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气质特点在注意缺陷多动障碍儿童中的预测价值

崔继华 李抒瑾 宋玉 杨艳飞 孙艳会 孙晶晶 凌昱

崔继华, 李抒瑾, 宋玉, 杨艳飞, 孙艳会, 孙晶晶, 凌昱. 气质特点在注意缺陷多动障碍儿童中的预测价值[J]. 昆明医科大学学报, 2023, 44(5): 125-131. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230518
引用本文: 崔继华, 李抒瑾, 宋玉, 杨艳飞, 孙艳会, 孙晶晶, 凌昱. 气质特点在注意缺陷多动障碍儿童中的预测价值[J]. 昆明医科大学学报, 2023, 44(5): 125-131. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230518
Jihua CUI, Shujin LI, Yu SONG, Yanfei YANG, Yanhui SUN, Jingjing SUN, Yu LING. The Predictive Value of Temperament in Children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder[J]. Journal of Kunming Medical University, 2023, 44(5): 125-131. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230518
Citation: Jihua CUI, Shujin LI, Yu SONG, Yanfei YANG, Yanhui SUN, Jingjing SUN, Yu LING. The Predictive Value of Temperament in Children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder[J]. Journal of Kunming Medical University, 2023, 44(5): 125-131. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230518

气质特点在注意缺陷多动障碍儿童中的预测价值

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230518
基金项目: 昆明市卫生人才培养十百千工程基金资助项目[2016-SW(后备)-91];昆明市卫生健康委员会卫生科研基金资助项目(2019-06-04-004)
详细信息
    作者简介:

    崔继华(1980~),女,河南驻马店人,医学硕士,副主任医师,主要从事儿童保健与发育行为临床研究工作

    通讯作者:

    凌昱,E-mail:lingyu@etyy.cn

  • 中图分类号: R729

The Predictive Value of Temperament in Children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder

  • 摘要:   目的  探讨气质在注意缺陷多动障碍儿童中的特点,了解其在儿童注意缺陷多动障碍中的预测价值。  方法  选取注意缺陷多动障碍(attention deficit/hyperactivity disorder,ADHD)儿童183例、规律治疗半年的ADHD儿童45例和正常对照45例,采用儿童气质问卷(BSQ、MCTQ)测查,同时对治疗前后ADHD儿童填写Weiss功能缺陷量表(父母版)。  结果  气质类型构成方面ADHD儿童治疗前、后及对照组,3组差异有统计学意义(P < 0.001)。在进一步分析中,易养型治疗前与治疗后和对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05),治疗后与正常组比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。难养型治疗前与正常组比较,差异有统计学意义(P < 0.05),治疗半年后难养型比例降低,易养型比例增加,治疗后半年及正常组以易养型为主,差异无统计学意义(P > 0.05)。气质维度方面,治疗前与治疗后在活动水平、节律性、趋避性、适应性、反应强度、情绪本质、坚持性7个维度的差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗前与对照组在活动水平、节律性、适应性、情绪本质、坚持性、注意分散度6个维度的差异具有统计学意义(P < 0.05)。气质量表各维度与Weiss功能缺陷评定量表相关系数为 0.156~0.428(P < 0.05),多元线性回归预测模型显示气质量表的适应性、反应强度、坚持性、活动水平、情绪本质对Weiss功能缺陷评定量表各功能具有预测作用(P < 0.05)。  结论  注意缺陷多动障碍儿童气质维度及类型构成明显异于正常同龄儿童,治疗半年后气质维度及类型构成即有明显变化,且气质各维度对ADHD儿童功能损害有预测作用。
  • 表  1  性别、入组年龄及ADHD分型一般描述[$\bar x \pm s $/n(%)]

    Table  1.   Gender,age and ADHD classification description [$\bar x \pm s $/n(%)]

    特征治疗前(n = 183)治疗后(n = 45)对照组(n = 45)χ2/FP
    性别
     男 170(92.9) 38(84.4) 38(84.4) 5.092 0.071
     女 13(7.1) 7(15.6) 7(15.6)
    年龄 8.10 ± 1.36 9.19 ± 1.64 8.43 ± 1.518* 10.556 0.000
    类型
    混合型
    注意力缺陷型
    多动/冲动型
    部分缓解

    67(36.6)
    100(54.6)
    16(8.7)
    0(0.0)

    3(6.7)
    9(20.0)
    2(4.4)
    31(68.9)
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    表  2  不同组儿童气质构成比较 [n(%)]

    Table  2.   Comparison of temperament composition of children in different groups [n(%)]

