Characteristics of Refractive Development Parameters and Their Effects on Refractive Status in Children Aged 7～12 Years
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摘要:
目的 调查7～12岁小学生眼屈光发育参数情况，分析其与等效球镜度的关系并评价屈光参数在近视中的监测作用。 方法 选取云南省楚雄市北浦中学 1463 名7～12岁小学生，通过电脑验光仪获得球镜度数（DS）、柱镜度数（DC）、等效球镜度（SE），使用生物测量仪获得眼轴长度（AL）、角膜曲率（K1，K2）、中央前房深度（ACD）、中央角膜厚度（CCT）、晶状体厚度（LT）、玻璃体深度（VD），并计算角膜曲率半径（CR）、眼轴长度与角膜曲率半径比值（AL/CR）和晶状体度数（LP）。按年龄分为7～8岁组（n = 518）、9～10岁组（n = 547），11～12岁组（n = 398）；按屈光状态分为近视组（n = 647）、正视组（n = 532）、远视组（n = 284），分析不同年龄段、不同屈光组之间屈光参数的特点和对屈光状态的影响。结果 （1）SE、DS、LT、LP随年龄增长逐渐变小（P < 0.05）；（2）AL、AL/CR、ACD、VD随年龄增长逐渐增大（P < 0.05）；（3）K、CR、CCT随年龄增长无变化（P > 0.05）；（4）在近视组和远视组中，AL均与SE呈负相关（rs = -0.617；rs = -0.318，P < 0.05），AL/CR均与SE呈负相关（rs = -0.737；rs = -0.406，P < 0.05），LP与SE均呈正相关（rs = 0.412；rs = 0.182，P < 0.05），CR与SE无相关性（P > 0.05）。 结论 7～12岁小学生的屈光发育参数AL、AL/CR、ACD、VD随年龄增长而增大，而SE、DS、LT、LP随年龄增长而变小，K、CR和CCT无显著变化。AL/CR和AL可以作为近视的监测指标，AL/CR较AL与SE的相关性更高。 Abstract:Objective To investigate the refractive development parameters of primary school students aged 7 to 12 years in Chuxiong City, Yunnan Province, analyze their relationship with equivalent spherical power （SE）, and evaluate the monitoring role of refractive parameters in myopia. Methods A total of 1463 primary school students aged 7-12 from Beipu Primary School in Chuxiong City, Yunnan Province were selected. Spherical degree （DS）, cylindrical degree （DC）, and equivalent spherical degree（SE） were obtained using a computer autorefractor. Axial length （AL）, corneal curvature （K1, K2）, anterior chamber depth （ACD）, central corneal thickness （CCT）, lens thickness （LT）, and vitreous depth （VD） were measured using a biometer. The corneal curvature radius （CR）, the ratio of axial length to corneal curvature radius （AL/CR）, and lens power （LP） were calculated. Participants were divided into 7～8 years old group （n = 518）, 9～10 years old group （n = 547）, and 11～12 years old group （n = 398） according to age; and categorized into myopic group （n = 647）, emmetropic group （n = 532）, and hyperopic group （n = 284） based on refractive status to analyze the characteristics of refractive parameters and their impact across different age groups and refractive categories.Results （1）SE, DS, LT, and LP decreased with age （P < 0.05）; （2）AL, AL/CR, ACD, and VD increased with age （P < 0.05）; （3）K, CR and CCT showed no significant change with age （P > 0.05）; （4）.In both myopic and hyperopic groups, AL was negatively correlated with SE （rs = -0.617, rs = -0.318, both P < 0.05）, AL/CR was negatively correlated with SE （rs = -0.737, rs = -0.406, both P < 0.05）, LP was positively correlated with SE （rs = 0.412, rs = 0.182, both P < 0.05）, while CR showed no correlation with SE （P > 0.05）. Conclusion The refractive development parameters AL, AL/CR, ACD, and VD increased with age in primary school students aged 7 to 12, while SE, DS, LT, and LP decreased with age, and K, CR, and CCT showed no significant changes. AL/CR and AL can serve as monitoring indicators for myopia, with AL/CR demonstrating a higher correlation with SE than AL. -
