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2024年  第45卷  第3期

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专家论坛
熵、耗散结构与健康
段思凡, 刘孟美, 李亚旎, 游顶云
2024, 45(3): 1-6. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240301
摘要(1347) HTML (1143) PDF (49)
摘要:
耗散结构是远离平衡态的非线性自组织有序结构，人体作为经典的耗散结构，通过与外界进行物质、能量、信息的充分交换产生负熵对抗“熵增”。系统梳理基于耗散结构与熵的理论和相关研究，探讨耗散结构理论对机体调节、癌症、衰老等的意义。选取孕产妇这一特殊人群，聚焦信息维度，开发了相应信息交换量表（Cronbach's α>0.9）并提出信息交换指数，初步探索耗散结构信息维度对孕期健康的影响，结果显示信息交换指数与孕期焦虑分数负相关（r =-0.35，P < 0.001），OR值为0.26（95%CI：0.08～0.80），初步证实了基于耗散结构理论开展实证研究的可行性。若能进一步开展相关实证研究，...
基础医学
ERK1/2信号通路基因3'UTR多态性与非小细胞肺癌的相关性
洪超, 向旭东, 李盈甫, 曹杨, 陈雪雅, 李帅, 邢安灏, 林牧, 马千里
2024, 45(3): 7-17. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240302
摘要(1093) HTML (635) PDF (41)
摘要:
目的 探究4个ERK1/2信号通路的基因3'UTR区域的单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism，SNP）位点（MAPK1基因中的rs9340，NRAS基因中的rs14804，KRAS基因中的rs712和rs7973450）与非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）的相关性。 方法 纳入了478名NSCLC患者及480名健康对照者，利用TaqMan探针法对其进行基因分型检测，并分析上述4个SNP与NSCLC的相关性。 结果 rs9340位点的等位基因在对照组与非小细胞鳞状细胞癌组（ squamous cell carc...
基于综合生物信息分析鉴定心房颤动相关炎症基因及其与免疫细胞浸润的关联
杨曼, 赵兴安, 葛芸娜, 秦娟, 王玺雅, 陶四明
2024, 45(3): 18-29. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240303
摘要(1248) HTML (635) PDF (30)
摘要:
目的 鉴定心房颤动 （ atrial fibrillation，AF）患者的炎症相关基因，并探讨这些基因与浸润免疫细胞在AF的发生发展过程中可能的作用和机制。 方法 通过一系列的生物信息学分析结合机器学习算法识别AF的生物标志物，使用受试者操作特性曲线（receiver operating characteristic，ROC）验证关键基因的预测及诊断价值，采用Spearman 相关分析明确关键基因与浸润免疫细胞的相关性。 结果 筛选出593个差异基因[|log2 （fold change，FC）|>1，P<0.05]，7种免疫细胞亚型（P<0.05），获得190个免疫相关差...
1800 MHz电磁辐射暴露对大鼠海马GFAP表达的“窗口效应”
徐晓霜, 熊庆, 张媛, 武慧欣, 和丽梅, 木云珍
2024, 45(3): 30-34. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240304
摘要(1412) HTML (609) PDF (10)
摘要:
目的 在1800 MHz电磁波照射下，研究电磁波功率密度对SD大鼠海马胶原纤维酸性蛋白（GFAP）表达的影响，以及是否具有“窗口效应”。 方法 将98只4周龄SPF级SD大鼠随机分为14个组，每组7只，7组暴露组（频率：1800 MHz，功率密度：0.1 mW/cm2、0.3 mW/cm2、0.5 mW/cm2、0.7 mW/cm2、0.9 mW/cm2、1.0 mW/cm2、1.2 mW/cm2）和7组对照组（功率密度：0 mW/cm2），每天暴露12 h，持续3周。暴露结束后，采用Western Blot检测海马组织的GFAP表达水平，免疫组化法测定海马组织中DG、CA3和CA1区域的GF...
