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SIRI指数对脑急性缺血性卒中相关性肺炎的预测价值

林白雪 张蕾 高明珠 孙海梅 叶莉芳 王英 任婵 杨肖蓉

林白雪, 张蕾, 高明珠, 孙海梅, 叶莉芳, 王英, 任婵, 杨肖蓉. SIRI指数对脑急性缺血性卒中相关性肺炎的预测价值[J]. 昆明医科大学学报, 2024, 45(5): 82-87. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240513
引用本文: 林白雪, 张蕾, 高明珠, 孙海梅, 叶莉芳, 王英, 任婵, 杨肖蓉. SIRI指数对脑急性缺血性卒中相关性肺炎的预测价值[J]. 昆明医科大学学报, 2024, 45(5): 82-87. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240513
Baixue LIN, Lei ZHANG, Mingzhu GAO, Haimei SUN, Lifang YE, Ying WANG, Chan REN, Xiaorong YANG. Diagnostic Value of SIRI for Acute Ischemic Stroke-Associated Pneumonia of the Brain[J]. Journal of Kunming Medical University, 2024, 45(5): 82-87. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240513
Citation: Baixue LIN, Lei ZHANG, Mingzhu GAO, Haimei SUN, Lifang YE, Ying WANG, Chan REN, Xiaorong YANG. Diagnostic Value of SIRI for Acute Ischemic Stroke-Associated Pneumonia of the Brain[J]. Journal of Kunming Medical University, 2024, 45(5): 82-87. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240513

SIRI指数对脑急性缺血性卒中相关性肺炎的预测价值

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240513
基金项目: 云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目(202101AY070001-117)
详细信息
    作者简介:

    林白雪(1997~),女,山东昌邑人,医学硕士,住院医师,主要从事卫生事业管理研究工作

    通讯作者:

    孙海梅,E-mail:13769186480@139.com

  • 中图分类号: R563.1

Diagnostic Value of SIRI for Acute Ischemic Stroke-Associated Pneumonia of the Brain

  • 摘要:   目的   探讨系统炎症反应指数(systemic inflammation response index,SIRI)对脑急性缺血性卒中相关性肺炎的预测价值。  方法   收集2017年1月至2022年12月于昆明医科大学第一附属医院确诊为脑急性缺血性卒中患者的基线资料,计算SIRI指数。根据卒中发病7 d内是否发生SAP将患者分为SAP组(665例)和非SAP组(466例)。采用Logistic回归分析SIRI指数与脑急性缺血性卒中患者发生SAP的关系,采用ROC分析SIRI对SAP的预测价值。  结果   总计665例脑急性缺血性卒中患者纳入分析,患者中位年龄为67.00 (56.00~76.00)岁,SAP的发生率为29.92%。SAP组患者年龄、房颤发生率、抑酸药物使用率、留置胃管使用率、 空腹血糖值、NHISS评分的中度和重度患者占比、白细胞数、中性粒细胞数、单核细胞数、SIRI指数占比均高于非SAP组(P < 0.05);但是,SAP组患者血红蛋白值和淋巴细胞数均低于非SAP组(P < 0.05);年龄、留置胃管、NHISS评分越高组以及SIRI指数为脑急性缺血性卒中患者发生SAP的危险因素,ROC分析显示SIRI对脑急性缺血性卒中相关性肺炎的预测准确度为0.707(95%CI:0.662~0.753,P < 0.001)。  结论   SIRI指数与脑急性缺血性卒中相关性肺炎发生相关,对脑急性缺血性卒中相关性肺炎具有预测价值。
  • 图  1  SIRI对脑急性缺血性卒中发生患者SAP预测价值

    Figure  1.  The predictive value of SIRI for SAP in patients with acute ischemic stroke associated of the brain

    表  1  SAP组与非SAP组基线资料比较[n(%)/P50P25P75)]

    Table  1.   Comparison of baseline data between SAP group and non SAP group [n(%)/P50P25P75)]

