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镜像疗法联合作业治疗对脑卒中偏瘫上肢运动功能和日常生活活动能力的影响

何思锦 陈小霞 罗凯旋 顾力华 和智娟 周剑英

何思锦, 陈小霞, 罗凯旋, 顾力华, 和智娟, 周剑英. 镜像疗法联合作业治疗对脑卒中偏瘫上肢运动功能和日常生活活动能力的影响[J]. 昆明医科大学学报, 2021, 42(6): 129-133. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210611
引用本文: 何思锦, 陈小霞, 罗凯旋, 顾力华, 和智娟, 周剑英. 镜像疗法联合作业治疗对脑卒中偏瘫上肢运动功能和日常生活活动能力的影响[J]. 昆明医科大学学报, 2021, 42(6): 129-133. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210611
Si-jin HE, Xiao-xia CHEN, Kai-xuan LUO, Li-hua GU, Zhi-juan HE, Jian-ying ZHOU. Influence of Mirror Therapy Combined with Occupational Therapy on Upper Limb Motor Function and ADL in Hemiplegia after Stroke[J]. Journal of Kunming Medical University, 2021, 42(6): 129-133. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210611
Citation: Si-jin HE, Xiao-xia CHEN, Kai-xuan LUO, Li-hua GU, Zhi-juan HE, Jian-ying ZHOU. Influence of Mirror Therapy Combined with Occupational Therapy on Upper Limb Motor Function and ADL in Hemiplegia after Stroke[J]. Journal of Kunming Medical University, 2021, 42(6): 129-133. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210611

镜像疗法联合作业治疗对脑卒中偏瘫上肢运动功能和日常生活活动能力的影响

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210611
基金项目: 昆明市卫生科技人才培养基金资助项目(2018-SW-121);昆明市卫生科技人才培养项目暨“十百千”工程后备人选(2020-SW(后备)-84)
详细信息
    作者简介:

    何思锦(1991~),女,住院医师,主要从事脑率中中西结合康复治疗临床工作

    通讯作者:

    周剑英,E-mail:673183454@qq.com

  • 中图分类号: R493

Influence of Mirror Therapy Combined with Occupational Therapy on Upper Limb Motor Function and ADL in Hemiplegia after Stroke

  • 摘要:     目的   观察镜像疗法联合作业治疗对脑卒中患者上肢运动功能和日常生活活动能力的影响。    方法   将40例脑卒中后上肢功能障碍的患者随机分为镜像组和对照组,每组20例。对照组接受作业治疗,镜像组在作业治疗的基础上接受健侧上肢的镜像治疗。于治疗前、治疗2周、治疗4周后采用Fugl-Meyer 评定量表上肢部分(FMA-UE)、运动功能状态量表(MSS)、Brunnstrom分期量表、改良Ashworth痉挛量表及改良Barthel指数量表(MBI)分别对上肢运动功能和日常生活活动能力进行评定。    结果   随着治疗时间的延长,镜像组与对照组的FMA-UE、MSS、Brunnstrom评分、MBI均显著提高,且镜像组患者的以上评分明显优于治疗组,具有统计学差异(P < 0.05);镜像组和对照组组内的改良Ashworth评分差异无统计学意义(P > 0.05),2组间改良Ashworth评分差异有统计学意义(P < 0.05)。    结论   镜像疗法联合作业治疗能有效改善脑卒中患者上肢运动功能和日常生活活动能力,镜像疗法可作为脑卒中后上肢运动功能康复的一种辅助治疗手段。
  • 表  1  2组患者一般资料比较(n = 20,$\bar x \pm s $

    Table  1.   Comparison of general data between groups (n = 20,$\bar x \pm s $

    组别镜像组对照组tP
    年龄(岁) 63.00 ± 13.83 59.10 ± 9.89 1.026 0.312
    病程(d) 43.30 ± 28.71 61.20 ± 45.68 −1.484 0.146
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    表  2  2组治疗前、中、后FMA-UE评分比较($\bar x \pm s $

    Table  2.   Comparision of FMA-UE scores before, during and after treatment between groups ($\bar x \pm s $

    组别治疗前治疗2周治疗4周
    对照组 18.45 ± 15.34 20.60 ± 16.09* 23.65 ± 15.83*△
    镜像组 14.45 ± 12.95 25.30 ± 14.46 37.85 ± 19.27
      与治疗前比较,*P < 0.05;与对照组比较,P < 0.05。
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    表  3  2组治疗前、中、后MSS评分比较($\bar x \pm s $

    Table  3.   Comparision of MSS scores before, during and after treatment between groups ($\bar x \pm s $

    组别治疗前治疗2周治疗4周
    对照组 15.04 ± 15.84 16.96 ± 15.67 19.33 ± 15.58*
    镜像组 14.28 ± 14.79 25.94 ± 18.07 37.15 ± 22.56
      与治疗前比较,*P < 0.05。
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    表  4  2组治疗前、中、后Brunnstrom上肢评分比较($\bar x \pm s $

    Table  4.   Comparision of Brunnstrom scores of upper limbs before, during and after treatment between groups ($\bar x \pm s $

    组别治疗前治疗2周治疗4周
    对照组 2.25 ± 1.41 2.80 ± 1.28 3.05 ± 1.28
    镜像组 2.40 ± 1.14 2.90 ± 1.12 3.45 ± 1.10*
      与治疗前比较,*P < 0.05。
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    表  5  2组治疗前、中、后Brunnstrom手评分比较($\bar x \pm s $

    Table  5.   Comparision of Brunnstrom scores of hands before, during and after treatment between groups ($\bar x \pm s $

    组别治疗前治疗2周治疗4周
    对照组 2.50 ± 1.54 2.95 ± 1.57 3.15 ± 1.57
    镜像组 2.20 ± 1.40 2.95 ± 1.36 3.40 ± 0.99*
      与对照组比较,*P < 0.05。
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    表  6  2组治疗前、中、后改良Ashworth评分比较($\bar x \pm s $

    Table  6.   Comparision of modified Ashworth scores before, during and after treatment between groups ($\bar x \pm s $

    组别治疗前治疗2周治疗4周
    对照组 0.95 ± 0.54 0.90 ± 0.50 0.90 ± 0.50
    镜像组 0.75 ± 0.60 0.75 ± 0.53 0.85 ± 0.46
      *P < 0.05。
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    表  7  2组治疗前、中、后改良Barthel指数评分比较($\bar x \pm s $)     

    Table  7.   Comparision of MBI before, during and after treatment between groups ($\bar x \pm s $

    组别治疗前治疗2周治疗4周
    对照组 47.00 ± 21.67 49.50 ± 20.38 54.25 ± 21.54
    镜像组 43.25 ± 15.75 55.50 ± 15.12* 67.25 ± 12.62*△
      与治疗前比较,*P < 0.05;与对照组比较,P < 0.05。
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出版历程
  • 收稿日期:  2021-03-25
  • 网络出版日期:  2021-07-09
  • 刊出日期:  2021-07-21

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