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气质特点在注意缺陷多动障碍儿童中的预测价值

崔继华 李抒瑾 宋玉 杨艳飞 孙艳会 孙晶晶 凌昱

崔继华, 李抒瑾, 宋玉, 杨艳飞, 孙艳会, 孙晶晶, 凌昱. 气质特点在注意缺陷多动障碍儿童中的预测价值[J]. 昆明医科大学学报, 2023, 44(5): 125-131. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230518
引用本文: 崔继华, 李抒瑾, 宋玉, 杨艳飞, 孙艳会, 孙晶晶, 凌昱. 气质特点在注意缺陷多动障碍儿童中的预测价值[J]. 昆明医科大学学报, 2023, 44(5): 125-131. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230518
Jihua CUI, Shujin LI, Yu SONG, Yanfei YANG, Yanhui SUN, Jingjing SUN, Yu LING. The Predictive Value of Temperament in Children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder[J]. Journal of Kunming Medical University, 2023, 44(5): 125-131. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230518
Citation: Jihua CUI, Shujin LI, Yu SONG, Yanfei YANG, Yanhui SUN, Jingjing SUN, Yu LING. The Predictive Value of Temperament in Children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder[J]. Journal of Kunming Medical University, 2023, 44(5): 125-131. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230518

气质特点在注意缺陷多动障碍儿童中的预测价值

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230518
基金项目: 昆明市卫生人才培养十百千工程基金资助项目[2016-SW(后备)-91];昆明市卫生健康委员会卫生科研基金资助项目(2019-06-04-004)
详细信息
    作者简介:

    崔继华(1980~),女,河南驻马店人,医学硕士,副主任医师,主要从事儿童保健与发育行为临床研究工作

    通讯作者:

    凌昱,E-mail:lingyu@etyy.cn

  • 中图分类号: R729

The Predictive Value of Temperament in Children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder

  • 摘要:   目的  探讨气质在注意缺陷多动障碍儿童中的特点,了解其在儿童注意缺陷多动障碍中的预测价值。  方法  选取注意缺陷多动障碍(attention deficit/hyperactivity disorder,ADHD)儿童183例、规律治疗半年的ADHD儿童45例和正常对照45例,采用儿童气质问卷(BSQ、MCTQ)测查,同时对治疗前后ADHD儿童填写Weiss功能缺陷量表(父母版)。  结果  气质类型构成方面ADHD儿童治疗前、后及对照组,3组差异有统计学意义(P < 0.001)。在进一步分析中,易养型治疗前与治疗后和对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05),治疗后与正常组比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。难养型治疗前与正常组比较,差异有统计学意义(P < 0.05),治疗半年后难养型比例降低,易养型比例增加,治疗后半年及正常组以易养型为主,差异无统计学意义(P > 0.05)。气质维度方面,治疗前与治疗后在活动水平、节律性、趋避性、适应性、反应强度、情绪本质、坚持性7个维度的差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗前与对照组在活动水平、节律性、适应性、情绪本质、坚持性、注意分散度6个维度的差异具有统计学意义(P < 0.05)。气质量表各维度与Weiss功能缺陷评定量表相关系数为 0.156~0.428(P < 0.05),多元线性回归预测模型显示气质量表的适应性、反应强度、坚持性、活动水平、情绪本质对Weiss功能缺陷评定量表各功能具有预测作用(P < 0.05)。  结论  注意缺陷多动障碍儿童气质维度及类型构成明显异于正常同龄儿童,治疗半年后气质维度及类型构成即有明显变化,且气质各维度对ADHD儿童功能损害有预测作用。
  • 表  1  性别、入组年龄及ADHD分型一般描述[$\bar x \pm s $/n(%)]

    Table  1.   Gender,age and ADHD classification description [$\bar x \pm s $/n(%)]

    特征治疗前(n = 183)治疗后(n = 45)对照组(n = 45)χ2/FP
    性别
     男 170(92.9) 38(84.4) 38(84.4) 5.092 0.071
     女 13(7.1) 7(15.6) 7(15.6)
    年龄 8.10 ± 1.36 9.19 ± 1.64 8.43 ± 1.518* 10.556 0.000
    类型
    混合型
    注意力缺陷型
    多动/冲动型
    部分缓解

    67(36.6)
    100(54.6)
    16(8.7)
    0(0.0)

    3(6.7)
    9(20.0)
    2(4.4)
    31(68.9)
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    表  2  不同组儿童气质构成比较 [n(%)]