Key words:
- Refractive development /
- Refractive error /
- Axial length /
- Myopia /
- AL/CR /
- Children
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表 1 各年龄段近视的患病率比较 [n（%）]
Table 1. Comparison of myopia prevalence by age group [n（%）]
年龄段（岁） 总人数 近视人数 患病率（%） $ {\chi }^{2} $ P 7～8 518 139 26.8 114.13 < 0.001* 9～10 547 268 49.0 11～12 398 243 61.1 *P < 0.05。 
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表 2 不同年龄组屈光度和眼屈光参数的分布[P50（P25，P75）]
Table 2. Distribution of diopter and ocular biological parameters by age group at different ages[P50（P25，P75）]
参数 7～8岁（n = 518） 9～10岁（n = 547） 11～12岁（n = 398） H P DS（D） 0.25（−0.25，0.50） −0.25（−1.25，0.25） −0.75（−2.00，0.25） 148.82 < 0.001* DC（D） 0（−0.50，0） 0（−0.50，0） 0（−0.50，0） 6.874 0.032* SE（D） 0（−0.50，0.50） −0.375（−1.375，0.25） −1.00（−2.25，0） 143.105 < 0.001* K（D） 43.25（42.25，44.26） 43.23（42.37，44.23） 43.28（42.28，44.27） 0.163 0.922 AL（mm） 23.01（22.45，23.52） 23.43（22.87，24.05） 23.75（23.08，24.60） 169.651 < 0.001* CR（mm） 7.80（7.63，7.99） 7.81（7.63，7.97） 7.80（7.62，7.98） 0.163 0.922 AL/CR 2.94（2.90，2.99） 3.00（2.94，3.07） 3.04（2.97，3.14） 252.016 < 0.001* LT（mm） 3.60（3.47，3.77） 3.48（3.36，3.62） 3.44（3.32，3.56） 143.49 < 0.001* ACD（mm） 2.87（2.70，3.05） 3.02（2.83，3.18） 3.08（2.89，3.24） 121.416 < 0.001* VD（mm） 15.95（15.44，16.52） 16.43（15.87，16.96） 16.78（16.08，17.51） 174.915 < 0.001* CCT（mm） 537.00（517，560.3） 542（522，562） 543（520，564） 3.186 0.203 LP（D） 25.89（24.61，27.14） 24.51（23.47，25.87） 24.00（22.86，25.13） 208.466 < 0.001* *P < 0.05。
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表 3 不同屈光状态组眼屈光参数的比较[P50（P25，P75）]
Table 3. Comparison of ocular biological parameters in different refractive state groups[P50（P25，P75）]
指标 近视（n = 647） 正视（n = 532） 远视（n = 284） H P SE（D） −1.50（−2.50，−0.75） 0.00（−0.25，0.25） 0.63（0.50，0.75） 1260.078 < 0.001* K（D） 43.31（42.34，44.35） 43.25（42.33，44.18） 43.12（42.13，44.05） 3.214 0.200 AL（mm） 23.88（23.20，24.61） 23.12（22.60，23.60） 22.98（22.45，23.40） 298.07 < 0.001* CR（mm）
AL/CR
LT（mm）
ACD（mm）
VD（mm）
CCT（mm）
LP（D）7.79（7.61，7.97）
3.06（2.98，3.14）
3.44（3.31，3.61）
3.09（2.89，3.25）
16.83（16.17，17.51）
541（519，563）
24.37（23.14，26.09）7.80（7.64，7.97）
2.96（2.92，3.01）
3.54（3.43，3.71）
2.92（2.76，3.09）
16.05（15.59，16.56）
539（521，560）
25.29（24.09，26.64）7.83（7.66，8.01）
2.93（2.89，2.98）
3.57（3.43.3.72）
2.87（2.71，3.02）
15.98（15.42，16.43）
541（514，565）
24.83（23.87，26.04）3.214
444.08
99.428
149.686
269.512
0.383
54.4920.200
< 0.001*
< 0.001*
< 0.001*
< 0.001*
0.826
< 0.001**P < 0.05。
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表 4 不同屈光发育参数与SE的相关性分析
Table 4. Correlation analysis between different refractive parameters and SE
组别 AL vs SE AL/CR vs SE CR vs SE LP vs SE rs P rs P rs P rs P 近视组 −0.617 < 0.001* −0.737 < 0.001* 0.044 0.259 0.412 < 0.001* 正视组 −0.056 0.198 −0.134 0.002* 0.021 0.624 −0.069 0.112 远视组 −0.318 < 0.001* −0.406 < 0.001* 0.008 0.888 0.182 0.002* *P < 0.05。
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