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小儿消化性溃疡治疗期间血清6-Keto-PGF1α、TGF-α、TXB2水平变化及对预后的影响

蔡丽 杨华英 程建红 曹佳 魏娜

蔡丽, 杨华英, 程建红, 曹佳, 魏娜. 小儿消化性溃疡治疗期间血清6-Keto-PGF1α、TGF-α、TXB2水平变化及对预后的影响[J]. 昆明医科大学学报, 2023, 44(9): 136-142. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230928
引用本文: 蔡丽, 杨华英, 程建红, 曹佳, 魏娜. 小儿消化性溃疡治疗期间血清6-Keto-PGF1α、TGF-α、TXB2水平变化及对预后的影响[J]. 昆明医科大学学报, 2023, 44(9): 136-142. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230928
Li CAI, Huaying YANG, Jianhong CHENG, Jia CAO, Na WEI. Changes of Serum Levels of 6-Keto-PGF1α,TGF-α and TXB2 during the Treatment of Peptic Ulcer in Children and Their Influence on Prognosis[J]. Journal of Kunming Medical University, 2023, 44(9): 136-142. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230928
Citation: Li CAI, Huaying YANG, Jianhong CHENG, Jia CAO, Na WEI. Changes of Serum Levels of 6-Keto-PGF1α,TGF-α and TXB2 during the Treatment of Peptic Ulcer in Children and Their Influence on Prognosis[J]. Journal of Kunming Medical University, 2023, 44(9): 136-142. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230928

小儿消化性溃疡治疗期间血清6-Keto-PGF1α、TGF-α、TXB2水平变化及对预后的影响

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230928
基金项目: 四川省医学青年创新科研基金资助项目(S20068)
详细信息
    作者简介:

    蔡丽(1974~),女,四川自贡人,医学学士,副主任医师,主要从事儿科消化、呼吸临床诊疗工作

  • 中图分类号: R57

Changes of Serum Levels of 6-Keto-PGF1α,TGF-α and TXB2 during the Treatment of Peptic Ulcer in Children and Their Influence on Prognosis

  • 摘要:   目的  探讨小儿消化性溃疡治疗期间血清6-酮前列腺素(6-Keto-PGF1α)、转化生长因子α(TGF-α)、血栓素B2(TXB2)水平变化,并分析其对预后的预测价值。  方法  选取2019年1月至2022年6月消化性溃疡患儿108例为研究对象,根据奥美拉唑三联疗法治疗效果分为预后良好组(86例)与预后不良组(22例)。比较2组临床资料、治疗期间血清6-Keto-PGF1α、TGF-α、TXB2水平。分析各血清指标对治疗预后的影响及预测预后价值。  结果  预后不良组治疗6周后血清6-Keto-PGF1α、TGF-α水平高于预后良好组,TXB2水平低于预后良好组,治疗前后各血清指标变化差值小于预后良好组(P < 0.05);血清6-Keto-PGF1α、TGF-α、TXB2变化差值与预后独立相关,且各血清指标变化差值阳性者发生预后不良风险分别为阴性者的5.804、4.014、3.241倍(P < 0.05);各血清指标变化差值联合预测预后的AUC大于单项指标预测(P < 0.05)。  结论  小儿消化性溃疡治疗期间血清6-Keto-PGF1α、TGF-α水平升高,而TXB2水平降低,治疗前后各血清指标水平变化与预后不良密切相关,联合检测其水平变化对预后不良具有一定预测价值。
  • 图  1  血清6-Keto-PGF1α、TGF-α、TXB2变化差值预测预后价值

    Figure  1.  Prognostic value of the difference of serum 6-Keto-PGF1α,TGF-α and TXB2

    图  2  联合预测预后价值

    Figure  2.  Combined prognostic value

    表  1  2组临床资料比较[n(%)/($\bar x \pm s $)]

    Table  1.   Comparison of clinical data between the two groups [n(%)/($\bar x \pm s $)]