    Table  2.   Comparison of temperament composition of children in different groups [n(%)]

    气质分型治疗前(n = 183)治疗后(n = 45)对照组(n = 45)χ2P
    易养型 14(7.7) 15(33.3)* 19(42.2)*
    难养型 71(38.8) 11(24.4) 6(13.3)*
    启动缓慢型 8(4.4) 2(4.4) 3(6.7) 43.407 0.000*
    中间偏易养型 86(47.0) 15(33.3) 15(33.3)
    中间偏难养型 4(2.2) 2(4.4) 2(4.4)
      与治疗前比较,*P < 0.05。
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    表  3  ADHD儿童治疗前、后和正常儿童的气质维度比较($\bar x \pm s $

    Table  3.   Comparison of temperament dimensions between ADHD children before and after treatment and normal children ($\bar x \pm s $

    量表治疗前
    n = 183)
    治疗后
    n = 45)
    对照组
    n = 45)
    FP
    活动水平 4.17 ± 0.69 3.49 ± 0.72# 3.37 ± 0.68# 34.499 0.000*
    节律性 3.53 ± 0.70 3.28 ± 0.54# 3.00 ± 0.61#& 12.492 0.000*
    趋避性 2.92 ± 0.72 2.53 ± 0.71# 2.87 ± 0.72& 5.147 0.006*
    适应性 3.36 ± 0.70 2.89 ± 0.65# 2.78 ± 0.63# 18.535 0.000*
    反应强度 4.04 ± 0.83 3.49 ± 0.91# 3.86 ± 0.94& 7.418 0.001*
    情绪本质 3.33 ± 0.66 2.95 ± 0.54# 3.02 ± 0.60# 9.344 0.000*
    坚持性 3.88 ± 0.71 3.07 ± 0.68 # 2.76 ± 0.75#& 57.496 0.000*
    注意分散度 4.31 ± 0.75 4.26 ± 0.85 3.96 ± 0.63# 3.901 0.021*
    反应阈值 3.64 ± 0.68 3.68 ± 0.87 3.69 ± 0.71 0.104 0.901
      与治疗前比较,#P < 0.05;与治疗后比较,&P < 0.05;*P < 0.05。
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    表  4  气质量表各维度与Weiss功能缺陷评定量表各因子相关分析(r)

    Table  4.   Correlation analysis between dimensions of gas quality scale and factors of Weiss functional defect assessment scale (r)

    量表家庭学习学校生活技能自我管理社会活动冒险活动总分
    活动水平 .250** .156* .270** .110 .132 .277** .309**
    节律性 .016 .056 .206** .064 .033 .077 .112
    趋避性 −.053 −.123 −.059 .181* .115 −.079 −.062
    适应性 .326** .205** .327** .292** .365** .241** .428**
    反应强度 .412** .124 .254** .195** .244** .264** .373**
    情绪本质 .206** .170* .329** .268** .294** .275** .357**
    坚持性 .201** .171* .246** .050 .205** .184* .283**
    注意分散度 .023 .064 .083 .144 .050 .051 .094
    反应阈值 .099 −.027 .071 .012 .031 .000 .074
      *P < 0.05,**P < 0.01。
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    表  5  气质与weiss量表多元线性回归分析