丙泊酚调节MPP+诱导的SH-SY5Y细胞线粒体氧化应激和凋亡
谭莹, 秦海燕, 孙翔, 苏彦伊, 王英宝
2024, 45(3): 35-41. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240305
摘要(1274) HTML (604) PDF (36)
摘要:
目的 探讨不同浓度的丙泊酚（propofol，PPF）对1-甲基-4-苯基吡啶离子（1-Methyl-4-phenylpyridinium，MPP+）诱导的帕金森（Parkinson's disease, PD）模型细胞氧化应激和凋亡的作用。 方法 利用1 mM MPP+诱导人神经母细胞瘤细胞SH-SY5Y构建PD细胞模型。PPF处理组分别用10、20、40、80 μM PPF在MPP+诱导前刺激SH-SY5Y细胞4 h。细胞计数法（cell counting kit-8，CCK-8）评估细胞增殖活力。2′，7′-二氯二氢荧光素二乙酸酯（H2DCF-DA）荧光探针用于检测细胞中活性氧（reac...
临床研究
通海县城乡居民心肺复苏术的认知现况的横断面研究
艾子涵, 李思熳, 早胜国, 陈明瑞, 周银河, 黄思嘉, 丁海迪, 石苒羲, 张秋怡, 杨军
2024, 45(3): 42-47. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240306
摘要(1419) HTML (622) PDF (11)
摘要:
目的 调查云南省玉溪市通海县城乡居民心肺复苏术（cardiopulmonary resuscitation，CPR）知识的普及情况和科普需求，探索建立一种高效、适宜的科普模式。 方法 从云南省玉溪市通海县城乡居民中采用分层及简单随机抽样法抽取年龄15～60岁居民共300人，用自设问卷匿名进行一对一调查。 结果 通海县掌握心肺复苏技能的居民仅占20.3%，普及率较低，从未听说过心肺复苏的居民占26.2%；农村户口居民CPR知晓度与非农村户口居民CPR知晓度比较，差异具有统计学意义（P < 0.01）；居民年龄与CPR知晓度存在差异（ P < 0.01），两者成反比关系；愿意对...
儿童肌部室间隔缺损的介入治疗研究
胡伟, 李金男, 杨伟, 苏黎, 喻卓, 陈志松
2024, 45(3): 48-53. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240307
摘要(1260) HTML (480) PDF (13)
摘要:
目的 探讨应用Cardi-O-Fix Plug封堵器治疗儿童肌部室间隔缺损（muscular ventricle septal defect，mVSD）的有效性和安全性。 方法 将昆明医科大学第一附属医院从2015年7月至2021年6月心内科收治的14例mVSD患儿作为研究对象。分为实验组（14例）和对照组（10例），实验组采用Cardi-O-Fix Plug封堵器进行封堵，对照组采用Cardi-O-Fix mVSD封堵器进行封堵。术后1d以及随访1个月、3个月、6个月采用经胸超声心动图和心电图评价封堵疗效及并发症的发生情况。 结果 24例患儿中22 例成功封堵，2例封堵失败（实验组和...
牙周正畸联合治疗慢性牙周炎的前瞻性临床研究
杨莉莉, 周婷, 任晓斌, 吴剑花, 彭艺, 税艳青
2024, 45(3): 54-58. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240308
摘要(1128) HTML (595) PDF (20)
摘要:
目的 探讨牙周正畸联合治疗过程中咬合力动态监测对于最终治疗效果，以及牙周支持组织改变的影响。 方法 对比20例传统牙周正畸治疗患者与20例运用T-Scan III和Anycheck数字化咬合分析系统辅助分析的牙周正畸联合治疗患者在治疗前、中、后的牙周临床指数的不同，以及实验组咬合力变化、咬合时间变化和牙松动度值变化的情况。 结果 2组患者的牙周-正畸联合治疗后牙周袋深度（PD）、附着丧失（AL）、出血指数（BI）和牙松动度明显降低（P < 0.05）；对照组前后牙咬合力百分比变化明显（P < 0.05），咬合平衡改善。 结论 牙周-正畸联合治疗能很好的改善牙周炎患者牙周组织情况，...
