理宫外妊娠的患者,减少手术时间及对有手术指征的患者及时手术能提高术后宫内妊娠的足月活产率。
  • 表  1  32例患者基线资料

    Table  1.   Basic situation of patients

    基本资料n/($\bar x \pm s $ )
    年龄(岁) 30.2 ± 3.9
    停经时间(d) 52.1 ± 7.1
    血HCG(mIUm/L) 45235.6 ± 18311.1
    血孕酮(pg/mL) 21.8 ± 5.6
    手术时间(min) 58.4 ± 13.1
    术中盆腔积血量(mL) 159.6 ± 107.5
    腹腔镜手术(n 20
    开腹手术(n 12
    全身麻醉(n 15
    腰硬联合麻醉(n 17
    宫内妊娠活产(n 28
    宫内妊娠流产(n 4
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    表  2  患者宫内活产率的相关性分析

    Table  2.   Correlation analysis results of patients’ intrauterine live birth rate

    宫内活产率相关系数rP
    年龄0.1690.354
    停经天数−0.2470.173
    血清HCG值0.2350.195
    血清孕酮值0.0510.780
    腹腔镜手术0.061
    开腹手术−0.0610.742
    0.742
    手术时间−0.5100.003
    全身麻醉−0.0980.595
    腰硬联合麻醉0.2130.242
    盆腔积血量−0.4940.005
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    表  3  手术方式与麻醉方式对宫内妊娠足月活产率的差别

    Table  3.   The difference between surgical methods and anesthesia methods on the live birth rate of intrauterine pregnancy

    组别宫内活产率(%)χ2P
    腹腔镜手术 85.00 0.305 1.000
    开腹手术 91.67
    全身麻醉 90.00 0.305 0.620
    腰硬联合麻醉 83.33
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  • 收稿日期:  2021-12-08
  • 网络出版日期:  2021-12-20

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