    Table  5.   Multiple linear regression analysis of temperament and Weiss scale

    WEISS功能变量β(回归系数)SE值标准β值tP
    家庭 适应性 1.792 0.510 0.241 3.515 0.001*
    反应强度 2.013 0.431 0.321 4.676 0.000*
    学习学校 适应性 1.963 0.526 0.275 3.732 0.000*
    生活技能 适应性 1.317 0.423 0.234 3.116 0.002*
    反应强度 0.918 0.329 0.193 2.786 0.006*
    坚持性 1.050 0.407 0.189 2.580 0.011*
    自我管理 适应性 0.849 0.209 0.288 4.052 0.000*
    社会活动 适应性 1.791 0.377 0.334 4.750 0.000*
    反应强度 0.691 0.319 0.153 2.168 0.031*
    冒险活动 活动水平 0.971 0.277 0.252 3.511 0.001*
    情绪本质 0.768 0.290 0.191 2.652 0.009*
    总分 适应性 6.960 1.611 0.306 4.320 0.000*
    反应强度 5.195 1.256 0.271 4.135 0.000*
    坚持性 3.510 1.552 .156 2.261 0.025*
      *P < 0.05。
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  • [1] Thomas R,Sanders S,Doust J,et a1. Prevalence of attention deficit/hyperactivity disorder: A systematic review and meta-analysis[J]. Pediatrics,2015,135(4):e994-el001. doi: 10.1542/peds.2014-3482
    [2] Wang T,Liu K,Li Z,et al. Prevalence of attention deficit/ hyperactivity disorder among children and adolescents in China: A systematic review and meta-analysis[J]. BMC Psychiatry,2017,17(1):32. doi: 10.1186/s12888-016-1187-9
    [3] 赵恺,李晓一. 成人注意力缺陷多动障碍诊断的研究进展[J]. 浙江医学,2022,44(22):2461-2465.
    [4] 张小林,章依文,吴虹,等. 注意缺陷多动障碍患儿的功能损害特点研究[J]. 中国儿童保健杂志,2019,27(10):1054-1058. doi: 10.11852/zgetbjzz2019-0274
    [5] Carrasco M A,Delgado B,Pablo F. Children's temperament: A bridge between mothers' parenting and aggression[J]. International Journal of Environmental Research and Public Health,2020,17(17):6382. doi: 10.3390/ijerph17176382
    [6] Tiril W,Ratib L. Nina A,et al. Children’s temperament moderates the long-term effects of pedagogical practices in ECEC on children’s externalizing problems[J]. European Early Childhood Education Research Journal,2021,29(2):206-223. doi: 10.1080/1350293X.2021.1895273
    [7] American Psychiatric Association. DSM-5 Task Force. Diagnostic and statistical manual of mental disorders: DSM-5[M]. 5th ed. Washington DC: American Psychiatric Association, 2013: 57-66.
    [8] Sanueuno H,Harin N J. A Study on piano pedagogy relative to child temperament-focused on three types of temperament[J]. J Korea Ent Ind Assoc,2016,10(2):187-200.
    [9] Toda H,Inoue T,Tanichi M,et al. Affective temperaments play an important role in the relationship between child abuse and the diagnosis of bipolar disorder[J]. Psychiatry Res,2018,262(4):13-19.
    [10] Glavina J,Ivana D,Karlovic D. Cloninger’s temperament and character dimensions and dopaminergic genes: DAT1 VNTR and COMT Val158 Met polymorphisms[J]. Psychiatr Danub,2018,30(1):47-56. doi: 10.24869/psyd.2018.47
    [11] Rimfeld K,Malanchini M,Spargo T,et al. Twins early development study: A genetically sensitive investigation into behavioral and cognitive development from infancy to emerging adulthood[J]. Twin Res Hum Genet,2019,22(6):508-513. doi: 10.1017/thg.2019.56
    [12] Schmidt N L,Lemery-chalfant K,Goldsmith H H. Wisconsin twin project overview: Temperament and affective neuroscience[J]. Twin Res Hum Genet,2019,22(6):794-799. doi: 10.1017/thg.2019.108
    [13] 金星明, 禹东川. 注意缺陷多动障碍标准化门诊建设与规范化管理[M]. 北京: 科学出版社, 2019: 7-8.
    [14] Li X J,Wang S M,Jiang Z Y,et al. Research progress on models and pathological mechanisms of attention deficit hyperactivity disorder[J]. Chin J Comp Med,2023,33(3):1-8.