头颈4D- CTA 结合SDF-1a/CXCR4 信号通路评估颅内后交通动脉瘤破裂风险的价值
徐艺铭, 钟剑锋, 李斌, 周欣颜, 朱红丽, 梁靖, 廖承德
2024, 45(3): 59-64. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240309
摘要(790) HTML (895) PDF (13)
摘要:
目的 探讨利用4D-CTA结合SDF-1a／CXCR4 信号通路评估颅内后交通动脉瘤破裂风险的价值。 方法 将 50 名未破裂颅内前交通动脉瘤患者和 50 名破裂颅内前交通动脉瘤患者分为未破裂组 1 和破裂组 1。所有患者均接受 4D-CTA 检查并检测血清SDF-1a水平。非破裂组 1 接受了 12 个月的随访后把后脉瘤破裂的患者被纳入破裂组 2，动脉瘤未破裂的患者被纳入非破裂组 2。 结果 诊断颅内后交通动脉瘤破裂的 Wn、AR、L、SR、SDF-1a 及其组合的 AUC 值均大于 0.70。破裂组 2 Wn、AR、L、SR和SDF-1a及其组合预测颅内后交通动脉瘤破裂的AUC值均大于0....
TyG指数、MHR与冠心病患者冠脉病变、心肌缺血程度相关性及联合检测价值
徐双双, 赵炜, 姜蕾, 柳华江, 王芳, 谭志胜, 周丽坤
2024, 45(3): 65-71. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240310
摘要(1204) HTML (715) PDF (24)
摘要:
目的 探讨三酰甘油葡萄糖（triglyceride glucose index，TyG）指数、单核细胞数/高密度脂蛋白胆固醇比值（monocyte to high-density lipo-protein cholesterol ratio，MHR）与冠心病（coronary heart disease，CHD）冠脉病变、心肌缺血程度的相关性，并分析二者对冠脉病变、心肌缺血程度的预测价值。 方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第九二O医院2019年1月至2022年1月CHD患者作为研究组（n = 150），另选取同期健康体检者作为对照组（n = 75）。对比分析2组TyG指数、MHR。依据Ge...
针刺募穴联合口服美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床观察
李春玲, 李玲华, 韩旭, 杨洁, 张衡
2024, 45(3): 72-78. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240311
摘要(815) HTML (505) PDF (14)
摘要:
目的 观察针刺募穴治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。 方法 收集昆明市中医医院2022年8月至 2023年6月收治的溃疡性结肠炎患者60例。随机数字表法，分为对照组、联合组各30例，治疗方法为连续8周予对照组口服美沙拉嗪，联合组美沙拉嗪口服结合针刺募穴。从治疗前后临床疗效、肠镜结果评分 （the baron score，Baron）、结肠粘膜愈合评分（colonic mucosal healingscore，Geboes）3个方面进行比较，并随访3月，计算联合组、对照组疾病复发率。 结果 临床疗效联合组高于对照组（P < 0.05），总有效率分别为 93.33%、67.67%，治疗后，疾病活动...
昆明市2社区2型糖尿病慢病管理患者服药依从性对病情控制的影响
朱新琳, 吴亚楠, 孟琦, 杨千紫, 李元彪, 陶俊衡, 何孟阳
2024, 45(3): 79-83. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240312
摘要(809) HTML (551) PDF (8)
摘要:
目的 分析昆明市2社区2型糖尿病（type 2 diabetes，T2DM）慢病管理患者服药依从性对病情控制的影响。 方法 选取2021年12月至2022年7月昆明市官渡、小板桥2个社区纳入慢病管理的2型糖尿病患者138例，完善基本信息采集、糖化血红蛋白（HbAlc）等相关检查，进行Morisliy服药依从性量表（8-item Morisky medication adherence scale，MMAS-8）问卷调查，分析服药依从性高（A组）、中（B组）、低（C组）3组的HbAlc等指标水平，并进行统计学分析。 结果 A组病例数占22.5%，B组占44.9%，C组占32.6%。2组间...
膝关节骨性关节炎全膝关节置换术中新型改良3D PSI的应用效果观察
胡清, 李川, 史冲, 阮默, 杨靖泽
2024, 45(3): 84-91. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240313
摘要(837) HTML (536) PDF (4)
摘要:
目的 探究膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis，KOA）全膝关节置换术（total knee arthroplasty，TKA）中新型改良3D打印个体化导向（patient specific in-strumentation，PSI）的应用效果。 方法 选取2021年1月至2022年1月解放军联勤保障部队九二〇医院100例KOA患者，采用随机数字表法分为2组，每组50例。对照组采用常规TKA治疗，研究组采用新型改良3D PSI辅助TKA治疗。观察患者手术情况、术后康复情况、并发症、假体组件位置偏差、膝关节活动度（range of motion，ROM）、下肢力线参数[冠状位...
