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肺结核患者感染新冠病毒免疫功能的相关性分析

刘记宏 马志强 王霖 王晓燕 田伟光 李保萍 董睿 吕玉佳

刘记宏, 马志强, 王霖, 王晓燕, 田伟光, 李保萍, 董睿, 吕玉佳. 肺结核患者感染新冠病毒免疫功能的相关性分析[J]. 昆明医科大学学报, 2024, 45(4): 157-162. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240423
引用本文: 刘记宏, 马志强, 王霖, 王晓燕, 田伟光, 李保萍, 董睿, 吕玉佳. 肺结核患者感染新冠病毒免疫功能的相关性分析[J]. 昆明医科大学学报, 2024, 45(4): 157-162. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240423
Jihong LIU, Zhiqiang MA, Lin WANG, Xiaoyan WANG, Weiguang TIAN, Baoping LI, Rui DONG, Yujia LV. Correlation Analysis of Immune Function of Tuberculosis Patients Infected with COVID-19[J]. Journal of Kunming Medical University, 2024, 45(4): 157-162. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240423
Citation: Jihong LIU, Zhiqiang MA, Lin WANG, Xiaoyan WANG, Weiguang TIAN, Baoping LI, Rui DONG, Yujia LV. Correlation Analysis of Immune Function of Tuberculosis Patients Infected with COVID-19[J]. Journal of Kunming Medical University, 2024, 45(4): 157-162. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240423

肺结核患者感染新冠病毒免疫功能的相关性分析

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240423
基金项目: 昆明市卫健委卫生科研课题基金资助项目(2023-11-01-023)
详细信息
    作者简介:

    刘记宏(1997~),女,云南腾冲人,医学硕士,初级检验师,主要从事传染病实验室诊断及研究工作

    马志强与刘记宏对本文有同等贡献

    通讯作者:

    王霖, E-mail:626182669@qq.com

    王晓燕,E-mail:793981087@qq.com

  • 中图分类号: R521

Correlation Analysis of Immune Function of Tuberculosis Patients Infected with COVID-19

  • 摘要:   目的  分析肺结核患者共感染新冠肺炎的免疫学指标,明确其免疫状态,探讨相关指标与免疫状态的关系及特点。   方法  以昆明市第三人民医院收治的TB共感染COVID-19者为研究组 (n = 111),另选同期未感染COVID-19的TB患者为对照组 (n = 1649),分析2组血清学免疫指标。   结果   经PSM倾向性匹配排除年龄、性别等混杂因素后,TB-COVID组CD19+、CD3+、CD4+、lymphocyte和IL-8水平低于TB组,IL-10、IL-17、IL-6高于TB组,差异有统计学意义 (P < 0.05);对以上差异指标做ROC曲线,分析TB-CCVID免疫危险因素,CD19+、IL-10和IL-6对TB感染COVID-19的灵敏度和特异性分别为71.4%和56.7%、59.1%和77.0%、59.1%和77.7%,AUC分别为0.659 (95%CI:0.583~0.736,P < 0.05)、0.645 (95%CI:0.558~0.732,P < 0.05)、0.649 (95%CI:0.564~0.734,P < 0.05);根据年龄划分亚组比较,结果TB-COVID组IL-1β、IL-2、IL-4、IL-8、TFN-α、IL-12p70在 21~40岁急剧攀升远超TB组,并随年龄增长逐渐回落。   结论  TB患者共感染COVID-19后免疫状态交叉影响,相较于TB患者,TB-COVID多项免疫指标降低,与细胞免疫及细胞因子风暴相关,需加强关注。
  • 图  1  TB-COVID和TB组间有统计学意义的差异指标

    A:淋巴细胞差异;B:细胞因子差异。

    Figure  1.  Statistically significance between TB-COVID and TB

    图  2  不同年龄段人群中的细胞因子水平比较

    A: IFN-γ ;B: IL-1β;C: IL-2;D:IL-4;E: IL-5;F: IL-6;G: IL-8;H: IL-10;I: IL-12p70;J: IL-17;K: IFN-α;L:TFN-α。

    Figure  2.  Comparison of cytokines in different age groups

    表  1  TB-COVID组和TB组流行病学比较[M(P25,P75)]

    Table  1.   Epidemiological comparison between TB-COVID and TB [M(P25,P75)]

    检验指标TB-COVIDTBZP
    年龄(岁) 49 (31,62 ) 44 (29,57 ) −2.117 0.034*
    性别(男∶女) 111(70∶41) 1649(880∶769) 2.871 0.047*
      *P < 0.05。
    下载: 导出CSV

    表  2  TB-COVID组和TB组实验室指标分析[M(P25,P75)]

    Table  2.   Analysis of laboratory indicators in TB-COVID and TB [M(P25,P75)]

    检验指标TB-COVIDTBZP
    CD16+CD56+(个/μL) 191(148,285) 169(109,262) 1.048 0.298
    CD19+(个/μL) 109(43,209) 171(104.5,270) −4.417 <0.001*
    CD3+(个/μL) 830(584,1131) 1005(737.5,1317) −3.206 0.043*
    CD4+(个/μL) 437(322,631) 567(405.5,765) −3.516 0.006*
    CD8+(个/μL) 350(223,490) 381(268,538.5) −3.044 0.469
    CD4+/CD8+(个/μL) 1.46(0.99,2.04) 1.47(1.12,1.905) −1.507 0.057
    CD4+CD8+(个/μL) 12(8,22) 16(11,25) −2.681 0.086
    CD4-CD8(个/μL) 40(22,68) 43(24,71) −1.406 0.096
    NK(个/μL) 50(26,75) 61(38,97.5) −2.761 0.074
    lymphocyte(个/μL) 1210.0(893.0,1597.0) 1400.0(1063.5,1827.5) −2.913 0.042*
    IL-10(pg/mL) 2.97(2.42,5.37) 2.71(2.45,3.115) 3.573 0.007*
    IL-12p70(pg/mL) 2.59(2.24,3.14) 2.41(2.23,2.67) 2.435 0.052
    IL-17(pg/mL) 5.72(1.36,11.47) 2.36(1.45,9.39) 2.465 0.021*
    IL-1β(pg/mL) 2.90(1.94,6.10) 4.30(2.11,8.78) −1.542 0.308
    IL-2(pg/mL) 2.50(2.10,3.09) 2.49(2.22,2.91) 0.389 0.436
    IL-4(pg/mL) 2.40(1.74,2.62) 2.14(1.86,2.515) 0.601 0.834
    IL-6(pg/mL) 9.73(3.11,18.85) 3.72(2.83,6.02) 3.665 0.001*
    IL-8(pg/mL) 1.31(0.87,3.69) 1.32(1.11,4.665) −1.653 0.034*
    IFN-α(pg/mL) 2.50(2.21,3.14) 2.64(2.35,3.00) −0.475 0.531
    IFN-γ(pg/mL) 3.36(2.29,7.88) 4.00(2.83,7.84) −0.007 0.591
    TFN-α(pg/mL) 2.48(1.47,2.93) 2.19(1.52,3.23) 1.048 0.338
      *P < 0.05。
    下载: 导出CSV
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出版历程
  • 收稿日期:  2023-12-28
  • 网络出版日期:  2024-04-03
  • 刊出日期:  2024-04-29

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