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云南地区HIV/AIDS人群新型冠状病毒疫苗接种情况及接种意愿的调查

吕松琴 黄山 马礼堂 王秀 张洪涛 李钦 万春平 吕正超

吕松琴, 黄山, 马礼堂, 王秀, 张洪涛, 李钦, 万春平, 吕正超. 云南地区HIV/AIDS人群新型冠状病毒疫苗接种情况及接种意愿的调查[J]. 昆明医科大学学报, 2024, 45(1): 48-54. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240108
引用本文: 吕松琴, 黄山, 马礼堂, 王秀, 张洪涛, 李钦, 万春平, 吕正超. 云南地区HIV/AIDS人群新型冠状病毒疫苗接种情况及接种意愿的调查[J]. 昆明医科大学学报, 2024, 45(1): 48-54. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240108
Songqin LYU, Shan HUANG, Litang MA, Xiu WANG, Hongtao ZHANG, Qin LI, Chunping WAN, Zhengchao LYU. The Investigation and Analysis of the Situation of COVID-19 Vaccination and Vaccination Willingness in HIV/AIDS Population in Yunnan Province[J]. Journal of Kunming Medical University, 2024, 45(1): 48-54. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240108
Citation: Songqin LYU, Shan HUANG, Litang MA, Xiu WANG, Hongtao ZHANG, Qin LI, Chunping WAN, Zhengchao LYU. The Investigation and Analysis of the Situation of COVID-19 Vaccination and Vaccination Willingness in HIV/AIDS Population in Yunnan Province[J]. Journal of Kunming Medical University, 2024, 45(1): 48-54. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240108

云南地区HIV/AIDS人群新型冠状病毒疫苗接种情况及接种意愿的调查

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240108
基金项目: 国家自然科学基金资助项目(82260930);云南省科学技术厅基金资助项目(202101AT070244);云南省科学技术厅中医联合专项基金资助项目(202001AZ070001-035);昆明市卫生健康委员会卫生科研基金资助项目(2022-11-01-021)
详细信息
    作者简介:

    吕松琴(1975~),女,云南宣威人,医学学士,主任技师,主要从事传染病免疫学研究工作

    黄山与吕松琴对本文有同等贡献

    通讯作者:

    万春平,E-mail: wanchunping1012@163.com

    吕正超,E-mail:zhengchaolv2014@163.com

  • 中图分类号: R1

The Investigation and Analysis of the Situation of COVID-19 Vaccination and Vaccination Willingness in HIV/AIDS Population in Yunnan Province

  • 摘要:   目的  调查分析云南地区HIV/AIDS人群新型冠状病毒疫苗接种情况、接种意愿及影响该人群接种意愿的影响因素。  方法  2021年10月至2022年6月期间采用自制问卷形式对云南省昆明市、曲靖市、玉溪市、昭通市、普洱市、保山市、临沧市、红河州、文山州、西双版纳州、大理州、德宏州、怒江州13个州市医院随访的2180名HIV/AIDS患者进行现场调查。问卷考评通过,内容包括年龄、性别、学历、民族、文化程度、疫苗接种情况、接种后7 d内不良反应,对新冠疫苗安全、效用认知程度,接种意愿等方面的内容。  结果  调查对象中2109名完成了3针新冠疫苗接种,占比96.74%,有71名未接种,占比3.26%。接种7 d内局部出现不良反应116名,占比5.50%,全身出现不良反应56名,占比2.66%。不同性别、年龄段及汉族中注射点疼痛、疲劳和肌肉疼痛是占比最高的不良症状,少数民族不良反应占比很低,不同性别及年龄不良反应占比差异无统计学意义(P > 0.05)。HIV/AIDS人群不愿意接种疫苗的主要原因是(医师建议)HIV/AIDS患者不能接种疫苗(67.61%)和接种后可能有严重不良反应(19.72%),应用Logistic回归分析影响疫苗接种的因素发现是否担心感染新冠病毒(OR = 0.121,95%CI = 0.083~0.640,P < 0.001)、对新冠疫苗了解程度(OR = 28.932,95%CI = 15.469~54.115,P < 0.001)、接种疫苗是否安全(OR = 13.953,95%CI =4.819~40.404,P < 0.001)及是否相信疫苗的预防作用(OR = 14.017,95%CI = 4.752~41.348,P < 0.001)是影响疫苗接种的显著因素, 13个州市中德宏州(20人)、昭通市(21人)、临沧市(14人)未接种人数最多。  结论  HIV/AIDS人群大规模接种疫苗后不良反应比率低,症状轻,医师正确、科学的建议和指导以及充分了解疾病的危害性,疫苗的安全性、预防性、有效性是该影响疫苗犹豫率的关键,医务人员应主动宣传新冠疫苗的接种注意事项、不良反应和有效性。
  • 图  1  HIV/AIDS人群疫苗接种7 d内不良反应的热点图

    Figure  1.  Heat spot of adverse reactions of vaccination in HIV /AIDS population within 7 days

    图  2  HIV/AIDS人群中未接种人数地区分布

    Figure  2.  Geographic distribution of unvaccinated HIV/AIDS population

    表  1  HIV/AIDS人群新型冠状病毒疫苗接种基本情况[n(%)/M(P25P75]