云南楚雄、红河州农村老年高血压患者心理健康状况及影响因素
胡琪川, 张河川, 蒋丽春, 张雅静, 冯福静, 赵汐萌, 王云仙
2024, 45(3): 92-98. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240314
摘要(1742) HTML (628) PDF (13)
摘要:
目的 了解云南农村老年高血压患者的心理健康状况，并探究其影响因素。 方法 采取多阶段随机抽样方法，在云南楚雄、红河州农村地区选取老年高血压患者，通过问卷调查收集其基本信息、心理健康状况等信息。采用多因素Logistic回归分析老年高血压患者心理健康的影响因素。 结果 云南楚雄、红河州21.82%（209/958）的高血压老年人心理健康状况差。年龄为80～89岁（OR = 2.395，P <0.05）和90岁以上（OR = 3.293，P <0.05）及身体残障（OR = 2.037，P <0.05）是老年高血压患者的心理健康差的危险因素；相较于自评经济状况非常困难，自...
机器学习算法构建慢性肾脏病伴高血压或糖尿病的预测模型
曾慧娟, 田波, 袁红伶, 何杰, 李冠羲, 茹国佳, 许敏, 詹东
2024, 45(3): 99-105. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240315
摘要(1135) HTML (580) PDF (34)
摘要:
目的 构建社区高血压、糖尿病患者中慢性肾脏病（CKD）早期预测模型。 方法 群随机抽样昆明市4个城区的社区服务中心。对各中心建档居民分为疾病组（n = 1267）和对照组（n = 566），疾病组居民患有高血压和或糖尿病，对照组未患。分别调查2组CKD患病情况并进行问卷调查、实验室检查和人浆细胞瘤变异易位基因（PVT1）基因中5个单核苷酸多态位点等检测。Logistics回归筛选有统计学意义的危险因素纳入机器学习模型构建。算法模型包括支持向量机（SVM）、随机森林模型（RF），朴素贝叶斯（NB）模型和人工神经网络（ANN），并对比评价4个模型的效能和准确性进行比较分析。 结果 筛选出13项具有...
肺部结节或肿块患者肺泡灌洗液SHOX2和RASSF1A基因甲基化在肺癌诊断中的价值
朱东平, 李海峰, 冯俊飞, 汤秋恒, 冷静
2024, 45(3): 106-111. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240316
摘要(916) HTML (693) PDF (9)
摘要:
目的 通过肺组织活检或手术后病检结果来验证两基因甲基化指标检验肺部良、恶性结节诊断效能。 方法 进行前瞻性研究，收集2019年3月至2020年3月在云南省第三人民医院99例诊断为肺部结节、肿块的患者，行支气管镜检查收集支气管肺泡灌洗液（BALF）样本后，进行定期随访、肺穿刺活检、手术后病检。 结果 收集的99例肺部结节、肿块患者，经病理诊断后分为肺癌组（n = 50）和良性肺疾病组（n = 49）。肺癌组年龄（62.64±9.71）岁，良性肺疾病组年龄（60.48±13.69）岁，2组指标差异具有统计学意义（P = 0.032）；在肺癌的诊断过程中，发现SHOX2和RASSF1A基因任一阳性诊...
昆明地区中老年人群髋部不同位置骨密度与肌肉参数及躯体功能的相关性研究
高萌, 刘兴利, 宋巍, 吕梁, 王罡
2024, 45(3): 112-117. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240317
摘要(783) HTML (616) PDF (8)
摘要:
目的 探讨昆明地区中老年人群髋部不同位置骨密度（BMD）与肌肉参数及躯体功能的相关性。 方法 2021年5月至 2022 年4月于云南省第一人民医院放射科招募中老年志愿者531人，所有志愿者均进行5次坐立实验（FTSST）及髋部定量CT（QCT）检查。使用 QCT PRO工作站测量全髋（TH）、股骨颈（FN）、转子间（IT）BMD。用 OsiriX软件测量髋部臀大肌、臀中小肌和大腿中段肌肉密度及面积。根据FTSST时间≥12 s或 < 12 s将男、女志愿者各分为阳性组和阴性组，分析组间髋部BMD的差异；以 10 岁为 1 个年龄层，将男、女志愿者各分为 3 组（ 50～59 岁，6...