    [15] 高倩,刘璐,钱秋谨,等. 注意缺陷多动障碍在中国的分子遗传学研究进展(英文)[J]. 上海精神医学,2014,26(4):194-206. doi: 10.3969/j.issn.1002-0829.2014.04.003
    [16] Gomez R,Corr P J. ADHD and personality: A meta-analytic review[J]. Clin Psychol Rev,2014,34(5):376-388. doi: 10.1016/j.cpr.2014.05.002
    [17] Stoutjesdijk R, Scholte EM, Swaab H , Behavioral and academic progress of children displaying substantive ADHD behaviors in special education: A 1-year follow-up[J]. Atten Disorders, 2016, 20 (1): 21-33.
    [18] 章沁, 杨斌让, 吴赵敏, 等, 儿童气质特点与ADHD共患行为问题的相关性[J]. 中国心理卫生杂志, 2019, 33(6): 437- 441.
    [19] 黄春娟,潘顺英,孙玉燕,等. ADHD儿童气质类型及相关因素分析[J]. 浙江临床医学,2016,18(5):836-838.
    [20] Golubchik P,Levy T,Weizman A. The effect of methylphenidate treatment on psychopathic behavior of patients having attention-deficit hyperactivity disorder with and without oppositional defiant disorder[J]. Int Clin Psychopharmacol,2018,33(6):330-333. doi: 10.1097/YIC.0000000000000231
    [21] Thompson T,Lloyd A,Joseph A,et al. The weiss functional impairment rating scale-parent form for assessing ADHD: Evaluating diagnostic accuracy and determining optimal thresholds using ROC analysis[J]. Quality of Life Research,2017,26(7):1879-1885. doi: 10.1007/s11136-017-1514-8
    [22] Sasser T,Schoenfelder E N,Stein M A. Targeting functional impairments in the treatment of children and adolescents with ADHD[J]. CNS Drugs,2017,31(2):97-107. doi: 10.1007/s40263-016-0400-1
    [23] Stein M A,Sikirica V,Weiss M D,et al. Does guanfacine extended release impact functional impairment in children with attention-deficit/hyperactivity disorder? Results from a randomized controlled trial[J]. CNS Drugs,2015,29(11):953-962. doi: 10.1007/s40263-015-0291-6
  • [1] 胡伟, 李金男, 杨伟, 苏黎, 喻卓, 陈志松.  儿童肌部室间隔缺损的介入治疗研究, 昆明医科大学学报.
    [2] 李抒瑾, 杨艳飞, 苏敏, 凌昱, 饶艳琼, 崔继华.  儿童注意缺陷多动障碍共病情绪问题的单核苷酸多态性研究, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230420
    [3] 马海锋, 江魁明.  3.0T磁共振术前诊断儿童胰胆管合流异常的价值, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20221014
    [4] 张莹, 高虹, 张翠香, 陈泽莹, 邹红群, 李丽琼, 杨巨品, 胡月新.  儿童幽门螺杆菌感染情况及其与缺铁性贫血的相关性, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220418
    [5] 拜娴, 崔瑶, 周庆, 李晓丽, 李玥晓, 刘娟, 张石楠.  云南省傈僳族儿童乳牙龋的唾液微生物研究, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220301
    [6] 武春桃, 林珂.  日间手术患者健康素养评估量表的构建与应用及其对早期术后恢复质量的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220515
    [7] 阮艳琴, 李茂涓, 和丽梅, 宋莹, 黄巧云, 陈莹, 刘畅.  以患者为主的炎症性肠病患者PRO量表特异模块条目筛选, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220310
    [8] 宾松涛, 李明, 谭力, 吴澄清, 王继, 胡晓琴.  儿童坏死性肺炎46例临床分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210102
    [9] 崔继华, 凌昱, 宋玉, 吴建敏, 孙艳会, 杨艳飞.  注意缺陷多动障碍患儿血清25(OH)D营养水平状况分析, 昆明医科大学学报.
    [10] 邱炜, 陈莹, 胡秀, 赵红宇.  云南某地区儿童及青少年铅中毒现状及影响因素分析, 昆明医科大学学报.
    [11] 戴梅.  昆明市儿童哮喘的危险因素分析, 昆明医科大学学报.
    [12] 杨少灵.  白血病儿童重症肺炎60例临床诊治分析, 昆明医科大学学报.
    [13] 罗赛美.  癌症患者生命质量测定量表体系之前列腺癌量表QLICP-PR的条目筛选, 昆明医科大学学报.
    [14] 白志瑶.  儿童EB病毒抗体检测122例临床分析, 昆明医科大学学报.
    [15] 盛晓翠.  儿童泌尿系感染的病原菌分析, 昆明医科大学学报.
    [16] 张晓磬.  慢性病患者生命质量测定量表体系之骨关节炎量表的研制及考评, 昆明医科大学学报.
    [17] 张晓磬.  慢性病患者生命质量测定量表体系之骨关节炎量表的研制及考评, 昆明医科大学学报.
    [18] 何丽芸.  儿童社区获得性肺炎病例肺炎链球菌分离株的耐药分析, 昆明医科大学学报.
    [19] 孟琼.  胃癌患者生命质量测定量表EORTC QLQ-STO22中文版的制定和评价, 昆明医科大学学报.
    [20] 闭合复位克氏针固定治疗儿童肱骨髁上不稳定骨折, 昆明医科大学学报.
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出版历程
  • 收稿日期:  2023-02-16
  • 网络出版日期:  2023-05-13
  • 刊出日期:  2023-05-25

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