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右美托咪定联合甲磺酸多拉司琼对腹腔镜袖状胃切除术患者血浆胃动素及术后恶心呕吐的影响

秦榕 苏纲 张宇 殷巍 赵震

秦榕, 苏纲, 张宇, 殷巍, 赵震. 右美托咪定联合甲磺酸多拉司琼对腹腔镜袖状胃切除术患者血浆胃动素及术后恶心呕吐的影响[J]. 昆明医科大学学报, 2023, 44(2): 156-160. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230215
引用本文: 秦榕, 苏纲, 张宇, 殷巍, 赵震. 右美托咪定联合甲磺酸多拉司琼对腹腔镜袖状胃切除术患者血浆胃动素及术后恶心呕吐的影响[J]. 昆明医科大学学报, 2023, 44(2): 156-160. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230215
Rong QIN, Gang SU, Yu ZHANG, Wei YIN, zhen ZHAO. Effect of Dolisetron Mesylate Combined with Dexmedetomidine on Plasma Motilin and Postoperative Nausea and Vomiting in Patients Undergoing Laparoscopic Sleeve Gastrectomy[J]. Journal of Kunming Medical University, 2023, 44(2): 156-160. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230215
Citation: Rong QIN, Gang SU, Yu ZHANG, Wei YIN, zhen ZHAO. Effect of Dolisetron Mesylate Combined with Dexmedetomidine on Plasma Motilin and Postoperative Nausea and Vomiting in Patients Undergoing Laparoscopic Sleeve Gastrectomy[J]. Journal of Kunming Medical University, 2023, 44(2): 156-160. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230215

右美托咪定联合甲磺酸多拉司琼对腹腔镜袖状胃切除术患者血浆胃动素及术后恶心呕吐的影响

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230215
基金项目: 昆明市卫生健康委员会卫生科研课题项目(2021-04-11-006)
详细信息
    作者简介:

    秦榕(1986~),女,云南昆明人,麻醉学学士,主治医师,主要从事临床麻醉及器官保护研究工作

    通讯作者:

    苏纲,E-mail:56040281@qq.com

  • 中图分类号: R614

Effect of Dolisetron Mesylate Combined with Dexmedetomidine on Plasma Motilin and Postoperative Nausea and Vomiting in Patients Undergoing Laparoscopic Sleeve Gastrectomy

  • 摘要:   目的  观察右美托咪定联合甲磺酸多拉司琼对腹腔镜袖状胃切除术患者血浆胃动素水平及术后恶心呕吐的影响。  方法  择期行腹腔镜袖状胃切除术患者120例,年龄 18~60 岁,ASA 分级为Ⅰ~Ⅱ级,随机分为4组,每组30例。A组:右美托咪定+甲磺酸多拉司琼组;B组:右美托咪定组;C组:甲磺酸多拉司琼组;D组:盐水对照组。 记录4组患者一般情况及手术时间、出血量、液体输注量,分别于术前( T0 ) 、术后 24 h( T1 )抽静脉学检测血浆胃动素水平,记录患者术后24 h、48 h 术后恶心呕吐的程度及发生率。  结果  (1)4组患者年龄、性别、BMI、手术时间、术中出血量、术中输液量比较差异无统计学意义;(2)A、B、C 3组患者术后24、48 h Ⅲ、Ⅳ级术后恶心呕吐患者发生率及术后止吐药使用率分别低于D组,差异有统计学意义(P < 0.01);(3)A、B、C 3组患者术后24 h血浆胃动素水平分别低于同组术前水平,差异有统计学意义(P < 0.05);组间比较,A、B、C 3组患者术后24 h胃动素水平分别低于D组,差异有统计学意义(P < 0.05)。  结论  右美托咪定联合甲磺酸多拉司琼可显著降低腹腔镜袖状胃切除术患者的术后24 h血浆胃动素水平,并有效降低术后恶心呕吐严重程度及发生率,值得临床推广应用。
  • 表  1  4组患者一般情况比较($\bar x \pm s $

    Table  1.   Comparison of general conditions of 4 groups of patients ($\bar x \pm s $

    组别n年龄(岁)男/女(例)BMI(kg /m2手术时间( min )术中出血量( mL )术中输液量( mL )
    A组 30 32.8 ± 7.5 8/22 34.1 ± 6.9 134 ± 12 20 ± 7 1 500 ± 200
    B组 30 33.6 ± 7.1 7/23 35.2 ± 5.5 132 ± 14 18 ± 5 1 500 ± 180
    C组 30 31.5 ± 9.1 8/22 34.8 ± 7.5 136 ± 19 22 ± 8 1 500 ± 150
    D组 30 34.5 ± 7.5 9/21 36.1 ± 5.7 130 ± 20 20 ± 6 1 500 ± 160
    效应值 2.677 0.587 0.505 0.404 1.299 2.134
    P 0.062 0.945 0.681 0.751 0.290 0.113
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    表  2  4组患者术后24、48 h PONV发生级别比较[n = 30,n(%)]

    Table  2.   Comparison of the PONV occurrence levels at 24 h and 48 h after operation among four groups [n = 30,n(%)]

    组别n术后24 h术后48 h
    Ⅰ级II级III级IV级Ⅰ级II级III级IV级
    A组 30 20(66.7) 8(26.7) 2(6.7)** 0 ** 24(80) 6(20) 0 ** 0 **
    B组 30 14(46.7) 12(40) 2(6.7)** 2(6.7)** 23(76.7) 7(23.3) 0 ** 0 **
    C组 30 14(46.7) 11(36.7) 4(13.3)** 1(3.3)** 24(80) 6(20) 0 ** 0 **
    D组 30 1(3.3) 12(40) 11(36.7) 6(20) 8(26.7) 15(50) 5(16.7) 2(6.7)
      与D组比较,**P < 0.01。
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    表  3  4组患者术后24、48 h应急止吐药使用率比较[n = 30,n(%)]

    Table  3.   Comparison of the incidence of requiring rescue at 24 h and 48 h after operation among four groups [n = 30,n(%)]

    组别n术后24 h术后48 h
    止吐药使用止吐药使用
    A组 30 2(6.7)## 0(0)##
    B组 30 4(13.3)## 0(0)##
    C组 30 5(16.7)## 0(0)##
    D组 30 17(56.7) 7(23.3)
      与 D组比较,##P < 0.01。
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    表  4  4组患者不同时点血浆胃动素水平比较($\bar x \pm s $,pg /mL)

    Table  4.   Comparison of the plasma motilin levels at different points of time among four groups ($\bar x \pm s $,pg /mL)

    组别n术前(T0术后24 h(T1效应值P值
    A组 30 169.08 ± 73.84 90.47 ± 47.6#* 5.379 <0.001
    B组 30 171.13 ± 64.93 98.29 ± 52.23#* 2.531 0.017
    C组 30 170.81 ± 76.76 101.48 ± 57.27#* 4.068 <0.001
    D组 30 171.38 ± 69.66 138.56 ± 62.82# 3.565 0.001
      与 T0比较,#P < 0.05;与D组比较, *P < 0.05。
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出版历程
  • 收稿日期:  2022-12-28
  • 网络出版日期:  2023-02-01
  • 刊出日期:  2023-02-25

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