    Table  1.   Basic situation of COVID-19 vaccination in HIV/AIDS population [n(%)/M(P25P75]

    项目接种组未接种组Z/χ2P
    占比 2109(96.74) 71(3.26) 1406.775 < 0.001
    年龄(岁) 44(38,52) 44(37,53) 0.333 0.739
    性别
     男 1238(58.70) 48(67.61) 2.251 0.142
     女 871(41.30) 23(32.39)
    民族
     汉族 1738(82.41) 54(76.06) 1.895 0.205
     少数民族 371(17.59) 17(23.94)
    少数民族种类
     佤族 63(16.98) 5(29.41) 1.480 0.830
     彝族 62(16.71)
     傣族 50(13.48) 6(35.29)
     壮族 42(11.32)
     苗族 28(7.55)
     白族 23(6.20)
     瑶族 18(4.85)
     回族 16(4.31)
     傈僳族 16(4.31) 3(17.65)
     景颇族 14(3.77) 2(11.76)
     哈尼族 12(3.23)
     怒族 10(2.70)
     独龙族 8(2.16)
     布朗族 6(1.62) 1(5.88)
     德昂族 2(0.54)
     布依族 1(0.27)
    文化程度
     初中及以下 1842(87.34) 61(85.92) 0.149 0.928
     中专及高中 181(8.58) 7(9.86)
     大专及以上 86(4.08) 3(4.23)
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    表  2  HIV/AIDS人群疫苗接种7 d内不良反应(%)

    Table  2.   Adverse reactions of vaccination in HIV /AIDS population within 7 days (%)

    项目注射点疼痛χ2P疲劳χ2P肌肉疼痛χ2P
    性别 40.52 1.240 0.295 23.21 0.033 1.000 14.29 4.145 0.056
    52.59 21.43 35.71
    年龄(岁) ≤ 45 53.45 1.621 0.244 32.14 3.982 0.050 21.53 0.458 0.533
    > 45 39.66 12.50 28.57
    民族 汉族 79.31 38.413 < 0.001 35.71 7.447 0.007 41.07 9.413 0.003
    少数民族 13.79 8.93 8.93
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    表  3  HIV/AIDS人群疫苗认知情况和接种意愿[n(%)]

    Table  3.   The cognitive situation of vaccine and vaccination willingness in HIV /AIDS population [n(%)]

    项目接种组未接种组χ2P
    是否担心感染新冠病毒
     担心 1908(90.47) 53(74.65) 19.027 < 0.001*
     不担心 201(9.53) 18(25.35)
    对新冠疫苗了解程度
     了解一些 1844(87.43) 22(30.99) 177.526 < 0.001*
     不了解 265(12.57) 49(69.01)
    接种疫苗是否安全
     安全 1891(89.66) 41(57.75) 69.402 < 0.001*
     不安全 218(10.34) 30(42.25)
    是否相信疫苗的预防作用
     是 2096(99.38) 62(87.32) 99.997 < 0.001*
     否 13(0.62) 9(12.68)
    疫苗接种前最担心的事情
     注射后无效 54(2.56) 4(5.63) 4.613 0.100
     出现严重不良反应 484(22.95) 21(29.58)
     诱发病情加重 1571(74.49) 46(64.79)
    促使您接种疫苗的主要原因
     工作需求 18(0.85)
     主动选择 737(34.95)
     医师建议 1138(53.96)
     家人朋友建议 179(8.49)
     其他 37(1.75)
    不愿意接种疫苗的主要原因
     疫苗本身不安全 2(2.82)
     接种后有严重不良反应 14(19.72)
     疫苗没有保护作用 2(2.82)
     HIV/AIDS患者不能接种疫苗(医师建议) 48(67.61)
     有慢性病(高血压、糖尿病等)不能接种 3(4.23)
     其他原因(年龄、药物过敏等) 2(2.82)
      *P<0.05。
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    表  4  HIV/AIDS人群接种意愿影响因素量化赋值

    Table  4.   Assignment of the influencing factor of vaccination in HIV /AIDS population

    自变量因素赋值
    X1 是否担心感染新冠病毒 担心 = 0,不担心 = 1
    X2 对新冠疫苗了解程度 了解 = 0,不了解 = 1
    X3 接种疫苗是否安全 安全 = 0,不安全 = 1
    X4 是否相信疫苗的预防作用 是 = 0,否 = 1
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    表  5  影响HIV/AIDS人群疫苗接种的多因素 Logistic 回归分析

    Table  5.   Multivariate logistic regression analysis in associated factors of vaccination in HIV/AIDS population

    因素BSEWald χ2POROR 95% CI
    是否担心感染新冠病毒 −4.484 0.640 49.053 < 0.001 0.121 0.083~0.140
    对新冠疫苗了解程度 3.365 0.319 110.945 < 0.001 28.932 15.469~54.115
    接种疫苗是否安全 2.636 0.542 23.607 < 0.001 13.953 4.819~40.404
    是否相信疫苗的预防作用 2.640 0.552 22.883 < 0.001 14.017 4.752~41.348
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出版历程
  • 收稿日期:  2023-10-26
  • 网络出版日期:  2024-01-05
  • 刊出日期:  2024-01-25

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