    气质分型治疗前(n = 183)治疗后(n = 45)对照组(n = 45)χ2P
    易养型 14(7.7) 15(33.3)* 19(42.2)*
    难养型 71(38.8) 11(24.4) 6(13.3)*
    启动缓慢型 8(4.4) 2(4.4) 3(6.7) 43.407 0.000*
    中间偏易养型 86(47.0) 15(33.3) 15(33.3)
    中间偏难养型 4(2.2) 2(4.4) 2(4.4)
      与治疗前比较,*P < 0.05。
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    表  3  ADHD儿童治疗前、后和正常儿童的气质维度比较($\bar x \pm s $

    Table  3.   Comparison of temperament dimensions between ADHD children before and after treatment and normal children ($\bar x \pm s $

    量表治疗前
    n = 183)
    治疗后
    n = 45)
    对照组
    n = 45)
    FP
    活动水平 4.17 ± 0.69 3.49 ± 0.72# 3.37 ± 0.68# 34.499 0.000*
    节律性 3.53 ± 0.70 3.28 ± 0.54# 3.00 ± 0.61#& 12.492 0.000*
    趋避性 2.92 ± 0.72 2.53 ± 0.71# 2.87 ± 0.72& 5.147 0.006*
    适应性 3.36 ± 0.70 2.89 ± 0.65# 2.78 ± 0.63# 18.535 0.000*
    反应强度 4.04 ± 0.83 3.49 ± 0.91# 3.86 ± 0.94& 7.418 0.001*
    情绪本质 3.33 ± 0.66 2.95 ± 0.54# 3.02 ± 0.60# 9.344 0.000*
    坚持性 3.88 ± 0.71 3.07 ± 0.68 # 2.76 ± 0.75#& 57.496 0.000*
    注意分散度 4.31 ± 0.75 4.26 ± 0.85 3.96 ± 0.63# 3.901 0.021*
    反应阈值 3.64 ± 0.68 3.68 ± 0.87 3.69 ± 0.71 0.104 0.901
      与治疗前比较,#P < 0.05;与治疗后比较,&P < 0.05;*P < 0.05。
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    表  4  气质量表各维度与Weiss功能缺陷评定量表各因子相关分析(r)

    Table  4.   Correlation analysis between dimensions of gas quality scale and factors of Weiss functional defect assessment scale (r)

    量表家庭学习学校生活技能自我管理社会活动冒险活动总分
    活动水平 .250** .156* .270** .110 .132 .277** .309**
    节律性 .016 .056 .206** .064 .033 .077 .112
    趋避性 −.053 −.123 −.059 .181* .115 −.079 −.062
    适应性 .326** .205** .327** .292** .365** .241** .428**
    反应强度 .412** .124 .254** .195** .244** .264** .373**
    情绪本质 .206** .170* .329** .268** .294** .275** .357**
    坚持性 .201** .171* .246** .050 .205** .184* .283**
    注意分散度 .023 .064 .083 .144 .050 .051 .094
    反应阈值 .099 −.027 .071 .012 .031 .000 .074
      *P < 0.05,**P < 0.01。
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    表  5  气质与weiss量表多元线性回归分析

    Table  5.   Multiple linear regression analysis of temperament and Weiss scale

    WEISS功能变量β(回归系数)SE值标准β值tP
    家庭 适应性 1.792 0.510 0.241 3.515 0.001*
    反应强度 2.013 0.431 0.321 4.676 0.000*
    学习学校 适应性 1.963 0.526 0.275 3.732 0.000*
    生活技能 适应性 1.317 0.423 0.234 3.116 0.002*
    反应强度 0.918 0.329 0.193 2.786 0.006*
    坚持性 1.050 0.407 0.189 2.580 0.011*
    自我管理 适应性 0.849 0.209 0.288 4.052 0.000*
    社会活动 适应性 1.791 0.377 0.334 4.750 0.000*
    反应强度 0.691 0.319 0.153 2.168 0.031*
    冒险活动 活动水平 0.971 0.277 0.252 3.511 0.001*
    情绪本质 0.768 0.290 0.191 2.652 0.009*
    总分 适应性 6.960 1.611 0.306 4.320 0.000*
    反应强度 5.195 1.256 0.271 4.135 0.000*
    坚持性 3.510 1.552 .156 2.261 0.025*
      *P < 0.05。
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出版历程
  • 收稿日期:  2023-02-16
  • 网络出版日期:  2023-05-13
  • 刊出日期:  2023-05-25

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