云南省鲁甸县居民对全科医学和院前急救相关知识认知现状的问卷调查
周维钰, 杨德兴, 王强, 王振方, 付凯, 唐杰夫, 刘圣哲, 栾英, 李敏, 刘荣
2024, 45(3): 118-126. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240318
摘要(1661) HTML (886) PDF (8)
摘要:
目的 探究云南省鲁甸县居民对全科医学、全科医生以及院前急救相关知识的认知情况以及态度，了解居民对于该类相关知识更易接受的培训学习方法，并对此提出针对性的解决方法。 方法 通过电子问卷、纸质问卷2种形式，对2022年10月15日至2022年12月30日期间菜市场门口核酸采集处以及2023年01月01日至2023年02月28日期间文屏街道卫生院门诊就诊人员，进行完全随机抽样调查。 结果 云南省鲁甸县城区接近50%的居民对全科医学、院前急救相关知识非常欠缺，尤其是对电除颤相关知识；高学历及医学类职业人群对全科医学的了解程度更高，并且对全科医学了解程度越高的人群更愿意参与到院前急救中，平均Ri...
动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者TGF-β/Smads信号转导通路与认知功能障碍的关系
黄毅, 黄永健, 麦玲, 罗婷
2024, 45(3): 127-132. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240319
摘要(873) HTML (902) PDF (7)
摘要:
目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneurysmal subarachnoid hemorrhage，aSAH）患者外周血内转化生长因子β（transforming growth factor β，TGF-β）/苏氨酸激酶受体（aerine-threonine kinase receptors，Smads）信号转导通路相关因子与认知功能障碍的关系。 方法 回顾性选取2018年10月至2022年3月崇左市人民医院收治的100例aSAH患者的临床资料，根据患者蒙特利尔认知评估量表（montreal cognitive assessment scale，MoCA）评分分组，其中存在认知功能障碍54...
原发性肝癌合并腹水患者发生SBP的风险预测分析
魏红艳, 王远珍, 常丽仙, 木唤, 刘春云, 刘立
2024, 45(3): 133-140. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240320
摘要(916) HTML (553) PDF (4)
摘要:
目的 探究原发性肝癌合并腹水患者发生SBP的影响因素并建立预测模型。 方法 选取于2012年1月至2021年12月期间在昆明市第三人民医院首次住院的292例原发性肝癌合并腹水患者为研究对象，收集这些研究对象的一般资料、病因指标、血清学指标及并发症发生情况，然后根据是否发生SBP分为感染组（n = 114）和对照组（n = 178），采用单因素和多因素回归分析原发性肝癌合并腹水患者发生SBP的影响因素，最后构建受试者工作特征（ROC）曲线来更直观地表示这些变量的单独和联合预测价值。 结果 292例肝癌腹水患者中有男性235例（80.48%），女性57例（19.52%），其中有114例合并...
昆明市特殊健康状态儿童疫苗接种不良反应情况及应对措施
许榛, 凌昱, 刘四香, 宋玉, 蓬阳, 孙晶晶
2024, 45(3): 141-145. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240321
摘要(1108) HTML (589) PDF (12)
摘要:
目的 探讨昆明市特殊健康状态儿童疫苗接种不良反应发生情况及应对措施。 方法 收集2021年10月至2023年2月在昆明市儿童医院儿童保健科特殊健康状态儿童预防接种门诊接种疫苗的952例特殊健康状态儿童信息数据，采用描述性方法进行流行病学分析。 结果 昆明市特殊健康状态儿童疫苗接种不良反应检出率为10.92%（104/952），均为轻型不良反应；疫苗接种不良反应检出率前3位为吸附无细胞百白破联合疫苗（百白破）、麻腮风联合减毒活疫苗（麻腮风）、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗（流脑A+C），检出率为7.00%、4.14%、3.08%；早产、过敏、贫血儿童疫苗接种后不良反应检出率较高，分别为13.87%、...