    变量 ALL(n=665) 非SAP(n=466) SAP(n=199) t/z/χ2 P
    年龄(岁) 67.00(56.00~76.00) 65.00(55.00~75.00) 70.00(60.00~79.00) −4.208 <0.001*
    性别          
     男 420(63.16) 299(64.16) 121(60.80) 0.676 0.411
     女 245(36.84) 167(35.84) 78(39.20)    
    饮酒       0.052 0.819
     无 452(67.97) 318(68.24) 134(67.34)    
     有 213(32.03) 148(31.76) 65(32.66)    
    吸烟       0.265 0.606
     无 391(58.80) 271(58.15) 120(60.30)    
     有 274(41.20) 195(41.85) 79(39.70)
    房颤       5.108 0.024*
     无 615(92.48) 438(93.99) 177(88.94)    
     有 50(7.52) 28(6.01) 22(11.06)
    冠心病       0.002 0.967
     无 592(89.02) 415(89.06) 177(88.94)    
     有 73(10.98) 51(10.94) 22(11.06)
    糖尿病       0.095 0.758
     无 523(78.65) 365(78.33) 158(79.40)    
     有 142(21.35) 101(21.67) 41(20.60)
    高血压       1.542 0.214
     无 247(37.14) 166(35.62) 81(40.70)    
     有 418(62.86) 300(64.38) 118(59.30)
    高血脂       0.652 0.419
     无 496(70.53) 333(71.46) 136(68.34)    
     有 196(29.47) 133(28.54) 63(31.66)
    既往卒中       0.007 0.933
     无 516(77.59) 362(77.68) 154(77.39)    
     有 149(22.41) 104(22.32) 45(22.61)
    使用抑酸药       19.246 <0.001*
     无 165(24.81) 138(29.61) 27(13.57)    
     有 500(75.19) 328(70.39) 172(86.43)
    留置胃管       191.258 <0.001*
     无 526(79.10) 435(93.35) 91(45.73)    
     有 139(20.90) 31(6.65) 108(54.27)
    NHISS评分       137.251 <0.001*
     轻度组 350(52.63) 301(64.59) 49(24.62)
     中度组 236(35.49)# 148(31.76)# 88(44.22)#    
     重度组 79(11.88)#△ 17(3.65)#△ 62(31.16)#△
    血红蛋白(g/L) 150.00(137.00~161.00) 150.50(139.00~163.00) 148.00(134.00~160.00) −2.605 0.009*
    血小板(×109/L) 199.00(163.00~241.00) 201.00(164.00~241.25) 195.00(157.00~240.00) −0.806 0.420
    血糖(mmol/L) 5.60(4.81~7.10) 5.40(4.72~6.62) 6.20(5.22~8.10) −5.213 <0.001*
    白细胞总数(×109/L) 7.31(6.06~9.31) 7.13(5.91~8.66) 8.74(6.58~11.57) −6.398 <0.001*
    中性粒细胞(×109/L) 4.93(3.65~7.18) 4.56(3.53~6.14) 6.80(4.17~9.24) −7.344 <0.001*
    淋巴粒细胞(×109/L) 1.61(1.19~2.08) 1.71(1.30~2.14) 1.33(0.96~1.84) −5.849 <0.001*
    单核粒细胞(×109/L) 0.48(0.36~0.61) 0.47(0.36~0.57) 0.53(0.39~0.71) −3.893 <0.001*
    SIRI指数 1.42(0.83~2.62) 1.20(0.76~2.04) 2.39(1.23~4.66) −8.476 <0.001*
      与轻度组比较,#P < 0.05;与中度组比较,P < 0.05;*P < 0.05。
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    表  2  脑急性缺血性卒中患者并发SAP的影响因素分析

    Table  2.   Multivariate analysis of influencing factors of SAP in patients with acute ischemic stroke associated of the brain

    变量BSb WaldOR(95%CIP
    年龄0.0290.00812.1811.030(1.013~1.047)<0.001*
    留置胃管
     否1
     是2.2240.28162.5759.247(5.329~16.046)<0.001*
    NHISS评分
     轻1
     中1.0270.22720.4432.793(1.789~4.359)<0.001*
     重1.6860.38419.3255.398(2.545~11.447)<0.001*
    SIRI指数0.0300.0154.0561.031(1.001~1.061)0.044*
      *P < 0.05。
    下载: 导出CSV
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  • 收稿日期:  2024-03-28
  • 网络出版日期:  2024-04-29
  • 刊出日期:  2024-05-31

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