    资料预后不良组(n = 22)
    预后良好组(n = 86)
    t/χ2P
    性别 0.163 0.686
     男 12(54.55) 51(59.30)
     女 10(45.45) 35(40.70)
    年龄(岁) 8.14 ± 1.71 8.23 ± 1.55 0.238 0.812
    病程(月)
    6.07 ± 1.23 5.89 ± 1.14 0.650 0.517
    溃疡直径(cm)
    2.16 ± 0.52 1.75 ± 0.39 4.096 0.000*
    疾病类型
    0.183 0.913
     十二指肠溃疡
    7(31.82) 29(33.72)
     胃溃疡
    12(54.55) 48(55.81)
     复合型溃疡
    3(13.64) 9(10.47)
    Hp阳性
    12.806 0.000*
     否
    5(22.73) 56(65.12)
     是
    17(77.27) 30(34.88)
    溃疡分期
    7.120 0.008*
     非活动期
    8(36.36) 58(67.44)
     活动期
    14(63.64) 28(32.56)
      *P < 0.05。
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    表  2  2组治疗期间血清6-Keto-PGF1α、TGF-α、TXB2水平及变化差值比较($\bar x \pm s $

    Table  2.   Comparison of serum levels of 6-Keto-PGF1α,TGF-α and TXB2 and their differences between the two groups during treatment ($\bar x \pm s $

    指标
    预后不良组(n = 22)预后良好组(n = 86)tP
    治疗前
     6-Keto-PGF1α(pg/mL) 30.06 ± 6.48 29.73 ± 5.81 0.232 0.817
     TGF-α(μg/L) 11.38 ± 3.04 11.09 ± 1.87 0.564 0.574
     TXB2(pg/mL) 86.92 ± 18.27 88.14 ± 20.03 0.259 0.796
    治疗6周后
     6-Keto-PGF1α(pg/mL) 25.67 ± 4.22 18.46 ± 3.36 8.508 0.000*
     TGF-α(μg/L) 9.22 ± 2.17 6.28 ± 1.23 8.400 0.000*
     TXB2(pg/mL) 113.58 ± 17.60 136.21 ± 22.57 4.370 0.000*
    治疗前与治疗6周后差值
     6-Keto-PGF1α(pg/mL) 4.38 ± 1.15 11.27 ± 2.89 10.932 0.000*
     TGF-α(μg/L) 2.16 ± 0.70 4.81 ± 1.26 9.476 0.000*
     TXB2(pg/mL) 26.66 ± 8.23 48.07 ± 12.75 7.473 0.000*
      *P < 0.05。
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    表  3  血清6-Keto-PGF1α、TGF-α、TXB2变化差值与预后的关系

    Table  3.   Relationship between the difference of serum 6-Keto-PGF1α,TGF-α and TXB2 and prognosis

    自变量
    校正前
    校正后
    OR95%CIP OR95%CIP
    6-Keto-PGF1α差值 0.510 0.424~0.613 < 0.001* 0.331 0.239~0.458 < 0.001*
    TGF-α差值
    0.499 0.315~0.791 < 0.001* 0.439 0.301~0.639 < 0.001*
    TXB2差值
    0.617 0.437~0.870 < 0.001* 0.395 0.280~0.557 < 0.001*
      *P < 0.05。
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    表  4  血清6-Keto-PGF1α、TGF-α、TXB2变化差值预测预后价值

    Table  4.   Prognostic value of serum difference of 6-Keto-PGF1α,TGF-α and TXB2

    指标AUC95%CI截断值
    敏感度(%)特异度(%)P
    6-Keto-PGF1α差值 0.786 0.696~0.859 6.57 pg/mL 72.73 79.07 < 0.001*
    TGF-α差值
    0.834 0.750~0.898 2.84 μg/L 90.91 62.79 < 0.001*
    TXB2差值
    0.742 0.649~0.821 30.30 pg/mL 68.18 73.26 < 0.001*
      *P < 0.05。
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    表  5  以最佳截断值为界分析血清6-Keto-PGF1α、TGF-α、TXB2对预后的影响

    Table  5.   The effects of serum 6-Keto-PGF1α,TGF-α and TXB2 on prognosis were analyzed with the optimal cut-off value as the boundary

    指标预后不良组(n = 22)
    预后良好组(n = 86)RR(95%CIUP
    6-Keto-PGF1α差值 阳性 16 18 5.804(2.491~13.523) 4.165 < 0.001*
    阴性 6 68
    TGF-α差值 阳性 20 32 10.769(2.646~43.833) 4.014 < 0.001*
    阴性 2 54
    TXB2差值 阳性 15 23 3.947(1.764~8.834) 3.241 0.001*
    阴性 7 63
      *P < 0.05。
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出版历程
  • 收稿日期:  2023-04-08
  • 网络出版日期:  2023-10-16
  • 刊出日期:  2023-09-30

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