三维直肠腔内超声结合耦合剂造影对肛周坏死性筋膜炎的手术指导价值
李玲华, 韩旭, 张雪琴, 华校琨, 李春玲
2024, 45(3): 146-150. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240322
摘要(1260) HTML (559) PDF (6)
摘要:
目的 探讨三维直肠腔内超声结合耦合剂造影在肛周坏死性筋膜炎的手术指导价值。 方法 对40例临床诊断为肛周坏死性筋膜炎的患者，同一病例术前均进行常规三维直肠腔超声检查（常规组）和耦合剂造影检查（造影组）2种检查，分别观察原发灶内口，深、浅筋膜坏死及肛提肌损伤情况，与手术结果对比，分析常规组和造影组观察内容诊断敏感性。 结果 常规组和造影组2种方法相比较，对原发灶内口显示率由70% 增加到97.5% ；深筋膜坏死显示率由50%增加到 88．8% ；浅筋膜显示率由70% 增加到 100% ；肛提肌损伤显示率由62.5% 增加到 97.2%（P < 0.05）。 结论 三维直肠腔内超声结合耦合剂...
外周血Septin9基因甲基化检测在结直肠腺瘤中的预测价值
邓菊庆, 于璐, 廖丽琼, 杨忠存
2024, 45(3): 151-156. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240323
摘要(1015) HTML (692) PDF (13)
摘要:
目的 探讨外周血Septin9基因甲基化（mSEPT9）检测在结直肠腺瘤诊断中的预测意义。 方法 收集2020年10月至2022年5月在昆明市第一人民医院病理科诊断为结直肠腺瘤的31名患者作为实验组，21例肠镜阴性受试者（消化科门诊患者）作为对照组。对2组人员进行外周血mSEPT9检测，并收集其相应外周血CEA检测结果，对检测结果采用受试者特征曲线进行统计分析。 结果 mSEPT9检测对腺瘤的曲线下预测面积（AREA of the ROC：AUC）为0.7205（P < 0.05），分界值（CT值）为39.55，此时对应的敏感度为90.91%，特异度为56.67%；CEA检测对腺瘤的AU...
310例抗结核药物性肝损伤患者临床特点及预后影响因素分析
吴雪娇, 彭江丽, 樊浩, 王璐, 陈洁, 刘晖
2024, 45(3): 157-165. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240324
摘要(1287) HTML (535) PDF (17)
摘要:
目的 分析310例抗结核药物性肝损伤（anti-tuberculosis drug-induced liver injury，ATB-DILI）患者临床特点，探讨预后影响因素，为其预防及治疗提供参考。 方法 收集2020年11月至2022年11月昆明市第三人民医院结核科住院治疗符合ATB-DILI诊断的初治结核患者，按性别、年龄、既往史、结核类型、合并疾病、导致肝损伤的抗结核方案频次、保肝药使用情况、处理与转归等进行统计，分析患者临床特点及预后影响因素。 结果 纳入310例患者，男，148例（47.74%），女，162例（52.26%）。平均年龄（44.33±17.47）岁。34例患者...
多模态超声影像联合临床指标预测缺血性脑卒中进展价值
董莉, 宁荣萍, 肖琼怡
2024, 45(3): 166-173. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240325
摘要(1224) HTML (688) PDF (15)
摘要:
目的 探讨多模态超声影像联合临床指标预测缺血性脑卒中（ischemic stroke，IS）进展的临床价值。 方法 选取2020年1月至2022年10月云南省第三人民医院收治的134例IS患者作为研究对象，根据美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Heath stroke scale，NIHSS）评分划分为进展性缺血性脑卒中（progressive ischemic stroke，PIS）组（n=20）、非进展缺血性脑卒中（NPIS）组（n=114），统计2组临床指标、多模态超声影像表现及相关参数，采用Logistic筛选PIS影响因素，并绘制列线图模型，...
肩袖间隙结构的MR平扫和关节造影最佳显示方位探究
耿宽, 李桂华
2024, 45(3): 174-179. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240326
摘要(784) HTML (588) PDF (6)
摘要:
目的 探讨肩袖间隙（RI）结构的磁共振（MR）平扫和关节造影最佳显示方位。 方法 选取2021年1月至2023年3月于红河州第一人民医院行MR平扫及关节造影的患者80例，均经肩关节镜手术证实RI正常。统计MR平扫及关节造影检查横轴位、斜矢状位及斜冠状位显示RI及上盂肱韧带（SGHL）、肱二头肌长头腱（LHBT）、喙肱韧带（CHL）的情况。 结果 MR斜矢状位平扫对RI结构的显示率17.50%高于横轴位0.00%、斜冠状位5.00%（4/80）（χ2 = 18.739，P < 0.001）；MR斜矢状位平扫对RI内SGHL、LHBT、CHL的显示情况优于横轴位、斜冠状位（χ2 = 26.0...
综述
铁死亡在心肌病中的研究进展
李威, 蒋立虹, 马丽晶, 陈锐, 杨童硕
2024, 45(3): 180-185. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240327
摘要(1265) HTML (691) PDF (34)
摘要:
心肌病是一组具有多种特定表型的异质性心肌疾病，严重者会引起心血管性死亡或进行性心力衰竭。由于这类疾病的严重性和复杂性，寻找新的调节机制来防治心肌病显得尤为紧迫。铁死亡是一种不同于其他形式的铁依赖性的细胞程序性死亡形式，其特征是铁依赖性脂质过氧化物的积累。研究表明，铁死亡可通过不同的信号通路参与心肌病的发生和进展。因此通过靶向调控铁死亡是防治心肌病的一种新策略。就铁死亡的发生机制及其在心肌病中的重要作用进行综述，以期寻找铁死亡与心肌病之间的潜在联系，为今后各种心肌病的治疗提供更多思路。
有氧运动干预慢性脑缺血学习记忆能力研究进展
王海军, 邱良武, 习杨彦彬, 庞俊娣
2024, 45(3): 186-191. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240328
摘要(1273) HTML (952) PDF (20)
摘要:
积极的身体锻炼可以有效缓解慢性脑缺血（CCH）的病理进程，改善学习记忆能力。已有研究发现，有氧运动可通过改善海马组织上下通路活性，增强海马突触可塑性，提高神经保护作用和学习记忆能力。但是，有氧运动对慢性脑缺血的干预效果应充分考虑干预时机。对氧运动延缓慢性脑缺血病理进程、改善学习记忆可能的生物学机制进行综述。
教学研究
基于OBE理念的Mini-CEX评估模式在神经内科临床实习教学中的应用
李妍平, 杨飞, 欧阳骞, 于鸿滨, 邬刚, 董小林, 魏欢, 李青芸, 曾毅
2024, 45(3): 192-197. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240329
摘要(1566) HTML (1035) PDF (30)
摘要:
目的 探讨基于OBE理念的Mini-CEX评估模式在神经内科临床实习教学中的应用实效。 方法 选择2022年5月1日至2023年4月30日在神经内科实习的100名学生作为研究对象，将其分成实验组（n=50）和对照组（n=50）。实验组在OBE理念指导下，以学习成果为导向，细化教学目标，并应用Mini-CEX评估模式进行测评和反馈，对照组采用与实验组相同的评估方式，并按照传统教学流程进行。结合观察数据，分析对比2组学生实习开始时和实习结束时的各项指标数据。 结果 实习结束时，实验组临床接诊、体格检查、人文医学、临床诊断、健康咨询、组织效果、整体评价等评分得到明显提升，且高于对照组P值；实习结束后...
护理园地
麻醉护士干预的椎管内分娩镇痛护理的研究
程思思, 杨春梅, 全娅群, 雷雅雯, 董佩娴, 杨丹丹
2024, 45(3): 198-202. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240330
摘要(833) HTML (524) PDF (10)
摘要:
目的 探讨麻醉护士干预的椎管内分娩镇痛护理对产妇分娩镇痛效果及分娩结局的影响。 方法 选取2022年7月至12月在昆明医科大学第一附属医院接受椎管内分娩镇痛的200例初产妇为研究对象，按便利抽样的方法分为对照组和观察组，每组各100例。对照组由助产士实施常规护理，观察组由麻醉护士实施麻醉护理。比较2组产妇分娩疼痛程度、分娩结局、麻醉相关并发症发生率以及护理满意度。 结果 观察组产妇分娩疼痛程度明显低于对照组（P < 0.05）；观察组产妇产程时长短于对照组（P < 0.05）；观察组产妇麻醉相关并发症发生率显著低于对照组（P < 0.05）；观察组产妇对分娩镇痛护理的满意度高...

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